张玉珍
化疗相关性腹泻(Chemotherapy- Induced Diarrhea,CID)是肿瘤患者在化疗中常见的并发症,不仅会降低患者的生活质量,还会增加患者住院费用和治疗时间,严重者还可能会导致水和电解质失衡,血容量减少,化疗被迫中断,更甚者休克甚至危及生命.与其他化疗引起的消化道反应如恶心、呕吐相比,CID的发病机制至今尚未完全清楚,其治疗方案也不同于一般性腹泻.
作者:王玉宾;邢翠玲 刊期: 2012年第08期
血友病A( hemophiliaA,HA)是一种由于凝血因子Ⅷ(factorⅧ,FⅧ)基因缺陷所致的出血性疾病.血友病A为典型的血友病,又称为遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或遗传性因子Ⅷ缺乏症口],男性中发病率约10~20/10万,而女性血友病患者极其罕见[2].
作者:汤园园;闫振宇;刘颖;唐秀娟 刊期: 2012年第08期
目的 了解金坛市生活饮用水水质状况.方法 2008-2009年100份不同类型水源出厂水水质总结分析.结果 2008-2009年间共采不同类型水源自来水厂出厂水水样100份,合格82份,合格率82%.其中,长江水源自来水厂出厂水水样合格率100%;沟塘水源自来水厂出厂水水样合格率低,仅为62.50%.结论 各级政府加大资金投入,加快推进我市区域集中供水工程;卫生部门加大监督检测力度,加大行政执法力度.
作者:樊文忠 刊期: 2012年第08期
医学微生物学是基础医学中的一门重要学科,可为学习临床各科的感染性疾病、传染病、超敏反应性疾病和肿瘤奠定重要的理论基础[1].实验课是医学微生物教学过程的重要环节,通过实验,可以加深学生对理论知识的理解,使学生掌握有关医学微生物学的基本研究手段和方法,调动学生的学习积极性,培养学生分析问题和解决问题的能力.
作者:肖娜;唐一通;余燕敏 刊期: 2012年第08期
1流行概况金黄色葡萄球菌是医院感染的主要病愿菌,在社区中也是引起皮肤和软组织感染的常见原因[1-3].金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中常见的病原菌,在缺乏有效抗菌药物治疗时代,其后果相当危险.1941年波士顿城市医院报告金黄色葡萄球葡引起感染的病死率为82%[4].
作者:王艳海;巴特尔 刊期: 2012年第08期
目的 讨论经鹰嘴截骨入路应用钛板治疗成人肱骨髁间骨折的疗效.方法 采用手术治疗肱骨髁间骨折24例,根据Aomuller分型,C1型6例,C2型13例,C3型5例,均为闭合性骨折,合并尺神经损伤3例.均采用尺骨鹰嘴截骨入路切开、复位,根据骨折情况采用Y型钛板或双重建钛板固定,术后采用循序渐进方式肘关节功能锻炼.结果 24例患者均获得随访,骨折全部一期愈合,肘关节功能恢复均较满意.根据Cassebaum评分系统评价肘关节术后疗效:优18例,良12例,可4例,优良率83.3%.结论 成人肱骨髁间骨折尽量早期手术,选用尺骨鹰嘴截骨术入路,选择适合的坚强内固定,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复较为满意.
作者:刘风林;沈玉龙 刊期: 2012年第08期
为保证无偿献血活动可持续性健康发展和献血者的安全,为保证血液质量,控制献血反应在低范围,对2008年1月-2011年1月76 589人献血过程中236人发生献血反应,经及时正确的对症处理后,所有出现献血反应的献血者都很快好转,无一例恶化.现报告如下.
作者:张新红 刊期: 2012年第08期
目的 观察联合应用思连康片和美沙拉嗪治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效观察.方法 选择48例轻、中度结肠炎患者,随机分为观察组24例和对照组24例.观察组口服美沙拉嗪1.0g,4次/d,同时加服思连康片1.5g,3次/d,对照组口服美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)1.0g,4次/d,疗程8周.分别统计二组完全缓解、有效、无效病例数以及有效率.结果 治疗前、治疗后第一、第二、第四周进行症状学随访,大便次数、黏液脓血便、腹痛、腹胀症状改变记分均明显下降.全结肠镜疗效:观察组完全缓解16例,有效6例,无效2例.对照组完全缓解12例,有效7例,无效5例.观察组和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用思连康片和美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)比单独应用美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗轻、中度溃疡性结炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状.
作者:谢红琴 刊期: 2012年第08期
目的 探讨红细胞参数( MCV、RDW)和网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化及临床意义.方法 随机抽取200例地中海贫血患者和50例健康人,应用日本东亚Sysmex公司的XT-2000i全自动血细胞分析仪检测红细胞参数( MCV、RDW)和网织红细胞参数,并对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者MCV降低、RDW正常、网织红细胞各参数正常;贫血性地中海贫血患者MCV降低,RDW增高,网织红细胞绝对值、高荧光强度网织红细胞(HFR)和未成熟网织红细胞指数(IRF)增高.结论 红细胞参数(MCV、RDW)和网织红细胞参数在地中海贫血的筛查及指导婚配,反映地中海贫血患者的病情,评价骨髓造血功能等方面有重要的意义.
作者:胡志愿;郭璐娣;邓江群;马祥波;邓建欣;曾敬广 刊期: 2012年第08期
目的 观察慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的效果.方法 先进行鼻腔、咽喉部及气管的表面麻醉,再经静脉用药进行慢诱导,经鼻盲探行气管插管术.结果 24例患者中16例1次成功,7例经改变头位和套囊充气后2~3次成功,1例反复3次没成功后在喉镜明示引导下插入.结论 慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的插管成功率高,且无明显的损伤及循环波动.
作者:王鹏;王洁莉;王兆旭 刊期: 2012年第08期
1病历报告患者,男,71岁,发病前3个月曾做过体检,未见异常.于2011年5月初因着凉后,周身不适,咳嗽,在诊所静滴阿奇霉素与三氮唑核苷(计量不详)数天后,症状缓解而停药.之后,自觉无力,进食欠佳.约1周后,再次出现咳嗽,并咳血痰.去省级医院会诊并做骨穿后,诊断为“急性淋巴细胞性白血病”.
作者:赵春福 刊期: 2012年第08期
目的 探讨外周静脉置入中心静脉导管( PICC)在肿瘤化疗中的应用及护理.方法 经患者肘正中静脉、贵要静脉或头静脉将PICC置入上腔静脉或锁骨下静脉行大剂量化疗.结果 108例患者中102例一次穿刺成功,6例第二次穿刺成功.导管留置时间58~192d,化疗过程中共发生静脉炎4例,无1例出现渗漏性损伤.结论化疗早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少患者痛苦,而护患双方的共同参与才是PICC留置成功的关键.
作者:于晓波;刘英 刊期: 2012年第08期
目的 应用彩色多谱勒超声技术诊断早期异位妊娠.方法 回顾性分析72例异位妊娠的声像图特征.结果 超声诊断与手术病理对照符合率91%,漏诊率3%,误诊率6%.结论 彩超对早期异位妊娠诊断具有非常重要的临床价值,可作为异位妊娠的早期诊断的首选方法.
作者:黄卫国;王利华;张燕;章子清 刊期: 2012年第08期
青光眼已被世界卫生组织列为第二位不可逆性致盲眼病[1],给患者带来痛苦和生活不便的同时,给家庭和社会也带来很大的负担.医学科学发展使其他眼病得到有效控制,而青光眼研究的4个难题:青光眼早期诊断、青光眼发病机制、青光眼视神经损害及保护、青光眼术后功能性滤过泡的保持,仍然对眼科医生具有极大挑战,对青光眼所造成视功能损害的防治研究依然是当前及今后防盲治盲及公共卫生工作的重点之一.下面根据当前青光眼研究的进展情况综述如下.
作者:孟凡岭 刊期: 2012年第08期
目的 探讨高脂血症合并缺血性脑卒中患者与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 对128例高脂血症患者分合并缺血性脑卒中与无缺血性脑卒中二组,进行Hcy测定.结果 合并缺血性脑卒中的高脂血症患者的Hcy水平显著高于对照组不合并缺血性脑卒中的高脂血症患者(P<0.05).结论 高Hcy血症可能是高脂血症合并脑卒中的原因之一.
作者:王瑞生 刊期: 2012年第08期
目的 探讨不同类型脑囊虫病的治疗方式选择及治疗效果.方法 对86例各种类型脑囊虫病患者行不同的外科治疗手段,随后给予药物灭囊,术前术后分别查CT、MRI、囊虫酶联免疫试验,术后随访3~6个月.结果 本组无死亡病例,高颅压症状缓解30例,癫(癎)完全控制36例,好转20例,肢体瘫痪恢复8例,无效2例.结论 脑囊虫病的治疗如经保守治疗无效,应及时选择外科手术治疗,尤其是伴有高颅压、癫(癎)频发型、大囊型,外科治疗可使患者安全渡过治疗期.
作者:冯树贵;黄明军;秦玉瀚 刊期: 2012年第08期
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,妇女可出现一系列的生理心理病理方面的变化,多数妇女能够平稳度过,但少数妇女被一些症状所困扰[1,2].影响了妇女身心健康,许多更年期妇女为此烦恼,痛苦,甚至有轻生的念头,不知道如何治疗.笔者在多年的临床实践中采用中西医结合治疗,收到满意疗效,现总结如下.
作者:王燕 刊期: 2012年第08期
目的 探讨22省(市)城乡围绝经期女性综合征发生程度,患慢性疾病状况,慢性疾病对围绝经综合征的影响.方法 选取22省、直辖市按照城乡分层,每个地区100例,城乡各50例,共2 200例45~55岁的妇女.问卷由基本资料部分、Kupperman评分表.结果 被调查者中患有慢性疾病者占42.5%;患病与否与围绝经期综合征发生有关,差异有统计学意义.结论 患慢性疾病影响围绝经期综合征的发生,防治慢性疾病可以提高围绝经期妇女的健康水平.
作者:邱忠君;马素慧;李丹;窦娜 刊期: 2012年第08期
目的 观察妇痛宁颗粒治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 对38例子宫内膜异位症患者,采用妇痛宁颗粒进行治疗,3个月为一疗程.结果 经过治疗,38例中患者中痊愈13例,显效9例,有效12例,无效4例,总有效率为89.4%,治疗前后痛经症状积分比较差异有统计学意义.结论 妇痛宁颗粒治疗子宫内膜异位症疗效良好,且无明显不良反应.
作者:杜文欣;程倩倩 刊期: 2012年第08期
ICU是急危重症患者进行集中救治的特殊场所,环境特殊工作紧张,对护士的要求也特别高,护士24h连续监护患者的生命体征,需要密切的观察病情变化.随着社会的发展,人们的法制观念逐渐增强,社会群体对护理人员的要求也越来越高,致使护理方面的投诉与纠纷日益增多.从基层医院ICU管理现状看,存在某些成为差错事故的隐患,应引起护理人员的高度重视,该如何防范护理纠纷的发生已成为我们必须探讨的课题.笔者结合ICU多年的工作经验,分析总结,认为应做到如下几点.
作者:季丛莲 刊期: 2012年第08期