董绍波
脑血管畸形包括动静脉畸形(AVM)、海绵状血管畸形、静脉畸形、毛细血管畸形.AVM是一团发育异常的病理脑血管,是由一支或几支动脉供血,不经毛细血管床,直接向静脉引流.畸形血管团小的直径不及1cm,大的可达10cm以上,体积可随人体发育而增长,其周围脑组织可因缺血而萎缩,呈胶质增生带,有时伴有陈旧性出血.AVM出血的诱因大多数可归纳为:剧烈运动,情绪激动,排便用力,剧烈咳嗽,饮食及天气、血压、季节等变化.因此做好AVM患者的病情观察、保持大便通畅,做好AVM破裂出血的相关宣教知识和心理护理对预防AVM的破裂出血至关重要,现将预防AVM出血的相关因素和护理对策分析如下.
作者：张建辉；郭艳丽 刊期： 2009年第09期
目的 观察四联法治疗弱视临床疗效.方法 观察对象为4～12岁患儿163例,298眼,男71例,女92例.四联治疗分别采用三色光闪烁法、光刷法、同视机法和遮盖法,根据患眼的具体情况调整治疗时间和方法 .结果 弱视程度越深疗效越差;年龄越小疗效越好,4～6岁为佳治疗年龄;调节性内斜疗效优于其他类型斜视的效果;具有中心注视的弱视眼疗效佳.结论 四联法治疗弱视,安全有效.弱视治疗越早越好,治疗的佳年龄段为4～8岁.
作者：李丽伟；张熙楠 刊期： 2009年第09期
鼻饲是指不能经口进食或失去自己进食能力,却还有胃肠消化功能的患者的一种重要进食途径[1].根据胃肠道插管的途径,可分为鼻胃管、口胃管、胃肠管或肠管、空肠造瘘[2].目前,临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持[3].国内护理学者对鼻饲护理技术进行了大量研究,对老年人的鼻饲量及间隔时间的研究相对较少.随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻胃管饲供给营养的老年人亦越来越多[4]本文拟围绕老年患者鼻饲量及间隔时间的研究进展作一综述.
作者：黄美香；张燕燕；谭英葵 刊期： 2009年第09期
目的 探讨人性化关怀照护行为对护理工作质量和病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在包头中心医院5个病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比较.结果 护士的关护行为和病人的满意率在实施前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.
作者：白兰 刊期： 2009年第09期
患者,男,48岁.15年前右侧额头部皮下血管逐渐隆起,至今在头皮处呈蛇形迂曲血管,在右侧额顶发际处形成凸起的血管团,触之有动脉搏动感.患者没有肢体运动障碍,但有头部不适症状.
作者：赵红；郎黎明 刊期： 2009年第09期
目的 探讨当前护理纠纷增多的现状,寻求有效途径,减少护理纠纷的产生.方法 通过开展内强素质,外树形象,注重护患沟通技巧.结果 全面提升护士素质,让病人感受到人文关怀,使护患关系更融洽.近两年本科室护理纠纷为零.结论 通过提升护士素质,患者和家属都感受到了医护人员的关怀、爱护,促进了护患间的理解,有效减少了护理纠纷.
作者：姚娟丽 刊期： 2009年第09期
锁骨下静脉穿刺置管是指经外周插管的中心静脉导管.静脉输液和用药时当前抢救病人和治疗有效的方法.要求操作准确熟练快速建立静脉通道.而临床上经常遇到四肢浅静脉穿刺困难患者,特别是急危重患者,易延误抢救时间,加重病情甚至失去抢救机会,长期需静脉用药的患者治疗得不到落实而加重病情,增加痛苦.
作者：姜艳 刊期： 2009年第09期
目的 评价渭南市县(市、区)级疾病预防控制中心结核病防治人力资源现状、为县(市、区)级结防人员合理配置提供科学依据.方法 对全市11个县(市、区)疾病预防控制中心结防人员的年龄、性别、学历、职称、岗位设置及基本情况等信息进行现场调查.结果 全市11个县(市、区)51名结防人员,平均每县4.6人,人均服务人口11.2万,人均服务274.2个初诊病人.岗位相互兼职,显示结防人员明显不足,本科占3.9%;大专占49%;中专占39.2%;无研究生学历.高级职称仅占1.96%;中级职称占19.6%;初级职称占到66.5%;男女比例为1∶2.6,女性多于男性.结论 各县(市、区)疾病预防控制中心结防人员人力资源明显不足,工作处于高负荷运转状态,难以满足当前日益深入的现代结防工作,加快结防队伍建设,合理配置结防人员,以改善我市县级结防人力资源的现状,保障结防工作持续性发展.
作者：靳小兵；张桂侠；马跃玲 刊期： 2009年第09期
胸痛是指病人胸部的一种不适或疼痛,是门诊患者就诊的常见原因.胸痛的原因很多,可分为心源性与非心源性两大类.心源性胸痛是指由心脏疾病引起的,临床上可由心电图、心肌灌注及冠脉造影检查确诊.典型的心源性胸痛为冠心病心肌缺血所致的心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛.非心源性胸痛(non-cardiac chest pain,NCCP)是反映胸痛与冠状动脉疾病无关,可由多种疾病引志,病因包括:食管源性胸痛、消化性溃疡、精神障碍、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁局部肌肉筋膜软骨的疾患.
作者：杨小芳 刊期： 2009年第09期
急救工作是争分夺秒的,我科在使用急救车基础上,根据儿科急救特点,增加了急救小药箱的使用,体会如下1 药箱准备(箱内装有)5%和10%葡萄糖注射液(100m1)各一瓶,0.9%生理盐水100ml一瓶,20%甘露醇注射液一瓶,安定注射液2支、苯巴比妥那注射液2支、可拉明注射液2支、利多卡因注射液2支、地塞米松注射液2支,西地兰注射液1支、毒毛旋花子甙K注射液1支、灭菌注射用水2m1两支、利多卡因注射液2支、地塞米松注射液2支,西地兰注射液1支、毒毛旋花子甙K注射液1支、灭菌注射用水100ml一瓶、灭菌棉签1包、输液贴2片、1次性输液器2付、小儿静脉留置针1套、吸氧管一根、小儿鼻导管1根、一次性吸痰管一根、氧气装置一套、理发器一个、止血带一根、锯片一片、消手液一瓶,茂康碘一瓶.
作者：叶翠仙 刊期： 2009年第09期
目的 探讨传统胃管固定方法 与新的固定方法 (胶管、寸带法)差异,选择即牢固又简单易行的方法 ,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,减少护士工作量.方法 分析比较我院2009年3月～2009年6月分别采用传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况及病人担心脱管的心理负担.结果 新固定方法 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率及病人的心理负担状况明显降低,传统固定方法 (109例)与新固定方法 (127例)有显著差异(P＜O.05).结论 新的固定方法 固定牢固、取材方便、简单易行,在我院使用受到广泛认可.
作者：郭忠华 刊期： 2009年第09期
为了促进髋关节骨折术后病人早期康复的目的 ,作者对35例髋关节骨折术后病人进行术前健康状况及心理状态评估,相关康复锻炼知识的宣教,术后在预防并发症的同时,手术当日即进行锻炼,逐日递增直至出院,通过疗效观察得出尽早进行手术后康复护理对髋关节骨折病人的恢复起到了重要的作用.
作者：陈燕 刊期： 2009年第09期
外鼻突出于面部,易受外部暴力打击,发生骨折,致鼻梁塌陷,歪鼻畸形,重者伴有鼻中隔骨折.脱位,出现鼻塞.脑脊液鼻漏等症状.单纯鼻骨骨折无移位者可不用手术,移位较轻者可在粘膜麻醉下行鼻骨骨折复位术,而严重的鼻骨骨折需在全麻下行鼻窦内窥镜手术,我院自2006年～2009年间在全麻下行鼻骨骨折复位及鼻中隔骨折.脱位手术32例,术后效果良好,现报告如下
作者：李盛科 刊期： 2009年第09期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态.是一种慢性终身性疾病,是继肿瘤之后的第三类非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.由此可见,糖尿病人的教育在糖尿病治疗中起到了举足轻重的作用,而糖尿病的教育又可从心理护理、饮食指导、运动指导、药物指导等方面进行综合教育.系统的健康教育可以帮助患者强化健康意识,提高临床治疗效果,大限度地降低糖尿病的危害性,同时提高了护士的业务素质.
作者：田美琼 刊期： 2009年第09期
重型颅脑损伤患者由于频发呕吐、意识障碍,原发或继发脑干损伤所致呼吸异常以及合并肺部损伤等,使患者易并发肺部感染,严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一.因此,积极预防和控制患者肺部感染的发生,对提高患者生存率、改善临床预后非常重要.我院神经外ICU病房自2007.5月～2009.5月共收治重型颅脑损伤患者66例,经过积极的治疗及采取综合性气道护理取得良好效果,现将有关护理工作总结报道如下.
作者：陈桂平；陈雅南 刊期： 2009年第09期
宫外孕是妇科常见急腹症,一般不难诊断,我们由于忽视了对患者病史的详细询问和了解,加之这一例患者病情特殊,故将之误诊为铅中毒.1 病例介绍患者、女、45岁、文盲.因头晕、乏力,下腹部反复出现阵发性绞痛三天就诊.询问患者,告知:有二十多年饮锡壶存酒酒龄.已行节育手术十五年.近三天下腹反复出现阵发性绞痛,且有便秘.观其面色蜡黄.查体左下腹部轻压痛,无反跳痛.
作者：袁丽菊 刊期： 2009年第09期
心身疾病指的是即使不是完全,但至少部分地由心理、社会因素所引起的躯体的疾病.由于当前世界各地的心身疾病大幅度地增加,使得人们对心身疾病的认识越来越深刻,并且在整个医疗观念上都发生了极大的变化,由单纯的生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式,护理模式也随着医学模式的转变而转变,新的护理观念使护理工作从单一的功能制护理,发展为全身心的整体护理,而心身疾病患者是实施整体护理的主要对象.
作者：宋丽 刊期： 2009年第09期
目的 探讨妇产科手术腹部切口裂开的原因、治疗及预防措施.方法 对我院近5年2269例腹部手术病人进行回顾性分析,分析切口开裂的原因,并进一步探索避免及治疗切口裂开的方法 .结果 注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因素和对危险因素的围手术期处理,及对手术后腹部切口裂开患者抗感染、支持治疗,可以有效地预防手术切口裂开,切口裂开患者均预后良好.结论 妇产科腹部切口裂开与年龄、肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征、水肿、滞产、缝合技术、切口张力增加、术前未使用抗生素密切相关;通过有效手段,减少腹部手术切口裂开,能进一步提高手术的成功率和降低手术的风险,减少病人痛苦和损失,也避免了医疗纠纷.
作者：曹莉；赖晓珍 刊期： 2009年第09期
患者,女,32岁,因自服农药1605约80ml急诊入院,在我院急诊室洗胃、给阿托品10mg静脉注射、解磷定2.0静脉滴入后收入院.查体:体温37.8℃,脉搏110次/min,呼吸21次/min,血压116/76mmHg,意识清楚,反应可,语言流利,颜面微红,瞳孔3～4mm大小,对光反射灵敏,两肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率110次/min,律齐,腹平软,肝脾未触及,四肢活动自如,无明显的肌颤,胆碱酯酶活力5U.三大常规检查无异常,心电图:窦性心动过速,肝肾功能正常.
作者：杨梦；周平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨情景模拟教学在手术室护理教学中应用的效果.方法 将2008年度在我科实习的118名护生随机分成两组,每组59人.观察组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法.结果 观察组护生出科理论和操作考试成绩与对照组相比较,有显著性差异(P＜O.01).结论 情景模拟教学能提高手术室护理教学质量,是一种更适合手术室护理教学的带教模式.
作者：熊朝霞；艾梅芳；何秀美 刊期： 2009年第09期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
