王利平
腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜行外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经.前者于腓骨长、短肌间下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间.后者于趾长伸肌和胫前肌间,贴骨间膜下降,与胫前动、静脉伴行,于躅、趾长伸肌之间至足背.
作者:季磊 刊期: 2011年第05期
儿童鼻窦炎是一种多发病和常见病,局部症状为经常性或间歇性的鼻塞,流黏脓涕或黏液性鼻涕及鼻出血等,检查可见鼻前庭有垢痂,前鼻孔周围皮肤常潮红及皲裂,鼻镜检查常见鼻腔有大量黏稠分泌物,儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具特殊性,所以常采取保守治疗.鼻窦负压置换是一种很好的治疗方法,患儿也易接受,我科2000-2010年采用鼻窦负压置换法治疗230例儿童慢性鼻窦炎,效果很好,现报告如下.
作者:张红云;叶方;庞英惠 刊期: 2011年第05期
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖三部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院自2001年运用真空采血法临床采血积累了一定的经验,现将常见问题及护理体会总结如下.
作者:唐召 刊期: 2011年第05期
医疗纠纷是医患之间业已存在,难以杜绝的一种客观现象,是困扰我国医疗机构的一大难题.相对院内而言,这一难题在院前急救中尤为突出.院前急救中医疗纠纷较多的主要原因是:院前急救的患者多是病情重、病种复杂[1]、病情紧急、病情变化快;其次是人群复杂,治疗时间短,治疗仪器简陋,加之出诊工作无规律性,对救治要求高,往往刻不容缓.
作者:尤素杰 刊期: 2011年第05期
目的 分析唐山市创新型社会建设中居民心理健康状况.方法 采用自编的个人自然情况表和症状自评量表(SCL-90)对538名唐山市居民进行团体测试.结果 ①唐山市居民心理问题的检出率为24.9%,其中男性检出率为21.2%,女性为27.8%;②不同性别的居民心理健康得分差异无统计学意义(t=-1.267,P>0.05);③不同婚姻状况的唐山市居民在心理健康的总分和9个因子上均存在显著差异(F=12.177,P<0.01);④不同家庭和睦情况的居民在心理健康得分总分和9个因子上也具有显著差异性(F=23.808,P<0.01).结论 ①唐山市24.9%的居民存在心理问题,离异和丧偶居民的心理健康水平低;②家庭和睦的居民心理健康水平高.
作者:薄建柱;贾晓萌;杨绍清 刊期: 2011年第05期
心包积液是临床上常见的疾病,常需行心包穿刺来解除心包压塞.心包穿刺是一项有危险的操作技术,患者极易因恶性心律失常、冠状动脉损伤、心包填塞等死亡,或导致气胸等严重并发症[1],其致命性并发症可高达10%~20%,制约着临床工作开展.本文旨在为临床医生推荐一种安全、简便、有效的操作方法.我院2008年8月-2010年7月采用一次性中心静脉导管经皮穿刺心包腔内置管的方法治疗心包积液,取得了很好的临床疗效,现总结报告如下.
作者:肖文杰;蔡剑玲;徐庚许 刊期: 2011年第05期
正常骨代谢周期中,破骨细胞(OC)的骨吸收与成骨细胞(OB)的骨形成相互偶联,维持一种动态平衡,不断进行骨重建.当OC的骨吸收相对增强或OB的骨形成相对减弱,骨吸收大于骨形成导致骨质丢失时,将导致骨质疏松.
作者:张永光;闫凤民;张拥军;王志强 刊期: 2011年第05期
长春瑞滨(NVB)是长春碱半合成衍生物,为广谱抗肿瘤药物,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌有效的药物之一,广泛应用于难治性淋巴瘤、卵巢癌等疾病的治疗,并取得良好的疗效[1].
作者:苗善巧;张友山;全秀英 刊期: 2011年第05期
医院感染相关性医疗纠纷近年来呈显著增加趋势,为提高医疗质量,保障医疗安全,探讨医院感染相关性医疗纠纷的发生规律,我们特对我院近年来的医疗纠纷患者进行了调查.现分析报告如下.
作者:范迎胜 刊期: 2011年第05期
鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛.临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显.现将我科2005年6月-2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法.
作者:马文波;董丽婷;倪志军 刊期: 2011年第05期
完善手术后镇痛可减轻患者的疼痛程度,缩短恢复时间,提高患者舒适度和满意度[1].吗啡因其镇痛效果确切而常被作为术后镇痛的首选药物,但同时也使术后恶心呕吐发生率大为增加.昂丹司琼是一种强效高选择性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,已经广泛应用于预防放、化疗及手术等因素引起的恶心呕吐.本研究对比观察昂丹司琼预防硬膜外镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果.现报告如下.
作者:李文杰;李霖;杨桂云 刊期: 2011年第05期
胰岛素泵是符合生理状态的胰岛素输注方式[1],通过一根纤细的管和患者连在一起,胰岛素源源不断地从泵中供给患者,有效的控制血糖并减少患者多次注射的痛苦.受孕时和整个妊娠期糖尿病病情控制良好对确保母婴安全至关重要.由于胎儿先天性畸型危险性大的时期是受孕7周内或停经9周前,因而糖尿病患者应于接受胰岛素治疗使血糖控制正常后才受孕[2].
作者:闫强;薛瑞;蔡娜 刊期: 2011年第05期
手术室是医院对患者进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的创口愈合和健康,随着现代医学技术的飞速发展,外科手术越做越细,难度越来越大,在无菌程度方面对手术人员和手术环境要求也越来越高.因此,创建洁净手术室是外科手术发展的需要,也是医院现代化的标志,通过采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量,创造一个洁净舒适的手术环境,我院于2008年建成洁净手术室,现将洁净手术室的使用管理报告如下.
作者:高岚 刊期: 2011年第05期
目的 通过对髁状突骨折治疗后引起的临床症状的观察,探讨可能引起这类临床症状的相关解剖因素,并追踪引起此类临床症状的骨折类型与治疗方法,以期得到该类骨折的佳治疗方法.方法 髁状突骨折治疗改建后颞下颌关节(TMJ)用MSCT扫描,在工作站上进行MPR和TMJ形态的测量,比较其相关性,分析治疗方法选择的正确与否.结果 病例开口受限组骨折侧髁状突在关节窝的位置,髁状突内外径、关节窝前后斜面宽度及倾角等参数上有显著差异,且变异系数较大.结论 对髁状突骨折的患者,应手术达到解剖复位,坚强内固定,同时应将移位的关节盘复位,否则会发生关节强直或张口受限等并发症.
作者:吴昌军;梁祚山;曹丽琴;范向宁 刊期: 2011年第05期
自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaave syndrome).它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%~84%,病死率高达25%~100%[1].2005年2月-2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症.现报告如下.
作者:宋明学 刊期: 2011年第05期
目的 比较分析吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)、与肛门紧缩术治疗重度痔疮(Ⅲ、Ⅳ期)的疗效.方法 57例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,随机分成二组,35例经PPH治疗(PPH组,治疗组),22例经直肠黏膜柱状缝合,硬化剂注射加肛门紧缩术治疗(肛门紧缩术组,对照组).结果 二组手术时间、住院时间、术后出血,术后使用止痛药次数、肛门狭窄及肛门失禁均有差异,患者满意度,复发率方面差异无统计学意义.结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,为今后重度痔疮的首选治疗方法.
作者:段涛 刊期: 2011年第05期
矽肺是由于生产过程中,长期吸入含游离二氧化硅较高的粉尘所致以肺组织纤维化为主的疾病[1].矽肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,不可逆转.以往矽肺常见的并发症是肺结核、肺部感染、自发性气胸、呼吸衰竭和肺源性心脏病,其中肺结核、肺部感染和呼吸衰竭是矽肺患者死亡的重要原因[2].
作者:张立红 刊期: 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.国际糖尿病联盟(IDF)将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一,强调在糖尿病治疗过程中需要患者的密切配合[1].为探寻行之有效的健康教育模式,我们采用由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工具,取得良好效果,现报告如下.
作者:刘小青 刊期: 2011年第05期
人际交流,简单的说,就是人与人之间的相互交往.护士的人际交流主要是指护士与医生、护士与护士、护士与患者之间的交流,是通过语言、态度、情感来表现的.
作者:王家荣 刊期: 2011年第05期
高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外.由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限.我科2008年1月-2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:彭菊花;陈跃红;路亚娟;王宝丽 刊期: 2011年第05期