王伟秀；刘瑞庚；薛玲；苏小宝；弓晶菁；张明燕
目的 观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响.方法 将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组.所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗.同时,B组患者加用黄芪注射液30～50ml,而C组患者加用黄芪注射液60～80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1～2个疗程.观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化.结果 黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且以大剂量者为优.结论 黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优.
作者：刘卫民；徐杰；林丽；王国振；楚思鹏 刊期： 2011年第05期
CA-400型自动生化分析仪是由上海蓝怡科技有限公司生产.仪器具有样品、试剂条形码识别功能,自动化程度高.采用表格式命令输入,操作更加简单快捷.采用高精密度分注注射器等高精密设计,使实验结果达到很好的重复性和准确性.
作者：王红梅 刊期： 2011年第05期
目的 通过对髁状突骨折治疗后引起的临床症状的观察,探讨可能引起这类临床症状的相关解剖因素,并追踪引起此类临床症状的骨折类型与治疗方法,以期得到该类骨折的佳治疗方法.方法 髁状突骨折治疗改建后颞下颌关节(TMJ)用MSCT扫描,在工作站上进行MPR和TMJ形态的测量,比较其相关性,分析治疗方法选择的正确与否.结果 病例开口受限组骨折侧髁状突在关节窝的位置,髁状突内外径、关节窝前后斜面宽度及倾角等参数上有显著差异,且变异系数较大.结论 对髁状突骨折的患者,应手术达到解剖复位,坚强内固定,同时应将移位的关节盘复位,否则会发生关节强直或张口受限等并发症.
作者：吴昌军；梁祚山；曹丽琴；范向宁 刊期： 2011年第05期
安全文化系指文化内涵向以安全为目的和目标的一种统一推进的组织行为.医疗安全文化思想理念不仅可直接影响医疗安全行为,减少医疗差错事故的发生,改善病人安全状况,同时还影响医药费用,因此,关心病人安全问题,现已成为了一个全球性的问题.
作者：付灵运 刊期： 2011年第05期
急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,接诊与接待的都是紧急危重患者,急救水平的高低,直接关系到患者的生死存亡,也直接反应了医疗水平的高低.而护理工作在抢救工作中起着举足轻重的作用,护理质量的高低直接取决于急诊护士的素质水平.因此,急诊护士应培养良好的职业素质.具体如下.
作者：陈慧琴 刊期： 2011年第05期
目的 通过对广东省江门市进行产后访视工作的试点性改革,探索人性化的产后访视工作运作机制和管理经验,提高产后服务质量.方法 选取江门市区为试点,通过营造佳社会环境,加强领导,培训各级工作人员,开展广泛性的宣传活动,规范管理和运作流程等一系列的措施,在2年多的试验性实践中探索出一套行之有效的运作模式.结果 通过改革江门市区的产后访视工作有了明显的提高.2008-2010年3年内,产后访视率由90.52%上升到97.65%,访视合格率由60.53%上升到99.23%,访视满意率由80·23%上升到99.29%.结论 加强领导、加大宣传、信息化管理、规范程序、重点培训、提高人员素质是做好产后访视工作必备要素,加强产后访视的内涵建设是今后工作发展的方向.
作者：王英翔；冯持真；彭晓珊；彭彧 刊期： 2011年第05期
急性高原肺水肿(HAPE)是高原特发危重病症,若不及时抢救常危及生命.在青藏铁路建设期间(2007-2010年),我们医疗队在海拔3 500～4 700m施工现场对急性高原肺水肿患者进行现场抢救,4年来抢救患者117例,无一例死亡,现对117例患者抢救治疗临床资料进行分析.结果报告如下.
作者：徐伟；彭全升；张小润 刊期： 2011年第05期
手术室是医院对患者进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的创口愈合和健康,随着现代医学技术的飞速发展,外科手术越做越细,难度越来越大,在无菌程度方面对手术人员和手术环境要求也越来越高.因此,创建洁净手术室是外科手术发展的需要,也是医院现代化的标志,通过采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量,创造一个洁净舒适的手术环境,我院于2008年建成洁净手术室,现将洁净手术室的使用管理报告如下.
作者：高岚 刊期： 2011年第05期
目的 探讨农村小学生意外伤害的现状及影响因素,为降低儿童意外伤害发生率和疾病负担提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取唐山市二所县区小学,采用自行设计的<儿童伤害调查表>,对小学生的意外伤害现状进行调查.采用SPSS 13.0统计软件对调查结果进行统计学分析.结果 伤害的总发生率为16.5%,各年级伤害的发生率分别为:17.4%、12.2%、20.6%、11.8%、21.4%、12.9%.伤害类型前五位依次是:跌伤、碰撞伤、车辆伤、烧烫伤、食物中毒.小学生伤害的发生与其性别、家庭居住地、家庭成员关系以及是否存在负性生活事件有关.结论 农村地区儿童伤害发生率较高,应结合农村地区小学生特点,对意外伤害进行针对性预防.
作者：王伟秀；刘瑞庚；薛玲；苏小宝；弓晶菁；张明燕 刊期： 2011年第05期
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者,其特点为在或不在同一妊娠月份,屡孕屡坠.中医称之为滑胎.其发生率占妊娠总数2%～3%,因其病因复杂,成为妇科临床难症之一.笔者2005年5月-2009年5月应用寿胎丸加味治疗习惯性流产85例,取得了显著的疗效.现报告如下.
作者：赵小鸟 刊期： 2011年第05期
髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤,为恢复患者肢体功能,减少或推迟创伤性关节炎的发生,避免人工关节的置换,对于移位的骨折,多采用手术治疗,由于局部解剖结构复杂,操作困难,因此只有对骨折分类,手术方法的选择充分了解,才能获得较好的疗效.我们回顾2005-2009年收治的40例髋臼骨折患者,效果满意,现就手术方法及并发症预防作回顾分析.
作者：褚青波 刊期： 2011年第05期
随着我国人口老龄化的发展,恶性肿瘤发病率逐年提高.老年人肺癌的发病率近年来呈逐渐上升趋势,已成为老年患者肺癌相关疾病死亡的主要原因[1].提高老年人肺癌的早期诊断,早期治疗,加强围术期处理,预防并发症,是降低病死率,延长生存期的关键.现总结我院1996年1月-2010年6月住院行手术治疗老年肺癌患者78例,对其手术适应证,肺功能保护,围术期处理及并发症情况进行总结分析.
作者：刘军 刊期： 2011年第05期
骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏度[1],目前已成为骨转移早期诊断的临床首选检查方法.本文就249例已确诊恶性肿瘤患者和37例不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者病例资料,探讨骨显像在诊断不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者中的临床应用价值.
作者：孙策 刊期： 2011年第05期
骨髓基质干细胞(bone marrow mesenhymalstem cells,BMSCs)的概念于1986年首先由Friedens tein等[1]提出,它是来源于中胚层的一类具有自我更新及多向分化能力的干细胞.其具有多向分化潜能,在合适的诱导条件下可向骨、关节、脂肪、肌腱、肌肉等多种组织分化.
作者：张之斌；白俊清；李琪佳 刊期： 2011年第05期
矽肺是由于生产过程中,长期吸入含游离二氧化硅较高的粉尘所致以肺组织纤维化为主的疾病[1].矽肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,不可逆转.以往矽肺常见的并发症是肺结核、肺部感染、自发性气胸、呼吸衰竭和肺源性心脏病,其中肺结核、肺部感染和呼吸衰竭是矽肺患者死亡的重要原因[2].
作者：张立红 刊期： 2011年第05期
肺炎是小儿的一种常见病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因.婴儿由于其呼吸系统的生理特点,痰液易堵塞,出现通气和换气障碍,致肺炎加重,甚至心力衰竭或呼吸衰竭威胁生命,故给予正确及时的治疗和护理极为重要.
作者：何素平 刊期： 2011年第05期
慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)是呼吸系统一种常见病,作者在抚矿总医院呼吸内科进修期间(1993-1999年末),共收治家住矿区的肺心病患者800例.现对其进行临床分析结果报告如下.
作者：赵连峰 刊期： 2011年第05期
2008年5月-2010年9月我科收治突发性耳聋67例,通过精心治疗护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组男47例,女20例;年龄25～76岁,平均46岁;其中单耳聋58例,双耳聋9例,耳聋伴耳鸣12例.主诉由各种原因造成较大情绪波动为诱因的49例(73%),噪音工作环境8例(12%),夜班工作6例(9%),无明显诱因4例(6%).
作者：郭黎；王志华；刘爱英 刊期： 2011年第05期
目的 分析冠状动脉心肌桥患者的临床特点、随访和治疗情况.方法 回顾性分析1830例冠状动脉造影(CAG)中检出的60例心肌桥患者,采用Judkins法行选择性冠脉造影术,以收缩期冠脉管腔受压狭窄及舒张期恢复或接近正常为心肌桥存在的依据.分析心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血及预后的关系.结果 心肌桥检出率3.28%.心肌桥中位于前降支近端7例,前降支中端34例,前降支远端15例,各有2例位于回旋支中端和右冠状动脉远段.肌桥前段血管动脉粥样硬化20例,发生率为33.3%,远端血管动脉粥样硬化发生率为0,二者差异有统计学意义(P＜0.05).孤立性心肌桥26例.结论 冠状动脉造影是诊断心肌桥的可靠方法.心肌桥有促进其前段血管发生粥样硬化病变的可能.心肌桥患者多表现为心绞痛,心肌桥的狭窄程度越严重,引起心肌缺血越严重.对于有缺血症状的心肌桥惠者应积极给予治疗.药物治疗效果满意,预后良好.
作者：王卫明；周学中；柯海燕；孙建辉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨原发灶不明恶性肿瘤的诊断、治疗方式和预后因素.方法 回顾分析我院1999年9月-2007年10月收治的32例原发灶不明恶性肿瘤患者的临床资料.结果 全组的1、2、3年生存率分别为65.6%、43.8%、28.1%,中位生存时间为12.5个月;行化放疗综合治疗的患者在近期疗效(73.3%)和中位生存时间(15.5个月)方面均优于其他治疗方式;6例转移性鳞癌患者,23例转移性腺癌患者的中位生存时间分别为17.0个月,9.5个月;仅表现为周围淋巴结转移及浅表肿块的患者与表现为实质脏器转移及恶性体腔积液的患者的中位生存时间分别为15.5个月,10.0个月,7.5个月.结论 对原发灶不明恶性肿瘤应加强认识和积极治疗;治疗上应根据性别、病理类型、转移部位给予以化、放疗为主的综合治疗;影响预后的主要因素为治疗方式、病理类型及转移癌部位.
作者：刘阿海；王道军；靳桂红；李本全 刊期： 2011年第05期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
