朱顺法；汪旭明；陈万平；陈世金；李昌茂
糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一重要并发症.一旦发生,不可逆转,预后差,死亡率高,故探讨其发生机理做到早期预防是十分必要的.过去认为Ⅰ型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率与病程有关,发病高峰在15～20a,20～30a后,20%～40%的患者表现为不可逆转的肾衰.但近有学者对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病进行随访,发现不论Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者,肾衰的发生率相似.糖尿病肾病的发生可能与多因素有关,主要包括代谢紊乱,肾小球血流动力学改变和遗传易感性.
作者：王雪松 刊期： 2004年第05期
为了探讨尿液分析的假阴性,我们自2000年以来,应用桂林市医疗电子仪器厂生产的MA-4210型尿十项分析仪测定结果全为阴性的1500例尿液标本,再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
作者：梁翠荣 刊期： 2004年第05期
老年人鼻出血多发生在鼻腔后部,发生在鼻腔后段的鼻出血来势凶猛不易止住、多为蝶腭动脉或其较大分支破裂,而鼻腔后段的静脉性出血,可能为曲张的鼻-鼻咽静脉丛出血所致[1],治疗往往需作前后鼻孔填塞术,我院自1998年6月至2003年5月共收治老年性鼻出血病人86例,现将护理体会报道如下:
作者：魏春梅 刊期： 2004年第05期
随着健康教育事业的不断发展,尤其是它的社会功能的发挥更加完善,人们对卫生知识的需求更加迫切.在健康教育工作中,社区健康教育是非常重要的,特别是农村的社区健康教育更是重中之重.在我国人口占80%的农村,由于长期的历史因素,使我国农村处于贫穷落后的状态,卫生知识的贫乏,生活习惯不健康,再加上经济条件差等原因,使农民的健康受到影响,虽然改革开放使人们的经济状况有了明显的改善,但许多不健康的习俗仍然存在.根据<九亿农民健康教育行动的通知>精神要求,我市广泛开展了农民健康教育工作,特别是农村社区健康教育工作,在这项任务重、困难大、时间长、见效慢的工作中,我们总结了以下几个方面的体会:
作者：陈晓；苏军；焦冬梅 刊期： 2004年第05期
近年来,随着全球艾滋病的迅速传播,我国艾滋病感染率也呈上升趋势,目前已快速向农村社区扩散和蔓延,成为危害人们身心健康和社会稳定的重要因素.采取综合性防制措施,有效地切断传播途径,控制传染源,遏制艾滋病向农村社区传播,势在必行.
作者：王发军；李鹏飞 刊期： 2004年第05期
我们从1998年1月至2003年11月间对经B超、CT等检查确诊的37例肝脓肿病人,采用B超引导下穿刺引流治疗,取得了较好效果,现报告如下:
作者：张宝田；王民；陈振华 刊期： 2004年第05期
IgA肾病是世界许多国家都常见的一种原发性肾小球肾炎,是以系膜区IgA沉积为主要特点,也是终末期肾衰的主要病因.
作者：孙瑞君；王福荣；李艳 刊期： 2004年第05期
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的炎症.我们于2002年10月～2003年12月,以中西医结合治疗法治疗急性盆腔炎12例,取得较好的疗效,现将体会介绍如下:
作者：李榜俊；赵伟；郭强 刊期： 2004年第05期
脑血管病(脑出血和脑血栓)是中老年人的常见病,具有死亡率高和致残率高的特点,在临床上经抢救存活者往往留有后遗症,由于恢复期长,病人常常会产生悲观绝望及恐惧等病态心理.我院自2001年1月至2003年1月对120例患者在进行础护理的同时实施有效的心理护理,收到了良好的效果.
作者：刘喜梅；党光珍；范维玲；高荣慧；纪慧 刊期： 2004年第05期
尿道下裂的治疗新概念,即幼年一期修复,尿道正位开口于阴茎头尖,有完美的外观,良好的排尿功能及成年后有性生活能力,自1991年来,我们采用带蒂阴囊皮管处理尿道下裂34例,均一期修复,达到了新概念要求,报告如下.
作者：吴修才 刊期： 2004年第05期
目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀伴脑疝形成病人的死亡原因和救治措施.方法对58例弥漫性脑肿胀伴脑疝形成伤员的治疗进行回顾和分析,全部患者GCS3-8分均进行手术,大骨瓣开颅,骨窗直径＞10cm,切开侧裂池放出脑脊液,切除单侧额极及颞极,过度换气快速足量脱水、足量激素治疗,并术后给以综合治疗.结果存活38例(65.52%),死亡20例(34.48%).结论及时手术,行彻底颅内外减压,有效防治脑继发性病理损害和并发症,能减低死亡率,提高生存质量.
作者：时雷；安金森；田庆涛；陈会昭；徐勤伟；范卫庆 刊期： 2004年第05期
目的了解普通育龄妇女关于小儿佝偻病知识、态度及行为的现状,探寻其影响因素,为制订相应的防治策略和措施提供依据.方法对泰安市120名普通育龄妇女,通过问卷调查的方式进行小儿佝偻病防治知识、态度、行为的调查分析.结果泰安市0～6岁的小儿佝偻病患病率及具有佝偻病非特异性表现者仍较高,这与普通育龄妇缺乏防治小儿佝偻病知识及对小儿佝偻病抱有错误态度及不积极行为有关.结论该市部分育龄妇女对小儿佝偻病缺乏正确认识,应采取具有针对性和切实有效的宣传教育方式,减少小儿佝偻病的发生.
作者：邢鹂健 刊期： 2004年第05期
近几年发展起来的社区卫生服务已形成一定的规模和模式,但在发展过程中面临着许多困难和问题,如:内涵建设不足,功能不完善,甚至有的是诊所的翻版;全科医生的培养、设备条件的充实、服务模式的转变等自身建设不足;政府有关配套政策一时还跟不上社区卫生服务工作发展的需求,经济补偿机制不健全,社区卫生服务机构运转面临种困难等等.这些困难和问题已经影响了现阶段社区卫生服务的生存与发展.本人是社区卫生服务管理者,有些不成熟的建议供参考.
作者：魏芳 刊期： 2004年第05期
肥城市自二十世纪九十年代以来,乙型病毒性肝炎(下简称乙肝)居高不下的发病率,成为社会广为关注的公共卫生问题.为探讨其流行趋势和掌握发病规律,以制定有效的控制措施,现根据历年的疫情报告资料,对我市1995～2003年乙肝的流行病学特征作一分析.
作者：王玉兴 刊期： 2004年第05期
随着白内障超声乳化手术应用于临床以来,由于具有切口小,组织损伤轻,愈合快,术后视功能恢复快等优点.[1]得到广泛开展,加上设备和技术的不断改进和完善,超声乳化白内障摘术联合后房型人工晶体植入术是目前治疗白内障的佳手术方法.现将我院自2000～2003年开展的超声乳化白内障摘除术84例(96眼)临床体会报告如下:
作者：侯曙红 刊期： 2004年第05期
目的总结异位妊娠保守治疗及护理的经验.方法对未破裂型异位妊娠50例实行住院保守治疗,并予以整体护理,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期复查血尿β-HCG.观察用药后β-HCG下降水平.结果保守治疗50例患者中,44例成功,6例在观察过程中腹痛加剧,内出血增多,血β-HCG下降不明显,及时急症手术治疗.结论异位妊娠在保守治疗过程中,应给予心理支持,加强临床护理,密切观察病情变化,及时发现手术指征,以免延误病情.
作者：孙祝英；王林霞；杨媛 刊期： 2004年第05期
目的调查充血性心力衰竭患者低钠血症发生情况,观察其治疗和护理效果.方法测定86例充血性心力衰竭患者的血清钠离子浓度,根据血钠降低的程度采取相应的补钠措施和护理措施.结果充血性心力衰竭合并低钠血症的发生率为39.53%.通过适当的补钠措施,所有低钠血症患者的心功能明显改善,低钠症状消失,血钠显著性升高(P<0.01),伴随的低氯、低钾血症纠正,肾功能异常好转.结论充血性心力衰竭患者,尤其是长期应用利尿剂患者,应动态观测血清钠离子浓度,适当补充钠盐,预防低钠血症发生.若发生低钠血症,应及时补充钠盐,做好临床护理,有利于改善充血性心力衰竭患者的预后.
作者：赵君；王秀荣；李慧 刊期： 2004年第05期
回顾分析我院1999年至2003年收治的中老年2型糖尿病患者360例,其中并肺部病变78例,现报道如下.1 临床资料本组资料78例,其中男39例,女39例,年龄45-84岁,平均年龄58岁.入院第一次空腹血糖值7.9mmol/L-36.9mmol/L,平均空腹血糖值14.66mm0l/L.按照1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准及分类标准.全部病例均为2型糖尿病.并发肺部疾病的诊断例数及百分比:合并急性支气管炎15例,占19.23%;支气管肺炎17例,占21.79%;慢性支气管炎、肺心病18例,占23.07%;结核杆菌感染6例,占7.69%;霉菌感染4例,占5.13%;肺脓肿2例,占2.56%;支气管哮喘8例,占10.25%;肺癌8例,占10.26%.
作者：王刚；贺睿 刊期： 2004年第05期
目的探讨2003年大连市集居儿童健康状况及2000年～2003年集居儿童健康状况变化趋势,并予比较.方法采用时间序列比较方法对大连市2000年～2003年集居儿童健康年报资料进行分析、比较.结果 2003年大连市集居儿童低体重、发育迟缓、消瘦患病率分别为0.49%、0.68%、0.42%;4年间肥胖患病率逐年升高,2003年达4.73%;佝偻病及贫血患病率、龋齿患病率、视力异常患病率均有降低.结论 2003年全市集居儿童营养状况良好,在注重降低儿童营养不良患病率的同时,应重点对肥胖儿童实施干预,婴幼儿营养性贫血及佝偻病的防治也不应忽视.
作者：孙瑾；张焕丽 刊期： 2004年第05期
目的探讨中小学生口腔预防保健的措施及对策.方法于2003年对泰安市城区第一实验小学的1865名学生和郊区三里小学925名学生以及南关中学的1849名学生进行了口腔健康查体.结果第一实验小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为67.61%和39.03%;三里小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为53.41%和29.30%;南关中学的龋病及错(牙合)畸形的患病率为17.79%和23.69%.结论我市中小学生口腔疾病尤其是龋病和错(牙合)畸形患病率较高,应引起学校、家长及社会各方面的高度重视.在学校加大口腔健康教育力度,积极开展口腔预防医学.
作者：秦德川；张德寅；亓红娟；闫立军；张燎 刊期： 2004年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
