秦德川；张德寅；亓红娟；闫立军；张燎
社区卫生服务站作为基本的医疗卫生机构,其服务对象是来自社会各方面的患者.不仅是急、危、重症病人入院治疗前的中转站,更是常见病、多发病、传染病患者及一些季节性疾病诊治的重要场所.虽然在社区卫生服务站应诊时间短,但因病种多且病情复杂、病人集中、陪护人员多、人流量大、往返多等特点易发生交叉感染.因此,为防止和减少社区卫生服务站交叉感染的发生,特对交叉感染原因探讨如下.
作者：丁莲芝；杨丽华 刊期： 2004年第05期
长春新碱(Vinristine,vcr)是1962年由长春花中提出的二吲哚类化合物,主要存在于长春花叶中[1].VCR通过作用于肿瘤细胞微管蛋白而干扰肿瘤细胞代谢,临床应用较为广泛,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病、何杰金及非何杰金淋巴瘤,也用于乳腺癌,支气管肺癌,软组织肉瘤及神经母细胞瘤等,但VCR对神经系统及注射局部正常组织刺激性大,限制了其临床应用[2].目前临床上往往采用联合用药的方法来降低VCR的毒性,提高其疗效.本文就其临床研究新进展进行综述.
作者：肖春英；梁孝印；付孟莉 刊期： 2004年第05期
目的应用超声引导对肝肾囊肿穿刺硬化治疗效果评价.方法对36例单纯性肝肾囊肿抽吸后注入无水酒精.结果治疗一个月后复查,半数囊肿(17/36)开始回缩,三个月时绝大多数囊肿(34/36)全部回缩,三个月至一年后30个囊肿囊液全部吸收,囊肿消失.肝囊肿治愈率87%,有效率100%,肾囊肿治愈率81%,有效率95%.超声引导下肝肾囊肿穿刺硬化治疗有安全、准确、创伤小,疗效确实等特点.
作者：公维云；张红；耿向旭 刊期： 2004年第05期
随着白内障超声乳化手术应用于临床以来,由于具有切口小,组织损伤轻,愈合快,术后视功能恢复快等优点.[1]得到广泛开展,加上设备和技术的不断改进和完善,超声乳化白内障摘术联合后房型人工晶体植入术是目前治疗白内障的佳手术方法.现将我院自2000～2003年开展的超声乳化白内障摘除术84例(96眼)临床体会报告如下:
作者：侯曙红 刊期： 2004年第05期
目的了解广州市荔湾区站前社区35岁以上人群患高血压病的情况及其危险因素,制定防治对策.方法采用入户问卷方式,选择35岁以上人群高血压病患病情况及危险因素进行调查.并对不同年龄人群的患病情况与性别、体重、吸烟、喝酒、饮食习惯、遗传因素的关系进行研究.结果高血病的总患病率为28.38%,女性高于男性.危险因素依次为:年龄、BMI、性别、高血脂症、遗传、嗜盐.结论站前社区35岁以上人群高血压患病接近广州市高血压患病水平,吸烟喝酒不是主要危险因素,而年龄、体重、高脂血症、遗传因素、高盐饮食是患病的主要危险因素.从小开始,对社区人群进行健康干预,改变人们不良生活方式,对降低高血压患病率有重要意义.
作者：刘世宁；麦明章 刊期： 2004年第05期
随着健康教育事业的不断发展,尤其是它的社会功能的发挥更加完善,人们对卫生知识的需求更加迫切.在健康教育工作中,社区健康教育是非常重要的,特别是农村的社区健康教育更是重中之重.在我国人口占80%的农村,由于长期的历史因素,使我国农村处于贫穷落后的状态,卫生知识的贫乏,生活习惯不健康,再加上经济条件差等原因,使农民的健康受到影响,虽然改革开放使人们的经济状况有了明显的改善,但许多不健康的习俗仍然存在.根据<九亿农民健康教育行动的通知>精神要求,我市广泛开展了农民健康教育工作,特别是农村社区健康教育工作,在这项任务重、困难大、时间长、见效慢的工作中,我们总结了以下几个方面的体会:
作者：陈晓；苏军；焦冬梅 刊期： 2004年第05期
我院自1995年～2003年来应用针刀、牵引推拿等综合疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 132例患者,男73例,女59例,平均37岁,病史1月～9年.第一次发病具有诱发原因74例,生活不能自理者13例,所有患者体查均有突出间隙深层压痛,直腿抬试验(+)单例肢体疼痛98例,下肢麻木肌力减退12例,膝反射减弱或消失12例,CT及MRI检查L3～L4突出6例,L4～L5 12例,L5～S1 46例,两个或两个以上间隙突出68例.
作者：随玉标 刊期： 2004年第05期
患者,女,34岁,因停经38周,阵发性腹痛6小时,于2004年2月25日11pm拟诊为38周妊娠临产G3P1A1,LOA收入院.查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,Bpl30/80mmHg.一般状态好,心肺听诊无异常,腹膨隆,腹围102cm,宫高35cm,宫缩45″/2′,胎位LOA,胎心音正常.见外阴有血性分泌物及清亮羊水,肛诊:宫口开大7cm,急上产床,做好接生准备,于11∶30pm在外阴常规消毒下经助产娩出一足月女婴,发育好,清理呼吸道后,哭声好,体重3250g,Apgar评分为10分,6分钟后胎盘胎膜自然娩出,检查胎盘胎膜完整,但发现距胎盘母体面4cm处有一6×5×3cm的肌性包块,灰白色,表面光滑,与胎盘间无血管相连,外无包膜,用手钝性剥离完整.产妇子宫收缩好,流血不多.产后将包块送病理:报告为子宫平滑肌瘤.
作者：范方荣 刊期： 2004年第05期
卵巢囊肿是妇产科的一种常见病,多发病,以往常需要手术切除进行治疗,给患者造成的痛苦及经济负担较大.我们自1993年以来,采用B超导向穿刺注射无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿36例,效果满意,现报告如下:
作者：卢桂雨；杜金玉 刊期： 2004年第05期
社区有别于我国现行的街道、居委会和村等基层组织,它是若干社会群体或社会组织聚居在某一地域中形成的一个在生活上相互关联的大集体.社区卫生服务作为社区完整服务体系中的重要组成部分,它应充分利用社区内的资源,开展以社区居民及社区内家庭为单位的全方位、可及的、系统的卫生服务.由于社区卫生服务适应医学模式转变,满足居民基本卫生需求,符合经济学原理,被称为第三次卫生革命.在我国,社区卫生服务正全面推广.本文对国内外社区卫生服务的组织形式进行了研究,以期能为我国现行社区卫生服务的普及提供必要的参考.
作者：朱顺法；汪旭明；陈万平；陈世金；李昌茂 刊期： 2004年第05期
自20世纪70年代以来,全球新出现和新发现的传染病有30多种,1996年WHO统计至少有1700万人死于传染病,占全世界死亡总数的32.7%.部分致病性强的新病毒不断发现,老的病毒性传染病死灰复燃,有的已经形成暴发流行,造成严重危害.本文结合文献报道,就近30年发现的病毒性传染病流行状况作主要概述.
作者：张玉臣；张振宁；李婷 刊期： 2004年第05期
目的了解矿区人群对高血压及相关疾病的认知行为现状.方法对3个煤矿部分职工和离退休人员进行认知行为状况问卷调查.结果高血压知晓率为38.3%,有一半左右的职工了解高血压相关知识及高血压患病危险因素.男性人群吸烟率和饮酒率分别为51.49%和55.44%;注意、有时注意和不注意调节控制饮食者分别为32.5%、23.8%和43.7%.结论该人群吸烟、饮酒率和不注意控制饮食率较高,应加强生活行为干预.相关卫生知识现状也不理想,要针对各种目标人群开展相应的健康教育活动.
作者：刘灵芝；李应光；阎安 刊期： 2004年第05期
外感发热是内科常见病症,多因外感六淫疫毒之邪,致以发热为主要表现的一类病症.其病机主要为阳热亢盛[1].近年来,每遇此症便以柴葛解肌汤加味进行治疗,收效快捷,不复发.报告如下:
作者：罗光文；邓永启 刊期： 2004年第05期
类风湿性关节炎是一种以对称性多关节慢性病变为主要表现的全身免疫性疾病.可伴有关节外的系统性损害,其基本病理改变为滑膜炎,反复发作可累及关节软骨和骨质,使关节结构遭到破坏致使关节畸形,功能障碍.西医治疗以非甾体抗生素,肾上腺皮质激素和慢作用抗风湿药为主,毒副作用较大,运用中药内服,患处薰洗,取得良好疗效.
作者：程宗莉；李卫 刊期： 2004年第05期
小儿手术患者作为一个特殊的病患群体,因其生理,心理的特殊性越来越受到重视,尤其是基层医院,因医疗设施,技术水平所限,其麻醉的安全性更显重要.我院自80年代开始实施小儿麻醉,效果良好,无一例严重麻醉并发症,现将1998年1月至2002年1月实施手术的548例小儿麻醉报道如下:
作者：刘勇；谢华 刊期： 2004年第05期
目的了解脑卒中病人家庭护理者对信息的需求.方法采用自行设计问卷对46例首发脑卒中病人家庭护理者进行调查.结果脑卒中病人家庭护理者对信息需求主要为:目前所患疾病的信息,相关的康复治疗技术指导,预防保健知识.结论脑卒中病人家庭护理者所接受到的关于疾病诱因、治疗、预防等方面的信息数量常常不足,而且专业卫生技术人员不能有效地传递信息,提示护理人员应重视对患者家属的健康教育及医疗依赖性技术指导.
作者：苏艳美；袁亦文 刊期： 2004年第05期
目的探讨脉冲磁感应器对促进产妇早期泌乳的优点.方法对669例产妇进行脉冲磁疗,并与478例非磁疗产妇的产后乳量、泌乳时间及产后出血情况等方面进行比较.结果行脉冲磁疗与非磁疗组在产次、年龄等方面均无显著性差别,磁疗组产后泌乳时间早于非磁疗组,产后24小时后阴道流血量也少于非磁疗组.结论脉冲磁感应器能促使产妇早期泌乳,增加乳量,加快子宫复旧,减少血性恶露,预防产褥期感染.
作者：悦志敏；悦讨林；孙丽娟 刊期： 2004年第05期
为了探讨尿液分析的假阴性,我们自2000年以来,应用桂林市医疗电子仪器厂生产的MA-4210型尿十项分析仪测定结果全为阴性的1500例尿液标本,再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
作者：梁翠荣 刊期： 2004年第05期
目的观察低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的临床疗效并比较治疗前后血气分析及血液流变学变化.方法肺心病急性加重期76例,分为治疗组和对照组各38例,对照组应用吸氧、控制感染、止咳平喘、纠正心肺功能等治疗措施,治疗组加用低分子肝素钙5000u,腹部皮下注射,每日两次,连用10天.分别于治疗前及治疗10天后,抽血查动脉血气及血液流变学.结果治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率68.4%,两组间有明显差异(p<0.05).两组治疗前动脉血气分析及血液流变学无差异(p>0.05).治疗后动脉血气分析及血液流变学有明显差异(p<0.01或p<0.05).结论低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期临床有效率高,值得推广.
作者：张成茂；蔡玉峰 刊期： 2004年第05期
镇痛药相关性头疼是由慢性头疼患者长期服用镇痛药引起.患者不但因长期大量服镇痛药引起一定程度药物副作用(药物性胃炎、骨髓抑制等),同时使慢性头疼的间歇期缩短,头疼程度加重,持续时间延长,服用镇痛药剂量增加,效果减弱,使患者遭受着极大的痛苦.自2001年10月至今我们采用阿米替林治疗了30例镇痛药相关性头疼患者,取得了较好的治疗效果.报告如下:
作者：张耀臣；徐凤杰；王淑清 刊期： 2004年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
