学术投稿

有机磷农药中毒继发中间综合征抢救1例

杨梦;周平

关键词:有机磷农药中毒, 综合, 窦性心动过速, 胆碱酯酶活力, min, 语言流利, 意识清楚, 静脉注射, 静脉滴入, 急诊入院, 肺呼吸音, 肝肾功能, 常规检查, 心电图, 解磷定, 急诊室, 光反射, 阿托品, 血压, 心率
摘要:患者,女,32岁,因自服农药1605约80ml急诊入院,在我院急诊室洗胃、给阿托品10mg静脉注射、解磷定2.0静脉滴入后收入院.查体:体温37.8℃,脉搏110次/min,呼吸21次/min,血压116/76mmHg,意识清楚,反应可,语言流利,颜面微红,瞳孔3~4mm大小,对光反射灵敏,两肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率110次/min,律齐,腹平软,肝脾未触及,四肢活动自如,无明显的肌颤,胆碱酯酶活力5U.三大常规检查无异常,心电图:窦性心动过速,肝肾功能正常.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 酒精性肝病发病机制的研究

    酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤.ALD包括轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性重型肝炎、酒精性肝纤维化.ALD是西方国家导致肝硬化的主要病因,也是十大常见死因之一.近年来,我国由酒精所致的肝损害亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因.因此,对ALD的研究,日益引起广泛的关注.

    作者:李会莲 刊期: 2009年第09期

  • 运动神经元病并发脊髓型颈椎病11例分析

    运动神经元病(motor neuron disease,MND)与脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)临床表现有时极为相似,容易相互混淆,且以将GSM误诊为MND居多,目前,急诊多认为非此即彼.但我们发现临床上两个独立的疾病可以并存,现将于2007~2008年间发现的11例MND与CSM合病的病例报告并分析如下

    作者:侯玉堂 刊期: 2009年第09期

  • 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的研究

    目的 探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性.方法 采用日立7060型全自动生化分析仪,测定40例病人的血清和肝素抗凝血浆8项急诊生化指标.结果 血清和血浆中钠、氯、钙、尿素、肌酐、二氧化碳的测定结果 基本一致(P>O.05),葡萄糖和钾存在差异(P<0.05).结论 肝素抗凝血浆适合于检验上述8项急诊生化项目,可快速报告结果 ,但需要注意钾离子在血浆和血清中存在着恒定的浓度差,应该予以纠正.

    作者:李萌;樊豫疆 刊期: 2009年第09期

  • 临床38例自发性气胸经皮穿刺置管治疗术的应用

    目的 确认自发性气胸经皮穿刺置管治疗术对比传统穿刺抽气和肋间切开引流方法 的优点及疗效.方法 患者取坐位或半靠位,在患侧锁骨中线稍外1~2cm处第一或第二肋间行常规消毒,铺巾,局麻下,用薄壁带芯的18号动脉穿刺针垂直刺入,刺入胸膜腔时,拔出针芯,使用注射器抽气以验证穿刺成功,之后将软头导丝置人胸膜腔内,拔出穿刺针,用6F动脉扩张管扩张针孔,拔出扩张管,然后用7F猪尾巴导管头侧导丝置入胸膜腔内,拔出导丝,调整导管深度至12cm,位置稍作调整,侧孔应都位于胸膜腔内为宜,不可在皮下组织内,避免造成皮下气肿.结果 大部分情况下行置管术后2~4小时(视病情有所不同)后气急、心慌等症状可明显减轻,置留一天后症状可完全消失,呼吸音逐渐出现并清晰,未见不良并发症,实际操作中患者也无其他不适.结论 经皮穿刺置管治疗自发性气胸术疗效明显、风险小、可操作性高、并发症少或无.

    作者:唐鹏;吉六舟 刊期: 2009年第09期

  • 结合临床实际规范护理操作培训的探讨

    护理技术操作是临床护士必须掌握的基本技能.规范的护理技术操作不仅能保证护理质量和患者的安全,还能防范医疗纠纷的发生.但在临床考核中发现,操作脱离实际,查对流于形式,缺乏个体针对性.近年来护理部在规范护理操作培训上下功夫,充分体现人性化的服务理念,取得一定成绩.

    作者:刘颖 刊期: 2009年第09期

  • 预防接种服务规范化流程的探索

    预防接种是一种简便、经济、有效的疾病预防控制措施和手段,预防接种的服务流程是保证安全接种的必要前提.正确认识预防接种和建立规范接种流程是接种服务过程中的重要环节.<疫苗流通和预防接种管理条例>[1](以下简称<条例>)和<预防接种工作规范>[1](以下简称<规范>)对预防接种和预防接种服务分别作出了原则性规定,但是,预防接种和预防接种服务的过程仍然缺乏相应的具体化的规范化流程,这也是经常因预防接种而引起医疗纠纷的重要原因.

    作者:魏星 刊期: 2009年第09期

  • 针对我院住院病人实施人性化关怀照护的效果研究

    目的 探讨人性化关怀照护行为对护理工作质量和病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在包头中心医院5个病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比较.结果 护士的关护行为和病人的满意率在实施前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.

    作者:白兰 刊期: 2009年第09期

  • 误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症8例分析

    在外科急性阑尾炎是常见的疾病,妇科急腹症易误诊为阑尾炎而行手术治疗.我院2004~2008年共收治阑尾炎726例其中有8例为妇科急腹症占1.1%.总结分析如下,以减少以后的误诊

    作者:邹刚 刊期: 2009年第09期

  • 细节管理在防范护理风险中的应用

    总结护理风险的相关因素包括客观因素、人的因素、医学卫生因素等,探讨护理风险的防范措施.认为实施细节化的管理可以避免和减少护理风险,保证护理安全.

    作者:杨英金 刊期: 2009年第09期

  • 情景模拟法在手术室带教中的应用体会

    目的 探讨情景模拟教学在手术室护理教学中应用的效果.方法 将2008年度在我科实习的118名护生随机分成两组,每组59人.观察组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法.结果 观察组护生出科理论和操作考试成绩与对照组相比较,有显著性差异(P<O.01).结论 情景模拟教学能提高手术室护理教学质量,是一种更适合手术室护理教学的带教模式.

    作者:熊朝霞;艾梅芳;何秀美 刊期: 2009年第09期

  • 家庭干预对小儿脑瘫康复的影响

    目的 探讨对脑瘫患儿实施家庭干预的方法 及效果.方法 将106名确诊脑瘫小儿随机分为干预组54名和对照组52名,两组均接受正规医院康复训练.干预组在此基础上实施家庭干预.康复治疗一年后,由专业人员采用ADL评价法对两组进行疗效评定和比较.结果 干预组有效率94.4%与对照组有效率75%相比较有显著性差异.(p<0.05)结论 家庭干预在小儿脑瘫康复中起重要促进作用,有其实施的必要性和迫切性.

    作者:张中丽 刊期: 2009年第09期

  • 如何培养青年教师的心理素质

    青年教师是教师队伍的重要组成部分,是学校教育的未来,也是提高教育教学质量,搞好师资队伍建设的关键.一个新世纪的青年教师,要在激烈的社会变革和社会需求中适应社会发展的需要,培养适应社会需要的高素质人才,就必须具有很高的素质,青年教师除了具备较高的文化素质,思想素质外,具备良好的心理素质也是十分重要的,现在的中职教育是以素质教育为主的一种提高中职学生诸方面素质及能力的教育,那么,素质教育对青年教师有何压力和心理素质要求呢?

    作者:张丽萍 刊期: 2009年第09期

  • 硝酸异山梨酯和益心酮联合治疗冠心病心绞痛疗效分析

    硝酸酯类药物治疗心绞痛冠心病因疗效明显,起效快,而在临床中广泛应用,但此类药物连续应用可出现耐受性,而使应用受到限制.本文探讨联合应用益心酮治疗冠心病心绞痛疗效,与单用硝酸异山梨酯做疗效比对.同时探讨益心酮增强协同硝酸异山梨酯作用的机制.

    作者:王伯全 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈新时期医院经营管理

    新的世纪,国内医疗市场的进一步成熟,与国际接轨,医疗科技日新月异,有许许多多新的知识要求我们的医务工作者去掌握.在改革和建设的事业中,各层管理人员起着领导、支柱的作用,他们的精神状态、领导艺术、工作水平、知识层次怎样,对广大群众的影响和整个事业的进程关系重大.医院经营改革意味着思维方式的变革,工作方式的改进和知识结构的重建.

    作者:胡国明 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈糖尿病患者的教育

    糖尿病(DM)是多基因遗传和环境因素致使机体胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍,使糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,后引起多系统、多脏器功能损害以至衰竭的内分泌代谢性疾病.糖尿病为慢性终身性疾病,至今尚无根治办法,其并发症发生率高,危险大,成为严重危害广大群众身心健康的重要公共卫生问题.对糖尿病知识的普及、宣传和教育,对该病的预防、诊治以及并发症的防治都是非常艰巨的工作.

    作者:谢远琴 刊期: 2009年第09期

  • 科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用

    近年来,念珠菌感染逐渐增多,特别是在院内感染中占重要地位[1,2].因此,其快速鉴定方法已显得尤为重要.科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基是通过菌落的不同颜色和不同形态来进行快速鉴定的培养基.为了全面评价这一培养基在临床的应用价值,我们对85份临床标本同时作CHROMagar念珠菌显色培养基鉴定和接种沙氏培养基经生物梅里埃VITEK YBC卡鉴定,以期对比得出CHROMagar念珠菌显色培养基在临床念珠菌鉴定方面的价值.

    作者:张淑珍;李洁平;王惠梅 刊期: 2009年第09期

  • 基层疾病预防控制中心实验室质量控制管理工作探讨

    规范疾病预防控制中心实验室建设与质量控制管理是加强疾病预防控制体系建设,提高公共卫生体系应急处置能力的重要组成部分.特别是进几年来,中央和各级政府投入了大量资金用于各级疾病预防控制机构实验室的装备,改善了基础设施建设.对如何管好、用好这些设备,发挥好其效益,以及对实验室的科学化、规范化管理提出了要求.

    作者:李灿彪 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈诊断学的教学改革

    诊断学是连接基础医学和临床医学的桥梁,在整个医学学科教育中是关键一环,直接关系到医学教育的质量,然而由于诊断学学时有限,涉及的医学概念及相关医学学科甚多,并且是一门实践性很强的学科,因此这对初学临床课程的医学生来说绝非易事,这种情况下诊断学教学如何开展,本人连续9年从事诊断学教学工作,就诊断学的教法改革做了一些总结.

    作者:王居召 刊期: 2009年第09期

  • 小儿急性中毒临床分析

    我科自2000年2月~2008年2月共收治18例中毒患儿,报告如下1 临床资料1.1一般资料急性中毒18例,男11例,女7例,小的32天.中毒途径:食入7例占39%,呼吸道吸入5例占27.7%,皮肤接触3例占16.7%,肌肉注射及滴鼻3例占16.6%.

    作者:胡吉雅;荷玉;银花 刊期: 2009年第09期

  • 一起丧宴引起的奇异变形杆菌食物中毒调查

    目的 调查本次引起食物中毒的病原微生物.方法 根据GB/4789-2003<食品微生物学检验>[1]和WS/T9-1996<变形杆菌食物中毒的诊断标准和处理原则>[2].结果 所有检测样品中沙门氏菌、志贺氏菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌均未检出,17份样品中有5份样品检出奇异变形杆菌.结论 本次食物中毒是由奇异变形杆菌引起的.

    作者:谌模武;万明君 刊期: 2009年第09期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院