刘建华
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因[1,2].如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗死范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键.实践中,我们认识到对AMI患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的.
作者：高在霞 刊期： 2011年第12期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲性眼病.是糖尿病的严重并发症之一[1-3].2008年4月-2011年4月,我们在治疗原发病糖尿病,控制高血糖,血压,血脂的同时,采用中药治疗早期DR 34例(68眼),现报告如下.
作者：田瑜；张军祥 刊期： 2011年第12期
目的 观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法将2 800例产妇分为观察组和对照组各1 400例.观察组产妇在分娩出现疼痛后给予硬膜外麻醉镇痛,并给予相应的护理.对照组进行常规分娩.结果观察组产妇疼痛分数下降,分娩率增加,产程时间减少.对照组产妇疼痛分数增加,剖宫产率增加.结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛有明显效果,可降低剖宫产率.
作者：张育苗 刊期： 2011年第12期
目的 通过中西医结合与单纯西医治疗支气管哮喘的临床对比研究,客观评价中西医结合疗法对支气管哮喘的效果.方法32例患者随机分为对照组16例采用常规西医疗法,治疗组16例在常规治疗基础上加服中药小青龙汤,7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.8％,对照组为87.5％,二组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；二组肺通气功能比较,治疗组FEV1与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；FEV1/FVC(％)与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗支气管哮喘疗效优于单用西药治疗.
作者：罗玉明 刊期： 2011年第12期
机体在正常的情况下,氨在肝、脑、肾中合成谷氨酸和谷氨酰胺,以尿素或氨的形式经肾、肠道或肺排除,血氨升高是各种原因导致的肝硬化患者肝功能衰竭常见的临床必须紧急处理的并发症.我们对10.0例慢性重型肝炎患者血清中的血氨水平进行检测并进行分析研究.
作者：张亚文；朱颖；滕守峰；艾丽新 刊期： 2011年第12期
胫腓骨开放性骨折是创伤骨科中较为常见的骨折之一[1],而胫腓骨中下段开放性骨折是其治疗中的难点,我院2000-2006年使用多功能单臂外固定架治疗胫腓骨中下段开放性骨折共10例,均取得了较满意的疗效.现总结如下.
作者：李晋平 刊期： 2011年第12期
目的 探讨总结老年患者腹部外科手术围术期的护理经验.方法 对2008年1月-2009年1月我院外科老年腹部手术患者126例进行术前、术后护理总结.结果 通过加强对心理护理等新护理模式的使用,很大程度上减少了术后并发症.结论根据老年患者特点进行心理护理和术前、术后护理,提高了老年患者的生存质量.
作者：钱雪梅 刊期： 2011年第12期
目的 探讨儿童过敏性紫瘢(HSP)并神经系统损害的发病情况及临床表现.方法回顾性分析2004年1月-2010年1月收住我科的23例HSP并神经系统损害患儿的临床资料,对其发生率、临床表现与其他系统损害的关系和预后,结合随访进行分析.结果并神经系统损害的23例均为多个系统受累,其中头痛9例,嗜睡2例,抽搐3例,精神行为异常8例,抽搐昏迷死亡1例.23例中22例预后良好,1例死亡.结论HSP患儿神经系统表现无特异性,某些患儿病情凶险危及生命,应引起临床足够重视,早期认识并及时处理非常重要.
作者：杨润英 刊期： 2011年第12期
目的 探讨整体护理干预对支撑喉镜下手术治疗声带良性肿物患者的影响.方法对患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导等多个环节观察研究.结果 治愈224例,好转8例,治愈率96.55％.术后6个月随访无复发,疗效满意.结论 系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复.
作者：彭妙；王燕群；罗瑞玲 刊期： 2011年第12期
随着三维标测系统(CARTO)指导下心房颤动射频消融治疗技术不断的完善,导管消融术已经成为临床治疗房颤的一项重要的选择.经导管射频消融治疗可以明显减少心力衰竭和血栓栓塞的并发症的发生率,改善患者症状,生活质量和心功能,提高患者的生存率,治疗效果明显优于药品控制房颤[1],我科2009年5月-2010年5月对10例阵发性房颤患者进行射频消融治疗,配合科学的围术期护理措施,取得较好效果,报告如下.
作者：王彩霞 刊期： 2011年第12期
舒适护理(comfortcare)是一门综合性的学科,它通过对护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会、灵魂等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1].手术室的舒适护理是围绕手术这一特定时期,针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施.
作者：李红光 刊期： 2011年第12期
在临床中,密闭式静脉留置针应用非常广泛,尤其是2005年重症医学科成立以来,在急救中对危重患者的抢救,更是使用频繁.常规密闭式静脉留置针有2个接口,一端是肝素帽,便于输液过程中直接加药,另端有一螺旋帽,拧开后直接接输液器接头,便于更好的为休克患者进行抢救,将密闭式静脉留置针排好空气后进行注射,也可不取螺旋帽,直接将输液器的针头插入肝素帽排气后进行注射.但是紧急抽血时,需要重新寻找血管进行抽取.通过我科实践验证,使用密闭式静脉留置针一次就可解决抽血和输液的问题,不会影响到输液成功率和标本所需的血量及质量,杜绝了再次给患者抽血所带来的痛苦,受到了医护人员、患者及家属的一致认可.现介绍如下.
作者：王爱萍 刊期： 2011年第12期
目的 了解广州市黄埔区幼儿2007-2009年眼病患病情况,为黄埔区眼保健工作提供依据.方法对2007-2009年广州市黄埔区3～6岁幼儿眼病患病情况进行统计学分析.结果广州市黄埔区幼儿眼病中视力低常、其他眼病总患病率呈下降趋势.2007-2009年眼病根据其发病率顺序依次为屈光不正、沙眼、弱视.结论开展眼病普查,有助于幼儿眼病的早发现早治疗,还可以帮助提高家长眼病保健意识,对改善幼儿眼健康状况有一定的积极作用.
作者：郭泽龙；谢笑英；许惠虹 刊期： 2011年第12期
Kartagener综合征(原发性纤毛运动障碍的一种临床变种)是以慢性副鼻窦炎、支气管扩张和内脏转位三联征为特征的隐性常染色体疾病[1].1病历报告患者,女,63岁,因咳嗽,咳痰,咯血1d于2011年7月15日来诊.既往:慢性咳喘史20年,反复咯血,曾诊断支气管扩张.家族中未发现类似患者.
作者：孔亮；武粟；刘自双 刊期： 2011年第12期
临床工作中,护士是与患者接触多密切的群体,各种注射、服药、检查等都由护士执行到患者身上,职业中,会有很多造成护士本身损伤的因素,存在着职业风险,医院管理层及护士本身都应该对这些危险因素有足够的认识及防范,防止职业性的损伤.
作者：孟庆菊；邹静 刊期： 2011年第12期
随着现代护理模式的改变及人们法律意识的不断提高,人们对产科医护质量需求也越来越高.对助产士的综合素质提出了更高的要求,所以一名合格的助产士,除应具备独立完成日常工作外,还要具有心理护理、人际沟通、综合分析等人文科学能力.使患者生理、心理、社会、精神处于满足及舒适的状态,减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的护理.还具备发现产程中突发异常情况的应急处理及抢救各种危重患者的能力.
作者：孙宁 刊期： 2011年第12期
中药是我国传统文化的瑰宝,是人们长期与疾病斗争的经验总结.几千年来,中药为人民群众的健康、保健作出了巨大的贡献.然而,较长时间以来,许多人都片面地认为中药源自天然,药性平和,无毒副作用,中药的不良反应问题往往被忽视.随着中药新制剂不断开发,临床应用越来越广泛,中药不良反应呈现上升趋势,这就要求医务工作者在临床工作中不仅严格掌握药物的禁忌、适用范围以及药物的剂型及用药方法,而且还应了解中药的化学成分,性味归经,毒副作用,以防不良反应的发生.
作者：张树红；陈书忠 刊期： 2011年第12期
我国人群中HBsAg阳性率为7.18％,可以分为慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者和非活动性HBsAg携带者,其中对于慢性HBV携带者尤其高病毒负荷患者是否进行抗病毒治疗的意见不一,为此,我们对132例慢性HBV携带者中的34例进行抗病毒治疗的观察研究,现总结如下.
作者：张勇；王拱辰 刊期： 2011年第12期
患者用药安全存在的问题占医疗不良事件的1/3以上,是患者安全的重点,提高用药安全是2009-2010患者安全管理目标之一.临床各科室药品保管,尤其是注射药品的管理直接影响药品的质量和患者的用药安全,用药安全是护理安全的重要环节[1].我院2009年成立药品安全质量控制小组,针对注射药品用药方面检查时出现的问题,进行了原因分析,研究出改进的细节、方法,应用于注射药品的管理中取得了满意的效果,确保了注射用药的安全,现报告如下.
作者：汤淑芬；孙宇岩 刊期： 2011年第12期
目的 观察尼卡地平联合艾司洛尔在腹腔镜手术中防止应激反应的效果.方法 选择40例择期腹腔镜胆囊切除术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成二组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实验组(尼卡地平+艾司洛尔).将艾司洛尔200mg和尼卡地平2mg混合后至生理盐水50ml,Ⅱ组在气腹开始即刻静注混合液0.15ml/kg,注药后5min用微量泵维持泵入0.15～0.3ml/(kg·h),至术毕拔管.Ⅰ组注入同等剂量同等速度的生理盐水.记录入室后麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、气腹即刻(T3)、气腹后10min(T4)气腹后20min(T5)、气腹结束后5min(T6)、拔管即刻(T7)、回病房1h后(T8)各时刻收缩压、舒张压、心率,记录患者术中尿量(ml/kg).结果在二组患者一般情况及维持麻醉深度大致一致的前提务件下,组间在血流动力学和尿量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论将尼卡地平联合艾司洛尔应用于腹腔镜手术,术中血流动力学稳定,肾灌注良好,尿量较多,降低了腹腔镜手术中二氧化碳引起的应激反应.
作者：白栓成；王君艳 刊期： 2011年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
