李仲凯；陈忠梅
社区有别于我国现行的街道、居委会和村等基层组织,它是若干社会群体或社会组织聚居在某一地域中形成的一个在生活上相互关联的大集体.社区卫生服务作为社区完整服务体系中的重要组成部分,它应充分利用社区内的资源,开展以社区居民及社区内家庭为单位的全方位、可及的、系统的卫生服务.由于社区卫生服务适应医学模式转变,满足居民基本卫生需求,符合经济学原理,被称为第三次卫生革命.在我国,社区卫生服务正全面推广.本文对国内外社区卫生服务的组织形式进行了研究,以期能为我国现行社区卫生服务的普及提供必要的参考.
作者：朱顺法；汪旭明；陈万平；陈世金；李昌茂 刊期： 2004年第05期
静脉注射化疗药物是肿瘤患者的一种常用的治疗方法,由于化疗药物的刺激性较强,长期使用会使血管变黑或色素沉着,一旦外渗甚至会造成局部皮肤坏死,因此,如何护理好静脉血管对化疗患者来说尤为重要.我们对2001年3月～2004年3月中化疗患者的静脉护理情况进行总结,报告如下:
作者：陈桂云；崔承森；刘燕 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的不断提高和体力活动的减少,高血压病呈逐年上升趋势.目前由于医疗保健制度的改革,病人住院涉及陪护、经济、生活不便等问题,使高血压患者除重症、急症外,大多数患者采取在家服药治疗的方法,而这些患者对正确服药、自我监控等常识性知识认识很少.针对这些问题,我们制定了相应的社区健康教育措施,对高血压病人实施健康教育,收到良好的效果,现将实施情况介绍如下.
作者：马永菊；臧欣玲 刊期： 2004年第05期
目的了解脑卒中病人家庭护理者对信息的需求.方法采用自行设计问卷对46例首发脑卒中病人家庭护理者进行调查.结果脑卒中病人家庭护理者对信息需求主要为:目前所患疾病的信息,相关的康复治疗技术指导,预防保健知识.结论脑卒中病人家庭护理者所接受到的关于疾病诱因、治疗、预防等方面的信息数量常常不足,而且专业卫生技术人员不能有效地传递信息,提示护理人员应重视对患者家属的健康教育及医疗依赖性技术指导.
作者：苏艳美；袁亦文 刊期： 2004年第05期
本站自2001年1月～2003年12月对12～28周要求终止妊娠者,采用米非司酮与依沙吖啶联合引产,并与依沙吖啶羊膜腔注射引产对比,观察两者用于终止中期妊娠的安全性及有效性,现将结果报告如下:
作者：张桂贤 刊期： 2004年第05期
外伤闭合性脾破裂延迟出血是一种隐暴型腹腔内出血性急腹症,易被漏诊、误诊、而延迟诊断和治疗,对患者生命有较大的威胁,甚至丧失手术机会死亡.我院自2001年以来收治外伤闭合性脾破裂延迟出血25例,现将其诊断和处理方法总结如下.
作者：宋国路 刊期： 2004年第05期
小儿手术患者作为一个特殊的病患群体,因其生理,心理的特殊性越来越受到重视,尤其是基层医院,因医疗设施,技术水平所限,其麻醉的安全性更显重要.我院自80年代开始实施小儿麻醉,效果良好,无一例严重麻醉并发症,现将1998年1月至2002年1月实施手术的548例小儿麻醉报道如下:
作者：刘勇；谢华 刊期： 2004年第05期
目的探讨2003年大连市集居儿童健康状况及2000年～2003年集居儿童健康状况变化趋势,并予比较.方法采用时间序列比较方法对大连市2000年～2003年集居儿童健康年报资料进行分析、比较.结果 2003年大连市集居儿童低体重、发育迟缓、消瘦患病率分别为0.49%、0.68%、0.42%;4年间肥胖患病率逐年升高,2003年达4.73%;佝偻病及贫血患病率、龋齿患病率、视力异常患病率均有降低.结论 2003年全市集居儿童营养状况良好,在注重降低儿童营养不良患病率的同时,应重点对肥胖儿童实施干预,婴幼儿营养性贫血及佝偻病的防治也不应忽视.
作者：孙瑾；张焕丽 刊期： 2004年第05期
目的探讨中小学生口腔预防保健的措施及对策.方法于2003年对泰安市城区第一实验小学的1865名学生和郊区三里小学925名学生以及南关中学的1849名学生进行了口腔健康查体.结果第一实验小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为67.61%和39.03%;三里小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为53.41%和29.30%;南关中学的龋病及错(牙合)畸形的患病率为17.79%和23.69%.结论我市中小学生口腔疾病尤其是龋病和错(牙合)畸形患病率较高,应引起学校、家长及社会各方面的高度重视.在学校加大口腔健康教育力度,积极开展口腔预防医学.
作者：秦德川；张德寅；亓红娟；闫立军；张燎 刊期： 2004年第05期
2002年末到2003年初中国广东省发现严重急性呼吸综合症(SARS)病人以来,非典肆虐给我们在传染病防治方面敲响了警钟,如何配合传染病防治,做好信息服务工作,医院图书馆的预防工作该如何开展.在此,笔者就传染病防治对医院图书馆工作的启示谈点自己的看法.
作者：韩焕玲 刊期： 2004年第05期
为了探讨尿液分析的假阴性,我们自2000年以来,应用桂林市医疗电子仪器厂生产的MA-4210型尿十项分析仪测定结果全为阴性的1500例尿液标本,再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
作者：梁翠荣 刊期： 2004年第05期
尽管化学物质,特别是药物对胚胎、胎儿及新生儿的影响已是公众关注的问题,但在围产期用药的孕妇仍然不少.大约半数以上的药物对母体及围产儿的影响尚无明确的证据,尤其是现在新药大量涌入市场,因此无论是医务工作者还是孕妇应对围产期用药原则有所了解.围产期用药的总原则是应该根据科学证据选择用药,合理用药.具体办法可参考美国药品和食品管理局(FDA)颁布的药物分类进行选择.
作者：李丽；杨晓霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨广东佛山老年人糖代谢异常的患病情况.方法按统一方法对佛山市禅城区普君社区60岁以上居住5年以上居民进行现场问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体重等,并进行餐后2小时血糖测定,以及空腹血糖、血脂常规、血尿酸等测定.结果糖代谢异常患病率为50.24%、糖尿病18.39%、IGT 25.67%、IFG2.88%、IGT/IFG两者并存3.30%、糖调节受损31.85%、危险因素异常组的高血糖患病率明显高于正常组(P<0.001),其中女性患病率均高于男性.结论佛山市老年人糖代谢异常患病率高,早期以餐后血糖增高为主.在老年人群中进行糖尿病普查时,要注意餐后血糖的检测,避免漏诊.
作者：邵虹；李蜀光；邱晓敏；陈雪梅；张耿新；潘鉴枝 刊期： 2004年第05期
目的进一步研究左心室肥厚病人QT离散度(QTd)的变化与左心室肥厚的关系.方法采用12导联心电图同步描记及心脏超声等方法对86例原发性高血压病患者[男性40例,女性46例,年龄(54.6±10.8)岁]和16例正常人[男性10例,女性6例,年龄(42.3±12.5)岁]作QTd、QTcd及左心室肥厚的检测分析.结果高血压伴左心室肥厚组QTd为59±16ms,QTcd为62±20ms,高血压不伴左心室肥厚组QTd为46±13ms,QTcd为48±17ms,健康组QTd为42±15ms,QTcd为44±11ms,前两组比较有显著差异,P<0.01,后两组比较无显著差异,P>0.05.结论原发性高血压左心室肥厚患者QT间期离散度增大.
作者：杜振兰；朱艳丽 刊期： 2004年第05期
脑卒中经救治存活者多数留有后遗症,例如半身不遂,言语不利,吞咽障碍等,严重危害着病人身心的健康,给患者、家庭、社会带来沉重的精神和经济负担,现将我们对60例中风后遗症患者护理体会介绍如下:
作者：刘新芳 刊期： 2004年第05期
外周血干细胞移植(PBSCT)是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血及免疫功能[1], 而达到治疗目的一种手段.与骨髓移植相比,PBSCT有如下优点[2、3]:(1)外周血中造血干细胞收集比较方便,无需麻醉,也无需多部位骨髓穿刺之痛苦和不便,易被患者接受;(2)PBSCT后造血功能重建快,免疫功能恢复早,感染、出血等并发症低且轻,减少了抗生素和成分血的应用,降低了移植相关病死率,缩短住院时间,节约了费用;(3)可从外周血管采集造血细胞,对骨髓有浸润、纤维化或接受照射不能采集骨髓的供体也可施行;(4)受肿瘤细胞浸润或污染的机会较少,移植后复发率或许可低于骨髓移植.
作者：崔洪新；鲍镇；伍启俊 刊期： 2004年第05期
目的探讨胫腓粉碎性骨折的治疗方法、临床效果及其影响因素.方法回顾性分析92例胫腓粉碎性骨折应用单边外固定支架治疗的临床资料.结果经过一年随访骨性愈合90例(97.8%),37个钉道感染(10.1%),再骨折1例(1.1%).结论外固定支架结合有限内固定治疗胫腓粉碎性骨折具有操作简单、创伤小、固定可靠、骨折易愈合及功能恢复满意的优点,是治疗胫腓粉碎性骨折的理想方法之一.
作者：王传恩；张景贤 刊期： 2004年第05期
建立人工气道是临床上抢救和治疗呼吸道梗阻,呼吸肌麻痹等通气障碍患者的重要措施之一.然而,人工气道的建立又使危重病人在吸气过程中丧失了上呼吸道对吸入气的加温和加湿功能,吸入湿度较低的空气,引起气管粘膜干燥,分泌物粘稠,形成痰栓,导致多种严重后果[1].非机械通气患者气道湿化是一直困扰护理工作的难题,其效果直接影响人工气道的护理质量.本科自2002年3月～2004年4月对67例气管切开患者采用精密输液器持续湿化,效果满意,现介绍如下:
作者：杨光；尚清秀；孙丰梅 刊期： 2004年第05期
外感发热是内科常见病症,多因外感六淫疫毒之邪,致以发热为主要表现的一类病症.其病机主要为阳热亢盛[1].近年来,每遇此症便以柴葛解肌汤加味进行治疗,收效快捷,不复发.报告如下:
作者：罗光文；邓永启 刊期： 2004年第05期
1 临床资料1.1 一般资料男29例,女21例,年龄小44岁,大82岁,平均65岁.病程1～6个月.脑梗塞32例,脑出血14例,脑外伤4例.全部病历经CT或MRI诊断.左肩36例,右肩14例.
作者：姜忠华 刊期： 2004年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
