孙祝英；王林霞；杨媛
建立人工气道是临床上抢救和治疗呼吸道梗阻,呼吸肌麻痹等通气障碍患者的重要措施之一.然而,人工气道的建立又使危重病人在吸气过程中丧失了上呼吸道对吸入气的加温和加湿功能,吸入湿度较低的空气,引起气管粘膜干燥,分泌物粘稠,形成痰栓,导致多种严重后果[1].非机械通气患者气道湿化是一直困扰护理工作的难题,其效果直接影响人工气道的护理质量.本科自2002年3月～2004年4月对67例气管切开患者采用精密输液器持续湿化,效果满意,现介绍如下:
作者：杨光；尚清秀；孙丰梅 刊期： 2004年第05期
随着健康教育事业的不断发展,尤其是它的社会功能的发挥更加完善,人们对卫生知识的需求更加迫切.在健康教育工作中,社区健康教育是非常重要的,特别是农村的社区健康教育更是重中之重.在我国人口占80%的农村,由于长期的历史因素,使我国农村处于贫穷落后的状态,卫生知识的贫乏,生活习惯不健康,再加上经济条件差等原因,使农民的健康受到影响,虽然改革开放使人们的经济状况有了明显的改善,但许多不健康的习俗仍然存在.根据<九亿农民健康教育行动的通知>精神要求,我市广泛开展了农民健康教育工作,特别是农村社区健康教育工作,在这项任务重、困难大、时间长、见效慢的工作中,我们总结了以下几个方面的体会:
作者：陈晓；苏军；焦冬梅 刊期： 2004年第05期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特发疾病,其临床主要表现为高血压,水肿、蛋白尿,至今病因不明.严重时出现抽搐,昏迷,心力衰竭,对母婴危害极大,是导致母婴死亡的主要原因之一.如何采取确实有效的措施治疗和防止妊高征的发生,将直接影响母婴预后.为此,本文收集我院10年来58例妊高征患者的资料进行回顾性分析,探讨对妊高征的治疗.现报道如下:
作者：杨增华 刊期： 2004年第05期
外伤闭合性脾破裂延迟出血是一种隐暴型腹腔内出血性急腹症,易被漏诊、误诊、而延迟诊断和治疗,对患者生命有较大的威胁,甚至丧失手术机会死亡.我院自2001年以来收治外伤闭合性脾破裂延迟出血25例,现将其诊断和处理方法总结如下.
作者：宋国路 刊期： 2004年第05期
合理安置手术体位是手术室护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成败[1].
作者：王霞 刊期： 2004年第05期
患者,女,31岁,因胸闷、气短7天,加重1天,于2003年1月18日入院.患者8天前有上呼吸道病毒感染症状,发热、咽痛、流涕、鼻塞,随之出现心前区闷胀、心悸、乏力,无心前区疼痛,夜间睡眠时曾被憋醒,肝区疼痛,双下肢浮肿.
作者：赵燕 刊期： 2004年第05期
类风湿性关节炎是一种以对称性多关节慢性病变为主要表现的全身免疫性疾病.可伴有关节外的系统性损害,其基本病理改变为滑膜炎,反复发作可累及关节软骨和骨质,使关节结构遭到破坏致使关节畸形,功能障碍.西医治疗以非甾体抗生素,肾上腺皮质激素和慢作用抗风湿药为主,毒副作用较大,运用中药内服,患处薰洗,取得良好疗效.
作者：程宗莉；李卫 刊期： 2004年第05期
目前胆道镜在临床上的应用日益广泛,并成为胆道外科临床的重要检查和治疗手段之一.现在新型的胆道镜是纤维胆道镜.它是集光、电、精密机械技术而成的新科技设备,价格高,镜体较细,易损坏.因此提高胆道镜的使用率,延长胆道镜寿命是一个非常重要的问题.现就我院管理与保养的经验总结如下.
作者：颜桂芳；吕晓辉；牛彤 刊期： 2004年第05期
目的探讨降低急性重症胰腺炎病人死亡率的有效措施.方法观察组29例实行重症监护(ICU)和个性化护理,对照组33例实行常规治疗和护理.结果两组之间从病死率、并发症发生率等方面有显著性差异(P＜0.05).结论实施重症监护治疗和个体化护理,有利于减少并发症、降低病死率.
作者：李良萍 刊期： 2004年第05期
目的了解高血压自我保健知识掌握情况.方法采用自行设计的高血压病知识调查问卷,对本系统内368例高血压病人掌握有关高血压危险因素、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果高血压病人的总体知识水平得分较高,平均为68.8分(百分制计算).其中病人对危险因素自我监测和护理答对率较高,对高血压的危害及并发症、治疗知识答对率较低,分别为61%、55%,特别是对自己所用药物种类、适应症及副作用答对率仅为20%和18%.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病的知晓率、治疗率和控制率.
作者：杨成奎；李铁军；郑修广；芦红霞 刊期： 2004年第05期
社区有别于我国现行的街道、居委会和村等基层组织,它是若干社会群体或社会组织聚居在某一地域中形成的一个在生活上相互关联的大集体.社区卫生服务作为社区完整服务体系中的重要组成部分,它应充分利用社区内的资源,开展以社区居民及社区内家庭为单位的全方位、可及的、系统的卫生服务.由于社区卫生服务适应医学模式转变,满足居民基本卫生需求,符合经济学原理,被称为第三次卫生革命.在我国,社区卫生服务正全面推广.本文对国内外社区卫生服务的组织形式进行了研究,以期能为我国现行社区卫生服务的普及提供必要的参考.
作者：朱顺法；汪旭明；陈万平；陈世金；李昌茂 刊期： 2004年第05期
本文对本院近几年经手术和病理证实的127例甲状腺肿块进行了分析.1 临床资料其中男性56例,女性71例,年龄18～75岁之间,平均39岁.本组病人应用百胜Au-5超声诊断仪,频率3.5MNZ～5.5MNZ,病人取仰卧位,项部垫枕使颈部抬高做直接检测.
作者：阮伟武 刊期： 2004年第05期
目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀伴脑疝形成病人的死亡原因和救治措施.方法对58例弥漫性脑肿胀伴脑疝形成伤员的治疗进行回顾和分析,全部患者GCS3-8分均进行手术,大骨瓣开颅,骨窗直径＞10cm,切开侧裂池放出脑脊液,切除单侧额极及颞极,过度换气快速足量脱水、足量激素治疗,并术后给以综合治疗.结果存活38例(65.52%),死亡20例(34.48%).结论及时手术,行彻底颅内外减压,有效防治脑继发性病理损害和并发症,能减低死亡率,提高生存质量.
作者：时雷；安金森；田庆涛；陈会昭；徐勤伟；范卫庆 刊期： 2004年第05期
儿童过敏性咳嗽,又称咳嗽变异性哮喘,是儿科中一种比较常见的呼吸道病症之一.近年来,在我区的发病率呈明显增高的趋势.现将98年4月至2004年3月在我院诊断的过敏性咳嗽患儿28例,按时间从98年4月至2001年3月和2001年4月至2004年3月分为2组,对其发病率情况作回顾性分析,现报告如下:
作者：邓长静 刊期： 2004年第05期
尽管化学物质,特别是药物对胚胎、胎儿及新生儿的影响已是公众关注的问题,但在围产期用药的孕妇仍然不少.大约半数以上的药物对母体及围产儿的影响尚无明确的证据,尤其是现在新药大量涌入市场,因此无论是医务工作者还是孕妇应对围产期用药原则有所了解.围产期用药的总原则是应该根据科学证据选择用药,合理用药.具体办法可参考美国药品和食品管理局(FDA)颁布的药物分类进行选择.
作者：李丽；杨晓霞 刊期： 2004年第05期
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的炎症.我们于2002年10月～2003年12月,以中西医结合治疗法治疗急性盆腔炎12例,取得较好的疗效,现将体会介绍如下:
作者：李榜俊；赵伟；郭强 刊期： 2004年第05期
我院自1995年～2003年来应用针刀、牵引推拿等综合疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 132例患者,男73例,女59例,平均37岁,病史1月～9年.第一次发病具有诱发原因74例,生活不能自理者13例,所有患者体查均有突出间隙深层压痛,直腿抬试验(+)单例肢体疼痛98例,下肢麻木肌力减退12例,膝反射减弱或消失12例,CT及MRI检查L3～L4突出6例,L4～L5 12例,L5～S1 46例,两个或两个以上间隙突出68例.
作者：随玉标 刊期： 2004年第05期
患者,女,34岁,因停经38周,阵发性腹痛6小时,于2004年2月25日11pm拟诊为38周妊娠临产G3P1A1,LOA收入院.查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,Bpl30/80mmHg.一般状态好,心肺听诊无异常,腹膨隆,腹围102cm,宫高35cm,宫缩45″/2′,胎位LOA,胎心音正常.见外阴有血性分泌物及清亮羊水,肛诊:宫口开大7cm,急上产床,做好接生准备,于11∶30pm在外阴常规消毒下经助产娩出一足月女婴,发育好,清理呼吸道后,哭声好,体重3250g,Apgar评分为10分,6分钟后胎盘胎膜自然娩出,检查胎盘胎膜完整,但发现距胎盘母体面4cm处有一6×5×3cm的肌性包块,灰白色,表面光滑,与胎盘间无血管相连,外无包膜,用手钝性剥离完整.产妇子宫收缩好,流血不多.产后将包块送病理:报告为子宫平滑肌瘤.
作者：范方荣 刊期： 2004年第05期
IgA肾病是世界许多国家都常见的一种原发性肾小球肾炎,是以系膜区IgA沉积为主要特点,也是终末期肾衰的主要病因.
作者：孙瑞君；王福荣；李艳 刊期： 2004年第05期
为了解宁阳县鹤山乡结核杆菌在学生中的感染发病情况,我们于2004年4月12日～5月16日对全乡中小学及学前班的在校生进行了结核菌素试验,并对实验结果阳性的儿童作了进一步检查.现将结果报告分析如下:
作者：桑登峰；付蔚然 刊期： 2004年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
