梁正云
腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用日益广泛，除肿瘤细胞减灭术外，几乎所有妇科恶性肿瘤开腹手术都有相对应的腹腔镜手术。自20世纪90年代腹腔镜手术应用于妇科恶性肿瘤的治疗以来，随着其设备的优化（特别是止血、缝合器械的改进）和临床经验的积累，该手术已出现端倪，自成一格，为其在未来独树一帜成为妇科恶性肿瘤治疗的重要手段打下坚实基础。认识腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用进展状况，已经成为妇科医师首要探讨的问题。
作者：荀艳莉 刊期： 2013年第10期
目的：桡动脉作为血管桥或者带蒂皮瓣移植物在血管外科和心脏外科等使用破为频繁，其截取后严重的并发症即手部缺血。因此，本研究通过解剖学，研究手部侧枝循环的变异以期为临床应用提供解剖学依据。方法解剖观测20只手部尸体标本。记录下掌弓血管的变化以及手部血管的走行。典型的掌浅弓(SPA）定义为尺动脉与桡动脉掌浅弓分支间形成直接连接的血管通道；典型的掌深弓（DPA）定义为桡动脉与尺动脉掌深弓分支间形成直接连接的血管通道。结果典型的掌浅弓出现率10%（2/20)，典型的掌深弓出现率90%（18/20）。尺动脉掌浅弓分支供应所有手指动脉的占60%（12/20)。尽管尺动脉掌浅弓分支与桡动脉之间仅有35%(7/20)有交通支（包括典型的掌浅弓），但是每只手都至少有一支较大的主要分支血管将桡动脉与尺动脉交通。结论桡动脉与尺动脉的末端的血管变化是很常见的，虽然典型掌浅弓的出现相对较少，但是在桡尺动脉间总有一根或一些明显的交通支，保证了手部的侧枝循环。本次解剖学研究证实了手部侧枝循环的广泛存在。在治疗外科一些血管缺如，需要桥血管移植物时，桡动脉截取应该被认为是一项安全的流程。
作者：范松青；谷灏 刊期： 2013年第10期
目的：观察帕罗西汀治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法收集2010年7月-2012年3月在我院神经内科住院的急性缺血性卒中患者60例，随机分为对照组及帕罗西汀治疗组，病程均为30天。比较治疗前后患者神经功能缺损评分量表(SSS)、Barthel指数、改良Rinkin评分。结果治疗组SSS、Barthel、Rinkin疗效指标均优于对照组。结论帕罗西汀能有效治疗急性缺血性卒中，促进缺血性卒中早期康复。
作者：江显萍；熊劲 刊期： 2013年第10期
我国医学科技在不断发展，体育运动也有了更高层次的需求，医学和体育运动之间的联系更加紧密，使得运动医学得到了更好的市场发展前景。运动医学作为一门综合性强、设计内容广泛的学科，其研究的是体育活动对人体自身生理机能、身体素质等产生的影响。我国运动医学的进一步发展，使得运动医学得到了更为广泛的应用。本文从简述运动医学的概念和特征入手，分析研究运动医学的社会地位和重要作用，为深入研究运动医学提供参考资料。
作者：吴朝俊 刊期： 2013年第10期
思想政治工作在医院工会的工作中有着不可或缺的引导性作用。工会是由中国共产党所领导的，各职工自愿组合的工人阶级的群众组织。因此，医院工会在思想上以邓小平理论，“三个代表”重要思想为指导，坚持拥护党的基本路线、方针和政策。在此基础之上，增加医院工会工作者的服务意识、责任意识、政治意识和市场经济意识至关重要。本文就当前医院工会的政治思想工作现状、难点、措施等进行简单的分析。
作者：王品武 刊期： 2013年第10期
近年来，(高质高效的医疗卫生服务在经济快速发展的今天成为人民群众的迫切需求)随着我国社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，人民群众期盼得到更高水平的医疗服务，对医疗卫生服务也提出了更高要求。虽然相关部门着力于推进医药卫生的体制变革，在医疗制度、服务体系的大环境不断变好的同时，不可避免的的会有一些历史遗留的问题不断地出现，例如医疗服务费用增长幅度大、医疗服务的作用点模糊、医疗资源分配不均衡、卫生服务效率低，医疗服务水平不统一等等问题屡见不鲜。）虽然我国大力推进深化医药卫生体制改革，医疗保障制度不断完善，医疗服务体系不断健全，但是医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性差、医疗资源配置不均衡、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐等诸多问题仍然是客观存在的。面对这些客观存在的问题，加快医疗改革步伐，提升医疗管理水平，建立标准统一、架构规范、安全可靠的医疗卫生一体化信息平台已成为各地卫生主管部门的共识。构建以居民健康档案为核心的区域信息共享信息平台，网络式覆盖服务范围，大幅提高业务办理的质量和效率，向社会提供智能、专业的医疗服务，高效便捷地服务于政府、社会和居民，保障我国医疗卫生事业长期健康发展，使“人民得实惠，医疗得发展，政府得民心”是大势所趋。为了解决这些问题，需要建立以居民健康档案为核心的区域信息共享平台，从而实现医疗卫生信息共享的大化，实现医疗卫生业务之间的纵横联合，全面提升医疗卫生行政管理水平，带来更高水平的服务。因此，构建区域卫生信息平台，加快推进医疗信息化的建设，向社会提供优质高效智能的医疗服务，已成为必然趋势。
作者：李伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妇产科腹部切口脂肪液化的治疗方法及治疗效果。方法选取本院自2007～2011年腹部切口手术后发生脂肪液化患者30例，对患者资料进行回顾性分析。结果手术治疗后30例患者均痊愈，不存在感染现象，愈合时间9-13天。结论早期发现并积极预防妇产科腹部切口脂肪液化可以缩短切口愈合时间，确保患者早日康复。
作者：王晓琳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨百草枯中毒的抢救与护理措施，为百草枯中毒的救治提供参考。方法回顾性总结分析2010年2月至2012年4月期间我院收治的百草枯中毒50例患者的病例资料，总结分析患者的护理措施以及效果。结果通过对50例百草枯中毒病人进行及时抢救与护理，其中31例患者在我院进行治疗5至15天后治愈出院，对患者进行2个月时随访，均无不适发生，复查患者时胸片、CT检查结果均正常；出院后6个月随访时有1例股骨头坏死发生，白内障1例。死亡29例，其中19例于为院内死亡，患者死亡原因为呼吸窘迫综合征(ARDS)、内脏功能衰竭；10例患者遵家属意愿终止治疗后死亡。结论：尽早洗胃、导泻、血液灌流，以增加毒物排出；早期大量应用甲泼尼龙及环磷酰胺，以减轻肺损伤；加强重要脏嚣的保护和基础护理，积极防治并发症，及时有效的抢救以及高质量的护理工作能够有效提高百草枯中毒患者的治愈率。
作者：江元琼；代传扬 刊期： 2013年第10期
当前，非直属附属医院教学存在诸多方面的问题，主要表现为教学意识不强、教学能力较弱、缺乏严格的教学管理、教学方面投入不足。通过分析与总结问题的本质所在，采取相应的解决办法，来提高临床教学的质量。
作者：王庭裕；梅海燕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨口腔修复患者的临床心理问题。方法应用汉密顿焦虑(HAMA)汉密顿抑郁(HRSD)量表对口腔修复患者修复前进行心理状况评定。结果牙列缺损和牙列缺失患者修复前HAMA、HRSD的测定结果高于常模。结论口腔修复患者修复前存在着焦虑、抑郁、人际关系敏感等临床心理问题，针对牙齿缺失出现的心理反应，根据不同年龄给予不同的心理支持，临床上取得了较好的效果。
作者：李啸 刊期： 2013年第10期
目的：探讨幕上疑难脑肿瘤的MRI图像诊断结果。方法本次临床研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的11例幕上疑难脑肿瘤患者为观察对象，所有观察对象均接受MRI检查，回顾分析患者的MRI图像诊断结果。结果脑室外脉络丛乳头状瘤因其发生率较低而易造成误诊问题。脑胶质瘤存在较为明显的影像学特征，因而其临床诊断较为容易。脑中线位置发生的肿瘤，通常与侧脑室之间存在直接联系，且肿瘤体积较大，因而应作为脑室内外肿瘤临床检查和诊断的主要难点与重点。讨论由本次临床研究结果可知，幕上疑难脑肿瘤MRI检查表现较为复杂，但经过仔细全面的观察，仍然能够获得较为准确的临床诊断，并为患者的临床治疗提供可靠依据。
作者：胡赞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析咳喘宁治疗急慢性气管炎发作期的临床疗效。方法选取我院2012年4月-2013年6月收治的86例患有急慢性气管炎患者为研究对象，将其随机分为A组与B组，各43例，A组患者给予咳喘宁进行治疗，B组患者给予常规西药进行治疗，对比分析两组患者疗效。结果经过2个疗程的治疗后，A组患者总有效率为97.7%，B组患者总有效率为74.4%，A组患者临床疗效明显较B组好，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论咳喘宁治疗急慢性气管炎发作期的临床疗效显著，值得临床应用。
作者：曹民 刊期： 2013年第10期
本文主要对临床医学免疫检验做了细致的研究与探讨；文章开头首先介绍了临川免疫医学发展的历史以及现代临床检验免疫医学的进展情况。其次，作者根据自身多年的临床免疫检验工作经验针对现阶段我国临床医学免疫检验环节存在的一些问题提出了自己的一些意见和解决方法。后对文章进行了总结。
作者：吴晓娇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效，并就其中药理进行分析总结。方法选取我院2011年3月到2013年3月收治的64例扩张型心肌病患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，观察组患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上行倍他乐克药物治疗，对照组患者仅进行常规化的抗心力衰竭治疗，观察两组治疗后患者心率、血压等指标改善情况。结果观察组患者治疗总有效率达92%，对照组患者治疗总有效率为80%，两组治疗效果比较差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组患者心率、血压指标改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论用倍他乐克药物治疗扩张型心肌病能够有效调整患者机体指标，对于患者症状改善、提高患者生活质量作用十分显著，临床推广应用价值较高。
作者：徐琼辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨健康教育及心理护理在产后护理中的应用效果。方法将2011年1月~2012年12月我院妇产科收治的500例产妇按照抽签法随机地均分为对照组与观察组，各为25例。对照组给予常规护理，观察组给予健康教育及心理护理。比较两组护理后健康知识掌握度以及护理前后产妇心理状况变化等。结果对照组健康知识掌握度为72.00%，观察组健康知识掌握度为92.00%，观察组产妇健康知识掌握率显著高于对照组；观察组产妇护理后心理转良率为100.00%，显著高于对照组（64.00%）。结论健康教育及心理护理在产后护理中的应用效果显著，患者心理状况明显转良，值得在临床上加以推广并应用。
作者：罗济琼；朱敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨慢性根尖周炎的临床治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年6月收治的62例慢性根尖周炎患者采用根管治疗术进行治疗。结果经过对62例慢性牙根尖周炎采用根管治疗术进行治疗，其中54例患者完全康复，总有效率为95.1％。有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗慢性根尖周炎过程中，采用完善合理的根管治疗术对患者进行治疗，效果显著，值得在临床治疗慢性根尖周炎中推广应用。
作者：杨静；高小雪 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺炎支原体抗体的检测结果在临床上的使用价值。方法挑选我科118例支原体肺炎患者，作为支原体组，每周检测该组患者支原体抗体；在我科选取患有其他类型肺炎的患者118例，作为对照组，每周检测患者的肺炎支原体抗体，将每周所得结果与支原体组进行对比。结果支原体组发病三周的支原体抗体阳性人数分别为64、46、8例；对照组每一周的阳性患者分别为18、12、0，与支原体组的患者对比具有意义，P<0.05。结论肺炎支原体抗体的检测在诊断支原体肺炎方面具有显著特异性，临床价值较高，并可根据结果采取有效的治疗手段，帮助医务人员诊断治疗。
作者：范兴晏；李建 刊期： 2013年第10期
目的：分析雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法选取我院2010年12月-2011年12月间收治的46名萎缩性阴道炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各23例。对照组采用甲硝锉治疗，观察组采用雌激素联合甲硝唑治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组显效14例，有效7例，无效2例，总有效率为91.30％；对照组显效9例，有效6例，无效8例，总有效率为65.22％，两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。同时，观察组患者无不良反应出现，对照组患者有3例出现下腹坠胀、外阴不适等不良反应。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：宋芙蓉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨葡萄胎患者的护理方法。方法提供心理护理、严密观察病情、做好治疗配合、健康教育及随访指导。结论通过护理活动与病人建立良好的护患关系，鼓励病人表达不能得到良好妊娠结局的悲伤。为病人讲解葡萄胎疾病的相关知识和清宫手术的过程，纠正错误认识，解除其顾虑和恐惧，增强信心并取得配合。
作者：梁正云 刊期： 2013年第10期
对自体血回输的研究进展进行全面的概括，内容主要包括自体血回输的自体血回输的方法和各方面的研究应用价值等。
作者：张洁芳 刊期： 2013年第10期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
