吴红
目的探讨脑梗死复发的影响因素.方法采用统一调查表格对1998年6月～2003年12月住院的脑梗死病人476例进行随访调查,应用COX比例风险模型进行分析.结果共有82例患者脑梗死复发,复发率20.7%.糖尿病史(RR:2.98,P＜0.01)、家族卒中史(RR:1.51,P＜0.05)、阿司匹林服用情况(RR:2.26,P＜0.01)、血压控制情况(RR:2.51,P＜0.01)、腰臀比增加(RR:1.62,P＜0.05)、吸烟(RR:1.48,P＜0.05)为影响复发的独立危险因素.结论在脑梗死的二级预防中,糖尿病史和家族卒中史是识别高危复发人群的重要标志,病后长期复用阿司匹林、规律服用降压药物、戒烟、减肥是预防复发的有效干预措施.
作者：单志愿 刊期： 2004年第06期
目的了解泰安市食品卫生状况,及时采取有效措施,加强食品卫生监督管理力度.方法根据泰安市2001～2003年食品卫生监督监测年报表,统计分析3年的食品抽样合格率,将具有代表性的18类食品分别按有关国家标准进行统计、分析与评价.结果销售服务业食品样品合格率高于生产加工业;2003年食品样品合格率高于2001年;18类食品中,合格率较高的是罐头、粮食、酒类、食糖,合格率较低的是饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品.结论应加强对饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品生产企业和销售业卫生监督管理力度.通过原因分析,提出3项加强管理的措施.
作者：史风梅；王进力；周林 刊期： 2004年第06期
为探讨加强社区居民慢病健康教育的对策,于2003年8月分别对深圳市福田区竹盛社区范围内的随机抽样的115名普通居民和竹盛社康中心已建档的75名慢病病人进行了问卷调查.
作者：练坚贞 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务,发展社区卫生服务是卫生改革与发展过程中的重要举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分,它正逐渐成为我国城镇居民主要的卫生保健服务方式.社区卫生服务以社区为定向.面对的服务人群数量巨大,特征各异,对各种服务的要求也不尽相同;社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析、上报工作的开展;社区卫生服务的行政管理等等,这一切都涉及大量的数据处理,人工管理方式很难将这么多的信息管理好,近年快速发展的信息系统技术,给社区卫生服务的发展提供了新的契机.建立社区卫生服务管理信息系统.实现资源的共享,多角度、全方位地进行信息处理,是社区卫生服务现代化的必然选择.
作者：杨峰；李士雪 刊期： 2004年第06期
近年来,套管针已广泛应用于临床,我院神经内科也不例外.自2003年2月起,我们对78例重症脑出血患者采取入院即先用套管针输液的方法,取得了非常满意的效果,现介绍如下.
作者：潘风兰 刊期： 2004年第06期
目的旨在研究急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变患者的临床特征及预后.方法分析122例急性下壁心肌梗死患者冠状动脉造影及临床资料,根据冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管与临床表现及预后的关系.结果①冠状动脉造影结果显示,梗死相关血管为左主干3例,前降支9例,回旋支26例,右冠状动脉71例,多支病变13例.②心电图显示ST段抬高幅度Ⅲ＞Ⅱ导联者共82例,其中右冠状动脉病变58例,占70.7%;ST段抬高幅度Ⅱ＞Ⅲ导联者19例,其中左旋支病变18例,占94.7%.伴前壁导联ST段压低者共22例,其中16例(72.7%)为左冠状动脉病变或多支病变.③左主干、前降支及多支病变所致急性下壁心肌梗死患者常有复杂的临床表现,并发症多,预后差.结论急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管具有多变性;心电图有助于估价梗死范围和判定梗死相关血管;左主干、前降支及多支病变所致的急性下壁心肌梗死患者临床表现复杂,并发症多,预后差.
作者：张焕轶；李惠娟；王伯松；尹鲁骅；吴云；李金龙 刊期： 2004年第06期
鼻咽癌位置深,比邻关系复杂,容易侵犯颅底骨质及发生淋巴结转移.给手术带来困难和限制.但鼻咽癌对放射线比较敏感,故放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段.调强适形放疗(1MRT)的出现和发展,是肿瘤放射治疗技术的巨大进步,对鼻咽癌的治疗有着尤为特殊的意义.在整个放疗过程中,护士要为患者进行健康教育,使他们建立健康行为,且通过计划的设计、实施、监测、评价的教育活动,促进健康.提高生活质量.我院通过口头讲解,个别示范,每个病房配健康教育资料,发放自我护理指导卡等多种形式开展健康教育,效果良好,现报道如下.
作者：闫庆霞；乔明霞；李爱莲；王欣明 刊期： 2004年第06期
目的探讨洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果.方法 50例原发性高血压患者,每日服洛汀新10mg、氢氯噻嗪25mg,疗程10周,监测血压和心率,并于治疗前和治疗后分别检查超声心动图,测量LVDd、IVST及PWT,查血肌酐、尿素氮,血钾、钠、氯.结果治疗后血压、左心室心肌重量及重量指数都明显降低.结论洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果良好.
作者：张小丽 刊期： 2004年第06期
1病例简介患者青年,男性,因消瘦、胸闷、午后低热,来院就诊.门诊拍胸片示:左侧结核性胸膜炎,入院后给予异烟肼及其他辅助治疗,之初感头晕,继而意识丧失、两眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐、呼吸急促、口唇紫绀,即给吸氧,更换液体2分钟后症状缓解,但仍感头晕、头痛、体温、脉博、血压均无异常,对当时发作的情形不能回忆.
作者：李新兰；王玲 刊期： 2004年第06期
糖尿病并发肺结核主要由机体免疫功能下降所致,如果得不到及时治疗,可影响机体的代谢功能,并可削弱胰岛细胞的正常功能,两病并存,互相影响,对其病程及预后不利.因此.积极治疗及有针对性地护理极其重要.现将临床观察及护理体会总结如下.
作者：张谦；刘宝丽；江俊霞 刊期： 2004年第06期
碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroast growth factor,bFGF)是成纤维生长因子家族中的一员,它广泛存在于来源于中胚层及神经外胚层的细胞及多种肿瘤细胞中,对这些细胞有促增殖分化功能,并参与了胚胎发育、血管生成、损伤修复、神经再生、肿瘤生长等多项生理及病理过程.80年代初期发现bFGF与肝素有特异性亲和力,据此特性引入肝素-琼脂糖亲和层析提纯bFGF,使提纯效果大为提高,可得到纯度达90%以上的bFGF.自从bFGF被提纯以后,有关bFCF的研究发展很快,近几年随着生物工程技术的发展,已能大批量生产重组人bFGF,故有关bFCF的研究已开始向临床应用发展.
作者：张燎；闫立军；诸葛春耕 刊期： 2004年第06期
笔者从事社区卫生工作5年,经过观察、走访、了解,体会社区卫生服务站目前大致存在以下问题.
作者：朱春业；朱晓洁；杨梅 刊期： 2004年第06期
高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征.死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救.1998～2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下.
作者：吕小红；高云；张铁；冯幼伦；杨丽 刊期： 2004年第06期
我院在建设新校区的同时,面向新世纪,按照可持续发展战略部署,结合实际,坚持以教学为中心,以科研为重点,规划建设特色药学基地.由传统的药学教学模式向周期性、多向性的立体教学模式转变,形成溶教学、科研为一体的新格局.
作者：刘克；何明菊 刊期： 2004年第06期
2004年6月,威海市妇女儿童医院(市立二院),开发研制出IC卡居民保健计算机管理系统,并于6月12日通过专家鉴定.该系统主要用于居民保健查体的系统管理.居民持卡作保健查体,其资料输入电脑.计算机则自动进行判断分析,筛查出脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等疾病.与此同时,系统还设计了多个数据库,可随意选择一项或多项组合供统计、查询及资料储存.另外,计算机还可对脂肪肝、糖尿病、高血压、肝功异常、子宫肌瘤、附件炎、宫颈炎、胃窦炎等疾病分别给出保健指导方案,使每一位参与查体的居民明白,现在的身体状况怎样,以后应该怎样做.被检对象的个案资料则储存在IC卡中,作为其健康档案长久保存,以备随时查询.
作者：侯献银；董兆华；郑松 刊期： 2004年第06期
目的探讨磁共振弥散张量成像在大脑胶质瘤诊断中的价值.方法 11例经病理证实的大脑胶质瘤患者,行弥散张量磁共振成像检查,在ADC图和FA图上分别测量肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、囊变区域、脑脊液及对侧正常大脑白质ADC值和FA值.结果肿瘤周围水肿区域的ADC值和FA值与肿瘤囊变区域、脑脊液及对侧大脑白质相比较均有显著性差异(P＜0.05),而与肿瘤强化区域相比较无显著性差异.肿瘤囊变区域的ADC值及FA值与脑脊液、对侧正常大脑白质相比较有显著性差异(P＜0.05);肿瘤囊变区域与肿瘤强化区域相比较,ADC值无显著性差异,FA值却有显著性差异(P＜0.05).肿瘤强化区域的ADC值及FA值与对侧大脑白质相比较具有显著性差异(P＜0.05).高、低级别胶质瘤肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、肿瘤囊变区域的ADC值及FA值均无统计学显著差异.结论磁共振弥散张量成像对定量分析大脑胶质瘤本身及其周围脑组织具有重要的诊断价值.
作者：何光武；董德柱；张银川；李玉报；沈天真；陈星荣 刊期： 2004年第06期
目的探讨肥城市涂阳肺结核病人DOTS治疗的管理方法、疗效考核及转归,控制结核病在本市的传播蔓延.方法根据1993～2003年全市涂阳肺结核病人的治疗原则、治疗方案、治愈率等资料进行分析.结果本市结防门诊1993～2003年共治疗涂阳肺结核病人1527例,治愈1206例,失败278例.结论 DOTS治疗涂阳肺结核病人疗效快,治愈率高,适合在农村大范围内全面推行.
作者：赵如诚；桑德胜 刊期： 2004年第06期
原花青素(Procyanidins,简称PC,其他曾用过的英文名字有Proanthocyanidins,Pycnogenol,Leucoanthocyanidins)是植物王国中广泛存在的一大类多酚类化合物的总称,具有多种生物活性,能防治多种因自由基引起的疾病,以其高效、低毒、高生物利用度而著称.原花青素在植物界中广泛存在,人们对它的研究已有几十年的历史.1967年,美国Joslyn等从葡萄皮和葡萄籽中提取分离出4种多酚类化合物,这些化合物在酸性介质中加热均可产生花青素(Cyanidins),故将这些化合物命名为原花青素.原花青紊由不同数量的儿茶素或表儿茶素结合而成,简单的是儿茶素、表儿茶素或儿茶素与表儿茶素形成的二聚体,此外还有三聚体、四聚体等直至十聚体.按聚合度的大小,通常将二～四聚体称为低聚体(Procyanidolic oligomers,简称OPC),将五聚体以上的称为高聚体(Procyanidolic polymers,简称PPC).在各类原花青素中,二聚体分布广,研究多,是重要的一类原花青素.中、德、法、意、奥、美、日、印、匈、新、韩等国的研究人员研究表明,原花青素主要分布在下列植物中:银杏、大黄、山楂、耳叶番泻、小连翘、葡萄、日本罗汉柏、北美崖柏、花旗松、白桦树、野生刺葵、番荔枝、野草莓、海岸松、洋委陵菜、甘薯等.但研究发现葡萄籽与松树皮提取物中原花青素的含量高.
作者：刘叶玲；王春波 刊期： 2004年第06期
目的分析缺铁性贫血的病因,以利于标本兼治.方法回顾性调查、分析、总结.结果营养性缺铁性贫血占62.2%,慢性病贫血占8.0%.结论应重视缺铁性贫血的病因分析,以防漏诊、误诊.
作者：王宜海；胡海燕 刊期： 2004年第06期
我院应用He-Ne激光治疗麦粒肿、口腔溃疡、皮肤破损,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：姜效冰 刊期： 2004年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
