刘喜梅；党光珍；范维玲；高荣慧；纪慧
目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀伴脑疝形成病人的死亡原因和救治措施.方法对58例弥漫性脑肿胀伴脑疝形成伤员的治疗进行回顾和分析,全部患者GCS3-8分均进行手术,大骨瓣开颅,骨窗直径＞10cm,切开侧裂池放出脑脊液,切除单侧额极及颞极,过度换气快速足量脱水、足量激素治疗,并术后给以综合治疗.结果存活38例(65.52%),死亡20例(34.48%).结论及时手术,行彻底颅内外减压,有效防治脑继发性病理损害和并发症,能减低死亡率,提高生存质量.
作者：时雷；安金森；田庆涛；陈会昭；徐勤伟；范卫庆 刊期： 2004年第05期
自20世纪70年代以来,全球新出现和新发现的传染病有30多种,1996年WHO统计至少有1700万人死于传染病,占全世界死亡总数的32.7%.部分致病性强的新病毒不断发现,老的病毒性传染病死灰复燃,有的已经形成暴发流行,造成严重危害.本文结合文献报道,就近30年发现的病毒性传染病流行状况作主要概述.
作者：张玉臣；张振宁；李婷 刊期： 2004年第05期
目的探讨降低急性重症胰腺炎病人死亡率的有效措施.方法观察组29例实行重症监护(ICU)和个性化护理,对照组33例实行常规治疗和护理.结果两组之间从病死率、并发症发生率等方面有显著性差异(P＜0.05).结论实施重症监护治疗和个体化护理,有利于减少并发症、降低病死率.
作者：李良萍 刊期： 2004年第05期
目的了解高血压自我保健知识掌握情况.方法采用自行设计的高血压病知识调查问卷,对本系统内368例高血压病人掌握有关高血压危险因素、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果高血压病人的总体知识水平得分较高,平均为68.8分(百分制计算).其中病人对危险因素自我监测和护理答对率较高,对高血压的危害及并发症、治疗知识答对率较低,分别为61%、55%,特别是对自己所用药物种类、适应症及副作用答对率仅为20%和18%.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病的知晓率、治疗率和控制率.
作者：杨成奎；李铁军；郑修广；芦红霞 刊期： 2004年第05期
全科医生随着医学模式的转变而逐步被人们认识和接受,并且随社区卫生服务的深入发展,被认识和接受的程度愈来愈深.全科医生是社区卫生服务的主要承担者,而社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的综合性服务.所以全科医生与社区健康教育之间存在着必然的联系,而且全科医生在实施社区健康教育方面有很大的优势.
作者：刘忠华；邱少轲 刊期： 2004年第05期
为了探讨尿液分析的假阴性,我们自2000年以来,应用桂林市医疗电子仪器厂生产的MA-4210型尿十项分析仪测定结果全为阴性的1500例尿液标本,再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
作者：梁翠荣 刊期： 2004年第05期
患者,女,34岁,因停经38周,阵发性腹痛6小时,于2004年2月25日11pm拟诊为38周妊娠临产G3P1A1,LOA收入院.查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,Bpl30/80mmHg.一般状态好,心肺听诊无异常,腹膨隆,腹围102cm,宫高35cm,宫缩45″/2′,胎位LOA,胎心音正常.见外阴有血性分泌物及清亮羊水,肛诊:宫口开大7cm,急上产床,做好接生准备,于11∶30pm在外阴常规消毒下经助产娩出一足月女婴,发育好,清理呼吸道后,哭声好,体重3250g,Apgar评分为10分,6分钟后胎盘胎膜自然娩出,检查胎盘胎膜完整,但发现距胎盘母体面4cm处有一6×5×3cm的肌性包块,灰白色,表面光滑,与胎盘间无血管相连,外无包膜,用手钝性剥离完整.产妇子宫收缩好,流血不多.产后将包块送病理:报告为子宫平滑肌瘤.
作者：范方荣 刊期： 2004年第05期
目的观察米力农治疗充血性心力衰竭的疗效.方法将40例充血性心力衰竭病人,随机分为对照组和治疗组.治疗组20例,在休息、限钠、强心、利尿、扩血管治疗基础上加用米力农.先按37.5μg～50μg/kg缓慢静推10分钟,继以0.375μg～0.75μg/(kg*min)静滴总量5～10mg,每日一次,共5～7天.对照组除不用米力农外,治疗方法同前组.结果用米力农治疗组的心功能改善疗效明显高于对照组.
作者：雷柯 刊期： 2004年第05期
老年人鼻出血多发生在鼻腔后部,发生在鼻腔后段的鼻出血来势凶猛不易止住、多为蝶腭动脉或其较大分支破裂,而鼻腔后段的静脉性出血,可能为曲张的鼻-鼻咽静脉丛出血所致[1],治疗往往需作前后鼻孔填塞术,我院自1998年6月至2003年5月共收治老年性鼻出血病人86例,现将护理体会报道如下:
作者：魏春梅 刊期： 2004年第05期
口服避孕药自20世纪60年代上市以来,由于疗效确切,目前已经成为全球应用广泛的避孕方法之一.此外,在功血、子宫内膜异位症等妇科疾病的治疗方面也占据着重要的地位,所以受到了人们的普遍关注.本文就口服避孕药的应用及发展方面进行简要阐述.
作者：李仲凯；陈忠梅 刊期： 2004年第05期
随着健康教育事业的不断发展,尤其是它的社会功能的发挥更加完善,人们对卫生知识的需求更加迫切.在健康教育工作中,社区健康教育是非常重要的,特别是农村的社区健康教育更是重中之重.在我国人口占80%的农村,由于长期的历史因素,使我国农村处于贫穷落后的状态,卫生知识的贫乏,生活习惯不健康,再加上经济条件差等原因,使农民的健康受到影响,虽然改革开放使人们的经济状况有了明显的改善,但许多不健康的习俗仍然存在.根据<九亿农民健康教育行动的通知>精神要求,我市广泛开展了农民健康教育工作,特别是农村社区健康教育工作,在这项任务重、困难大、时间长、见效慢的工作中,我们总结了以下几个方面的体会:
作者：陈晓；苏军；焦冬梅 刊期： 2004年第05期
糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一重要并发症.一旦发生,不可逆转,预后差,死亡率高,故探讨其发生机理做到早期预防是十分必要的.过去认为Ⅰ型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率与病程有关,发病高峰在15～20a,20～30a后,20%～40%的患者表现为不可逆转的肾衰.但近有学者对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病进行随访,发现不论Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者,肾衰的发生率相似.糖尿病肾病的发生可能与多因素有关,主要包括代谢紊乱,肾小球血流动力学改变和遗传易感性.
作者：王雪松 刊期： 2004年第05期
回顾分析我院1999年至2003年收治的中老年2型糖尿病患者360例,其中并肺部病变78例,现报道如下.1 临床资料本组资料78例,其中男39例,女39例,年龄45-84岁,平均年龄58岁.入院第一次空腹血糖值7.9mmol/L-36.9mmol/L,平均空腹血糖值14.66mm0l/L.按照1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准及分类标准.全部病例均为2型糖尿病.并发肺部疾病的诊断例数及百分比:合并急性支气管炎15例,占19.23%;支气管肺炎17例,占21.79%;慢性支气管炎、肺心病18例,占23.07%;结核杆菌感染6例,占7.69%;霉菌感染4例,占5.13%;肺脓肿2例,占2.56%;支气管哮喘8例,占10.25%;肺癌8例,占10.26%.
作者：王刚；贺睿 刊期： 2004年第05期
脑血管病(脑出血和脑血栓)是中老年人的常见病,具有死亡率高和致残率高的特点,在临床上经抢救存活者往往留有后遗症,由于恢复期长,病人常常会产生悲观绝望及恐惧等病态心理.我院自2001年1月至2003年1月对120例患者在进行础护理的同时实施有效的心理护理,收到了良好的效果.
作者：刘喜梅；党光珍；范维玲；高荣慧；纪慧 刊期： 2004年第05期
目的探讨健康教育对精神分裂症患者依从性、康复的影响程度.方法采取问卷调查法于入院时、出院前、出院后1年对患者分别进行依从性的调查评定.对患者实施有目的、有计划、分阶段的健康教育.结果入院时两组患者评分无显著性差异(P>0.05),出院前、出院后1年教育组得分明显低于对照组(P<0.01,P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05).结论健康教育能提高精神分裂症患者的依从性,降低复发率.
作者：武翠凤；潘玉印 刊期： 2004年第05期
2002年末到2003年初中国广东省发现严重急性呼吸综合症(SARS)病人以来,非典肆虐给我们在传染病防治方面敲响了警钟,如何配合传染病防治,做好信息服务工作,医院图书馆的预防工作该如何开展.在此,笔者就传染病防治对医院图书馆工作的启示谈点自己的看法.
作者：韩焕玲 刊期： 2004年第05期
目的了解脑卒中病人家庭护理者对信息的需求.方法采用自行设计问卷对46例首发脑卒中病人家庭护理者进行调查.结果脑卒中病人家庭护理者对信息需求主要为:目前所患疾病的信息,相关的康复治疗技术指导,预防保健知识.结论脑卒中病人家庭护理者所接受到的关于疾病诱因、治疗、预防等方面的信息数量常常不足,而且专业卫生技术人员不能有效地传递信息,提示护理人员应重视对患者家属的健康教育及医疗依赖性技术指导.
作者：苏艳美；袁亦文 刊期： 2004年第05期
目的探讨2003年大连市集居儿童健康状况及2000年～2003年集居儿童健康状况变化趋势,并予比较.方法采用时间序列比较方法对大连市2000年～2003年集居儿童健康年报资料进行分析、比较.结果 2003年大连市集居儿童低体重、发育迟缓、消瘦患病率分别为0.49%、0.68%、0.42%;4年间肥胖患病率逐年升高,2003年达4.73%;佝偻病及贫血患病率、龋齿患病率、视力异常患病率均有降低.结论 2003年全市集居儿童营养状况良好,在注重降低儿童营养不良患病率的同时,应重点对肥胖儿童实施干预,婴幼儿营养性贫血及佝偻病的防治也不应忽视.
作者：孙瑾；张焕丽 刊期： 2004年第05期
目的探讨中小学生口腔预防保健的措施及对策.方法于2003年对泰安市城区第一实验小学的1865名学生和郊区三里小学925名学生以及南关中学的1849名学生进行了口腔健康查体.结果第一实验小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为67.61%和39.03%;三里小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为53.41%和29.30%;南关中学的龋病及错(牙合)畸形的患病率为17.79%和23.69%.结论我市中小学生口腔疾病尤其是龋病和错(牙合)畸形患病率较高,应引起学校、家长及社会各方面的高度重视.在学校加大口腔健康教育力度,积极开展口腔预防医学.
作者：秦德川；张德寅；亓红娟；闫立军；张燎 刊期： 2004年第05期
目的了解广州市荔湾区站前社区35岁以上人群患高血压病的情况及其危险因素,制定防治对策.方法采用入户问卷方式,选择35岁以上人群高血压病患病情况及危险因素进行调查.并对不同年龄人群的患病情况与性别、体重、吸烟、喝酒、饮食习惯、遗传因素的关系进行研究.结果高血病的总患病率为28.38%,女性高于男性.危险因素依次为:年龄、BMI、性别、高血脂症、遗传、嗜盐.结论站前社区35岁以上人群高血压患病接近广州市高血压患病水平,吸烟喝酒不是主要危险因素,而年龄、体重、高脂血症、遗传因素、高盐饮食是患病的主要危险因素.从小开始,对社区人群进行健康干预,改变人们不良生活方式,对降低高血压患病率有重要意义.
作者：刘世宁；麦明章 刊期： 2004年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
