罗自荣
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者：徐敏峰；李玉；卢杰；王传成 刊期： 2009年第09期
[目的]了解某市医疗废物处理工作人员职业暴露发生情况,为规范医疗废物处理工作人员职业安全和医疗废物管理提供依据.[方法]2009年,在某市抽取各级医院、社区门诊、环卫公司等23家单位对直接从事医疗废物处理的工作人员196名进行调查.[结果]调查196人,过去1年里101人发生过锐器伤或者破损的皮肤、黏膜污染,发生率为51.53%.暴露发生率的高低与性别无关,工龄长、文化程度高、防护意识强、接受过培训者暴露发生率较低,相反则较高;环卫公司高,医院次之,社区门诊低.医疗废物分类不规范是暴露发生的主要原因,收集打包是暴露发生的主要环节;暴露发生后,15.84%的工作人员能立即自行处理并上报,77.23%自行处理但未报告,6.93%未处理也未上报.[结论]某市医疗废物处理工作人员职业暴露情况较为严重.
作者：杨文洪；张曙云；卓凤坚；曾芳；罗雪芳 刊期： 2009年第09期
[目的]了解福州市孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染状况,分析对HIV阳性孕产妇实施预防母婴传播干预措施的效果.[方法]对福州市2004～2008年孕产妇HIV抗体检测资料和阳性孕产妇及其分娩婴儿实施综合干预措施情况进行分析.[结果]2004～2008年合计检测84 514名孕产妇,检出26例HIV感染者,感染率为0.03%.26例阳性孕产妇中,9例选择终止妊娠,17例选择分娩并接受全部或部分干预措施.对7例满18个月的幼儿检测HIV抗体,1例阳性.[结论]福州市孕产妇艾滋病处于低流行状态.对HIV阳性孕产妇实施综合干预措施对降低母婴传播的发生有一定作用.
作者：林华；郑高；张宏；刘梅艳；陈传刚 刊期： 2009年第09期
[目的]了解公共场所的卫生状况,为开展重点行业卫生监督提供依据.[方法]32008年9～10月,对平顶山市市区92家公共场所进行卫生监督检查和抽样检测.[结果]92家公共场所中,卫生许可证、健康证持有率分别为92.39%和79.72%.检测各种公共用品706份,细菌总数合格率为72.38%,大肠菌群合格率为96.74%,霉菌合格率为98.67%;部分样品HBsAg、淋球菌、金黄色葡萄球菌合格率均为100.0%.[结论]平顶山市城区在公共场所卫生管理方面存在诸多问题和薄弱环节.
作者：张国昌；赵克娜；杜丽敏 刊期： 2009年第09期
[目的]了解艾滋病的流行特点,为制定切实有效的预防和控制策略提供依据.[方法]对2005～2008年福州市户籍的HIV感染者及艾滋病病人资料进行分析.[结果]2005～2008年发现福州市现住址的HIV/AIDS合计434例,年均发现率为1.73/10万;其中艾滋病发病219例,死亡45例.各年分别发现106例、101例、99例和128例.2005~2008年年均发现率(/10万),男性为2.08,女性为1.36(P<0.01);0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～岁以上分别为0.13、1.16、3.44、2.70、1.81、0.99(P<0.01);城区、山区县、沿海县分别为3.08、0.52、1.32(P<0.01).434例中,各医院就诊者检测检出的占42.40%,自愿咨询检测检出的占22.35%,其他羁押人员体检检出的占9.91%,其他途径检出的占25.34%;传播途径为异性性接触、静脉注射吸毒、同性性接触、母婴、不详的分别占61.75%、9.45%、3.00%、0.92%、24.89%.[结论]2005～2008年福州市艾滋病总体呈低流行状态,异性性接触是主要的传播方式,大部分通过医院就诊检测和自愿咨询检测检出.
作者：刘梅艳；郑高；张宏；林华；陈传刚 刊期： 2009年第09期
脑膜炎奈瑟菌是引起流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌,可以存在健康人的鼻咽腔内.了解健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌状况,对预防流脑的发生有重要意义.为了解健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌状况,为预测脑脊髓膜炎流行趋势提供依据.2007～2008年,我们对威海市部分健康人群进行咽喉脑膜炎奈瑟菌带菌状况调查.
作者：丛庆美；唐时红；张金波；孙琦；肖辉川 刊期： 2009年第09期
[目的]确定麻疹病毒株的来源、传播途径及变异情况,探讨流动人口和成人麻疹发病的特点.[方法]2005年在山东省邹平县麻疹暴发疫区采集病人血清和咽拭子标本,进行血清学、病原学和分子流行病学特征检测.[结果]从6例病人咽拭子标本分离4个病毒流行株,均为H1基因型,3株属于H1a,1株属于H1b.4株之间核苷酸、氨基酸同源性为95.80%～100.00%、97.30%～100.00%,分成2个亚支、2个亚型,与H2基因型参考株中国疫苗株S191之间存在较大的遗传差异(8.60%),与山东省2005年另外7株病毒株的基因型别分布相似.3株H1a病毒株又分为2个小分支,1株与2005年另外2株H1b病毒株(枣庄市、泰安市)的亲缘关系近,与2000年的3株H1b病毒株(淄博市)亲缘关系较远,不属于同一祖先传播链病毒株.[结论]2005年邹平县成人麻疹暴发是由H1a、H1b两个亚型病毒株引起,以本地流行优势基因亚型H1a为主,H1b亚型为外来输入并在山东省少数市地传播.
作者：王常银；张云英；李震；宋立志；许青；熊萍；徐爱强；许文波 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007～2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者：王义成；李建忠；李长缨 刊期： 2009年第09期
[目的]了解盐都区病毒性肝炎流行状况,为制定防治策略提供科学依据.[方法]用SPSS 12.0软件对1991～2007年盐都区病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.[结果]盐都区1991～2007年共报告病毒性肝炎15 606例,年均发病率为100.83/10万.随着年份的增加,发病率下降经趋势性卡方检验差异有统计学意义(P<0.01).男女性别间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).17年间甲型肝炎得到了有效控制;乙型肝炎发病数自1998年开始下降明显.近年来戊型肝炎发病数和疾病构成比上升.[结论]盐都区采取的以疫苗接种为主导的综合性防治措施取得了良好的效果,但仍需加强成人急性病毒性肝炎防治;继续在农民等弱势群体推广甲、乙肝疫苗接种,加强急性病毒性肝炎的分型和病人管理工作.
作者：杨书宏；何飞；陈万庚；陈胤忠 刊期： 2009年第09期
[目的]了解费县健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,评价百白破三联制剂免疫效果,为制定免疫策略提供科学依据.[方法]2008年随机抽取费县446名健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风抗体水平检测.[结果]检测446人,百日咳抗体保护率为68.39%,抗体几何平均滴度为1:306.56;白喉抗毒素均值为0.11 IU/ml,保护率为77.13%;破伤风抗毒素均值为0.12 IU/ml,保护率为76.01%.百日咳、白喉、破伤风抗体保护率,<15岁组分别为76.53%、84.24%、83.42%.[结论]费县15岁以下健康人群对百日咳、白喉、破伤风均有较高的免疫水平,但15岁以上人群的抗体水平明显降低.
作者：陈建民 刊期： 2009年第09期
[目的]了解阳城县居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势.[方法]对2004～2005年阳城县居民恶性肿瘤死亡资料进行分析.[结果]2004～2005年阳城县恶性肿瘤年均死亡率为204.35/10万,标化死亡率为199.21/10万.恶性肿瘤年均死亡率(/10万),男性为236.44,女性为170.38(P<0.01);0～14岁为4.59,15～34岁为7.42,35～54岁为149.50,55～74岁为1 181.90,75岁以上为2 029.01.死亡率高的前5位恶性肿瘤,全部居民为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌,男性为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、直肠结肠癌.女性为食管癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌、肺癌.[结论]阳城县属于恶性肿瘤高死亡率地区.恶性肿瘤的主要死因是消化系统恶性肿瘤.
作者：杨肖红 刊期： 2009年第09期
[目的]了解奉贤区初、高中毕业生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为学生的乙肝防治工作提供科学依据.[方法]对2004～2008年上海市奉贤区初、高中毕业生体检资料中血清HBsAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测资料进行分析.[结果]2004～2008年合计检测43 301人,HBsAg阳性的935例,阳性率为2.16%,呈逐年下降趋势(P<0.01);ALT异常的71例,异常率为0.16%.其中HBsAg阳性、ALT异常的24例(高中毕业生16例,初中生8例),占检测总人数的0.06%.[结论]奉贤区初、高中毕业生HBV感染率较低.
作者：王惠峰；蔡卫红；谢晓红 刊期： 2009年第09期
[目的]对广州市城区餐饮业餐饮用油质量进行调查,为今后卫生监督工作提供科学依据.[方法]2008年6月对广州市城区不同量化分级餐饮业进行卫生学调查和抽检,运用实验室研究并确立的潲水油鉴别检测方法进行检测,将结果进行统计分析并加以比较.[结论]C级餐饮企业油样酸价(0.87±0.88)mg/g、羰基价(3.17±0.96)meq/kg、熔点(12.42±13.71)℃,较A、B级企业高.脂肪酸分析C级餐饮企业7.6%为常用的植物油、43.0%为棕榈油、49.4%为动物油或混合油,提示可能会存在有掺兑潲水油现象.[结论]C级餐饮企业用油卫生状况不容乐观,必须加大对C级餐饮企业用油的监督和整治力度.
作者：许斌；张革辉；苏惠梅；许晓晖；张珍真；吕史维；朱惠莲 刊期： 2009年第09期
[目的]了解江门市食物中毒的发生情况、流行原因和规律,以便有针对性地制订防控措施.[方法]对2001～2007年江门市食物中毒资料进行分析.[结果]2001～2007年合计发生食物中毒114起、中毒1 906人,全人口年均发生率为6.88/10万;死亡9例,病死率为0.47%.114起食物中毒中.细菌性食物中毒50起、中毒1 068人,分别占总起数的43.85%和中毒总人数的56.03%;化学性食物中毒分别占29.82%和20.82%;植物性食物中毒分别占21.05%和20.46%.发生在集体食堂的分别占总起数和总例数的40.29%和42.55%.9例死亡者中,河豚鱼、蟾蜍中毒各4例,误食毒鼠强污染死猪肉1例.[结论]江门市食物中毒以细菌性食物中毒和集体食堂发生的高,以进食或误食有毒动物肉类为主要死因.
作者：周春洪；卢关平；蒋耀琪；冯正任；陈长兴；关志德 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨对慢性乙型肝炎住院患者实施行为和心理干预的效果.[方法]对2006年8月至2008年7月在泰山医学院附属医院住院的162例慢性乙型肝炎患者进行调查,并对其中82例针对不良的生活方式和心理压力进行干预.[结果]具有不良饮食、保健知识缺乏、具有自身压力、具有周围压力、具有社会压力者所占比例,入院时干预组与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05),出院时干预组明显低于对照组(P<0.01);出院时,知晓乙肝传播途径、消毒知识知晓与自我隔离、饮食保健、合理休息、自我保健信念建立者所占比例,干预组均高于对照组(P<0.01).[结论]所采取的行为和心理干预措施可以减轻慢性乙肝患者的心理压力,提高自我保健能力.
作者：左磊；郭强 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨气温对城区居民死亡的影响.[方法]收集2000～2004年广州市某城区居民死亡资料和相应时段的气象资料,分析热日、冷日、平日3类天气情况下居民死亡及死因的变化.[结果]广州市某区2000～2004年合计死亡15 802例,月死亡率为40.79/10万～89.46/10万(62.25/10万±9.22/10万);同期月平均气温为(13.6～30.5)℃(22.9±5.3)℃.观察期间,逐月死亡率与月平均气温呈负相关(r=-0.59,P<0.01).死亡率在冬季冷月(1月)前后达高峰,其他季节波动不大,在夏季热月(8月)前后形成1个相对高峰.夏季高气温在34℃以上时,随气温的升高死亡率显著增加;冬季低气温在10℃以下时,死亡率显著增加.不同日均气温条件下,居民前5位死因中恶性肿瘤死亡数占全死因死亡数比例的差异有统计学意义(P<0.05).2004年6月27日至7月3日持续高温,6月25日至7月9日的半月内居民3日平均死亡30.6例,是当年夏季3日平均死亡数(24.1例)的1.27倍.[结论]广州市城区气温变化对某区居民死亡有显著影响,居民死亡率在气温高或气温低时均呈升高趋势.
作者：曲亚斌；张建鹏；戴昌芳；王立斌；梁辉；何昌云；金晓玲；谭慧嘉 刊期： 2009年第09期
2007年2月在山东淄博市外来人口调查中查出1例28岁女性HIV抗体阳性患者,其子3个月时检测HIV抗体呈阳性反应,19个月时复检HIV抗体,筛查结果呈阴性反应.具体情况报告如下.
作者：苏生利；傅继华；王同展；尤向东 刊期： 2009年第09期
[目的]了解山东省中年人的牙周健康状况及口腔疾病患病情况,评估中年人口腔保健的需求.[方法]32005年9月,在山东省选择有代表性的调查点,按城乡、性别采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取35～44岁城乡常住人口790人进行调查.[结果]调查790人,牙周健康的占9.37%,牙石检出率为97.59%,牙龈出血检出率为88.35%,牙周袋检出率为39.49%.牙周健康者所占比例,城区为12.41%,农村为6.33%(P<0.05);男性为7.59%,女性为11.14%(P>0.05).调查790人,每天刷牙2次或以上的占24.55%,这一比例,城区、农村分别为41.77%、7.34%(P<0.01);很少/从不用牙签者占68.64%,很少/从不用牙线者98.93%.[结论]山东省35～44岁人群牙周健康者很少,牙周病患病率较高.
作者：彭凤梅；綦炎 刊期： 2009年第09期
从建立重大会议承办单位卫生资源信息库,根据需要和可能应对的情况,制订保障预案;注重食品的现场检测,提高监督的客观性;作好重大活动保障记录和总结4方面总结了队重大会议食品卫生监督保障的主要作法.实践表明,这些作法适合部队重大会议食品卫生监督保障需要.
作者：于瑞敏 刊期： 2009年第09期
2008年11月5日,大连市中山区疾病预防控制中心接到大连市疾病预防控制中心电话通知,中山区某小学出现水痘疫情.为了及时有效控制疫情,区疾病预防控制中心疾病管理人员立即赶往该小学进行调查处理,证实为1起发生在小学中的水痘暴发疫情,确诊病人72例.
作者：曲海；邱文宽；于向虹 刊期： 2009年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
