学术投稿

灾后重建过程中卫生资源配置的公平性探讨

安伟;杜萍;张鹭鹭

关键词:灾后重建, 卫生资源, 资源配置, 公平性
摘要:近年我国多次受到地震、泥石流、洪水等重大自然灾害侵袭,给经济和社会发展造成了巨大的损失.在灾后重建工作中,卫生系统的重建占有举足轻重的地位,其核心问题是卫生资源的重新配置.卫生资源配置的水平和效果直接影响着整个卫生系统的重建效果和重建地区的医疗卫生保障水平.效率与公平是卫生资源配置效果的两个准则,如何在追求配置的效率大化的同时,保证配置的公平,实现包括健康权利、资源分布和制度保障在内的公平性目标,需要进行深入思考.
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  • 复旦大学住院医师规范化培训学员基本信息的调查分析

    目的:在推进住院医师规范化培训的背景下,切实了解复旦大学住院医师规范化培训学员基本信息的现状及变化情况.方法:对复旦大学2010期、2011期两期住院医师规范化培训学员基本信息进行回顾性调查和分析.结果:与2010期招录学员比较,2011期招录学员中博士研究生、本科生分别增加4.10%和16.74%,而硕士研究生则减少20.84%.本地学校毕业学员减少20.16%,外地学校毕业学员增加20.16%.结论:有关部门应从“建立绩效考核,明确奖惩制度”、“保证培训质量,打造优质品牌”、“加大政策扶持,提升配套服务”等方面进一步重视和完善住院医师规范化培训工作.

    作者:何珂 刊期: 2011年第06期

  • 住院医师规范化培训考核体系改革的探索

    目的:在上海市推行新的住院医师规范化培训制度之际,东方医院对原有的住院医师考核体系进行改革,探索住院医师规范化培训过程中更合理的考核体系.方法:对住院医师考核体系的主旨、内容、流程、方法及与绩效挂钩等方面进行改革.结果:改革后的考核体系有利于提高住院医师培训的积极性,提高对住院医师培训的管理效率.结论:探索建立一套适合于住院医师规范化培训的考核体系,可有效提高住院医师规范化培训质量.

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  • 用无量纲化构建法对卫生资源配置区域分类结果的验证

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    作者:肖苓秋;张亮;冉亚莉;邱云森 刊期: 2011年第06期

  • 基于临床路径的医生工作量测算与人力配置研究

    以泰勒的科学管理和作业成本法为依据,按照临床路径的标准程序,针对病种测算医生的直接工作量和间接工作量,进而建立了医生人力配置模型,为医院科室单病神医生配置提供依据.

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  • 中国医院床位资源分布公平性研究

    作者: 刊期: 2011年第06期

  • 赣州市新型农村合作医疗实现可持续发展的若干思考

    新型农村合作医疗制度对于改善农民的健康水平、缓解农民看病难、看病贵、防止其因病致贫、因病返贫等问题具有深远的历史意义,同时,有助于促进赣州新农村建设工作的进程.通过时赣州市目前新型农村合作医疗的实施情况进行分析,提出实现该市新型农村合作医疗可持续发展的若干思考.

    作者:李钧;宋伟;黄震 刊期: 2011年第06期

  • 深情怀念社会医学与卫生事业管理的优秀学科带头人刘俊先生

    2011年10月20日,我们怀着无比沉痛的心情向刘俊先生告别.刘俊先生因病医治无效,于2011年10月16日逝世,享年67岁就离开了我们.记得几年前,刘俊先生就分析说,我国目前医改的第一个弊端就是医疗费用上涨过快,其上涨幅度远远超过了我国国内生产总值( GDP)的正常增长水平,也超出了广大百姓能承受的经济能力和心理承受力;第二是医疗保障体系不完善,有超过一半的中国人还没有医疗保障,就是已经有了医疗保障的人,其保障水平也比较低.

    作者:张勘 刊期: 2011年第06期

  • 重庆市卫生资源现状及公平性分析

    目的:分析、评价重庆市卫生资源现状及公平性,为合理配置卫生资源提供依据.方法:收集常规报表、统计年鉴等相关信息,采用描述性分析、层次聚类分析,计算基尼(Gini)系数与绘制洛伦兹(Lorenz)曲线.结果:聚类结果显示卫生资源在四类地区中差别甚大,“高富集型”地区远高于其他三类地区;三大经济圈卫生资源差异也明显,一小时经济圈远高于渝东南和渝东北翼;Gini系数与Lorenz曲线结果表明,执业(助理)医师、床位数两指标Gini系数低于0.3,而注册护士Gini系数超过0.4.结论:重庆市卫生资源总量不足且分布不平衡,存在明显的地域差异,注册护士尤为明显.

    作者:贾元元;周燕荣;钟晓妮;彭斌;杨丽;王鉴;唐贵立 刊期: 2011年第06期

  • 中山医院住院医师规范化培训工作的实践和体会

    介绍了复旦大学附属中山医院自1988年以来参加上海市卫生系统住院医师规范化培训试点单位的工作和取得的成绩,以及2010年上海市启动全市统一的住院医师规范化培训工作后医院进行改革创新的主要做法,并从医院和政府两方面提出了当前模式下住院医师规范化培训管理中存在的问题及建议.

    作者:郑玉英 刊期: 2011年第06期

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  • 上海卫生“十一五”继续医学教育工作回顾和成效分析与未来展望

    系统总结分析了上海市近年的继续医学教育工作情况,结合上海医改新政的实施和“十二五”卫生事业发展的规划,提出了今后工作的目标和思路.

    作者:许铁峰;胡天佐;方吕;王涛;张勘 刊期: 2011年第06期

  • 精神病人的相关法律问题探讨

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  • 灾后重建过程中卫生资源配置的公平性探讨

    近年我国多次受到地震、泥石流、洪水等重大自然灾害侵袭,给经济和社会发展造成了巨大的损失.在灾后重建工作中,卫生系统的重建占有举足轻重的地位,其核心问题是卫生资源的重新配置.卫生资源配置的水平和效果直接影响着整个卫生系统的重建效果和重建地区的医疗卫生保障水平.效率与公平是卫生资源配置效果的两个准则,如何在追求配置的效率大化的同时,保证配置的公平,实现包括健康权利、资源分布和制度保障在内的公平性目标,需要进行深入思考.

    作者:安伟;杜萍;张鹭鹭 刊期: 2011年第06期

  • 上海浦东新区社区卫生服务中心收支两条线管理运行分析及对策建议

    用联合国教科文组织推荐的ROCCIPI方法,从规则、过程、机会、能力、交流、利益、意识7个方面系统分析收支两条线管理制度在上海浦东新区社区卫生服务中心实施后存在的主要问题及原因,在此基础上提出进一步完善收支两条线政策的建议.

    作者:陆勇;冯学山 刊期: 2011年第06期

  • 《科室质控工作手册》在医疗管理中的应用

    《科室质控工作手册》以医疗核心制度为主线,以定期点评为手段,围绕质量方针与目标,开辟了医疗质量的持续改进和精细化管理的新路径,实现了质控体系重点由院级层面向科室层面的转移,在当前医院医疗质量管理及科室质量控制工作中具有较大借鉴意义.

    作者:解洁;殷积芳;李刚;初红;刘娜 刊期: 2011年第06期

  • 居民对公立医院网站利用状况研究

    对上海市某区3个社区的1604名居民进行医院网站利用状况的问卷调查,结果显示,社区居民未充分利用医院网站,这可能与他们缺乏网络检索技术、查询时间等有关,且社区居民年龄、受教育程度与收入状况也影响他们对医院网站信息的利用,建议医院改善网站建设以适应不同社区居民的不同需求.

    作者:邓亚新;李岚;薛迪;徐珉华;顾江涛;许祖芳;伍平;张烨菲 刊期: 2011年第06期

  • 浅谈医院内部控制制度

    医院内部控制制度,是医院现代化管理的重要组成部分,是保证医院实现经营目标,保护国家财产物资的安全与完整,降低医疗成本,实现经济效益和社会效益的重要手段.

    作者:王颖 刊期: 2011年第06期

  • 择医驱动力的人群特征分析

    目的:分析不同人口学和社会经济学特征的人群在择医驱动力上的不同,为医院管理者制定医院经营的政策重点提供依据.方法:运用大样本调查和Logistic多元回归进行人群多元化特性分析.结果:得出公众的择医多因素分析的结果.结论:人群的多元化特征造成不同人群在选择就诊医院时的不同关注度.

    作者:余飞;沈迎春;蒋卫;徐倍;焦岳龙;费苛 刊期: 2011年第06期

  • 上海市住院医师规范化培训制度阶段性评估

    采用“结构-过程-结果”评价模型,在文献评阅、专家咨询和利益相关方访谈的基础上,从政策问题分析、政策构架、培训医院建设与管理以及培训成效等雏度,对上海市住院医师规范化培训制度实施一年来的情况进行阶段性评估,分析影响政策推进及其效果的潜在因素,为政策推进与调整提供参考.

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  • 上海引入虚拟医学研究机构的设想

    虚拟机构是以资源共享、优势互补、风险共担、组合效益大于分散效益为前提的,是实体机构的补充和扩展.在组建上海医科院的研究中,提出了引入虚拟研究机构的设想,并作为其中的方案之一.

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