章楠；张桂芬
我院胃镜室1999-2010年12月间诊治小儿上消化道异物183例,经胃镜全部取出,现将资料总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组183例患者,男101例,女82例;年龄10个月～13岁,平均6.8岁.误服异物种类有:金属类140件,包括硬币、游戏币、戒指、钥匙、发卡、胸针扣、笔用弹簧、纽扣电池、7号电池等;食物类21件,如骨头、鱼刺;其他22例,如围棋子、塑料花瓣、冰棒棍、玩具配件等.误吞原因主要为小儿放在口中玩耍时不慎吞下;临床表现除12例有呕吐情况外,其余患儿均未有明显症状;就诊原因大部分为家长怀疑患儿误吞,其次为患儿自述.
作者：翟祎；赵春玲 刊期： 2011年第11期
煤炭生产是一个高风险行业,职业病危害也比较严重.某煤矿建于1995年,煤炭储量2 851.7万吨,可开采储量277 602万吨,现可开采量1 751.3万吨,设计生产能力150万吨,矿井服务年限41.7年,2010年该矿被平顶山某煤电有限公司收购,对其进行安全生产和生产系统的改造后,开始试生产.为评价其改扩建项目在职业病防治方面的可行性和职业病防护措施效果,防止职业病的发生,保护劳动者健康,我们受该公司的委托,对其进行了职业病危害控制效果评价[1].
作者：齐新周 刊期： 2011年第11期
目的 了解高校女教师生殖健康状况,为制定干预措施提供依据.方法 2008年及2010年分别对823例及974例女教师进行妇科病普查,对普查结果 进行分析.结果 2008年普查排在前6位的疾病是:宫颈炎、乳腺增生、外阴阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎、月经不调,2010年排在前6位的疾病是:宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤、外阴阴道炎、盆腔炎、月经不调；慢性宫颈炎、乳腺增生、外阴阴道炎、盆腔炎患病率有所下降,二次比较差异有统计学意义.结论 加大妇科病普查宣传力度,开展健康教育,发挥妇科病普查的综合效应,从而降低妇科病的患病率.
作者：武秀芳 刊期： 2011年第11期
目前,弓形体寄生虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)都已是明确的出生缺陷危险因素,在临床上统称为TORCH感染.妊娠期TORCH感染后往往缺乏特异的临床表现或为隐性感染,但可通过胎盘或产道传播引起子宫内感染而导致流产、早产、死胎或胎儿生长发育迟缓、畸形等[1].做好孕前优生咨询妇女的TORCH病原体感染状况监测,对指导优生优育具有重大意义.我们采用酶联免疫法即ELISA法对3 327例待孕妇女孕前进行TORCH特异性IgM抗体检测.现将结果 报告如下.1资料与方法 1.1 一般资料2008年9月-2010年8月来我院进行孕前宫内感染监测的育龄妇女3 327例,年龄23～39岁,平均31岁.空腹抽取静脉血并分离血清待检.
作者：陈瑞红 刊期： 2011年第11期
目的 总结右前胸小切口不阻断升主动脉低温室颤下进行心内直视手术的经验.方法 2002年4月-2010年6月,采用右前胸小切口不阻断升主动脉低温室颤下修补先天性房室间隔缺损53例,其中房间隔缺损20例,室间隔缺损33例.结果 无手术死亡及手术并发症,体外循环时间15～70min,平均(30.0±7.5)min,术后胸管引流40～110ml,平均(80.0±23.6)ml,术后12例出现血红蛋白尿.结论 右前胸小切口不阻断升主动脉低温室颤下进行心内直视手术安全、可靠,对一些简单的先天性心脏病有良好的手术和美容效果.
作者：赵璐洋；孙瑛 刊期： 2011年第11期
目的 观察中药射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 86例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各43例.二组均予抗生素、激素治疗,治疗组加服射干麻黄汤加减,治疗1个月观察疗效.结果 治疗组治愈35例,好转6例,总有效率95.3％；对照组治愈31例,好转7例,总有效率88.4％,二组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘疗效明显优于抗生素加激素.
作者：侯荣 刊期： 2011年第11期
目的 探讨尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素.方法 选择2007-2008年实施肺灌的现存活且资料齐全的58例尘肺患者作为研究对象,应用SF - 36量表对其生存质量进行调查,采用多线性回归的方法 进行生存质量影响因素分析.结果 年龄、诊断期别、并发症及健康教育是尘肺患者肺洗后生存质量的重要影响因素(P＜0.05).结论 尘肺患者肺灌洗后的生活质量受多种因素影响,需采取综合措施改善其生存质量.
作者：付占昭；高继伟；尉岩；顾涛；吴慧媛；姚薇 刊期： 2011年第11期
目的 观察通脉降脂软胶囊对Wistar大鼠的毒性.方法 将Wistar大鼠分为空白对照组、通脉降脂软胶囊36、72、144g/kg四个剂量组连续给大鼠灌胃1个月.于实验中期、结束期和恢复期分别进行血液、生化及病理组织学检查.结果 实验结束时低剂量组部分生化学检查异常,中剂量组血小板稍低,但恢复期低剂量组、中剂量组、高剂量组与空白对照组比较差异无统计学意义.其他血液学、生化学及病理组织学检测与对照组比较均差异无统计学意义.结论 通脉降脂软胶囊无蓄积性毒性作用.
作者：陈同坡；魏东卉；姜淑荣；吉中强 刊期： 2011年第11期
目的 观察缩宫素、卡孕栓联合补钙对剖宫产术中术后出血的防治作用.方法 选择80例有发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为缩宫素、卡孕栓联合补钙组(观察组)和缩宫素联合卡孕栓组(对照组)各40例.观察组于手术开始静注10％葡萄糖酸钙10ml+ 10％葡萄糖40ml胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg,缩宫素20U宫壁肌层注射.对照组胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg,缩宫素20U宫壁肌层注射.观察二组术中术后出血情况.结果 观察组术中术后2h、24h累积出血量少于对照组,经统计比较差异有统计学意义(P＜0.05).且产后24h血红蛋白平均下降值明显少于对照组,经统计比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缩宫素、卡孕栓联合术时补钙,促进子宫收缩明显,能有效地防治剖宫产术中术后出血.
作者：王利华；胡新梅；曾秀容 刊期： 2011年第11期
目的 探讨产后出血发生的相关因素和原因.方法 对某院发生的145例产后出血进行回顾性统计分析.结果 以产后出血率进行比较,剖宫产者产后出血率高于阴道自然分娩,差异有统计学意义(P＜0.05),第三产程时间≥10min者产后出血率高于＜10min者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与产后出血相关的高危因素主要有剖宫产、第三产程时间.宫缩乏力是产后出血的首要原因.应严格掌握剖宫产指征,对有高危因素者提高警惕,做好预防工作,产后出血是可以有效防治的.
作者：陈娟；李国芸；赵孟军 刊期： 2011年第11期
目的 探讨和评价母亲血糖异常对所生子女的影响.方法 选择母亲糖尿病合并妊娠的儿童286例,母亲怀孕期间患有妊娠期糖尿病的儿童278例,与母亲无血糖异常的儿童310例,分别空腹静脉采血进行胰岛自身抗体[胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)等]测定,进行比较.结果 母亲有妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病的儿童组中,胰岛自身抗体阳性检出率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 母亲有妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的儿童今后患糖尿病的几率高于母亲怀孕期间无血糖异常的儿童.
作者：周松兰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨HD肝病治疗仪对脂肪肝的临床疗效.方法 选择脂肪肝患者57例,随机分为治疗组34例,对照组23例,所有患者均给予饮食指导、运动疗法作为基础治疗；治疗组加用HD肝病治疗仪.二个疗程后观察二组治疗后的总有效率、肝功能、血脂及肝脏彩超的变化.结果 治疗组总有效率94.12％,对照组60.87％,二组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组患者肝脏彩超、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)显著改善.结论 HD肝病治疗仪通过穴位电刺激时脂肪肝患者疗效显著.
作者：李寿勋；宋雪莲 刊期： 2011年第11期
1病历报告患者,女,20岁,因腹痛、腹胀1个月,加重1周于2003年2月12日在北京协和医院就诊.腹痛为脐周绞痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热等不适.饮食量少,大小便正常.既往无食物及药物过敏史.查体:T 36.7℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg.神志清楚,意识状态正常,营养中等,表情痛苦,呼吸困难,双侧胸部语颤增强,呼吸音减低.腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹柔软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.脊柱及四肢无畸形,感觉及运动正常,双侧胫前轻度凹陷性水肿.查外周血中嗜酸细胞计数0.42×109/L,嗜酸细胞百分比0.10.胃肠内镜检查示弥漫性嗜酸粒细胞浸润,侵犯浆膜层.诊断嗜酸粒细胞性胃肠炎,给与糖皮质激素治疗好转出院.出院后应用中药治疗多年,曾多次发作,表现为腹痛,多次应用激素治疗好转,现在坚持针灸治疗,近2年未见复发.
作者：陈宏业 刊期： 2011年第11期
胎膜早破为产科常见并发症,与难产和感染有密切关系,严重威胁母婴健康,近年发病率有上升趋势.而早产和胎膜早破经常同时存在,早产范围内的胎膜早破处理变得更加复杂,且合并胎膜早破的早产围生儿发病率和病死率相当高.所以恰当处理早产合并胎膜早破(premature labor complicated with premature ruptureof membrane,PPROM)将是减少围生儿死亡的关键.现将我院2007-2010年早产并胎膜早破病例报告如下.1 临床资料PPROM是指孕满28周而不满37周,胎膜在临产前自然破裂的病例.2007年1月-2010年12月在松原市中心医院住院分娩的早产合并胎膜早破患者117例,同期分娩总数7 800例,占分娩总数的1.5％.
作者：刘丽丽 刊期： 2011年第11期
压力又称应激或紧张,是机体对环境不同刺激所引起的反应,是某种因素对人的心理或生理造成的一系列紧张反应状态.护士所承受的心理压力已成为一种职业性危害,当压力强度超过护士心理承受能力就会损害护士的心理和身体健康,表现为失眠、抑郁、注意力不集中、工作质量差等,严重影响护理质量和安全.本人对从事急诊护理工作时间在3年以上的36名护士,采用问卷法对压力来源情况进行调查分析,急诊护士压力源来自:①缺乏安全感.②精神高度紧张.③生活没有规律.④上级检查考试与绩效考核挂钩.⑤人际关系紧张.⑥职业暴露的危害.⑦其他业务和专业知识需要不断更新、精神受到伤害、工作不被理解等.现将对造成急诊护士心理压力的原因及对策作一粗浅的分析与探讨.
作者：李红敏 刊期： 2011年第11期
我院2008年10月-2010年10月运用丹红注射液治疗脑梗死46例,疗效显著,现报告如下.1资料与方法 1.1一般资料92例均为我院神经内科住院患者,发病时间3～6d,入院后经头颅CT确定为脑梗死,92例按照入院顺序随机分为二组.治疗组46例,男25例,女21例,年龄38～82(54.08±7.23)岁.合并高血压21例,糖尿病8例,冠心病10例.对照组46例,男28例,女18例,年龄48～80(56.07±6.12)岁.合并高血压19例,糖尿病9例,冠心病18例,所有患者均签署知情同意书.
作者：王梦玺；程丽 刊期： 2011年第11期
高血压是老年常见的心血管病之一,可引起严重的心脑肾损害,也是老年人的直接死因.其中老年单纯性收缩期高血压占老年高血压相当大的比例,本文对90例老年单纯性收缩期高血压进行回顾性总结分析,并结合文献对其临床特点和治疗进行探讨.1临床资料1.1一般资料 选择2009年2月-2010年10月90例60岁以上老年单纯性收缩期高血压患者,其中男78例,女12例;年龄61～82岁,其中65～85岁占90％,本组有明确高血压病史者73例,病史短10个月,长22年,＞10年者68例.
作者：王万成 刊期： 2011年第11期
目的 探讨机械通气在救治小儿重症患儿中的作用及应用特点.方法 对56例重症患儿应用机械通气治疗.结果 呼吸衰竭脱机成功治愈率69.64％(占69.64％)；死亡11例(占19.64％),放弃抢救6例(占10.71％).与我科引进呼吸机前5年的危重病例治愈率41.53％(27/65)相比,明显提高.结论 机械通气可明显提高小儿呼吸衰竭的抢救成功率,而且正确把握应用机械通气的时机在小儿重症病例抢救中至关重要.小儿机械通气的应用更为广泛,但对相关疾病的治疗方法 还需要不断地研究和进一步实践.
作者：陈强；訾慧芬；王志军 刊期： 2011年第11期
支气管肺炎是儿科的常见、多发病,春冬寒冷季节或气候剧变发病,尤其在北方发病率明显增高,近年来在北方地区难治性或重症肺炎有增无减,许多患儿遗留肺不张,局限性支气管闭塞扩张,以及广泛的闭塞性毛细支气管等后遗症.我们在工作中也常能遇到许多患儿经过正规的抗炎治疗,肺部湿啰音难以消失,这个问题近几年越来越凸显,许多医务工作者都在寻找研究解决的方法,中草药外贴、超声波、红外线等治疗方法 相继推出.本项目研究目的 是通过中药穴位外贴和中频法相结合治疗难治性肺炎[1].我科2009年12月-2011年6月采用中药经皮穴位电脑中频导入治疗难治性肺炎39例,临床治疗情况如下.
作者：田欣；王映峰；张梅胜；张月成 刊期： 2011年第11期
目的 研究不同方法 的痛点注射对局部疼痛性疾病的治疗效果.方法 将336例患者随机分成三组,A组:曲安奈德组,B组:臭氧组,C组:曲安奈德加臭氧组；分别注射曲安奈德臭氧或者二种一起注射,观察注射后的效果.结果 三组患者均取得了较好的治疗效果,曲安奈德加臭氧治疗优良率明显高于单纯臭氧组和曲安奈德组.结论 曲安奈德加臭氧联合注射在疼痛门诊使用可以取得较好的临床效果.
作者：范后宝 刊期： 2011年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
