邵洁;许铁峰;张勘
介绍了复旦大学附属中山医院自1988年以来参加上海市卫生系统住院医师规范化培训试点单位的工作和取得的成绩,以及2010年上海市启动全市统一的住院医师规范化培训工作后医院进行改革创新的主要做法,并从医院和政府两方面提出了当前模式下住院医师规范化培训管理中存在的问题及建议.
作者:郑玉英 刊期: 2011年第06期
目的:分析不同人口学和社会经济学特征的人群在择医驱动力上的不同,为医院管理者制定医院经营的政策重点提供依据.方法:运用大样本调查和Logistic多元回归进行人群多元化特性分析.结果:得出公众的择医多因素分析的结果.结论:人群的多元化特征造成不同人群在选择就诊医院时的不同关注度.
作者:余飞;沈迎春;蒋卫;徐倍;焦岳龙;费苛 刊期: 2011年第06期
通过对革命老区红安县医疗机构现状的调查,分析了革命老区医疗机构存在的现实问题,提出了相应的对应策略,以期促进革命老区医疗事业的健康发展.
作者:刘逸虹;武韬;钟园 刊期: 2011年第06期
新型农村合作医疗制度对于改善农民的健康水平、缓解农民看病难、看病贵、防止其因病致贫、因病返贫等问题具有深远的历史意义,同时,有助于促进赣州新农村建设工作的进程.通过时赣州市目前新型农村合作医疗的实施情况进行分析,提出实现该市新型农村合作医疗可持续发展的若干思考.
作者:李钧;宋伟;黄震 刊期: 2011年第06期
目的:探讨专科护士的工作内容和工作方法,总结专科护士的实践模式.方法:采用半结构式访谈和非参与性观察,由研究者对上海市5家三甲综合性医院的9名专科护士进行半结构式访谈,随后选取其中3家医院的4名不同专业专科护士各自进行为期两周的非结构式非参与性观察,了解她们的工作内容和角色表现,进行跨个案比较和总结.结果:上海市专科护士的实践模式可以总结为个案管理模式和专业管理模式.结论:通过部分医院的摸索实践,专科护士的实践模式已初具雏形,需要进一步给予指导和规范,促进这支队伍更好更快地发展.
作者:凌健;夏海鸥;贾守梅 刊期: 2011年第06期
尝试给予精神病人一个法律人格的定位,同时探讨以下两方面问题:(1)精神病人的监护人,其中对于住院精神病人所在精神病院的地位进行一些明晰;(2)精神病人致害的责任承担,精神病人受害的保护赔偿.
作者:冯玉;陈长虹 刊期: 2011年第06期
针对院科两级核算在全成本核算管理体系的重要地位,从数据采集、工作流程、核算方法、成本管控等方面研究如何加强院科两级核算工作,并提出了需要进一步思考和解决的问题.
作者:杨小龙;高晓英 刊期: 2011年第06期
目的:分析、评价重庆市卫生资源现状及公平性,为合理配置卫生资源提供依据.方法:收集常规报表、统计年鉴等相关信息,采用描述性分析、层次聚类分析,计算基尼(Gini)系数与绘制洛伦兹(Lorenz)曲线.结果:聚类结果显示卫生资源在四类地区中差别甚大,“高富集型”地区远高于其他三类地区;三大经济圈卫生资源差异也明显,一小时经济圈远高于渝东南和渝东北翼;Gini系数与Lorenz曲线结果表明,执业(助理)医师、床位数两指标Gini系数低于0.3,而注册护士Gini系数超过0.4.结论:重庆市卫生资源总量不足且分布不平衡,存在明显的地域差异,注册护士尤为明显.
作者:贾元元;周燕荣;钟晓妮;彭斌;杨丽;王鉴;唐贵立 刊期: 2011年第06期
从基地建设、时间安排、人员招录、师资体系、培训方式、考核方式、质量控制及人员管理8个角度介绍上海市中医住院医师规范化培训现状及存在问题,总结英特色提出相应的政策建议.
作者:张怀琼;刘胜;管红叶;聂爱国 刊期: 2011年第06期
通过对国内外不同医疗体制下儿童医疗保险制度现状、特点以及相关问题的比较分析,对目前存在问题和发展方向提出思考和建议,为完善相关制度提供理论依据.
作者:张云婷;任益炯;张录法;王汉松;李力;江帆;江忠仪 刊期: 2011年第06期
采用“结构-过程-结果”评价模型,在文献评阅、专家咨询和利益相关方访谈的基础上,从政策问题分析、政策构架、培训医院建设与管理以及培训成效等雏度,对上海市住院医师规范化培训制度实施一年来的情况进行阶段性评估,分析影响政策推进及其效果的潜在因素,为政策推进与调整提供参考.
作者:陈英耀;唐檬;王婧妍;胡献之 刊期: 2011年第06期
医院内部控制制度,是医院现代化管理的重要组成部分,是保证医院实现经营目标,保护国家财产物资的安全与完整,降低医疗成本,实现经济效益和社会效益的重要手段.
作者:王颖 刊期: 2011年第06期
2011年10月20日,我们怀着无比沉痛的心情向刘俊先生告别.刘俊先生因病医治无效,于2011年10月16日逝世,享年67岁就离开了我们.记得几年前,刘俊先生就分析说,我国目前医改的第一个弊端就是医疗费用上涨过快,其上涨幅度远远超过了我国国内生产总值( GDP)的正常增长水平,也超出了广大百姓能承受的经济能力和心理承受力;第二是医疗保障体系不完善,有超过一半的中国人还没有医疗保障,就是已经有了医疗保障的人,其保障水平也比较低.
作者:张勘 刊期: 2011年第06期
虚拟机构是以资源共享、优势互补、风险共担、组合效益大于分散效益为前提的,是实体机构的补充和扩展.在组建上海医科院的研究中,提出了引入虚拟研究机构的设想,并作为其中的方案之一.
作者:毛汉文;张勘 刊期: 2011年第06期
目的:调查克拉玛依市的卫生资源配置现状,包括财政授入、医疗机构、卫生技术人员和床位以及卫生人力资源配置.方法:通过查阅文献和统计报表以及对医疗机构进行调查的方法获得数据,由Epidata3.0录入,Excel 2007进行统计分析.结果:克拉玛依市的财政投入,每千人口卫生资源占有量达到或超过了全国平均水平,甚至达到发达地区水平,但是其卫生技术人员的水平偏低.结论:克拉玛依市需要在不同行政区域内均衡配置卫生资源,促进公立医院专科化建设,优化人才队伍结构,促进社区卫生的发展以提高和优化卫生资源配置水平.
作者:梁斐;杨良佩;宋良;黄葭燕;薛迪;许强 刊期: 2011年第06期
介绍了医院内部审计的主要内容,建议提高审计质量,并通过领导重视、加强宣传、完善内审机构自身建设等方法,加强内部审计,从而推动医院持续健康发展.
作者:韦元秀 刊期: 2011年第06期
目的:在上海市推行新的住院医师规范化培训制度之际,东方医院对原有的住院医师考核体系进行改革,探索住院医师规范化培训过程中更合理的考核体系.方法:对住院医师考核体系的主旨、内容、流程、方法及与绩效挂钩等方面进行改革.结果:改革后的考核体系有利于提高住院医师培训的积极性,提高对住院医师培训的管理效率.结论:探索建立一套适合于住院医师规范化培训的考核体系,可有效提高住院医师规范化培训质量.
作者:田冬杰;赵中辛;谭军;肖蕾;张欢;陈迟 刊期: 2011年第06期
目的:在推进住院医师规范化培训的背景下,切实了解复旦大学住院医师规范化培训学员基本信息的现状及变化情况.方法:对复旦大学2010期、2011期两期住院医师规范化培训学员基本信息进行回顾性调查和分析.结果:与2010期招录学员比较,2011期招录学员中博士研究生、本科生分别增加4.10%和16.74%,而硕士研究生则减少20.84%.本地学校毕业学员减少20.16%,外地学校毕业学员增加20.16%.结论:有关部门应从“建立绩效考核,明确奖惩制度”、“保证培训质量,打造优质品牌”、“加大政策扶持,提升配套服务”等方面进一步重视和完善住院医师规范化培训工作.
作者:何珂 刊期: 2011年第06期
通过对上海市11个急救中心的问卷调查,综合分析了目前急救医务人员的年龄、工作年限、来源、构成以及流失情况,认为实行分类救护和引入医疗救护员岗位有助于缓解急救医务人员来源不足及流失率高的矛盾,但要从根本上解决这一问题,还需要从急救立法、完善人才培养体系、增加软性投入等方面入手,建立院前急救系统卫生人才队伍建设的长效机制.
作者:田建广;王娟;顾璇;顾丽萍;郭永钦 刊期: 2011年第06期
目的:研究在上海市公共卫生“新三年行动计划”中重点学科的发展情况,比较各个学科的发展成效,为公共卫生学科的进一步发展提供政策建议.方法:问卷调查.结果:各个重点学科有了不同程度的发展,但学科间的发展成效有较大差异.结论:应时不同学科实行差异化建设,完善学科评价机制,促进重点学科的内涵式发展.
作者:谷茜;胡献之;梁斐;陈英耀;张勘;王剑萍;张农;黄葭燕 刊期: 2011年第06期