许峰；袁斌；代云峰
β受体阻滞剂因具有减慢心率作用和负性肌力作用,从而使心肌耗氧量大幅度降低,以使心肌耗氧量和冠脉血流之间形成更好的平衡关系[1].
作者：陈凤娇；张雨；王向明 刊期： 2008年第05期
目的 观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭伴心房纤颤患者心室率的控制.方法 将45例患者随机分为对照组(22例)和治疗组(23例),病情不稳定者均经静脉用短效洋地黄、利尿剂、扩血管药强化治疗,待病情较稳定后,对照组给予地高辛,扩血管等常规治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔,治疗6个月后对二组患者心室率、心功能进行比较分析.结果 治疗组在心室率控制,尤其是对活动后心室率控制及心功能改善等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快速心房颤动,可有效地控制其心室率,改善其心功能,提高临床疗效.
作者：王小玲 刊期： 2008年第05期
胰岛索抵抗(IR)是肥胖、糖尿病以及心血管疾病的共同发病基础[1].可通过饮食控制,加强体育锻炼以便减轻体重,从而减轻IR.但对于重度肥胖、2型糖尿病患者或已经合并有心脑血管并发症的患者,则需要在饮食控制、加强体育锻炼的同时,加服降低IR的药物进行干预.改善IR是治疗代谢综合征、糖尿病临床方案不可或缺的一部分,所以IR的研究已成为当今研究的热点.本文将对IR的概念、发生机制以及降低IR的药物做一综述.
作者：王宝玉；王爱民；余云彬 刊期： 2008年第05期
颅脑损伤后出现精神障碍的患者临床较多见,尤其出现狂躁型的患者为多.临床医生有时未予重视,常可导致误诊、漏诊,总结近5年来63例颅脑损伤并狂躁型精神障碍的患者进行分析,以提高观察、诊断及治疗的水平.现报告如下.
作者：汪远景 刊期： 2008年第05期
慢性肾功能衰竭均合并不同程度的肾性贫血,贫血的原因主要是肾单位损害导致肾脏产生促红细胞生成素(EPO)能力下降.铁缺乏也参与了贫血的发生[1].铁缺乏也是造成患,者对EPO治疗反应不足的主要原因.
作者：常雪静；夏宇欧；王淑云 刊期： 2008年第05期
我院1988年1月-2003年1月应用尿道会师牵引术治疗骨盆骨折合并后尿道断裂伤40例.其中16例采用常规方法牵引,24例采用改进的牵引法牵引,现将结果报告如下,旨在为临床提供借鉴.
作者：陈太权 刊期： 2008年第05期
1 病历报告患者,男,58岁,于2007年5月29日因左眼突然视力丧失3h而入院.检查:视力右4.8,左光感;眼位正,眼球向各方向运动无障碍,双眼结膜无充血,角膜清亮,前房正常深浅,瞳孔2.5mm.
作者：李蒸；赵蕾；宋占想 刊期： 2008年第05期
急性心肌梗死(AMI)近年来发病呈逐渐上升的趋势,是危及人类健康与生存的主要杀手之一.及时正确的早期诊断,有效的治疗能降低病死率及改善患者的预后.典型的AMI表现为持续性胸痛,时间超过30min,伴恶心、出汗及呼吸困难.但部分不典型的AMI因临床表现复杂多样,容易造成误诊、漏诊,失去佳治疗时期.现将我院近7年来收治的AMI误诊情况报告如下.
作者：聂鹏；刘霞洪；李芝峰；袁正强 刊期： 2008年第05期
肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是临床常见的肩部损伤,以往多采用保守治疗或克氏针张力带钢丝内固定,但远期疗效欠佳,我科2002年3月-2006年11月,采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗Tossy3型肩锁关节脱位及Neer2型锁骨远端骨折患者29例,现报告如下.
作者：王新安 刊期： 2008年第05期
乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)具有对红细胞形态影响极小,并可抑制血小板聚集等优点,国际血液学标准化委员会(ICSH)将EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂[1].但我们在血常规检验中发现1例由EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的典型病例,现报告如下.
作者：王耀文；王增祺 刊期： 2008年第05期
肾综合征出血热(HFRS)的病原体为汉坦病毒,其对细胞的直接作用不明显,但可激活免疫细胞产生多种炎性因子和细胞粘附分子,间接地造成机体组织免疫病理性损伤[1,2],继而发展为全身的炎症反应.本研究观察了HFRS不同病期可溶性细胞问粘附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、E-选择素(E-Sel)的变化,旨在探讨它们在HFRS发病中的作用,现报告如下.
作者：张霞军；袁红萍；马志俊 刊期： 2008年第05期
硅肺(曾称矽肺)是由于长期吸人大量二氧化硅(SiO<,2>)粉尘沉着于肺部引起的一种常见的职业病,其病变以硅结节形成和广泛的肺纤维化为特征.硅肺纤维化发病机制学说很多,其中矽尘对巨噬细胞的毒性作用学说有实验研究依据.现就矽尘颗粒、巨噬细胞、肺泡上皮细胞和成纤维细胞及相应的细胞因子等硅肺纤维化发病机制的研究进展综述如下.
作者：闫静波；李倩；卫茹；杨方 刊期： 2008年第05期
肝素(heparin)是具有抗凝作用和多种生物活性的一族天然糖胺聚糖,1916年由Mcleen发现,1935年因其抗凝作用而开始应用于临床.目前,肝素在产科的应用越来越受到重视,现将其在产科的应用情况综述如下.
作者：张俊丽 刊期： 2008年第05期
目前,营养支持治疗已成为重症监护病房(ICU)患者常规治疗的一部分.危重患者可因高代谢状态导致难以控制的营养不良和免疫功能障碍.并易发生细胞功能损害和难治性感染,甚至死亡.营养支持可维持与改善机体器官、细胞的功能与代谢,促进患者的康复[1].然而,不同的营养支持方案有着不同的治疗效果.Bartlett曾指出热量平衡与危重患者的死亡率直接相关,热量摄人不足可导致机体衰竭,而热量过剩则可导致严重的代谢异常.本文就近年来对危重患者的营养支持进展作一综述.
作者：迪力木腊提；阿扎旦 刊期： 2008年第05期
脑卒中是一种严重威胁人类生命和健康的疾病,据卫生部统计信息中心报告,2007年我国因脑血管疾病死亡者居死亡原因第二位(www.moh.gov.cn),存活的患者中75%以上遗留有中、重度功能障碍,严重影响其日常生活独立性.
作者：孙瑞兰；田秀丽 刊期： 2008年第05期
铅是一种亲神经性毒物,有研究表明低浓度铅接触即可损害中枢神经系统的整体功能,一般认为神经行为指标是检测中枢神经系统亚临床损害的较合适指标.评价神经行为功能职业性损伤的方法很多,常用的有WHO推荐的神经行为核心测试组合NCTB,Letzhe与Baker开发的NES测试系统,Iregren等发展的SPES系统,近期开发的BARS系统等.
作者：王李仁；沈波；许旭艳；郑能雄 刊期： 2008年第05期
1 病历报告患者,女,40岁.主因间断上腹部不适、头痛、恶心、呕吐6d于2007年6月10日10:49入院.患者于6d前无明显诱因出现上腹部不适,间断性发作,伴头痛、腹胀、纳差、反酸、烧心、恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物.无腹痛、腹泻、黑便,无发热、头晕,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛.
作者：向英；周绵；古彩哲 刊期： 2008年第05期
高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、心房颤动(房颤)是公认的心脑血管病危险因素,近期有些专家提出心脑同治理论.心血管疾病中高血压、房颤是脑梗死常见原因,有报道脑梗死患者中有高血压病史占70%[1],另有报道房颤占全部脑梗死的10%～15%.本研究旨在探讨脑梗死与高血压、房颤的关系.
作者：胡新荣；蔡继锐；杨春香 刊期： 2008年第05期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤.妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.05%～5.00%[1].剖宫产术中切除子宫肌瘤可导致产后出血量增多,目前对剖宫产是否同时行子宫肌瘤切除术观点不一致.我们分析了我院78例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术病例,术中应用卡前列甲酯可减少产后出血量,现报告如下.
作者：赵虹；代永志 刊期： 2008年第05期
法洛四联症(TOF)是临床上常见的紫绀型复杂型先天性心脏病(CHD),发生率占CHD的12%～14%,随着心脏外科技术的发展,根治手术已成为治疗TOF的主要方法.我院2005年8月-2006年7月对25例TOF患儿进行了根治术,现将TOF根治术中的体外循环(CPB)管理介绍如下.
作者：乔建民；高立兵；王委三 刊期： 2008年第05期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
