何素平
自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaave syndrome).它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%～84%,病死率高达25%～100%[1].2005年2月-2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症.现报告如下.
作者：宋明学 刊期： 2011年第05期
鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛.临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显.现将我科2005年6月-2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法.
作者：马文波；董丽婷；倪志军 刊期： 2011年第05期
医疗纠纷是医患之间业已存在,难以杜绝的一种客观现象,是困扰我国医疗机构的一大难题.相对院内而言,这一难题在院前急救中尤为突出.院前急救中医疗纠纷较多的主要原因是:院前急救的患者多是病情重、病种复杂[1]、病情紧急、病情变化快;其次是人群复杂,治疗时间短,治疗仪器简陋,加之出诊工作无规律性,对救治要求高,往往刻不容缓.
作者：尤素杰 刊期： 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.国际糖尿病联盟(IDF)将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一,强调在糖尿病治疗过程中需要患者的密切配合[1].为探寻行之有效的健康教育模式,我们采用由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工具,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘小青 刊期： 2011年第05期
关于青光眼复合式小梁切除术并发症的防治,部分患者术中前房穿刺后发生角膜后弹力层部分脱离,其原因及处理措施所见较少.我们总结了我院近年来在该手术中出现角膜后弹力层脱离的防治,现报告如下.
作者：杨旭东；荆国利 刊期： 2011年第05期
胎心电子监护自20世纪60年代开始应用于临床,目前在胎儿监护方面应用广泛,以期降低胎儿缺氧、酸中毒的发生,改善胎儿结局.我院2010年1-4月采取产时二种不同方法胎心监测,现就胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率等方面进行分析,从而为低危产妇产时胎心监护方法的选择提供依据.
作者：王利平 刊期： 2011年第05期
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖三部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院自2001年运用真空采血法临床采血积累了一定的经验,现将常见问题及护理体会总结如下.
作者：唐召 刊期： 2011年第05期
胰头癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,发病率在逐年增长,据统计占肿瘤死亡率的第四位[1].胰腺癌的预后极差,确诊后5年生存率仅为3%～5%[2].因其早期诊断率低,临床确诊时80%～85%的患者因有远处转移或局部浸润而丧失行根治性手术机会[3].故临床多采用以手术为主,辅助化疗、放疗、生物治疗等综合性治疗.化疗在胰腺癌的治疗中占有重要地位,因胰腺癌患者多数已属晚期,无法耐受大剂量全身化疗,为解决以上问题,2003年1月-2006年11月对我院9例晚期胰头癌患者进行选择胃网膜右动脉插管置泵进行区域灌注化疗,取得较好疗效.现报告如下.
作者：胡红书；许元弟 刊期： 2011年第05期
Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及合并炎症致肝总管狭窄或梗阻,或胆囊胆管瘘形成,引起以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征.我院1995-2009年共收治本病15例,均经手术证实,现报告如下.
作者：初兆毅；唐镇；胡少宏 刊期： 2011年第05期
尘肺病是由于在职业活动中工人普遍缺乏防尘意识,长期吸人大量生产性粉尘,并在肺内储留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、呼吸功能下降,合并肺部感染,并不断加重,后死于呼吸衰竭或其他并发症.
作者：陶小超 刊期： 2011年第05期
完善手术后镇痛可减轻患者的疼痛程度,缩短恢复时间,提高患者舒适度和满意度[1].吗啡因其镇痛效果确切而常被作为术后镇痛的首选药物,但同时也使术后恶心呕吐发生率大为增加.昂丹司琼是一种强效高选择性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,已经广泛应用于预防放、化疗及手术等因素引起的恶心呕吐.本研究对比观察昂丹司琼预防硬膜外镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果.现报告如下.
作者：李文杰；李霖；杨桂云 刊期： 2011年第05期
母婴同室做为一种新的管理制度在我国已广泛开展,虽有不少优点,但经临床实践观察,并不尽善尽美.以下就母婴同室的缺陷做以下教训总结.
作者：毛英华；马学雷 刊期： 2011年第05期
安全文化系指文化内涵向以安全为目的和目标的一种统一推进的组织行为.医疗安全文化思想理念不仅可直接影响医疗安全行为,减少医疗差错事故的发生,改善病人安全状况,同时还影响医药费用,因此,关心病人安全问题,现已成为了一个全球性的问题.
作者：付灵运 刊期： 2011年第05期
心律失常在老年人群中很常见,存在心脏器质性病变时,发病率增加.心律失常在＞60岁的人群中发生率为70%～80%,此年龄段存在复杂的心室异位搏动很常见,尽管许多人常无症状.在冠心病和其他器质性心脏病患者中,复杂的心律失常通常是新发冠脉事件和心脏停搏(SCD)的前兆.那么临床上除积极的病因治疗、去除诱因等处置外,正确地选择心律失常的药物也非常重要.
作者：曲风梅 刊期： 2011年第05期
医院感染相关性医疗纠纷近年来呈显著增加趋势,为提高医疗质量,保障医疗安全,探讨医院感染相关性医疗纠纷的发生规律,我们特对我院近年来的医疗纠纷患者进行了调查.现分析报告如下.
作者：范迎胜 刊期： 2011年第05期
多层螺旋CT尿路成像(Multi-slice Spiral Computed Tomography Urography,MSCTU)是近年来泌尿系影像诊断领域的一项新技术,它是经静脉注入对比剂后,利用对比剂经肾脏分泌排泄的原理,对比剂在肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内充盈,通过螺旋CT对泌尿系统进行快速连续容积扫描,将获得的原始图像经计算机后处理三维重组,从而获得整个泌尿系立体图像的成像技术[1-3].随着多层螺旋CT的普及应用,MSCTU日益为临床工作者所认识和青睐[4,5],本文将对MSCTU技术应用现状及进展做一综述.
作者：赵彦博 刊期： 2011年第05期
肺腺癌并癌性胸腔积液TNM分期属Ⅲb～Ⅳ期,已失去了手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗是治疗的主要方法.2002年1月一2003年12月,我们对住院治疗的肺腺癌并胸腔积液患者38例,分别采用顺铂(DDP)联合紫杉醇(TAX)与DDP联合羟基喜树碱(HCPT)的方案治疗,现将治疗的结果报告如下.
作者：王文聪；王洪涛；洪玫 刊期： 2011年第05期
高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外.由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限.我科2008年1月-2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：彭菊花；陈跃红；路亚娟；王宝丽 刊期： 2011年第05期
腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜行外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经.前者于腓骨长、短肌间下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间.后者于趾长伸肌和胫前肌间,贴骨间膜下降,与胫前动、静脉伴行,于躅、趾长伸肌之间至足背.
作者：季磊 刊期： 2011年第05期
目的 提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识.方法 将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析.结果 通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好.结论 行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后.
作者：杨莉明 刊期： 2011年第05期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
