张霞；王爱红；张海翠
目的了解医院获得性肺炎中感染非发酵菌的状态,供临床用药借鉴.方法将近一年本院医院获得性肺炎患者痰菌分离,经培养鉴定共取得129株非发酵菌.抗生素敏感测定采用KB纸片法.结果铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌在129株非发酵菌中分别占37.2%、20.2%、16.3%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他定、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素敏感.鲍氏不动杆菌对亚胺培南高度敏感.嗜麦芽黄单胞菌对环丙沙星、培氟沙星、复方新诺明敏感.结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌是医院获得性肺炎中主要非发酵菌,应根据药敏试验选用抗生素.
作者：张霞；王爱红；张海翠 刊期： 2003年第01期
血管栓塞疗法是治疗中、晚期不能手术切除的肝癌的一种新的疗法.我院自1992年采用经皮经股动脉插管化疗冲击与栓塞疗法治疗中、晚期肝癌,效果显著,副作用较少,兹将30例接受血管栓塞疗法后,肝癌病的护理体会总结如下.
作者：李本英 刊期： 2003年第01期
窒息是新生儿常见的症状,如观察、护理、抢救不及时,致残率和死亡率较高.2001年1月至2003年1月我们共收治新生儿窒息90例,现将护理体会总结如下:
作者：周燕萍；张楠 刊期： 2003年第01期
传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).
作者：国家卫生部 刊期： 2003年第01期
自2001年3月～2003年3月,我社区卫生服务站共接诊各种类型高血压患者3680人次,其中初诊459例,复诊3221例,复诊期限从半月到1年余不等,平均42天.455例高血压患者临床资料及处理对策总结如下:
作者：逯明森；刘茂松 刊期： 2003年第01期
随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一.被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodium,ALE)也越来越受到临床重视.
作者：贺伟；梁孝印；郭培仁；孙惠清 刊期： 2003年第01期
我国儿童免疫程序规定,新生儿出生24h前后分别接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HBV)第一针和卡介苗(BCG)基础免疫.医院、妇幼保健院的妇产科是新生儿免疫接种的第一实施单位,BCG接种次数和HBV接种费用的减少这一新情况,使医院等单位的妇产科新生儿免疫接种工作显得尤其重要.为进一步提高新生儿HBV和BCG接种质量,现结合我们对新泰市26个单位(其中市级5个,乡镇级21个)的妇产科免疫接种情况调查中发现的问题,提出以下几点建议,供参考.
作者：王克红；李莉；王继山 刊期： 2003年第01期
我院在2001年进行ISO9001质量管理体系认证中,为了更好地以患者为中心,提高医疗质量,控制新生儿医院内感染,完善各项制度及预防措施,加强了考核力度,有力地控制了新生儿医院内感染的发生率.自2001年7月至2002年6月共出生新生儿1001例次,发生医院内感染35例次,发生率为3.5%,现报告如下.
作者：高俊华 刊期： 2003年第01期
绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退出现雌激素水平低落,子宫萎缩,宫颈萎缩变硬,既往安放IUD者,应于绝经后1年内取出.未按时取器者如果IUD嵌顿,取器困难,对患者不但痛苦大,同时易引起子宫穿孔、宫颈损伤等并发症,是计划生育中难度较大的一项手术.如何减轻受术者痛苦,探讨既安全有效又经济方便的方法是目前研究的目的.我院采用尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD,均获得较满意的效果,现报道如下.
作者：马凤春；谷振荣；潘雨露 刊期： 2003年第01期
提出疑问对于发现问题和解决问题是十分重要的.设问法是创造性思维的基本方法之一,它是对现行的一种方法,用六种不同的发问技术来探讨问题的合理性,如果经过六个问题的讯问已无懈可击,答复圆满,便可以认为这一种方法很合理,如果对其中之一答复不满意,则表示在这方面有改进的余地.从消极方面来发问,它可以找出缺点,从积极方面发问,可以激发新的观念.设问法中的六个问题是:①为什么?②做什么?③何时做?④何处做?⑤何人做?⑥如何做?设问法属于抓住主要矛盾进行分析的思维方法,用它贯穿于护理程序的评估、诊断、计划、实施和评价的循环过程中.在实践中,为什么?做什么?何时做?如何做尤为实用.
作者：路秋玲 刊期： 2003年第01期
目的观察运动员髌骨软化症的CR片改变.方法收集临床诊断为髌骨软化症的运动员患者30例,共计50侧膝关节摄屈膝30°侧位和髌骨轴位片,进行Insallsalvati和Merchat测量,与对照组进行比较并仔细观察髌骨后缘骨质改变.结果两组髌骨高度、厚度、指数的平均值及髌股协调角、髌股角、髌骨指数平均值比较差异有显著意义.40侧髌骨后缘有骨质吸收,10侧髌股关节面有硬化,关节间隙狭窄有骨赘形成等.结论因CR片图象分辨力及显示能力明显优于普通X线片,髌骨软化症的CR片上可发现髌股关节对合关系、髌骨稳定性、髌骨运动轨迹均有异常.早期患者髌骨后缘见囊状骨质吸收,晚期患者可并发髌股关节的退形性变.因此对临床上怀疑髌骨软化症的患者要常规拍摄屈膝30°膝关节侧位片及轴位片,对尽早诊断此病具有重要意义.
作者：盛蕾；庞力；郭正义 刊期： 2003年第01期
新泰在脊髓灰质炎(脊灰)疫情的历史上一直是高发地区.20世纪80年代,脊灰疫苗(OPV)实行计划免疫常规接种,脊灰疫情逐渐下降,但未打破每10年左右发生一次暴发流行的规律.自1991年起在计划免疫常规接种的基础上,每年冬季开展2轮OPV强化免疫.为科学证实消灭脊灰强化免疫以来取得的经济效益,现将新泰市1991年～2002年OPV强化免疫成本效益进行分析.
作者：王继山；王克红；丁莹莹 刊期： 2003年第01期
本文回顾性分析50例异位妊娠声象图特征,并对异位妊娠的超声显像表现和误诊原因进行了讨论分析,超声显像与手术病理资料也进行对照分析,着重讨论了异位妊娠声像图特征及鉴别,以提高本病的诊断水平.
作者：刘绪泉 刊期： 2003年第01期
儿童斜视临床常见,除屈光矫正外,手术时机非常重要,为使斜视儿童眼位尽早得到纠正,早日恢复双眼视功能,我院自2000年以来对12岁以下65例儿童斜视进行了住院手术治疗,并取得了良好效果,现报告如下.
作者：王为群 刊期： 2003年第01期
不孕症是妇产科常见病,由于输卵管因素所致的不孕症占女性不孕的30%～50%[1],比例相当高,而临床治疗常不理想.为探讨较为有效的治疗手段,我们采用超声中频电,配合中波直流电药物离子导入治疗不孕症88例效果显著,报道如下.
作者：高梁昌；杜贵海；杨海玲；张敏 刊期： 2003年第01期
目的探讨人脐血来源的树突状细胞(dendritic cells,DC)的体外培养、增殖情况.方法无菌条件下常规采集脐血,用密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,贴壁培养2小时,去除非贴壁细胞,将获得的单个核细胞分为两组,试验组在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)+白介素-4(IL-4)+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的培养液中培养,在体外诱导分化为DC,对照组不加上述细胞因子.在DC发育过程中,在光镜下连续观察DC生长情况,流式细胞仪(FACS Calibur.BD公司)检测细胞表型.结果正常体外培养的DC在第四天由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第八天为形态不规则的毛刺状并聚集成簇,为典型DC形态.FACS显示培养成熟的细胞高表达DC相对特异性标志CD1a,共刺激分子CD80、黏附分子CD54、高表达MHCⅡ类分子,提示DC提高共刺激功能和黏附功能.结论人脐血经GM-CSF(50ng/ml)+IL-4(10ng/ml)+TNF-α(50ng/ml)体外培养,能诱导出成熟DC.
作者：刘爱华；魏春梅；叶欣；李毅；徐佳月 刊期： 2003年第01期
1临床资料1.1一般资料本组98例,年龄12～65岁,男55例,女43例,右侧58例,左侧40例,就诊时间短1小时,长3天.1.2注射药物1%利多卡因4ml加泼尼松龙混悬液0.5ml(12.5mg).
作者：吴凡考；孟凡仁；孟爱民；孙明江 刊期： 2003年第01期
随着医疗卫生事业的发展,医疗保险制度改革在全国各地逐步展开,加之<医疗事故处理条例>的颁布实施,医疗文书的书写显得尤为重要.我院于2001年被确定为医保定点单位之后,我们着重对医保药品处方进行了调查统计分析,对其中存在的问题进行初步探讨,并制定了相应的措施及对策,以期提高医疗文书的准确性及书写质量,减少医疗事故的发生,确保广大患者用药安全,促进医保事业健康发展.
作者：郭月巧；李清；张永波；唐勇 刊期： 2003年第01期
生殖道感染性疾病是影响已婚育龄妇女身体健康的常见病、多发病.开展生殖道感染防治工作是广大育龄群众的需求.为了促进育龄妇女的生殖健康,我们对两个乡镇的626名育龄妇女进行生殖道感染普查普治工作,现将查治情况总结如下:
作者：胡霞 刊期： 2003年第01期
血尿是泌尿系统常见的临床表现.健康人尿中可有少量红细胞,中段尿离心沉淀镜检,红细胞数＞3个/高倍视野,称血尿[1].引起血尿的原因很多,现就常见的非外伤性血尿原因加以分析.
作者：曲爱华；夏兵 刊期： 2003年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
