曹建荣
分娩是一个复杂过程,产程长短、孕妇精神及体力状况、脐带因素(脐带绕颈、脐带扭转、受压、打结等)、胎盘老化等因素均对胎儿及新生儿预后造成不同影响.Apgar评分是评价新生儿娩出后呼吸、循环、生理反应及肌肉张力等临床状况的指标,但特异性较差.为确切了解新生儿体内的实际缺氧程度和酸碱失衡情况,近年来提出脐带动,静脉血气分析,成为判断胎儿窒息具价值的客观指标,可以反映切断脐带前胎儿机体内的血气和酸碱状态 [1,2].脐动脉血气值是反映胎儿组织代谢状态的好指标,用来判断酸碱异常的类型和严重程度.现就脐动脉血气分析与新生儿预后研究综述如下.
作者：李世敏；刘博；许莹 刊期： 2009年第11期
急性脑梗死是常见病、多发病,是危害人民健康的主要疾病之一.因此,寻找一种安全、有效的治疗药物迫在眉睫.我科2006年9月-2008年9月应用奥扎格雷治疗急性脑梗死取得明显疗效,现报告如下.
作者：张荣 刊期： 2009年第11期
门诊是医院面向社会的窗口,是医院接触患者时间早、患者集中且流量大的部门.门诊流程直接关系着门诊工作的质量和效率,对医院的形象和效益也有着直接的影响.因此,对医院门诊服务流程优化有着重要的意义.
作者：董灵花；赵永坚 刊期： 2009年第11期
随着肿瘤发病率的逐年提高,化疗已成为治疗恶性肿瘤疾病的一种有效手段.由于化疗药物有效剂量与毒性剂量很接近,化疗药物本身对肿瘤的细胞没有特异性的选择作用,虽能抑制、杀伤癌细胞的生长,但也影响正常细胞的代谢,引起I临床很多不良反应.影响治疗效果.因此化疗时必须密切观察病情,加强护理,现将恶性肿瘤化疗时的护理体会总结如下.
作者：秦杰 刊期： 2009年第11期
对骨折患者实施个体化健康教育,可减少并发症及肢残率,尽快恢复肢体功能.现将我们对四肢骨折患者实施个体化健康教育的情况报告如下.
作者：菅风梅 刊期： 2009年第11期
目的 研究辛伐他汀对盐酸异丙基肾上腺素(isoproterenol hydrochloride,Isp)所致心肌纤雄化大鼠单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达及其巨噬细胞浸润的影响,探计其抗纤维化的机制.方法 应用注射Isp方法建立大鼠心肌缺血坏死模型,18只SD大鼠随机分为对照组、模型组和辛伐他汀组,每组6只.2周后Masson染色观察心肌间质胶原客积分数(CVF),免疫组化染色观察单核巨噬细胞抗原(ED1)数量,ELISA法和RT-PCR分别检测心肌MCP-1蛋白和mRNA的表达.结果 模型组CVF、ED1阳性细胞数、MCP-1蛋白和MCP-1 mRNA表达均高于对照组(P<0.01).与模型组相比,辛伐他汀组CVF、ED1阳性细胞数、MCP-1蛋白争mRNA表达均降低(P<0.05或P<0.01),但仍高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 辛伐他汀可能通过降低MCP-1表达、减少巨噬细胞浸润发挥抗心肌纤维化作用.
作者：杨晓奇；卜利；李霞；修国全 刊期： 2009年第11期
目的 观察辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症的临床疗效.方法 对62例高脂血症患者给予口服辛伐他汀20mg/d,治疗8周.治疗前、后分别测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果 治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P均<0.01),治疗后血脂降低效果明显.服药期间部分患者出现消化道反应及一过性ALT、AST增高等不良反应.结论 辛伐他汀调脂疗效好,不良反应少.
作者：黄长连；宫运刚 刊期： 2009年第11期
下肢静脉曲张是外科常见病、多发病.据报道,我国有下肢静脉曲张患者8 000多万,占血管疾病的90%以上.严重影响了患者的工作和生活,大隐静脉高位结扎加剥脱术,解决了患者的困扰.2004-2008年,我院治疗下肢静脉曲张60例,效果满意,现将护理情况介绍如下.
作者：高宏梅 刊期： 2009年第11期
全麻后气管拔管期间,因吸痰、气管导管刺激及切口疼痛等可继发潜在有害的血流动力学变化.2007年1月-2009年1月我们采用小剂量曲马朵用于气管拔管前,有效地减轻了气管拔管期间的心血管反应,并使患者发生躁动的情况明显减少.
作者：黄庆先；王兆旭；杨德军 刊期： 2009年第11期
目的 观察纳洛酮联合氨荼碱在早产儿原发性呼吸暂停中的应用疗效及其安全性.方法 将48例生后发生原发性呼吸暂停的早产儿,随机分成对照组和治疗组各24例.治疗组在综合治疗的基础上给予纳洛酮联合氨茶碱交替使用,对照组则在综合治疗的基础上给予氨茶碱常规应用.结果 治疗组显效率和总有效率为79.16%(19/24)和95.83%(23/24),对照组分别为41.67%(10/24)和66.67%(16/24).二组患者治疗效果差异有统计学意义(P<0.01).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著优于常规单独应用氨荼碱治疗.
作者：贾金荣；黄秀丽；李俭庆 刊期： 2009年第11期
2006-2008年我科应用足三里穴位注射氯丙嗪和异丙嗪治疗顽固性呃逆患者38例,效果满意,报告如下.
作者：张成 刊期： 2009年第11期
高血压脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,其病死率和致残率均非常高,至今仍无特别有效的方法.临床试验证明.针对降低颅内压的手术清除血肿疗法(微创清除术),并不能显著改善预后.脑缺血再灌注损害、脑水肿是脑出血后神经元受第二次打击的中心环节,也是脑出血后继发性脑损伤的主要标志 [1].依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可抑制脂质过氧化反应,降低神经组织蛋白S-100B.减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿,改善脑缺血.延长缺血神经元的生存能力.为此,我院应用依达拉奉对高血压脑出血微创术后继发性脑损伤进行临床观察,现将结果报告如下.
作者：贾巍 刊期： 2009年第11期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一.早期胃癌临床表现比较隐蔽,而我国尚不具备全民普查的条件,晚期胃癌(AGC)在胃癌中占相当大的比例,这些患者已经失去手术机会,全身化疗是其主要治疗方法.中医药联合西医化疗在不降低疗效的基础上,可以减少和/或减轻化疗的毒副反应.我科采用复方蟾皮胶囊联合卡培他滨(Capecitabine)治疗晚期胃癌,并进行对照观察,现报告如下.
作者：凌士亮 刊期： 2009年第11期
婚前医学检查是婚前保健的主要内容,也是促进健康婚配,防止遗传病延续,阻断传染病,减少出生缺陷的重要措施.婚前保健工作关系到家庭的幸福、社会的和谐与稳定,关系到出生人口素质,关系到国计民生.
作者：吴虹 刊期： 2009年第11期
断肢再植是指失去血液供应的离断肢体通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使肢体获得再生的手术.断肢再植后是否成活,与术前的准备、术中的配合以及术后的护理有着密切的关系.所以,断肢再植患者的各项护理尤为重要,全面细致的观察和护理,减少术后并发症的发生,对该病的术后成活率具有重要意义.2008年2月-2009年2月,我院收治10例断肢患者,实施断肢再植,1例部分成活外,其他9例再植全部成活,疗效满意.现报告如下.
作者：赵海燕 刊期： 2009年第11期
急性脑血管意外是内科较常见的急诊,急诊处理是否恰当,将直接影响患者的预后,因此急性脑血管意外的急诊处理和转运对下一步病情的发展及转归起着重要作用,本文结合工作中的实践体会对这一问题作以下探讨.
作者：秦会珍 刊期： 2009年第11期
2008年7月,我们收治1例静滴头孢匹胺钠注射液与得尔夫星出现凝集反应的患者,经精心护理,效果满意,现报告如下.
作者：刘海燕；王晶 刊期： 2009年第11期
稽留流产是流产的一种特殊类型,指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出者.传统治疗方法多采用口服大剂量己烯雌酚后行清宫术(钳刮术),但药物引起的不良反应较多见,有些患者需二次清宫,增加了患者并发症的发生及相应费用.我院2006年8月-2008年8月治疗稽留流产患者246例,治疗组在人工流产术前应用米索前列醇,取得满意效果,现报告如下.
作者：周宇；徐华平；陈兵 刊期： 2009年第11期
子宫内膜异位症的发病日益增多,临床上所谓的慢性盆腔疼痛,经腹腔镜证实有71%是内膜异位症引起 [1].子宫腺肌病是指子宫肌层存在子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成弥漫性病变或局限性病变.自20世纪80年代以来,国内外文献报道呈上升趋势,目前f临床超声对腺肌病的漏诊率较高 [2],其与子宫肌瘤在临床上有许多相似之处,故术前误诊率也较高.现对本院40例住院手术治疗的子宫腺肌病患者的临床资料与术前超声检查结果进行回顾性对比分析,结果报告如下.
作者：吴惠萍 刊期： 2009年第11期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是由于糖尿病的血管病变,血液黏稠度增高,神经病变引起下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏.它也是护理工作中的一大难题,早发现、早预防和有效的护理,对预防糖尿病足的发生、预后有重要意义.现将我院近年来收治的10例糖尿病足护理体会总结如下.
作者：杨桂英 刊期： 2009年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
