学术投稿

胎盘与子宫肌瘤同娩出1例

范方荣

关键词:胎盘, 清理呼吸道, 子宫收缩, 心肺听诊, 外阴, 胎膜, 平滑肌瘤, 钝性剥离, 常规消毒, 表面光滑, 包块, 阵发性, 无包膜, 胎心音, 分泌物, 状态, 助产, 羊水, 血管, 体重
摘要:患者,女,34岁,因停经38周,阵发性腹痛6小时,于2004年2月25日11pm拟诊为38周妊娠临产G3P1A1,LOA收入院.查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,Bpl30/80mmHg.一般状态好,心肺听诊无异常,腹膨隆,腹围102cm,宫高35cm,宫缩45″/2′,胎位LOA,胎心音正常.见外阴有血性分泌物及清亮羊水,肛诊:宫口开大7cm,急上产床,做好接生准备,于11∶30pm在外阴常规消毒下经助产娩出一足月女婴,发育好,清理呼吸道后,哭声好,体重3250g,Apgar评分为10分,6分钟后胎盘胎膜自然娩出,检查胎盘胎膜完整,但发现距胎盘母体面4cm处有一6×5×3cm的肌性包块,灰白色,表面光滑,与胎盘间无血管相连,外无包膜,用手钝性剥离完整.产妇子宫收缩好,流血不多.产后将包块送病理:报告为子宫平滑肌瘤.
社区医学杂志相关文献
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    作者:桑登峰;付蔚然 刊期: 2004年第05期

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    作者:陈晓;苏军;焦冬梅 刊期: 2004年第05期

  • 贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效观察

    目的观察贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效.方法 54例慢性心衰患者随机分为治疗组34例和对照组20例.两组均给强心、利尿、扩血管及营养心肌等治疗,治疗组再加贝那普利5~10mg/d,美托洛尔12.5~50mg/d,疗程为4个月.观察治疗前后临床症状、心率、血压及不良反应.结果治疗组总有效率91.18%,对照组为60.00%,两组疗效相比差异有显著性(P<0.05).结论贝那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭安全有效.

    作者:刘钦亮;袁海兰;林淑珍 刊期: 2004年第05期

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    目的探讨2003年大连市集居儿童健康状况及2000年~2003年集居儿童健康状况变化趋势,并予比较.方法采用时间序列比较方法对大连市2000年~2003年集居儿童健康年报资料进行分析、比较.结果 2003年大连市集居儿童低体重、发育迟缓、消瘦患病率分别为0.49%、0.68%、0.42%;4年间肥胖患病率逐年升高,2003年达4.73%;佝偻病及贫血患病率、龋齿患病率、视力异常患病率均有降低.结论 2003年全市集居儿童营养状况良好,在注重降低儿童营养不良患病率的同时,应重点对肥胖儿童实施干预,婴幼儿营养性贫血及佝偻病的防治也不应忽视.

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  • 社区卫生服务站常见交叉感染原因探讨

    社区卫生服务站作为基本的医疗卫生机构,其服务对象是来自社会各方面的患者.不仅是急、危、重症病人入院治疗前的中转站,更是常见病、多发病、传染病患者及一些季节性疾病诊治的重要场所.虽然在社区卫生服务站应诊时间短,但因病种多且病情复杂、病人集中、陪护人员多、人流量大、往返多等特点易发生交叉感染.因此,为防止和减少社区卫生服务站交叉感染的发生,特对交叉感染原因探讨如下.

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  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症132例临床观察

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  • 维生素E烟酸酯等治疗闭塞性脉管炎23例分析

    自2001年6月~2004年3月,我们共收治血栓闭塞性脉管炎患者45例,其中23例应用维生素E烟酸酯和脉络宁治疗,取得满意效果,现总结如下.

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    脑卒中幸存者中约70%~80%残留有不同程度的功能障碍,其中内囊区病损所致的偏瘫占有较大的比例.本文目的在于研究内囊区病损所致偏瘫的早期运动及平衡功能的变化,并对早期康复介入进行了初步探讨.

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  • 非语言性支持对脑梗死患者焦虑心理干预的探讨

    目的探讨非语言性支持对脑梗死患者焦虑反应的影响.方法将有不同程度焦虑反应的48例脑梗死患者分成对照组和实验组,每组24例,对照组单纯应用常规心理护理,实验组在常规心理护理的基础上强调非语言性支持,以前瞻性研究方式应用HAMA、SAS量表进行对照分析.结果实验组焦虑程度比对照组减轻,差异有显著性(P<0.01).结论对脑梗死患者进行心理护理应注意非语言性支持,可达干预焦虑的目的.

    作者:梁红;郑雪梅;赵燕 刊期: 2004年第05期

  • 使用纤维胆道镜的体会

    目前胆道镜在临床上的应用日益广泛,并成为胆道外科临床的重要检查和治疗手段之一.现在新型的胆道镜是纤维胆道镜.它是集光、电、精密机械技术而成的新科技设备,价格高,镜体较细,易损坏.因此提高胆道镜的使用率,延长胆道镜寿命是一个非常重要的问题.现就我院管理与保养的经验总结如下.

    作者:颜桂芳;吕晓辉;牛彤 刊期: 2004年第05期

  • 米非司酮联合依沙吖啶行中期妊娠引产400例临床观察

    本站自2001年1月~2003年12月对12~28周要求终止妊娠者,采用米非司酮与依沙吖啶联合引产,并与依沙吖啶羊膜腔注射引产对比,观察两者用于终止中期妊娠的安全性及有效性,现将结果报告如下:

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  • 脑卒中病人家庭护理者信息需求调查分析

    目的了解脑卒中病人家庭护理者对信息的需求.方法采用自行设计问卷对46例首发脑卒中病人家庭护理者进行调查.结果脑卒中病人家庭护理者对信息需求主要为:目前所患疾病的信息,相关的康复治疗技术指导,预防保健知识.结论脑卒中病人家庭护理者所接受到的关于疾病诱因、治疗、预防等方面的信息数量常常不足,而且专业卫生技术人员不能有效地传递信息,提示护理人员应重视对患者家属的健康教育及医疗依赖性技术指导.

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  • 带蒂阴囊中隔皮管修复尿道下裂24例

    尿道下裂的治疗新概念,即幼年一期修复,尿道正位开口于阴茎头尖,有完美的外观,良好的排尿功能及成年后有性生活能力,自1991年来,我们采用带蒂阴囊皮管处理尿道下裂34例,均一期修复,达到了新概念要求,报告如下.

    作者:吴修才 刊期: 2004年第05期

  • 做好门诊部财务管理工作的体会

    搞好校办门诊的财务管理事关重大,关系到每位师生的切身利益.为适应社会主义市场经济体制下校办医疗门诊的改革和发展需要,规范医疗机构的财务行为,加强自身财务管理,促进医疗卫生事业健康发展,在财务管理过程中要严格遵守<医院财务制度>,卫生学校综合医疗门诊部是独立核算的经济实体,作为小型医疗机构,应加强经济核算,体现医疗卫生行业的特点,实行一些于一般事业单位不同的财务会计政策,如一些基金的提取方法以及帐务处理实行借贷记帐法和权责发生制等.

    作者:杨晓婷 刊期: 2004年第05期

  • 社区人群高血压病的患病情况及危险因素调查

    目的了解广州市荔湾区站前社区35岁以上人群患高血压病的情况及其危险因素,制定防治对策.方法采用入户问卷方式,选择35岁以上人群高血压病患病情况及危险因素进行调查.并对不同年龄人群的患病情况与性别、体重、吸烟、喝酒、饮食习惯、遗传因素的关系进行研究.结果高血病的总患病率为28.38%,女性高于男性.危险因素依次为:年龄、BMI、性别、高血脂症、遗传、嗜盐.结论站前社区35岁以上人群高血压患病接近广州市高血压患病水平,吸烟喝酒不是主要危险因素,而年龄、体重、高脂血症、遗传因素、高盐饮食是患病的主要危险因素.从小开始,对社区人群进行健康干预,改变人们不良生活方式,对降低高血压患病率有重要意义.

    作者:刘世宁;麦明章 刊期: 2004年第05期

  • 中小学生口腔健康状况调查及防治性研究

    目的探讨中小学生口腔预防保健的措施及对策.方法于2003年对泰安市城区第一实验小学的1865名学生和郊区三里小学925名学生以及南关中学的1849名学生进行了口腔健康查体.结果第一实验小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为67.61%和39.03%;三里小学的龋病及错(牙合)畸形患病率为53.41%和29.30%;南关中学的龋病及错(牙合)畸形的患病率为17.79%和23.69%.结论我市中小学生口腔疾病尤其是龋病和错(牙合)畸形患病率较高,应引起学校、家长及社会各方面的高度重视.在学校加大口腔健康教育力度,积极开展口腔预防医学.

    作者:秦德川;张德寅;亓红娟;闫立军;张燎 刊期: 2004年第05期

  • 妇科腹腔镜手术体位护理体会

    合理安置手术体位是手术室护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成败[1].

    作者:王霞 刊期: 2004年第05期

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