罗自荣
2008年1月12日9.00贡山县控制中心接到力透底村小学报告,该校先后发生5例症状相似的厌油、食欲减退、发热、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝区不适患者.为查清发病情况,找出暴发原因,以便采取及时有效的预防控制,接到疫情报告后,立即组成由流行病、临床、检验人员组成的调查组,赴现场进行调查.
作者：罗自荣 刊期： 2009年第09期
[目的]了解某市医疗废物处理工作人员职业暴露发生情况,为规范医疗废物处理工作人员职业安全和医疗废物管理提供依据.[方法]2009年,在某市抽取各级医院、社区门诊、环卫公司等23家单位对直接从事医疗废物处理的工作人员196名进行调查.[结果]调查196人,过去1年里101人发生过锐器伤或者破损的皮肤、黏膜污染,发生率为51.53%.暴露发生率的高低与性别无关,工龄长、文化程度高、防护意识强、接受过培训者暴露发生率较低,相反则较高;环卫公司高,医院次之,社区门诊低.医疗废物分类不规范是暴露发生的主要原因,收集打包是暴露发生的主要环节;暴露发生后,15.84%的工作人员能立即自行处理并上报,77.23%自行处理但未报告,6.93%未处理也未上报.[结论]某市医疗废物处理工作人员职业暴露情况较为严重.
作者：杨文洪；张曙云；卓凤坚；曾芳；罗雪芳 刊期： 2009年第09期
[目的]建立一种经济实用、简单快捷.灵敏度、准确度高的检测方法.[方法]利用FFAP毛细管柱检测白酒中甲醇、杂醇油的气相色谱法对程序升温的速率、时间等进行了优化.[结果]甲醇、杂醇油在0.055～0.500 g/L范围内呈线性相关,与国标进行比较试验,结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论]实验证明该方法分析速度快,分离效果好、灵敏准确可靠.
作者：李薇 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007～2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者：王义成；李建忠；李长缨 刊期： 2009年第09期
[目的]了解接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的人群现状,以便有针对性地制订艾滋病健康教育干预措施.[方法]对2008年到博白县疾病预防控制中心VCT门诊求询的360名自愿检测咨询者资料进行分析.[结果]360名求询者中,20～39岁的占85.56%,男性占76.11%,有静脉注射毒品、非婚性接触史、配偶检测阳性者占81.11%.求询问题主要是HIV检测相关问题、艾滋病症状、传播途径及感染概率等,分别占42.22%、55.83%、57.22%.检出11例HIV抗体阳性者,阳性率为3.06%.[结论]艾滋病自愿咨询检测者主要是青年人、有高危行为人群,这一人群HIV抗体阳性率较高.
作者：邹世柱；雷伟；莫庆标；翁小英 刊期： 2009年第09期
[目的]对广州市城区餐饮业餐饮用油质量进行调查,为今后卫生监督工作提供科学依据.[方法]2008年6月对广州市城区不同量化分级餐饮业进行卫生学调查和抽检,运用实验室研究并确立的潲水油鉴别检测方法进行检测,将结果进行统计分析并加以比较.[结论]C级餐饮企业油样酸价(0.87±0.88)mg/g、羰基价(3.17±0.96)meq/kg、熔点(12.42±13.71)℃,较A、B级企业高.脂肪酸分析C级餐饮企业7.6%为常用的植物油、43.0%为棕榈油、49.4%为动物油或混合油,提示可能会存在有掺兑潲水油现象.[结论]C级餐饮企业用油卫生状况不容乐观,必须加大对C级餐饮企业用油的监督和整治力度.
作者：许斌；张革辉；苏惠梅；许晓晖；张珍真；吕史维；朱惠莲 刊期： 2009年第09期
[目的]掌握电力企业工作场所职业病危害因素的污染状况,规范电力系统职业病防治工作.[方法]2008年7月,对吕梁煤电有限公司方山电厂工作场所进行卫生学调查与职业病因素检测.[结果]方山电厂工作场所职业病危害因素是粉尘、噪声和毒物.检测粉尘58个点,超标率为8.62%;噪声49个点,超标率为34.69%;氮氧化物、二氧化碳、一氧化碳、苯并(a)芘各、氟化物各15个点,盐酸5个点.均未超标.[结论]方山电厂作业场所噪声超标较普遍,粉尘超标率较低,毒物未超标.
作者：赵晋林 刊期： 2009年第09期
[目的]通过对0～14岁儿童死亡资料的分析,掌握山东省儿童伤害的死亡特点,为制定干预政策提供依据.[方法]利用山东省第三次死因调查资料,对山东省2004～2005年0～14岁儿童伤害的死亡特点进行描述和分析.[结果]2004～2005年山东省0～14岁儿童伤害的死亡率为16.09/10万,标化死亡率为15.95/10万,意外伤害死亡率为15.19/10万,标化死亡率为14.78/10万.伤害死亡率总体趋势为随年龄增高而开始降低(P<0.05),前五位的死因分别为淹溺、公路交通事故、意外窒息、自杀和意外跌落.0～岁年龄组伤害的主要死因是意外窒息,1～岁年龄组伤害的主要死因是交通事故和淹溺,5～岁及以上年龄组伤害的主要死因是淹溺和交通事故.[结论]淹溺和交通事故死亡是我省伤害的主要原因,要根据不同年龄的伤害特点,采取有针对性的预防措施,降低其发病率和死亡率.
作者：邢志红；于洋；徐爱强；马吉祥；郭晓雷；张吉玉 刊期： 2009年第09期
居民未能规范安装、使用燃气用具,导致家庭性一氧化碳(CO)中毒时有发生,特别是在城市、一氧化碳中毒在居民意外伤害中仍占相当大的比重[1].2009年2月13日,双流县疾病预防控制中心工作人员对发生在某酒店员工宿舍的1起生活性CO中毒事件进行了调查,现将调查情况报告如下.
作者：朱玉秀；翁贵武；通讯作者；沈海燕；黄光绪；吴丽君；熊伟 刊期： 2009年第09期
[目的]了解分析泰安市医院感染现患情况,为有效预防和控制医院感染提供科学依据.[方法]对2008年10月8日在泰安市全部市级和部分县区医院住院的病人进行医院感染现患情况调查.[结果]调查住院病人3 677例,发现现患医院感染者180例、208例次,人数感染率与例次感染率分别为4.90%、5.66%.医院感染率,综合ICU科高;男性为4.96%,女性为6.28%(P>0.05);老年组为9.23%,高于其他年龄组(P<0.01);使用泌尿道插管的为10.94%,使用动静脉插管的为12.14%,使用呼吸机的为14.29%;气管切开的为25.21%,进行手术治疗的为12.11%,有输血的为10.90%,均高于未进行相应治疗者(P<0.01;基础疾病3种及以上者为20.22%,高于1～2种的(P<0.01).检测各科室物体表面标本1 289份,检出病原体197株.其中,铜绿假单胞菌占12.69%,白色念珠菌占11.17%,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌各占9.14%,不动杆菌属占7.61%.[结论]泰安市住院病人医院感染现患率处于一般水平,引起医院感染的主要危险因素是年龄大、使用泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机、气管切开、手术,输血治疗.
作者：赵冬梅 刊期： 2009年第09期
[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据.[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查.[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6 678例.其中,男性3 846例,14岁以下1 935例,学生、工人2 820例;5～8月就诊的3 076例;被犬致伤者占91.17%;暴露部位为上肢的占51.20%,下肢占33.09%;暴露程度为Ⅱ级的占72.66%,就诊前伤口自行处理的占33.98%,狂犬病疫苗全程接种率为97.72%,Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为11.47%.报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例.[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群,群众防范意识差,暴露后自行处理比例低.
作者：刘佃亮；石增丽 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨对慢性乙型肝炎住院患者实施行为和心理干预的效果.[方法]对2006年8月至2008年7月在泰山医学院附属医院住院的162例慢性乙型肝炎患者进行调查,并对其中82例针对不良的生活方式和心理压力进行干预.[结果]具有不良饮食、保健知识缺乏、具有自身压力、具有周围压力、具有社会压力者所占比例,入院时干预组与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05),出院时干预组明显低于对照组(P<0.01);出院时,知晓乙肝传播途径、消毒知识知晓与自我隔离、饮食保健、合理休息、自我保健信念建立者所占比例,干预组均高于对照组(P<0.01).[结论]所采取的行为和心理干预措施可以减轻慢性乙肝患者的心理压力,提高自我保健能力.
作者：左磊；郭强 刊期： 2009年第09期
[目的]了解伤害监测病例伤害严重程度的影响因素,为下一步工作提供依据.[方法]采用有序分类Logistic回归分析方法,对米易县2006～2007年伤害监测哨点医院报告的14 993例伤害病例进行分析.[结果]有序分类Logis-tic回归分析结果,影响严重伤害(中度、重度伤害)发生的危险因素是伤害原因中的中毒(OR=2.448),伤害发生地点中的其他(OR=11.032)、工业和建筑场所(OR=2.735)、农场/农田(OR=2.701)、家中(OR=2.610)、公路街道(OR=2.083);保护因素分别有女性(OR=0.843),中间年龄组5～14岁(OR=0.666)、15～24岁(OR=0.552)、25～59岁(OR=0.650);与神经系统比较发生于其他部位的伤害是较轻的伤害.[结论]男性、老年人、中毒、自残/自杀是严重伤害发生的主要危险因素.
作者：蒲玉红；王静；刘杰；庄福明；黄君安 刊期： 2009年第09期
[目的]了解山东省中年人的牙周健康状况及口腔疾病患病情况,评估中年人口腔保健的需求.[方法]32005年9月,在山东省选择有代表性的调查点,按城乡、性别采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取35～44岁城乡常住人口790人进行调查.[结果]调查790人,牙周健康的占9.37%,牙石检出率为97.59%,牙龈出血检出率为88.35%,牙周袋检出率为39.49%.牙周健康者所占比例,城区为12.41%,农村为6.33%(P<0.05);男性为7.59%,女性为11.14%(P>0.05).调查790人,每天刷牙2次或以上的占24.55%,这一比例,城区、农村分别为41.77%、7.34%(P<0.01);很少/从不用牙签者占68.64%,很少/从不用牙线者98.93%.[结论]山东省35～44岁人群牙周健康者很少,牙周病患病率较高.
作者：彭凤梅；綦炎 刊期： 2009年第09期
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者：徐敏峰；李玉；卢杰；王传成 刊期： 2009年第09期
[目的]研究番茄红素的抗衰老作用.[方法]将40只雄性老龄大鼠按血清丙二醛水平随机分为3个剂量组和对照组,连续灌胃45 d后,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.给果蝇饲喂番茄红素直至全部死亡,计算果蝇的平均寿命和平均高寿命.[结果]0.170、0.500 g/kg番茄红素能明显增强老龄大鼠血清中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活力,降低丙二醛含量;0.034%、0.100%、0.300%番茄红素能延长雌果蝇的平均寿命和平均高寿命,0.300%番茄红素能延长雄果蝇的平均高寿命.[结论]番茄红素能提高老龄大鼠的抗氧化能力,延长果蝇的寿命,具有一定的抗衰老作用.
作者：卢连华；杨非；颜燕；姚文环；郭婕 刊期： 2009年第09期
[目的]了解盐都区病毒性肝炎流行状况,为制定防治策略提供科学依据.[方法]用SPSS 12.0软件对1991～2007年盐都区病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.[结果]盐都区1991～2007年共报告病毒性肝炎15 606例,年均发病率为100.83/10万.随着年份的增加,发病率下降经趋势性卡方检验差异有统计学意义(P<0.01).男女性别间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).17年间甲型肝炎得到了有效控制;乙型肝炎发病数自1998年开始下降明显.近年来戊型肝炎发病数和疾病构成比上升.[结论]盐都区采取的以疫苗接种为主导的综合性防治措施取得了良好的效果,但仍需加强成人急性病毒性肝炎防治;继续在农民等弱势群体推广甲、乙肝疫苗接种,加强急性病毒性肝炎的分型和病人管理工作.
作者：杨书宏；何飞；陈万庚；陈胤忠 刊期： 2009年第09期
[目的]了解江门市食物中毒的发生情况、流行原因和规律,以便有针对性地制订防控措施.[方法]对2001～2007年江门市食物中毒资料进行分析.[结果]2001～2007年合计发生食物中毒114起、中毒1 906人,全人口年均发生率为6.88/10万;死亡9例,病死率为0.47%.114起食物中毒中.细菌性食物中毒50起、中毒1 068人,分别占总起数的43.85%和中毒总人数的56.03%;化学性食物中毒分别占29.82%和20.82%;植物性食物中毒分别占21.05%和20.46%.发生在集体食堂的分别占总起数和总例数的40.29%和42.55%.9例死亡者中,河豚鱼、蟾蜍中毒各4例,误食毒鼠强污染死猪肉1例.[结论]江门市食物中毒以细菌性食物中毒和集体食堂发生的高,以进食或误食有毒动物肉类为主要死因.
作者：周春洪；卢关平；蒋耀琪；冯正任；陈长兴；关志德 刊期： 2009年第09期
[目的]评价健康教育干预在碘缺乏病防治工作中的作用.[方法]2007年4～10月,抽取公主岭市某镇10个村,对部分家庭主妇进行碘缺乏病知识、行为的健康教育干预,干预前后进行问卷调查,并检测家庭用盐碘含量和食用碘盐情况.[结果]健康教育干预前后分别调查家庭主妇240人、100人,家庭主妇对碘缺乏病知识知晓率、碘缺乏病预防认知情况和居民合格碘盐食用率均为干预后高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]开展碘缺乏病健康教育干预对提高家庭主妇的碘缺乏病防治知识,改善相关行为有着明显效果.
作者：李克寒；王绍伟；李新民 刊期： 2009年第09期
[目的]调查东港区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性情况,为防治乙型肝炎提供真实可靠的数据.[方法]采用酶联免疫法对东港区14 792名从业人员进行HBsAg、HBeAg检测,并对统计结果进行统计分析.[结果]被检测的14 792名从业人员中,HBsAg阳性282例,阳性率1.90%.其中男性阳性率2.94%,女性阳性率1.51%,差异有统计学意义(P<0.01);食品从业人员阳性率1.93%,公共场所从业人员阳性率1.84%,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]东港区及公共场所从业人员中总体HBsAg阳性率较低.建议调离病毒携带者的同时,加强从业人员乙肝疫苗预防接种,提高对乙肝病毒的免疫力.
作者：顾春香；匡峰；许健 刊期： 2009年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
