田庆珍；李一民；马利；董振萍；张丽敏
由于中药化学成分复杂,难以定性,因此,在中西医结合治疗中就存在一个中西药物联用禁忌问题,如处理不当,轻则影响疗效,重则发生毒副反应甚至危及生命.为此,对部分中药与西药消炎抗感染药、抗生素的一些联用禁忌作些浅述.
作者：孔凡青 刊期： 2003年第01期
目的观察运动员髌骨软化症的CR片改变.方法收集临床诊断为髌骨软化症的运动员患者30例,共计50侧膝关节摄屈膝30°侧位和髌骨轴位片,进行Insallsalvati和Merchat测量,与对照组进行比较并仔细观察髌骨后缘骨质改变.结果两组髌骨高度、厚度、指数的平均值及髌股协调角、髌股角、髌骨指数平均值比较差异有显著意义.40侧髌骨后缘有骨质吸收,10侧髌股关节面有硬化,关节间隙狭窄有骨赘形成等.结论因CR片图象分辨力及显示能力明显优于普通X线片,髌骨软化症的CR片上可发现髌股关节对合关系、髌骨稳定性、髌骨运动轨迹均有异常.早期患者髌骨后缘见囊状骨质吸收,晚期患者可并发髌股关节的退形性变.因此对临床上怀疑髌骨软化症的患者要常规拍摄屈膝30°膝关节侧位片及轴位片,对尽早诊断此病具有重要意义.
作者：盛蕾；庞力；郭正义 刊期： 2003年第01期
向社区居民提供高质量的医疗保健服务,是社区卫生服务机构的重要职能.实施医疗质量控制是规范服务行为,确保医疗质量及医疗安全的重要举措.现就我院及各基层卫生服务机构强化医疗质量控制的体会简述如下.
作者：朱增柏；边爱玲 刊期： 2003年第01期
健康教育(Health Education)是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动[1].2000年至今,我们根据门诊治疗室病人的特点,充分发挥护理人员的作用,采取有针对性地传授健康教育意识和自我保健能力,收到良好的社会效果.
作者：张新莲；于爱华；于淑新 刊期： 2003年第01期
目的了解医院获得性肺炎中感染非发酵菌的状态,供临床用药借鉴.方法将近一年本院医院获得性肺炎患者痰菌分离,经培养鉴定共取得129株非发酵菌.抗生素敏感测定采用KB纸片法.结果铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌在129株非发酵菌中分别占37.2%、20.2%、16.3%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他定、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素敏感.鲍氏不动杆菌对亚胺培南高度敏感.嗜麦芽黄单胞菌对环丙沙星、培氟沙星、复方新诺明敏感.结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌是医院获得性肺炎中主要非发酵菌,应根据药敏试验选用抗生素.
作者：张霞；王爱红；张海翠 刊期： 2003年第01期
吉妮宫内节育器(IUD)是一种全新设计的无支架IUD,我中心于2001年试用于临床,并对150例放置者进行观察、随访,现报告如下:
作者：吴晓华；徐建谊；史承雯 刊期： 2003年第01期
米非司酮与米索联合应用抗早孕,作为避孕失败后的补救措施,因其方法简便而安全,相对于人工流产负压吸引术痛苦小,已广泛用于临床并被人们所接受.但非计划外妊娠对广大妇女来说无异是一严重的精神应激事件,患者会出现一系列的情绪反应.笔者总结了早孕药流患者的一系列心理特点,并对其实施了必要的护理干预,这些措施有利于减轻患者的心理负担,缓解不良情绪,维护女性的身心健康.
作者：李晓霞；巩利华 刊期： 2003年第01期
目的探讨人脐血来源的树突状细胞(dendritic cells,DC)的体外培养、增殖情况.方法无菌条件下常规采集脐血,用密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,贴壁培养2小时,去除非贴壁细胞,将获得的单个核细胞分为两组,试验组在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)+白介素-4(IL-4)+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的培养液中培养,在体外诱导分化为DC,对照组不加上述细胞因子.在DC发育过程中,在光镜下连续观察DC生长情况,流式细胞仪(FACS Calibur.BD公司)检测细胞表型.结果正常体外培养的DC在第四天由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第八天为形态不规则的毛刺状并聚集成簇,为典型DC形态.FACS显示培养成熟的细胞高表达DC相对特异性标志CD1a,共刺激分子CD80、黏附分子CD54、高表达MHCⅡ类分子,提示DC提高共刺激功能和黏附功能.结论人脐血经GM-CSF(50ng/ml)+IL-4(10ng/ml)+TNF-α(50ng/ml)体外培养,能诱导出成熟DC.
作者：刘爱华；魏春梅；叶欣；李毅；徐佳月 刊期： 2003年第01期
计划生育是生殖健康的主要组成部分,两者有着密切的内在联系,并在促进生殖健康方面有着重要作用.
作者：田庆珍；李一民；马利；董振萍；张丽敏 刊期： 2003年第01期
随着人民物质生活水平的提高,Ⅱ型糖尿病的发病率逐年增高.为观察健康教育在Ⅱ型糖尿病患者治疗中的作用,自1999年11月～2002年11月,我们对我厂60例Ⅱ型糖尿病患者进行了糖尿病教育及随访,取得一定效果.
作者：李晓兵；孙丽霞 刊期： 2003年第01期
小腿溃疡是外科常见感染性疾病之一,由于重力作用,下肢静脉回流欠佳,血液供应相对较差,按常规方法治疗换药,溃疡愈合常需相当长的时间.我站自1988年1月开始,采用下肢垂直引流弹力绷带包扎法治疗小腿溃疡,取得了较满意的效果.现将治疗及护理方法介绍如下:
作者：张兰玲；徐庆香；马作述 刊期： 2003年第01期
危重病监护在国外发展较早,近20年来随着生物医学测量技术、传感技术、通讯技术和计算机技术的飞速发展,监护方式逐渐向系统化和网络化发展,监护的范围也逐渐拓宽.由于监护技术涉及多学科技术,所以监护仪的种类也非常繁杂,性能参差不齐,给医院医生的使用带来诸多困难,现就监护仪的发展、检测原理,临床应用进行讨论.
作者：李琴；陈云 刊期： 2003年第01期
头皮静脉穿刺输液是1周岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,因小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,不影响患儿活动,便于保温,所以,临床应用广泛,为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,现就具体影响穿刺成功的几点因素给以探讨.
作者：蒋娥 刊期： 2003年第01期
我国儿童免疫程序规定,新生儿出生24h前后分别接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HBV)第一针和卡介苗(BCG)基础免疫.医院、妇幼保健院的妇产科是新生儿免疫接种的第一实施单位,BCG接种次数和HBV接种费用的减少这一新情况,使医院等单位的妇产科新生儿免疫接种工作显得尤其重要.为进一步提高新生儿HBV和BCG接种质量,现结合我们对新泰市26个单位(其中市级5个,乡镇级21个)的妇产科免疫接种情况调查中发现的问题,提出以下几点建议,供参考.
作者：王克红；李莉；王继山 刊期： 2003年第01期
新泰在脊髓灰质炎(脊灰)疫情的历史上一直是高发地区.20世纪80年代,脊灰疫苗(OPV)实行计划免疫常规接种,脊灰疫情逐渐下降,但未打破每10年左右发生一次暴发流行的规律.自1991年起在计划免疫常规接种的基础上,每年冬季开展2轮OPV强化免疫.为科学证实消灭脊灰强化免疫以来取得的经济效益,现将新泰市1991年～2002年OPV强化免疫成本效益进行分析.
作者：王继山；王克红；丁莹莹 刊期： 2003年第01期
目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾小球细胞外基质的作用.方法将实验动物分为:①正常对照组、②模型组、③汉防己甲素治疗组和④氨氯地平治疗对照组,于第12周留取尿标本.肾组织病理学检查、用图象分析检测肾小球细胞外基质.结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平治疗对照组,肾病理损伤较模型组明显减轻(P＜0.05),肾小球细胞外基质面积较模型组明显减轻(P＜0.05).结论汉防己甲素可延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；董兴霞；马建中；杨海春；周江华 刊期： 2003年第01期
随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一.被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodium,ALE)也越来越受到临床重视.
作者：贺伟；梁孝印；郭培仁；孙惠清 刊期： 2003年第01期
自2001年2月以来,我们应用瓦松栓治疗宫颈糜烂67例,疗效较为满意,现介绍如下:
作者：柳琳；王慧敏 刊期： 2003年第01期
儿童斜视临床常见,除屈光矫正外,手术时机非常重要,为使斜视儿童眼位尽早得到纠正,早日恢复双眼视功能,我院自2000年以来对12岁以下65例儿童斜视进行了住院手术治疗,并取得了良好效果,现报告如下.
作者：王为群 刊期： 2003年第01期
提出疑问对于发现问题和解决问题是十分重要的.设问法是创造性思维的基本方法之一,它是对现行的一种方法,用六种不同的发问技术来探讨问题的合理性,如果经过六个问题的讯问已无懈可击,答复圆满,便可以认为这一种方法很合理,如果对其中之一答复不满意,则表示在这方面有改进的余地.从消极方面来发问,它可以找出缺点,从积极方面发问,可以激发新的观念.设问法中的六个问题是:①为什么?②做什么?③何时做?④何处做?⑤何人做?⑥如何做?设问法属于抓住主要矛盾进行分析的思维方法,用它贯穿于护理程序的评估、诊断、计划、实施和评价的循环过程中.在实践中,为什么?做什么?何时做?如何做尤为实用.
作者：路秋玲 刊期： 2003年第01期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
