许斌;张革辉;苏惠梅;许晓晖;张珍真;吕史维;朱惠莲
[目的]通过对昌邑市医疗卫生机构消毒质量监测结果分析,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法.[方法]对昌邑市25家医疗机构机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气、压力灭菌器、污水等样品,依据卫生部<消毒技术规范>及<医院消毒卫生标准>进行采样、检测.[结果]2007~2009年每年的5~6月采集检测各种标本1 555份,总合格率为81.86%.不同年份间合格率的差异无统计学意义(P>0.05).县级医院、乡镇卫生院、个体诊所的合格率分别为89.15%、85.17%、74.72%,不同级别单位间合格率的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]全市医疗卫生机构消毒合格率较低,特别是乡镇卫生院和个体诊所消毒观念淡薄,必须加强消毒管理工作.
作者:刘子洪;李述真;明大勇;李治军 刊期: 2009年第09期
密闭空间作业属于高风险作业[1],多种职业病危害因素共存,有些难以预测,且具有隐秘性,时常导致急性中毒事故的发生.2007年9月21日,莱芜市某集团实业公司换热站发生1起密闭容器作业引起的急性一氧化碳(C0)中毒事故,现将调查结果报告如下……
作者:宋月章 刊期: 2009年第09期
[目的]了解阳城县居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势.[方法]对2004~2005年阳城县居民恶性肿瘤死亡资料进行分析.[结果]2004~2005年阳城县恶性肿瘤年均死亡率为204.35/10万,标化死亡率为199.21/10万.恶性肿瘤年均死亡率(/10万),男性为236.44,女性为170.38(P<0.01);0~14岁为4.59,15~34岁为7.42,35~54岁为149.50,55~74岁为1 181.90,75岁以上为2 029.01.死亡率高的前5位恶性肿瘤,全部居民为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌,男性为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、直肠结肠癌.女性为食管癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌、肺癌.[结论]阳城县属于恶性肿瘤高死亡率地区.恶性肿瘤的主要死因是消化系统恶性肿瘤.
作者:杨肖红 刊期: 2009年第09期
[目的]摸清宁阳县粉尘危害现状,以便采取相应防制对策,保护粉尘作业职工健康.[方法]对1993~2007年宁阳县接尘工人职业性健康检查及作业场所粉尘浓度检测结果进行分析.[结果]2004~2007年合计检查1 641名接尘人员,检出可疑尘肺(O<'+>)174例,检出率为10.60%;检出尘肺病人16例,患病率为0.98%,其中新增尘肺病例13例,检出率为0.58%.1993~2007年发现尘肺69例,发病时年龄为(45.04±9.85)岁,发病时工龄为(22.36±9.46)年,发病时实际接尘工龄为(16.62±10.13)年;其中Ⅰ期尘肺60例,Ⅱ期尘肺6例,Ⅲ期尘肺3例,已有5例分别在1995~2006年死亡.1993~2007年合计检测1 223家企业的粉尘作业点7 427个,合格的3 36个,合格率为45.35%.检测合格率,各年波动在40.47%~58.38%;12家国有企业为71.43%,14家集体企业为65.85%,131家乡镇企业为35,63%(P<0.01).2007年检测点粉尘浓度合格率,矽尘、水泥尘、电焊烟尘、煤尘、有机尘和其他尘点分别为15.01%、35.22%、47.31%、50.67%、37.93%、55.28%(P<0.01).[结论]宁阳县粉尘危害日趋严重,乡镇企业粉尘危害高于国有、集体企业,可疑尘肺阳性率较高.
作者:刘婷婷;陈恒龙 刊期: 2009年第09期
[目的]掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为制订狂犬病防控措施提供科学依据.[方法]对2008年临沂市河东区15处狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查.[结果]被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者合计6 678例.其中,男性3 846例,14岁以下1 935例,学生、工人2 820例;5~8月就诊的3 076例;被犬致伤者占91.17%;暴露部位为上肢的占51.20%,下肢占33.09%;暴露程度为Ⅱ级的占72.66%,就诊前伤口自行处理的占33.98%,狂犬病疫苗全程接种率为97.72%,Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为11.47%.报告1例被家犬致伤的本地狂犬病病例.[结论]儿童、少年是动物致伤的高危人群,群众防范意识差,暴露后自行处理比例低.
作者:刘佃亮;石增丽 刊期: 2009年第09期
2008年1月12日9.00贡山县控制中心接到力透底村小学报告,该校先后发生5例症状相似的厌油、食欲减退、发热、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝区不适患者.为查清发病情况,找出暴发原因,以便采取及时有效的预防控制,接到疫情报告后,立即组成由流行病、临床、检验人员组成的调查组,赴现场进行调查.
作者:罗自荣 刊期: 2009年第09期
[目的]调查东港区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性情况,为防治乙型肝炎提供真实可靠的数据.[方法]采用酶联免疫法对东港区14 792名从业人员进行HBsAg、HBeAg检测,并对统计结果进行统计分析.[结果]被检测的14 792名从业人员中,HBsAg阳性282例,阳性率1.90%.其中男性阳性率2.94%,女性阳性率1.51%,差异有统计学意义(P<0.01);食品从业人员阳性率1.93%,公共场所从业人员阳性率1.84%,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]东港区及公共场所从业人员中总体HBsAg阳性率较低.建议调离病毒携带者的同时,加强从业人员乙肝疫苗预防接种,提高对乙肝病毒的免疫力.
作者:顾春香;匡峰;许健 刊期: 2009年第09期
[目的]了解福州市孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染状况,分析对HIV阳性孕产妇实施预防母婴传播干预措施的效果.[方法]对福州市2004~2008年孕产妇HIV抗体检测资料和阳性孕产妇及其分娩婴儿实施综合干预措施情况进行分析.[结果]2004~2008年合计检测84 514名孕产妇,检出26例HIV感染者,感染率为0.03%.26例阳性孕产妇中,9例选择终止妊娠,17例选择分娩并接受全部或部分干预措施.对7例满18个月的幼儿检测HIV抗体,1例阳性.[结论]福州市孕产妇艾滋病处于低流行状态.对HIV阳性孕产妇实施综合干预措施对降低母婴传播的发生有一定作用.
作者:林华;郑高;张宏;刘梅艳;陈传刚 刊期: 2009年第09期
目前我国艾滋病防治形势严峻,医疗机构医务人员提供HIV检测咨询服务是艾滋病预防的重要公共卫生策略之一,具有资源优势、角色优势、心理优势、服务优势,医疗机构开展HIV检测咨询服务可以看作VCT的非常重要的补充手段和方法,具有很好的推广应用价值.
作者:姜泽春;梁雪娇;王来;许艳艳 刊期: 2009年第09期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007~2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者:王义成;李建忠;李长缨 刊期: 2009年第09期
为了探讨新型农村合作医疗建立前后镇(办事处)卫生院消毒与灭菌工作质量,以便进一步提高卫生消毒与灭菌质量和医护服务水平,为政府制订决策提供科学依据,2009年3月,我们对济宁市任城区新型农村合作医疗(新农合)建立前后9家镇(办事处)卫生院消毒与灭菌监测资料进行分析.
作者:蔡绪东;韦永 刊期: 2009年第09期
[目的]了解费县健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,评价百白破三联制剂免疫效果,为制定免疫策略提供科学依据.[方法]2008年随机抽取费县446名健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风抗体水平检测.[结果]检测446人,百日咳抗体保护率为68.39%,抗体几何平均滴度为1:306.56;白喉抗毒素均值为0.11 IU/ml,保护率为77.13%;破伤风抗毒素均值为0.12 IU/ml,保护率为76.01%.百日咳、白喉、破伤风抗体保护率,<15岁组分别为76.53%、84.24%、83.42%.[结论]费县15岁以下健康人群对百日咳、白喉、破伤风均有较高的免疫水平,但15岁以上人群的抗体水平明显降低.
作者:陈建民 刊期: 2009年第09期
[目的]通过对0~14岁儿童死亡资料的分析,掌握山东省儿童伤害的死亡特点,为制定干预政策提供依据.[方法]利用山东省第三次死因调查资料,对山东省2004~2005年0~14岁儿童伤害的死亡特点进行描述和分析.[结果]2004~2005年山东省0~14岁儿童伤害的死亡率为16.09/10万,标化死亡率为15.95/10万,意外伤害死亡率为15.19/10万,标化死亡率为14.78/10万.伤害死亡率总体趋势为随年龄增高而开始降低(P<0.05),前五位的死因分别为淹溺、公路交通事故、意外窒息、自杀和意外跌落.0~岁年龄组伤害的主要死因是意外窒息,1~岁年龄组伤害的主要死因是交通事故和淹溺,5~岁及以上年龄组伤害的主要死因是淹溺和交通事故.[结论]淹溺和交通事故死亡是我省伤害的主要原因,要根据不同年龄的伤害特点,采取有针对性的预防措施,降低其发病率和死亡率.
作者:邢志红;于洋;徐爱强;马吉祥;郭晓雷;张吉玉 刊期: 2009年第09期
[目的]了解麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体水平,为今后控制和消除麻疹采取措施提供科学依据.[方法]对2008年聊城市各县(市、区)送检的678份麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体检测资料进行分析.[结果]检测血清678份,麻疹IgM抗体阳性的438份,阳性率为64.60%.抗体阳性率,4~11月龄为81.73%,1~4岁为49.50%,5~14岁为51.25%,≥15岁为68.16%(P<0.01);1~3月为67.20%,4~6月为65.87%,7~9月为58.33%,10~12月为58.82%(P<0.01);采血时间在发热第0~3 d的为41.94%,4~7 d为69.66%,8~14 d为67.96%,≥15 d为50.33%(P<0.01).[结论]聊城市麻疹疑似病人麻疹IgM抗体阳性率较低.
作者:杜银菊 刊期: 2009年第09期
[目的]了解奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失、义齿修复情况,为今后开展口腔卫生保健工作提供信息支持.[方法]2008年6月,多阶段分层等容量随机抽奎屯垦区各团场35~74岁常住人群933人,按照<第三全国口腔健康流行病学调查方案>标准进行调查.[结果]调查933人,牙列缺损患病率为72.88%,牙列缺失患病率为20.26%,楔状缺损患病率为53.40%,入均有功能牙19颗,需义齿修复率为53.91%,戴义齿率为22.40%.[结论]奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失比较严重,义齿修复率比较低.
作者:吴宇明 刊期: 2009年第09期
[目的]建立一种经济实用、简单快捷.灵敏度、准确度高的检测方法.[方法]利用FFAP毛细管柱检测白酒中甲醇、杂醇油的气相色谱法对程序升温的速率、时间等进行了优化.[结果]甲醇、杂醇油在0.055~0.500 g/L范围内呈线性相关,与国标进行比较试验,结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论]实验证明该方法分析速度快,分离效果好、灵敏准确可靠.
作者:李薇 刊期: 2009年第09期
[目的]为更好地了解我省保健食品生产企业的生产经营现况,规范我省保健食品生产经营行为.[方法]收集2003年1月至2007年12月,山东省内获得卫生部或国家食品药品监督管理局批准并办理省级卫生许可证的保健食品生产经营单位资料.从保健食品的受理到发证、证件类型、加工方式及保健食品产地与品种分布、功能构成、功效成分、剂型分布、从业人员组成、保健食品GMP审查情况等进行分类统计.[结果]2003~2007年,卫生许可证持有情况呈波浪式发展,加工方式以自加工为主,产地分布以济南、威海、青岛、烟台4市多,功能构成主要以免疫调节、调节血脂和延缓衰老三大功能为主,有效成分以营养素补充剂、多糖、皂甙、黄酮为主,剂型构成以硬胶囊为主;企业性质以股份制为主,其次是民营和私营企业,国有企业和外资企业较少;固定资产年注册在100万元以上的占76.41%,保健食品企业以10~50人企业为主,占保健食品企业的1/3以上;2003年使用面积1 000 m<'2>以下的较多,占40.00%;2004年保健食品GMP认证后,以1 000 m<'2>以上的较多,占80.24%;目前通过审查取得GMP证书的共有181家,占保健食品生产企业总数的30.52%以上,总评审合格率71.26%.[结论]2004年保健食品GMP认证后,提高了保健食品生产加工企业的准入门槛,保健食品生产企业规模逐渐增大,生产经营行为更加规范,产品标签及说明书标注的内容与批准的保健食品证更加一致,消费者的保护意识逐渐增强,假冒伪劣产品和小作坊式的企业自然淘汰,但保健食品功效成分含量检测水平有待进一步提高.
作者:李瑞英;曹金福;薛薇;王宏;张燕;黄文艳;范六一 刊期: 2009年第09期
为了搞好新<食品卫生法>的实施和县城饮食食(饮)具消毒管理,防止肠道传染病的发生和流行,作者于2008年9月对全县饮食业食(饮)具消毒卫生现状进行调查.
作者:黄培宏 刊期: 2009年第09期
2008年10月26、27日,潍坊市多个县市区发生食用鲜蚕蛹中毒事件.此次中毒发病急、分布范围广、病情重且病因复杂,在社会上造成较大影响,暴露出当前在蚕蛹加工管理中的一些亟待解决的问题,现报告如下.
作者:于建乐;梁永柱;赵忠俊 刊期: 2009年第09期
[目的]了解山东省2006~2008年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供依据.[方法]对2006~2008年山东省流脑疫情和监测资料进行分析.[结果]山东省2006~2008年合计报告流脑98例,各年分别为49、28和21例,发病率分别为0.053/10万、0.030/10万、0.023/10万;分别死亡5、6和1例.98例病人中,临沂市24例(死亡3例)、菏泽市21例;1~4月发病的占72.44%;≤14岁的占65.31%;检出脑膜炎奈瑟菌A群2株,C群5株.检测健康人咽拭子4 836份,73份检出脑膜炎奈瑟菌(其中A群14株、C群7株).带菌率为1.52%.[结论]山东省流脑发病呈散发状态,A群、C群菌株同时存在.
作者:肖作奎;宋立志;李漫时;王敏;张丽;许青;徐爱强 刊期: 2009年第09期