李东方;宋晓红;刘昌胜
1 病历报告患者,女,35岁,60kg,于2007年4月5日在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤挖除术.既往无药物过敏史,无麻醉手术史.血常规:RBC 4.5×1012/L,wBC 8.2×109>/L,PT 12.5s.麻醉经过:人手术室后,监测HR、ECG、NIBP、SpO2.
作者:马友田;李晓萍 刊期: 2008年第05期
目的 了解医学生群体时艾滋病知识的了解程度及学校艾滋病教育的现状,为探讨有效的教育模式,有针对性的在医学高等院校中开展艾滋病教育提供依据.方法 运用随机抽样方法抽取386名在校医学生进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 本次调查的医学生对史滋病的全面认知水平比较低,尤其是涉及到具体的生活行为时难以做出正确的判断.获得途径多元化,对艾滋病患者的态度在健康教育后有好转.结论 艾滋病健康教育在学校取得一定成效,但是还需结合医学生对艾滋病的知识了解情况及行为特点有针对性的进行健康教育.
作者:郭建;李小明;关维俊 刊期: 2008年第05期
2006年6月16日,平煤集团公司十矿井下运输皮带减速机发生故障,导致13例患者均为严重创伤性复合伤,该批患者均被送入我院救治,现将救治过程分析总结如下.
作者:段凤阁 刊期: 2008年第05期
X线监视下导丝引导鼻十二指肠营养管的置入对于不能经口进食的患者有着十分重要的作用,是对患者进行营养支持的一种重要手段,在临床上的应用十分广泛,现已基本上取代了胃造瘘手术.我们对2003年来进行的55例X线监视下十二指肠营养管置入患者进行了统计,效果满意,现报告如下.
作者:李义;贺广秀 刊期: 2008年第05期
烟雾病是一种病因不明的慢性闭塞性脑血管病[1],临床表现各异.早由日本Suzudi和Takaku报道,多见于日本及韩国等东亚国家;可见于儿童及成年人,成年人多表现为颅内出血[2].现将我院1999-2006年经数字减影血管造影鞍(DSA)确诊的成年缺血型烟雾病17例报告如下.
作者:王鹏飞;张勇 刊期: 2008年第05期
1 病历报告患者,女,47岁.因突发头痛,头昏伴恶心、呕吐4d余于2006年11月18日入院,查体:T 36.9℃,神志清楚,精神欠佳.双侧瞳孔正大等圆,直径约3mm,光反应灵敏.颈软,元抵抗.
作者:谢国强;雷振海;周小卫 刊期: 2008年第05期
我院2002年1月-2006年12月应用颅骨钻孔后置管引流方法,抢救56例重症脑出血患者,由于护理上密切配合,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:王瑞利;冯喜琴;冯照新;范波胜 刊期: 2008年第05期
复张性肺水肿,系指气胸和/或胸腔积液经抽气/液后复张的肺组织内发生的肺水肿.本病由Carlson等于1959年首次报道,尔后国外报道日渐增多,国内报道相对较少.2004年1月-2007年1月,我院共收治气胸和/或胸腔积液患者195例,其中有23例经抽气/抽液后,复张的肺组织发生较明显的肺水肿.现结合文献,对其发病机制、临床、X线表现及其鉴别诊断等加以分析讨论.
作者:刘月平;姚红军 刊期: 2008年第05期
甲状腺癌临床常见,病理形态学诊断高分化甲状腺癌和判断预后有难度.因此,将病理形态学诊断高分化甲状腺癌过渡到形态学诊断与分子水平诊断的结合是当前甲状腺癌研究热点之一.研究表明,Ki67、p53、bcl-2、bax和p27基因异常表达与多种肿瘤细胞增殖、凋亡调控以及预后相关.本研究通过检测甲状腺肿瘤bax、p27蛋白表达和增殖指数PI(Ki67阳性细胞百分数)情况,探讨甲状腺癌伴淋巴结转移与上述3个指标的关系以及它们作为良、恶性肿瘤鉴别诊断指标的应用价值.
作者:杨宇明;黄平;邴小红;杨方;李德祥;畅继武 刊期: 2008年第05期
由于围生医学和NICU技术的不断发展,低出生体重儿(出生体重<2 500g)的存活率不断提高,决定低出生体重儿生存质量的关键在于喂养.
作者:王淑艳 刊期: 2008年第05期
前列腺癌多发生于老年男性,美国自从进行PSA集团检诊以来,临床前列腺癌的检出率明显上升[1].前列腺癌占泌尿系统肿瘤住院患者的比例由20世纪60年代的3.3%上升到90年代的13.4%[2].另一组数据则认为其已位居泌尿系统肿瘤的第三位[3].对该类患者的有效治疗的研究已日益成为临床上关注的热点.
作者:潘广新 刊期: 2008年第05期
随着白内障超声乳化手术的日趋成熟和完善,人们更重视手术过程中的麻醉方式和镇痛效果,与全麻、球后、球周麻醉相比,表面麻醉减少了其他局麻的危险性和并发症,视力恢复快,安全可行,被广大眼科医生和患者所接受.为了探讨表面麻醉在白内障手术操作中的效果以及术中老年患者心血管系统的变化情况,2006年12月-2007年3月我院对354例老年白内障患者行表面麻醉下超声乳化联合人工晶体植入术治疗,现报告如下.
作者:朱永萍 刊期: 2008年第05期
垂体腺瘤为颅内常见肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%,随着手术技术的发展,现在约90%的垂体腺瘤适用于行单鼻孔经蝶手术入路.现结合我院2004年4月-2006年9月行该手术治疗的292例患者临床资料对该手术入路切除垂体腺瘤并发症的预防与治疗进行回顾性分析.
作者:许兴;杨军;齐震 刊期: 2008年第05期
急性牙髓炎的保髓治疗是牙髓病学领域研究的重点,传统的治疗经开放髓腔后,患者疼痛未能缓解;并且开放的髓腔在进食时更易造成疼痛,严重影响了患者的生活.2005年1月-2007年1月我科在临床工作中,经过开髓引流后,给予适当地盖髓充填,即可消除自发痛,完全达到治疗的目的.现报告如下.
作者:吕建清;吕亭亭;赵锦香;于明水 刊期: 2008年第05期
近年来,精神分裂症慢性期患者的住院依赖康复日益受到关注,治疗干预引起了生活质量变化.精神分裂症慢性期是指符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)[1]精神分裂症的诊断标准,病程持续≥2年的患者.其具有病程持续和病情反复发作,需长期或反复多次住院等特点.
作者:李晓锋;邓小明 刊期: 2008年第05期
脑卒中是一种严重威胁人类生命和健康的疾病,据卫生部统计信息中心报告,2007年我国因脑血管疾病死亡者居死亡原因第二位(www.moh.gov.cn),存活的患者中75%以上遗留有中、重度功能障碍,严重影响其日常生活独立性.
作者:孙瑞兰;田秀丽 刊期: 2008年第05期
目的 观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭伴心房纤颤患者心室率的控制.方法 将45例患者随机分为对照组(22例)和治疗组(23例),病情不稳定者均经静脉用短效洋地黄、利尿剂、扩血管药强化治疗,待病情较稳定后,对照组给予地高辛,扩血管等常规治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔,治疗6个月后对二组患者心室率、心功能进行比较分析.结果 治疗组在心室率控制,尤其是对活动后心室率控制及心功能改善等方面均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快速心房颤动,可有效地控制其心室率,改善其心功能,提高临床疗效.
作者:王小玲 刊期: 2008年第05期
近年来我国泌尿外科发展迅速,输尿管结石的各种治疗方法基本上已与国际接轨,输尿管结石占泌尿系结石的33%~54%[1],但治疗方法的选择尚难进行规范化,导致在治疗策略选择上的随意性,或者存在根据其医疗条件选择治疗方法的问题.本文就输尿管结石治疗进展和治疗方法的选择进行综述.
作者:李仙;张晓春 刊期: 2008年第05期
高血压脑出血发病急,半数患者病情进展迅速,准确地把握手术时机是提高治愈率、降低死亡率的关键[1].但术后病死率和致残率较高,多数幸存者残留不同程度的神经功能障碍,如术后加强护理,防止继续出血或再次出血,可使并发症的发生降到小程度,其中护理工作起着重要作用.我们对78例高血压脑出血患者的手术时间选择及护理进行回顾性的分析总结,对提高护理质量的患者的生存率具有重要的临床意义.现报告如下.
作者:陈红香;苑秀梅;李婧 刊期: 2008年第05期
目前,营养支持治疗已成为重症监护病房(ICU)患者常规治疗的一部分.危重患者可因高代谢状态导致难以控制的营养不良和免疫功能障碍.并易发生细胞功能损害和难治性感染,甚至死亡.营养支持可维持与改善机体器官、细胞的功能与代谢,促进患者的康复[1].然而,不同的营养支持方案有着不同的治疗效果.Bartlett曾指出热量平衡与危重患者的死亡率直接相关,热量摄人不足可导致机体衰竭,而热量过剩则可导致严重的代谢异常.本文就近年来对危重患者的营养支持进展作一综述.
作者:迪力木腊提;阿扎旦 刊期: 2008年第05期