冯胜芬
空腹血糖受损(IFG)是健康体检常见疾病.此类人群极有可能转变成糖尿病(DM)患者.可以认为是隐匿性糖尿病[1].唐海县医院体检科用3年的时间,对健康体检中筛选出来的空腹血糖受损患者作健康教育干预,分析比较,发现健康教育对该人群保持良好空腹血糖有显著疗效,报告如下.
作者：李存燕；王晓玲；李艳玲；丁淑云 刊期： 2011年第04期
妊娠剧吐是孕妇早期频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,是妊娠期特有的疾病[1].目前该病的病因尚不十分清楚,在治疗方面仍然存在一定的问题,尤其对常见的并发症如低钾血症、尿酮体的治疗,没有统一的标准.我们回顾性分析了我院2006年7月-2009年12月妊娠剧吐的120例患者进行治疗分析,探讨不同补钾、补糖剂量在妊娠剧吐中的应用,为临床治疗妊娠剧吐提供依据,现报告如下.1 资料与方法
作者：李彩霞；王迎迎 刊期： 2011年第04期
随着社会进步,我国老年人口增加,进入老龄化社会,老年股骨颈骨折日益增多,人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的首选方法,我们对1997-2008年内85例股骨颈骨折老年患者进行了人工髋关节置换术,现进行分析总结.
作者：高志成；郭素银；陈晓斌；郝夏 刊期： 2011年第04期
产后乳房的主要变化是泌乳,若乳腺管不通畅,使乳房形成硬结,加之多为初产妇,产后无哺乳经验,分泌乳汁未得到及时排除或一些产妇乳头凹陷,婴儿不能吸吮使乳汁瘀滞于乳房中,以致乳腺管扩张,感到乳房胀痛.产后乳房胀痛是产后常见并发症,给产妇带来极大的痛苦,乳胀使乳房变硬,乳头相应变短,从而使新生儿吸乳困难,产妇则因疼痛产生畏惧哺乳心理;同时,因乳胀严重,产妇易产生焦虑、烦躁等情绪,而致泌乳减少.为了寻求解决产后乳胀的更简单有效的方法,保证母乳喂养顺利进行,我们查阅了近10年来有关产后乳胀的文献报道,现将其作一概述.
作者：苏玉芹 刊期： 2011年第04期
临床门诊,眩晕患者非常多见,经常会碰到各种原因(如高血压病、冠心病、糖尿病、颈椎病等)引起的眩晕,我们采用脑蛋白水解物加棓丙酯射液治疗眩晕(排除颅内肿瘤、脑出血引起),取得满意疗效.现报告如下.
作者：倪珏民；吴晓力 刊期： 2011年第04期
脑转移瘤是颅脑常见的多发性肿瘤.80%以上来自肺或肺内转移.特别是CT、MRI应用,脑转移瘤发现率明显提高.本文收集我院28例脑转移瘤病例(病理确诊).分析其MRI平扫+增强特点,报告如下.
作者：冯志娟 刊期： 2011年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 例1,男,56岁,身高175cm,体重54kg,以左示指外伤术后瘢痕挛缩入院,拟在肌间沟臂丛麻醉下行左示指塑形术.术前一般状态佳,心电图及实验室常规检查无异常.入室后,常规监测血压126/86mmHg,心率96次/min,呼吸14次/min,血氧99%.
作者：孙孝廉；张翼宏；胡丽君；罗童心 刊期： 2011年第04期
1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃黏膜活检标本中分离出幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp),在国际消化病学界引起巨大轰动.在1989年Krajden和在1990年Maimudar等先后报道从Hp感染性胃炎患者的牙菌斑中分离到Hp.1992年Hammar等以聚合酶链反应(PCR)证实19例Hp感染性胃炎患者中有9例唾液中存在Hp.1989年Shames用DNA限制性内切酶分析证实了胃和牙菌斑的Hp为同一菌株.口腔中Hp的存在,引起了医学界的关注[1,2].牙周炎是口腔常见病、多发病之一,是导致成人失牙主要的原因.近年来,越来越多的研究证明牙周病也能影响全身健康,牙周病与全身健康的关系越来越引起人们的关注.
作者：龚连喜；彭伟 刊期： 2011年第04期
社区护士在社区健康教育中起主导作用,是健康教育的实施者,担负着对社区家庭,个人健康与保健知识宣传的重任.作为一名合格的社区护士,一是要具备良好的身体素质和心理素质.二要有熟练的护理经验和各疾病预防保健知识.三要有较强的观察、沟通、组织与协调能力.四要对患者有一颗善良的心和同情心.只有具有较高素质的社区护士,才能在社区健康教育中发挥其重要作用.
作者：马兰香 刊期： 2011年第04期
优质示范工程活动在全国轰轰烈烈地开展,作为护理管理者首先要改变观念带领全体护理人员对如何搞好这一工作进行了不断地实践和探索,不仅体会到责任小组包干护理的优越性,同时也发现护理工作中存在的一些问题,边实践边改进,对全院的护理工作起了积极地推动作用,但由于这毕竟是一种新生事物,因此在工作中也会遇到很多困难.如人力不够,部分护理人员很不理解,在这种情况下如何克服困难,将示范工程开展下去,进一步提高护理质量, 并使之逐步完善和发展,就成了亟待解决的问题.针对诸如此类的问题,要做以下几个方面的工作.
作者：孟庆霞 刊期： 2011年第04期
随着原发性高血压流行病学和发病机制研究的深入,越来越多的证据表明,心肌肥厚(LVH)与重构是心血管事件发生的独立危险因素[1].有LVH的高血压患者罹患室性心律失常和猝死的危险性显著增加,其心血管病病死率较无LVH者增加8倍.高血压LVH的发生机制主要有高血压本身及高血压引起的一系列神经内分泌变化二方面原因[2]:肾素-血管紧张素系统(RAS)与LVH及其组织重构的发生发展有着十分密切的关系,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS主要的效应物质.缬沙坦是一种非杂环类血管紧张素Ⅱ受体(AT)拮抗剂,能特异性地与AT受体结合,使RAS受到充分抑制.我们观察了缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：孙盘丽；贾合磊 刊期： 2011年第04期
急诊科是医院对外开放的窗口,工作节奏快,患者病情难以预见.往往处于一个连续的抢救过程中,不论是体力上的消耗,还是精神上的高度紧张都会给护理人员带来心理疲惫,长期持续会导致身心疾病.本文通过急诊工作压力对护士生理、心理上的影响进行调查分析,与同行共同探讨.
作者：郭滢滢 刊期： 2011年第04期
近年来,随着生活水平的提高和经济水平的增长,使得暴饮暴食、胆石症的人数增加,重症急性胰腺炎的患病率也有所增长.妊娠合并重症胰腺炎发病率很低,据文献报道,妊娠合并重症胰腺炎的发病率为1.47/万,以晚孕期多见[1].它具有发病急,并发症多和病死率高等特点,并且它直接威胁到孕妇及胎儿的健康.我科2005年1月-2010年12月收治8例妊娠合并重症胰腺炎患者,均出现不同程度的脏器功能衰竭,经及时的抢救治疗与周密的护理,均在剖宫产后好转出院.现将护理体会报告如下.
作者：朱文飞；赵霞 刊期： 2011年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,引发脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤.其发病率、致残率、病死率较高,除有神经系统症状外,可伴多脏器损害,以心肌损害较常见,发生率约为28%～44%,甚至高达65.5%[1],预后差异较大,且可加重脑损伤[2],早期诊断、早期治疗,以避免并发症和后遗症的发生成为临床工作者的重要任务.我们对患儿的血浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HB-DH)的活性进行检测,并与正常新生儿组比较,探讨心肌酶谱变化对新生儿HIE患者心肌损害的临床意义,现报告如下.
作者：桑桂梅 刊期： 2011年第04期
老年痴呆是指在老年期的各种痴呆综合征,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及混合性痴呆.是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要临床表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍以及人格改变等症状.随着老年化的进程以及社会保障的发展,人们的寿命普遍延长,高血压及高血压合并老年痴呆的发病率越来越高,对家庭及社会所造成的负担越来越重,如何预防老年痴呆的发病及进展,是我们老年医学工作者面临的挑战.我们通过对80例老年高血压及老年痴呆患者的动态血压进行分析,通过24h动态血压监测,旨在探讨老年痴呆患者血压异常变化的情况及其对发病的影响.
作者：刘小黎；汪朝霞；黄炜婧 刊期： 2011年第04期
众所周知,慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终结局,5年存活率与恶性肿瘤接近,是一组复杂的临床症状群,也是主要的死亡原因.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已被列为治疗CHF的一线药物,关于ACEI治疗CHF的佳剂量,临床研究尚少,我们选用较大剂量的依那普利治疗CHF108例,报告如下.
作者：王胜军 刊期： 2011年第04期
重型颅脑损伤患者体温升高相当常见,原因多种多样,有呼吸道感染、手术区感染发热、大量脱水药物使用后出现的脱水热、发热中枢调节障碍导致的中枢性高热等[1].传统的物理降温方法只是改变动脉血通过时的温度,不能彻底改变躯体高热症状和一般退烧药如糖皮质激素、类固醇类可减轻外源性致热源所产生的高热,对中枢性高热疗效差[2].亚低温治疗在临床上又称为冬眠疗法或人工冬眠,是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使患者进入睡眠状态,再配合物理降温,使患者体温处于可控制的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理刺激减弱,对机体具有保护作用,可以明显降低颅脑损伤后伤残率和病死率.
作者：胡卓敏 刊期： 2011年第04期
随着糖尿病(DM)发病率的增加,糖尿病肾病(DN)的发病率也在逐年上升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰竭发病率的27.7%[1].与非糖尿病血液透析患者相比,糖尿病血液透析患者的远期预后差,因为其中老年患者所占比例较高,且合并多种慢性并发症,如心脑血管疾病、微血管和周围神经病变、感染和营养不良等.2008年USRDS(美国肾脏病数据系统)报道,原发病为糖尿病的维持性血液透析患者的5年生存率仅25%～27%,显著低于原发病为慢性肾小球疾病者(42%～44%).因此老年DN患者血液透析过程中并发症的预防与护理,是提高患者生存质量,延长患者寿命的重要环节.本文对38例老年糖尿病肾病维持性血液透析患者在血液透析治疗过程中出现的并发症进行回顾性分析,并提出相应的护理对策.
作者：肖太玲；王鑫；高莉；王彬 刊期： 2011年第04期
经肛门内镜显微手术(Transanal erdoscopic microsurgery,TEM)是一种新的,经内镜即能完成切除、止血、缝合等系列操作的微创外科技术[1],可用于良性直肠肿瘤和早期直肠癌的彻底切除[2].TEM由德国的Buess设计发明,并于1983年首先报道[3].TEM不同于传统的经肛门手术和一般的内镜手术,若能严格选择病例,把握适应证,可取得和传统手术相仿,甚至更好的效果,且住院时间更短,并发症少[5].同时,能够在一定程度下消除永久性肠造口所带来的极大不便.我院2008年6月-2010年12月成功施行了31例TEM,经过我们专业而细心的护理,患者均痊愈出院,处于随访中,现总结报告如下.
作者：陈博；蔡立春；郑力 刊期： 2011年第04期
ICU患者病情危重,常伴有免疫力低下,胃肠功能障碍.据临床观察,入住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,本文对ICU患者发生腹泻的综合因素进行分析,旨在探讨发生腹泻的原因并从中提出干预措施,以降低危重患者腹泻的发生率.
作者：李叶宁；方勤；韩传映 刊期： 2011年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
