周广华；李蕾；彭双运；程庆好
目的 观察黄柏洗剂治疗肛周湿疹的临床疗效,以验证清热利湿法治疗肛周湿疹的有效性.方法 采用随机对照法,将200例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用黄柏洗剂熏蒸坐浴治疗,对照组用3％硼酸溶液外敷治疗.疗程为30d.治疗结束后比较治疗结果,并作疗效分析.结果 治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为89％.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄柏洗剂外用治疗肛周湿疹疗效显著；运用清热利湿法治疗肛周湿疹具有临床疗效.
作者：马春辉；强立新 刊期： 2013年第03期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)是生育期妇女的常见疾病,近年来发病率有上升趋势,据统计,内异症患者中约有50％伴发不孕[1],而30％以上的不孕症是由内异症造成.即使对之进行手术治疗,仍有近一半的患者不能受孕,而子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生.在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能.本文分析内异症合并不孕生育期女性63例,探讨其临床治疗情况及与妊娠之间的相关因素.
作者：胡杰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨骨外固定技术治疗创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损的疗效.方法 对我院2000-2011年收治的18例胫骨干骨髓炎骨缺损患者行骨外固定术.结果 本组15例患者术后随访5～48个月,全部达到骨性愈合.且使用外固定方法治疗中下段骨折的骨髓炎骨缺损,对骨折的愈合有明显影响.结论 掌握创伤性骨髓炎的病因,合理使用抗生素,正确操作骨外固定技术,能很好地治疗创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损,值得临床推广.
作者：王斌 刊期： 2013年第03期
目的 探讨产褥期抑郁症的病因及影响因素.方法 通过对产褥期抑郁症的发病机制及临床病例的观察,让更多人了解其发生发展和转归.结果 产后抑郁症的发生是多因素相互作用的结果,针对常见的几种因素对产妇进行心理指导及关怀,减轻及消除产后抑郁的严重后果.结论 通过对该疾病的认识,加强医患沟通,争取做到家庭和社会的和谐,杜绝悲剧的发生.
作者：孙瑞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理体会.方法 2007年7月-2011年12月应用腹腔镜技术治疗397例女性患者,年龄18～67岁.对患者进行术前护理、术后护理以及并发症的护理.结果 提高了整体护理质量,使患者早日重获健康,缩短了住院天数,节省了医疗费用,提高了床位周转率.结论 加强妇科腹腔镜手术围术期的护理,能提高患者对手术的耐受性,预防术后并发症,促进患者早日康复.
作者：王香梅；李晓燕；李明岐；卢美英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨舒芬太尼对大鼠肠缺血再灌注时肝组织细胞凋亡的影响.方法 成年健康Wistar大鼠24只,随机分为3组(n=8):假手术组(Sham组,S)、肠缺血再灌注组(intestine ischemical-reperfusion组,IIR)、舒芬太尼组(Sulfentanil组,SF).通过夹闭肠系膜上动脉1h后再灌注6h制作肠缺血再灌注损伤模型,采用免疫组化法与医学图像分析检测肝组织Caspase-3蛋白表达量；TU NEL法检测肝细胞凋亡指数AI(％).结果 与S组比较,IIR组和SF组Caspase-3蛋白含量及AI均升高(P＜0.05).与IIR组比较,SF组Caspase-3蛋白含量及AI均降低(P＜0.05).结论 舒芬太尼可能通过调节Caspase-3蛋白表达减轻肠缺血再灌注时肝的损伤.
作者：袁苑；贺翠莲；李佩铂 刊期： 2013年第03期
目的 探讨手足口病的流行病学特征,为手足口病防治提供理论指导.方法 统计分析我集团公司2008年1-12月发生的426例手足口病患儿临床资料.结果 手足口病主要以＜3岁幼儿多见,5～7月份为手足口病的好发季节,患儿临床表现以手足口部位红色疱疹为主,部分患儿伴发热症状.426例患儿中,有45例重症病例,其中EV71阳性23例,占51.11％；CosA16阳性2例,占4.44％.结论 及时总结手足口病的特点,规范防治措施,广泛开展健康教育,努力提高儿童、家长和保育老师的卫生意识是控制手足口病发生的重要措施.
作者：张广福；荆华 刊期： 2013年第03期
急性会厌炎诊断比较容易,除了详细询问病史外,体格检查是主要的方法.我院近3年来共收治急性会厌炎10例,现结合10例急性会厌炎诊断及治疗分析,对急性会厌炎的诊断及治疗的几个有关问题加以探讨.1临床资料1.1 一般资料2009年1月-2012年1月我院共收住院急性会厌炎患者10例,男8例,女2例;年龄16～60岁,男女比例为4∶1.短时间为30min,长时间为12h,咽痛、寒战、高热、全身不适、食欲减退2例,咽痛、饮水呛咳、张口流涎、吞咽困难3例,呼吸困难、呼气性鼾声,咽痛、吞咽时加重5例.
作者：王革 刊期： 2013年第03期
目的 探讨超声检查和分级化的个性治疗方案在子宫切口妊娠诊治中的必要性和积极意义.方法 37例患者根据病情分别进行药物、药物加介入、子宫切除术.结果 2例药物治疗血β-hCG下降不明显改介入术,1例清宫术中大出血行子宫切除术,患者均痊愈出院.结论 合理利用超声检查手段,可使该病能够早期明确诊断和治疗；针对不同患者采用分级化的个性治疗方案,可使治疗更加科学合理.
作者：许德清 刊期： 2013年第03期
2008年8-12月,我们对我院剖宫产产妇进行早期护理干预,旨在观察产妇泌乳时间及泌乳量,从而提高产科护理质量,增加母乳喂养率.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择住院期间100例行剖宫产的产妇,年龄23～32岁,平均(27±3)岁.根据入院号尾数单号者50例为观察组,双号者50例为对照组.二组在年龄、孕周、文化程度、胎产次、新生儿体重、麻醉剂量等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).均排除严重妊娠并发症及合并症,无哺乳禁忌证,乳房发育正常.
作者：李凤 刊期： 2013年第03期
骨不连是骨折患者术后的常见并发症,治疗上相对困难,文献统计发现其发病率约为5％～10％.胫骨是人体骨折的好发部位,由于胫骨特殊的解剖学特点及各种医源性因素的共同作用,胫骨折中约2％～15％的患者可发生骨不连[1].骨不连可以给患者带来极大的经济和心理负担,目前仍是我们需要研究的重点之一.
作者：葛站勇；白俊清 刊期： 2013年第03期
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.正常健康的妇女,由于解剖学及生物化学的特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎.由于患病部位的特殊及对疾病缺乏了解和认知,患者往往心理上会产生负担.甚至影响女性心理与生活质量,使她们身心疲惫.随着现代护理学的发展,优质护理服务理念的不断提升,健康教育的普及、护理心理干预已成为护理人员的根本任务,从而帮助人们形成正确的行为和观念,促进身心健康.现将我院妇科门诊阴道炎患者进行冲洗治疗时的护理心理干预方法介绍如下.
作者：李霞 刊期： 2013年第03期
气管切开术是危重患者保持呼吸道通畅,预防肺部感染的必要措施.固定气管套管两侧系带绕颈部相互结扎,松紧度以在系带与颈部皮肤间伸入一手指为宜.该患者气管切开术后第五天出现颈部皮损.为吸取教训,报告如下.1 病历报告患者,男,35岁.2011年7月28日在全麻下行硬膜外、硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU.
作者：王谦 刊期： 2013年第03期
产后出血是指胎儿娩出后24h内气道出血量≥500ml者.多发生在产后2h内,是导致产妇死亡的重要原因之一[1-3].产后出血往往来势凶猛,迅速发生失血性休克、急性肾衰,直接危及产妇生命,引起脑垂体缺血性坏死,继发严重的席汉综合征及产后感染,是分娩期严重的并发征.因此应作好产后出血的防治与护理工作,以降低发病率及产妇的病死率.
作者：王燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨脑梗死后双眼复视患者焦虑状态的发生率.方法 对观察组66例脑梗死后双眼复视患者使用Zung焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查,与对照组66例随机抽取的无复视症状的脑梗死患者比较,评估二组患者的焦虑状态.结果 二组患者焦虑状态高于中国常模标准,脑梗死后双眼复视患者焦虑状态发生率占86.36％,无复视症状的脑梗死患者焦虑状态发生率占59.09％ (P＜0.05),二者比较差异有统计学意义.结论 脑梗死后双眼复视患者焦虑状态发生率较高.应提前给予干预.
作者：李秀霞；张文秋；郭霞 刊期： 2013年第03期
目的 了解山东省血友病患者诊疗及健康状况,为进一步开展血友病的综合诊治工作提供科学依据.方法 对山东省血友病诊疗中心2010年1月-2011年12月在卫生部血友病信息采集系统登记注册的1 165例血友病患者的临床资料进行回顾性分析,包括一般情况、地区分布、临床特征、输血相关性病毒感染及生活质量等.结果 1 165例血友病患者中农村患者945例(81.1％),城镇患者220例(18.9％)；血友病A 1 009例(86.6％),血友病B 156例(13.4％)；有明显家族史者592例(50.8％),无家族史者457例(39.2％),家族史不详者116例(10.0％)；年龄0～77岁,平均22.6岁,中位年龄21.4岁.1 003例(86.1％)患者出现关节出血,683例(68.1％)关节出血的患者存在关节活动障碍；首次出血年龄(1.6±1.8)岁,首次确诊年龄(6.6±4.6)岁,二者之间差异有统计学意义(P＜0.01);1.9％(12/620)的患者从未进行替代治疗,75.0％的患者(465/620)偶尔替代治疗,21.0％(130/620)的患者按需治疗,2.1％(13/620)的患者预防治疗.输血相关性病毒感染指标HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP的阳性率分别为3.3％(21/628)、9.6％(60/628)、0.6％(4/628)和0.2％(1/628),总阳性率13.7％.FVIII抗体阳性率为2.7％(6/223).6～12岁儿童辍学率18.3％,13～18岁辍学率43.0％,18岁以上文化程度分别为:文盲9.0％,小学59.0％,初中26.0％,高中及中专4.0％,大专及以上学历2.0％.结论 山东省血友病患者以农村患者为主,存在就诊率低、诊疗延迟、治疗严重不足、致残率高、寿命低、儿童辍学率高、成人文化程度低的特点.应加强对专业医护人员及患者家属的宣教及培训,提高就诊率,完善医保制度,改善血友病患者的生存现状.
作者：张雪芹；滕彬；程彦；房云海；安立；张心声 刊期： 2013年第03期
目的 探讨心理干预对前列腺增生症(BPH)患者行经尿道电切术后的影响.方法 将70例行经尿道前列腺电切术的BPH患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组按常规治疗和护理,观察组在此基础上给予心理干预.分别观测膀胱冲洗、留置尿管及平均住院的天数及术后并发膀胱痉挛、出血、尿失禁及常见并发症的发生率,并进行对比分析.结果 观察组术后膀胱冲洗、留置尿管及平均住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.05(t=7.29,7.53,5.79).观察组术后并发膀胱痉挛、出血、尿失禁的发生率也明显少于对照组,二组间差异有统计学意义,均P＜0.05(x2=4.786,4.375,10.628).结论 心理干预可促进BPH患者经尿道电切术后康复,减少术后并发症的发生.
作者：张敏；刘艳；魏兰杰 刊期： 2013年第03期
宁夏艾滋病检测实验室于2003年顺利通过卫生部的评估,成为国家艾滋病确证实验室,承担艾滋病筛查/检测点实验室的验收、督导、职能考评等质量保证工作,并发展形成宁夏艾滋病检测实验室网络.1 艾滋病检测实验室网络1.1 网络实验室发展 宁夏艾滋病检测实验室网络由艾滋病确证中心实验室、确证实验室、筛查实验室、检测点构成,确证实验室分别由卫生部和省级卫生行政部门审批、专家组验收[1],负责职责范围内的检测实验室网络建设的业务指导、评价、培训,组织省内检测实验室能力验证和试剂的质量评估;筛查实验室由省级卫生行政部门审批、专家组验收,负责辖区送检样本艾滋病毒抗体筛查、复检及呈阳性反应样本的上送工作.
作者：关光玉；吴忠兰；杨东智 刊期： 2013年第03期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果和手术安全性.方法 对36例子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切除术,术后随访1年.结果 采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间为12～20 min,平均(13±0.23)min,术中出血量8～16ml,平均住院天数3～5d,无术中、术后并发症,随访无复发.结论 宫腔镜电切术具有直视下准确切除病灶、手术时间短、创伤小、恢复快、出血少、术后复发率低等优点,是治疗子宫内膜息肉的佳选择.
作者：李明岐；卢美英 刊期： 2013年第03期
目的 观察咪达唑仑在ICU患者中镇静的临床效果.方法 将2011年7月)-2012年10月我院收治50例ICU患者按照基础疾病分为内科组、外科组,分别给予咪达唑仑为基础的短期镇静方案(＜48h),定时唤醒.内科组先给予小剂量的负荷量咪达唑仑(0.04～0.2mg/kg)静脉推注,微量泵静脉持续泵入维持量咪达唑仑(0.03～0.30mg/(kg·h)[1],外科组患者同时联合芬太尼0.1μg/(kg·h),根据患者反应,每2h动态调节维持剂量直至达到理想的镇静深度,获得3～4级Ramsay镇静评分,观察各项镇静指标,并记录SpO2、血气分析、停药清醒时间、药物使用剂量和不良反应.结果 二组患者均表现心率、血压、呼吸稳定,SpO2、血气结果都有改善,镇静效果满意.结论 咪达唑仑适用于ICU中各种患者的镇静,短期(＜48h)安全性高.但是对于老年患者的循环可能会产生影响,需要根据个体制定计划镇静方案.
作者：蔡平伟；刘玲翠 刊期： 2013年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
