焦妃;王全年
清代著名温病学家吴鞠通志承叶桂之说,集先贤之论,参以已验著成《温病条辨》,其以三焦学说为经,卫气营血学说为纬,进一步提出了温病、湿病的辨证论治纲领。本文根据“治上焦如羽,非轻不举”“气化则湿亦化”“苦与辛合能通能降”、治温必“时时预护”阴液的论述,探讨了“辛凉透散,苦辛通降,宣气化湿,清热养阴”四种特治法在温病、湿病中的运用,体现了吴氏的临床经验于后学临证无不小补。
作者:吕鹏;黎忠民 刊期: 2015年第12期
目的:观察采用耳穴贴压法联合穴位按摩防治红霉素胃肠道反应的疗效及护理。方法对248例肺炎支原体感染导致呼吸道疾病的患儿按入院顺序编号的单双号分为观察组124例,对照组124例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予耳穴贴压联合穴位按摩,观察两组胃肠道反应的程度及其症状(恶心、呕吐、腹痛)的改善情况,并进行疗效对比。结果观察组的胃肠道反应及其症状(恶心、呕吐、腹痛)的缓解明显优于对照组( P<0.01);观察组的重度胃肠道反应及恶心、呕吐的出现率明显低于对照组,均有显著性差异(P<0.01);而腹痛的出现率与对照组相比,没有显著性差异(P>0.05)。结论耳穴贴压法联合穴位按摩能减少红霉素胃肠道反应的发生。
作者:凌蓉蓉 刊期: 2015年第12期
目的:研究“‘精诚计划’中医人才培养模式实验区”培养模式对中医专业学生综合掌握和应用方剂知识的影响。方法对中医基础课程模块进行整合,组织校内专家编写了《中医辨治学总论》《中医辨治学各论》;以本校中医学专业2009级为研究对象,1班采用“精诚计划”培养模式,2班采用现行一般模式;第四学期末考试后对方剂学简答题、问答题、案例分析题成绩进行比较。结果“精诚计划”培养模式下,简答题平均分、论述题平均分、案例分析题合格率与现行一般模式比较,均有显著差异。结论“精诚计划”培养模式下,学生方剂知识综合掌握与方剂应用能力优于一般模式。
作者:张卫华;华浩明;瞿融;马健;吴勉华 刊期: 2015年第12期
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜和巩膜的黄染,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸,喂母乳后发生未结合胆红素增高,发病机制尚未完全明确,其黄疸特点为患儿一般情况较好,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。中医学将本病称为“胎黄”或“胎疸”,早在隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸侯。胎疸候》中就有记载曰:“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也”,初步阐明了胎黄的症状和产生的原因。胎黄除与先天胎秉有关外,还与分娩过程及后天感邪等多种因素有关,而因母乳因素引起的新生儿黄疸也很常见。笔者结合临床将中医治疗母乳性黄疸的经验体会总结如下。
作者:陈欢 刊期: 2015年第12期
我师刘善锁老先生临证中对经方的应用得心应手,思路清晰缜密,特别在治法上突出化痰、驱邪而后扶正,开创了豫北地区一种独特的治疗手法。皂荚丸证、大黄甘遂汤证、十枣汤证乃难愈之疾,非浅学粗陋者能为也。刘老先生临证运用经方,对虚实夹杂之证的治疗,强调驱邪方可安正,经方各条必师其义,明其理,不拘成规,与整个临床中运用之如。
作者:安淑芳 刊期: 2015年第12期
目的:观察骶骨下压指推棘突法配合中药透敷治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将98例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(52例)与对照组(46例),治疗组给予骶骨下压指推棘突法配合中药透敷,疗程3 d。对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,疗程3 d。观察两组总体疗效。结果治疗组疗效总有效率96.15%,高于对照组的86.95%。结论骶骨下压指推棘突法配合中药透敷治疗急性腰扭伤疗效确切。
作者:张素梅 刊期: 2015年第12期
中医男科标准是中医药标准化的重要组成部分。第一部中医男科标准《中医男科病证诊断与疗效评价标准》已经出版。制定、弘扬中医男科标准,有利于提高中医男科诊治水平;有利于中医男科学术的发展;有利于中医男科国际化、标准化;有利于规范中医男科科研工作;有利于促进中医男科新药的研发;是中医男科学科的基础构建,是提高科学水平的一项基础性工作,是科学发展的必然趋势与要求。为此,建议弘扬中医男科标准,促进中医男科发展。
作者:李琳;庞保珍;庞清洋;庞慧卿 刊期: 2015年第12期
目的:通过慢性肺部阻塞性肺疾病( COPD)住院病人对团体卫教满意度初探,找出问题所在,加以分析及检讨。方法采用问卷调查法调查90位COPD住院病人对护理人员执行团体卫教的满意度,并对问卷资料进行统计分析,研究工具为自拟满意度量表。结果 COPD住院病人对团体卫教满意度为3.89,满意度偏低。结论偏低的主要因素:卫教内容方面有卫教内容不足,一次性教太多太复杂,及缺乏演练机会( P<0.05);单张方面有单张图片不清晰,重点文句不突出,字句含有专业术语,不够通俗易懂( P<0.05)。
作者:陈淑萍;郑振兰;温瑞斌 刊期: 2015年第12期
临床康复护理工作是一项综合护理工作,要求在做好一般性的基础护理工作之外,还要从生活能力、言语、运动、饮食、康复教育、心理等多方面对患者进行康复护理,力求从整体上使患者全面康复,使患者在身心两方面都能达到康复的目的,使之能更好地适应和融入到现实生活中去,力求康复目的科学、明确、合理。笔者在临床的护理工作中,观察收治的72例中风后遗症患者,按照综合护理的规范进行康复护理,观察的72例中风后遗症患者经康复护理后达到优良者23例,中者44例,不良者5例,总有效率为93.05%,收到了较好的临床疗效,有效促进中风后遗症患者的康复,减少并发症,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。
作者:罗姣 刊期: 2015年第12期
目的:制备荆芥挥发油HI-CAP变性淀粉包合物,并对其进行鉴定与稳定性研究。方法以包合物得率、挥发油包合率为指标,比较四种包合材料β-CD、HP-β-CD、N-LOK变性淀粉、HI-CAP变性淀粉的包合效果,并优选HI-CAP变性淀粉包合荆芥挥发油的工艺;采用IR和DSC对优选工艺制得的包合物进行鉴定,并对稳定性进行研究。结果四种包合材料中,HI-CAP变性淀粉包合效果好,且优工艺为碾磨时间10min,荆芥挥发油:HI-CAP变性淀粉(V/m)为1:3,胶体磨面间隙为15μm;经IR和DSC鉴定,形成了荆芥挥发油HI-CAP变性淀粉包合物,该包合物具有抗光照、高温、高湿的性能。结论 HI-CAP变性淀粉可用于包合荆芥挥发油,且包合效果好、包合物稳定,可为HI-CAP变性淀粉的应用提供参考。
作者:唐健 刊期: 2015年第12期
哮喘是常见的多发疾病之一,中药治疗哮喘具有明确的疗效,主要是通过调节免疫功能、减轻气道炎症、改善气道重塑、降低气道高反应性、增强肺抗氧化功能、减轻神经源性炎症等途径。但是在实验研究中,未做到在中医药理论指导下进行动物造模,并在区别发作期与缓解期的基础上进行分期论治,也未注意遗传因素在哮喘发病中的作用。
作者:王俊壹;张卫华;刘舟 刊期: 2015年第12期
目的:总结和探讨辨证分型治疗慢性腹泻的临床疗效。方法以我院本人门诊治疗的125例慢性腹泻患者为研究对象,采用辨证分型治法,对患者的临床治疗效果进行总结分析。结果经过三个疗程的中医辨证施治,125例患者中,临床治愈69例,显效39例,有效13例,无效4例,总有效率96.8%。结论采用中医辨证分型论治慢性腹泻,临床效果显著。
作者:陈晓娟 刊期: 2015年第12期
目的:探讨冠心病合并糖尿病冠状动脉病变及中医证候学特点。方法对研究组冠心病合并糖尿病患者与对照组冠心病未合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,记录两组患者冠状动脉造影检查结果及中医辨证分型情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组发生三支冠状动脉病变所占比例高达51.22%,C型病变率高达78.05%,显著高于对照组发生三支冠状动脉病变所占比例26.83%,C型病变率53.66%;研究组中医证候学分布为血瘀(73.17%)、气虚(70.73%)、阴虚(53.66%)所占比例显著高于对照组(56.10%、53.66%、31.71%)(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变数量较多且多属C型,中医症候群以血瘀、气虚、阴虚为主,临床医生应准确掌握此类患者冠状动脉病变及中医证候学特点,根据其实际情况进行综合判断后提出正确治疗方案,有利于保障患者疗效及预后。
作者:杨保成 刊期: 2015年第12期
目的:观察穴位注射联合莫沙必利对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空时间、胃肠激素水平的影响。方法将60例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分两组,治疗组30例,对照组30例。在常规降糖治疗的基础上,对照组予以枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在此基础上联合甲钴胺穴位注射,疗程为4周。测定两组治疗前后胃排空时间( GET1/2)、胃肠激素(血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素)浓度水平。结果胃半排空时间:与治疗前比较,治疗两组液相、固相GET1/2时间均缩短,差异有统计学意义( P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组液相、固相GET1/2显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠激素:与对照组比较,治疗后治疗组患者血清胃泌素、血浆胃动素分泌明显降低、生长抑素增高( P<0.05)。结论穴位注射联合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫能明显缩短胃排空时间,降低胃泌素、胃动素分泌的水平,升高生长抑素等方面优于单用莫沙必利。
作者:陈燕;叶新 刊期: 2015年第12期
1高血压病相当于中医的什么病中医无高血压病的病名,但根据其主要临床表现,高血压病属中医“头痛”“眩晕”“肝风”“中风”范畴。眩晕是指因风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床以头晕、眼花为主要表现的病证。眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称为眩晕。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。头痛是指邪阻清窍,脉络不通,或精血亏损,脑失所养引起的以头部疼痛为主要临床表现的一种病证。
作者:刘成祥;庞保珍;庞慧卿;庞清洋 刊期: 2015年第12期
《小儿药证直诀》指出小儿“脏腑柔弱”“成而未全??全而未壮”的生理特点和“易虚易实、易寒易热”的病理特点,并对五脏所主疾病做了系统的论述。其辨证论治以五脏为中心,用药补泻有度,注意柔润清养,运补兼用,为后世所宗。现对小儿的补泻用药做简要论述。
作者:王玉学;孙建光 刊期: 2015年第12期
作者: 刊期: 2015年第12期
作者: 刊期: 2015年第12期
随着人们生活节奏加快,社会心理负担加重,近年来焦虑症患者越来越多且发病呈现低龄化趋势。参考近几年的文献,笔者发现单一疗法治疗焦虑症效果甚微。而良好的生活习惯、乐观的生活态度对本病大有裨益,因此治疗应从外治疗法、专病专方、联合治疗等方面着手。我国传统医药治疗本病效果显著,不良反应少,成为治疗焦虑症不可或缺的治疗方法。
作者:吴西志;吴运渠;吴运畴;付航 刊期: 2015年第12期
医学化学做为医学院校中重要的基础必修课程之一,对学生后续课程的学习具有重要的意义。本文结合自身在教学实践中遇到的问题,通过多种途径来提高医学化学教学效果,旨在提高教育教学质量,以期达到高等职业教育的培养目标。
作者:张迪 刊期: 2015年第12期