胡吉雅;荷玉;银花
胸痛是指病人胸部的一种不适或疼痛,是门诊患者就诊的常见原因.胸痛的原因很多,可分为心源性与非心源性两大类.心源性胸痛是指由心脏疾病引起的,临床上可由心电图、心肌灌注及冠脉造影检查确诊.典型的心源性胸痛为冠心病心肌缺血所致的心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛.非心源性胸痛(non-cardiac chest pain,NCCP)是反映胸痛与冠状动脉疾病无关,可由多种疾病引志,病因包括:食管源性胸痛、消化性溃疡、精神障碍、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁局部肌肉筋膜软骨的疾患.
作者:杨小芳 刊期: 2009年第09期
2008年9月我院采用电脑绘制体温单取代手工绘制体温单.电脑绘制的体温单具有许多优点,但在临床应用的过程中也存在一些问题.为了进一步提高护理文件书写质量,改进工作策略,提高护理质量,现对我院实行电脑绘制体温单一年来存在的问题进行总结与分析并提出对策.
作者:李加玲 刊期: 2009年第09期
目的 探讨传统胃管固定方法 与新的固定方法 (胶管、寸带法)差异,选择即牢固又简单易行的方法 ,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,减少护士工作量.方法 分析比较我院2009年3月~2009年6月分别采用传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况及病人担心脱管的心理负担.结果 新固定方法 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率及病人的心理负担状况明显降低,传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)有显著差异(P<O.05).结论 新的固定方法 固定牢固、取材方便、简单易行,在我院使用受到广泛认可.
作者:郭忠华 刊期: 2009年第09期
螺旋CT肾盂造影(CTU)是快速容积扫描,是静脉注射造影剂和计算机三维重建相结合的产物,利用造影剂排泄至上尿路时螺旋CT扫描,经工作站处理重建出三维图像,可显示肾盂与尿路情况,笔者利用螺旋CT增强后行三维肾盂造影,对其肾实质占位性病变的诊断评价如下
作者:籍光彦 刊期: 2009年第09期
数字减影血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法.动脉法数字血管造影,成像清晰,造影剂用量少,方便于临床诊断和治疗,减少了由于大剂量造影剂引起的某些不良反应.全脑血管造影是神经科常用的检查方法,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值.自2003年3月~2009年8月间我科开展脑血管造影术共181例,现将术前、术中、术后护理体会总结如下.
作者:叶迎芳;周海晏;汪苗 刊期: 2009年第09期
随着现代医药科技的发展,小儿用药的品种多种多样,特别是众多纷云的广告药品,一方面给人们传递了医药信息,另一方面也误导了小儿用药的合理性.小儿正处于生长发育阶段关键时期,由于在解剖、生理、病理方面都有着与成人明显不同的特点,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物都极为敏感,在对药物的吸收、分布、代谢、排泄方面更有着其特殊性,因此浅析小儿用药中不合理表现及对策对今后小儿用药的安全、有效、经济、适当具有重要意义.
作者:高炳旭;顾百文;黄盛华 刊期: 2009年第09期
鼻饲是指不能经口进食或失去自己进食能力,却还有胃肠消化功能的患者的一种重要进食途径[1].根据胃肠道插管的途径,可分为鼻胃管、口胃管、胃肠管或肠管、空肠造瘘[2].目前,临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持[3].国内护理学者对鼻饲护理技术进行了大量研究,对老年人的鼻饲量及间隔时间的研究相对较少.随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻胃管饲供给营养的老年人亦越来越多[4]本文拟围绕老年患者鼻饲量及间隔时间的研究进展作一综述.
作者:黄美香;张燕燕;谭英葵 刊期: 2009年第09期
本人认为泄泻病病机以肝郁脾虚为基本病机,肝郁脾虚、脾气亏虚、脾肾阳虚、脾虚湿热阻滞为主要证型.选用痛泻要方加减,治疗慢性泄泻,取得明显效果.
作者:安军 刊期: 2009年第09期
更年期综合症多在绝经期人群,是部分女同志在卵巢功能逐渐消退前后,出现一系列性激素减少造成的,包括植物神经功能失调.
作者:刘世明 刊期: 2009年第09期
重型颅脑损伤患者由于频发呕吐、意识障碍,原发或继发脑干损伤所致呼吸异常以及合并肺部损伤等,使患者易并发肺部感染,严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一.因此,积极预防和控制患者肺部感染的发生,对提高患者生存率、改善临床预后非常重要.我院神经外ICU病房自2007.5月~2009.5月共收治重型颅脑损伤患者66例,经过积极的治疗及采取综合性气道护理取得良好效果,现将有关护理工作总结报道如下.
作者:陈桂平;陈雅南 刊期: 2009年第09期
目的 分析其他疾病误诊为阑尾炎的原因,提出预防措施,降低误诊率.方法 对我县15年误诊为阑尾炎的84例病例的临床资料进行回顾性研究,列举误诊病种,探讨误诊原因.结果 同期收治急性阑尾炎2514例,误诊84例,误诊率3.34%.结论 对阑尾炎的临床特点缺乏足够的认识,对病史、体征、实验室资料未深入分析是产生误诊的主要原因.详细询问病史,体检及合理使用实验室检查,综合分析临床资料是避误诊的关键.
作者:董绍波 刊期: 2009年第09期
XPS动力系统是不断发展和完善耳鼻喉科专业领域的先进仪器,它在原来耳鼻喉科手术方式上有所创新,不仅提高了手术效率,也提高了手术质量.为减轻病人痛苦,大限度地减少手术后的复发率提供了可能.1 构造它包括XPS3000主机,多功能脚踏开关,耳鼻喉吸切钻头手柄,冲水管.
作者:徐秀娟;韩方杰 刊期: 2009年第09期
妊娠期高血压疾病(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,虽然多数病例分娩后随之消失,但严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因.我院自2005年10月~2009年3月分娩总人数2980人,其中妊高征300人占总人数的10%、重度子痫前期、子痫193人占妊高征的64.4%,我们对其回顾母子预后进行分析重度妊高征对母子生命危害极大,及时终止妊娠可减少母儿围产病死率.近年来对妊高征来采取割剖宫产结束分娩,对母子预后均较阴道分娩安全.初步探讨剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要理想措施,但并非唯一措施[1].
作者:买卫红;王俊敏 刊期: 2009年第09期
目的 探讨剖宫产手术切口脂肪液化的原因及防治措施.方法 对我科24例剖宫产术后发生切口脂肪液化的患者进行回顾性分析,寻找发生原因,总结治疗方法 .结果 24例病人中肥胖16例,滞产12例,合并糖尿病2例,贫血3例,产后出血3例.结论 剖宫产术后切口脂肪液化与肥胖、滞产、合并糖尿病、贫血、失血、休克有关,术前积极治疗合并症,术中精细操作是降低发生率的关键,及时发现切口脂肪液征象,加强治疗,可促进切口愈合.
作者:谢丽芬 刊期: 2009年第09期
脑血管畸形包括动静脉畸形(AVM)、海绵状血管畸形、静脉畸形、毛细血管畸形.AVM是一团发育异常的病理脑血管,是由一支或几支动脉供血,不经毛细血管床,直接向静脉引流.畸形血管团小的直径不及1cm,大的可达10cm以上,体积可随人体发育而增长,其周围脑组织可因缺血而萎缩,呈胶质增生带,有时伴有陈旧性出血.AVM出血的诱因大多数可归纳为:剧烈运动,情绪激动,排便用力,剧烈咳嗽,饮食及天气、血压、季节等变化.因此做好AVM患者的病情观察、保持大便通畅,做好AVM破裂出血的相关宣教知识和心理护理对预防AVM的破裂出血至关重要,现将预防AVM出血的相关因素和护理对策分析如下.
作者:张建辉;郭艳丽 刊期: 2009年第09期
目的 观察诺和锐30强化治疗初发T2DM患者的临床疗效.方法 对76例确诊为T2DM患者给予诺和锐30治疗,进行疗效观察.结果 T2DM患者的胰岛素用量、出院空腹血糖、餐后血糖、住院时间同治疗前相比有明显下降,低血糖发生率为0.结论 运用诺和锐30强化治疗初发T2DM患者具有很好的疗效.
作者:王勇;尹冰;都群 刊期: 2009年第09期
规范疾病预防控制中心实验室建设与质量控制管理是加强疾病预防控制体系建设,提高公共卫生体系应急处置能力的重要组成部分.特别是进几年来,中央和各级政府投入了大量资金用于各级疾病预防控制机构实验室的装备,改善了基础设施建设.对如何管好、用好这些设备,发挥好其效益,以及对实验室的科学化、规范化管理提出了要求.
作者:李灿彪 刊期: 2009年第09期
目的 探讨人性化关怀照护行为对护理工作质量和病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在包头中心医院5个病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比较.结果 护士的关护行为和病人的满意率在实施前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.
作者:白兰 刊期: 2009年第09期
目的 评价渭南市县(市、区)级疾病预防控制中心结核病防治人力资源现状、为县(市、区)级结防人员合理配置提供科学依据.方法 对全市11个县(市、区)疾病预防控制中心结防人员的年龄、性别、学历、职称、岗位设置及基本情况等信息进行现场调查.结果 全市11个县(市、区)51名结防人员,平均每县4.6人,人均服务人口11.2万,人均服务274.2个初诊病人.岗位相互兼职,显示结防人员明显不足,本科占3.9%;大专占49%;中专占39.2%;无研究生学历.高级职称仅占1.96%;中级职称占19.6%;初级职称占到66.5%;男女比例为1∶2.6,女性多于男性.结论 各县(市、区)疾病预防控制中心结防人员人力资源明显不足,工作处于高负荷运转状态,难以满足当前日益深入的现代结防工作,加快结防队伍建设,合理配置结防人员,以改善我市县级结防人力资源的现状,保障结防工作持续性发展.
作者:靳小兵;张桂侠;马跃玲 刊期: 2009年第09期
新的世纪,国内医疗市场的进一步成熟,与国际接轨,医疗科技日新月异,有许许多多新的知识要求我们的医务工作者去掌握.在改革和建设的事业中,各层管理人员起着领导、支柱的作用,他们的精神状态、领导艺术、工作水平、知识层次怎样,对广大群众的影响和整个事业的进程关系重大.医院经营改革意味着思维方式的变革,工作方式的改进和知识结构的重建.
作者:胡国明 刊期: 2009年第09期