李强笃;李斌;张倩;卢剑涛;王文明
1 病历报告患者,女,35岁,60kg,于2007年4月5日在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤挖除术.既往无药物过敏史,无麻醉手术史.血常规:RBC 4.5×1012/L,wBC 8.2×109>/L,PT 12.5s.麻醉经过:人手术室后,监测HR、ECG、NIBP、SpO2.
作者:马友田;李晓萍 刊期: 2008年第05期
1 引言三维适形和调强放射治疗是本世纪初放射治疗的主流技术,已得到了广泛的应用.放射治疗是治疗食管癌的重要手段之一,但目前食管癌三维适形和调强放射治疗的成熟经验并不多,尤其是在靶区确定、射野设置、剂量分割模式等问题上尚有争议.本文拟就食管癌三维适形和调强放射治疗的进展综述如下.
作者:杨留勤 刊期: 2008年第05期
随着人们生活水平的提高,人们对宫颈保留日趋重视,子宫良性病变需行全子宫切除,宫颈的去留问题困扰着许多患者.我院于2006年6月-2007年6月.采取保留宫颈外唇的腹式筋膜内子宫切除术取得良好效果,现报告如下.
作者:段辉 刊期: 2008年第05期
1 病历报告患者,女,40岁.主因间断上腹部不适、头痛、恶心、呕吐6d于2007年6月10日10:49入院.患者于6d前无明显诱因出现上腹部不适,间断性发作,伴头痛、腹胀、纳差、反酸、烧心、恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物.无腹痛、腹泻、黑便,无发热、头晕,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛.
作者:向英;周绵;古彩哲 刊期: 2008年第05期
目的 探讨预见性护理程序应用于脑出血患者效果观察.方法 对178例脑出血患者随机分为观察组90例(实施预见性护理程序)和对照组88例(常规护理),对二组护理方法进行比较分析.结果 预见性护理组较常规性护理组入院至进行各项护理操作开始时间较短(P<0.01),并发症发生率低(P<0.01),平均住院日短(P<0.05),经相关检验有统计学意义.结论 预见性护理程序的实施有助于患者更及时地接受治疗和护理,缩短住院时间,减少并发症发生率,值得推广应用.
作者:赖碧芳 刊期: 2008年第05期
我院2002年1月-2006年12月应用颅骨钻孔后置管引流方法,抢救56例重症脑出血患者,由于护理上密切配合,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:王瑞利;冯喜琴;冯照新;范波胜 刊期: 2008年第05期
近年来,无创正压通气(NPPV)技术不断发展,其适应证越来越广,可辅助抢救治疗许多疾病,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭等.COPD是我科的常见病,2005年以来,我们对我科部分AECOPD并呼吸衰竭患者使用该技术治疗,效果满意,报告如下.
作者:韩文慧 刊期: 2008年第05期
慢性肾功能衰竭均合并不同程度的肾性贫血,贫血的原因主要是肾单位损害导致肾脏产生促红细胞生成素(EPO)能力下降.铁缺乏也参与了贫血的发生[1].铁缺乏也是造成患,者对EPO治疗反应不足的主要原因.
作者:常雪静;夏宇欧;王淑云 刊期: 2008年第05期
家族性腺瘤性息肉病(FAP)属于遗传性疾病,需要早期手术处理,我院2年来共收治4例FAP患儿,证实若FAP同时合并先天性视网膜色素细胞肥大(CHRPE),则可以通过对患儿及其家族成员眼底检查进行对比,早期预测或确诊FAP.
作者:李月珠;孙瑛;王维民 刊期: 2008年第05期
目的 用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植改善股骨头血液循环,治疗股骨头缺血性坏死.方法 在股骨头颈部作长约4cm×1.5cm×1.5cm骨槽,彻底减压.去除死骨至股骨头软骨下,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入股骨头颈槽内并目定.结果 术后经2~11年随访,按熙范启中等评定方法,优31例、36髋(Ⅱ期28髋、Ⅲ期8髋).良12例、15髋(Ⅱ期3髋,Ⅲ期12髋).中4例、5髋(Ⅲ期5髋).差2例、3髋(Ⅳ2例、3髋).优良率达86.4%.结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死,具有清除坏死骨组织,髓腔减压,改善股骨头血液循环.利用骨瓣生长能力,促进骨生长,防止股骨头进一步坏死等优点,尤其适用于中青年患者.
作者:董鸿俊;蒋纯志;许光跃;吴磊 刊期: 2008年第05期
镁离子是机体内重要的阳离子,镁离子可以通过维持细胞内外离子稳定,抑制兴奋性氨基酸的释放,促进能量代谢及功能恢复等作用减轻脑损伤.高压氧(hyperlbaric oxygen,HBO)通过改善脑缺氧,减轻脑水肿,降低颅内压,促进脑功能恢复治疗脑损伤逐渐受到临床重视.我们研究观察硫酸镁结合高压氧疗法对脑损伤患者的治疗作用.报告如下.
作者:纪荣光;许华凤 刊期: 2008年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性微血管并发症之一,为DM重要死亡原因.DM已成为肾功能衰竭的主要原因,其发生率是一般人群的17倍.近几年,我们采用以活血化瘀为主的方法治疗DN,取得了较好的临床疗效,结果报告如下.
作者:陈化龙;沙一岭;李福东 刊期: 2008年第05期
前列腺癌多发生于老年男性,美国自从进行PSA集团检诊以来,临床前列腺癌的检出率明显上升[1].前列腺癌占泌尿系统肿瘤住院患者的比例由20世纪60年代的3.3%上升到90年代的13.4%[2].另一组数据则认为其已位居泌尿系统肿瘤的第三位[3].对该类患者的有效治疗的研究已日益成为临床上关注的热点.
作者:潘广新 刊期: 2008年第05期
现将我院2003年9月30日-2006年7月4日收治的17例有机磷中毒患儿分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 17例均为住院患儿,男8例,女9例,年龄2~14岁.
作者:孙秀宏 刊期: 2008年第05期
急性心肌梗死(AMI)的临床诊断常依靠心电图和病史,但单一的心电图还存在不足,心电图诊断AMI的阳性率至多81%,其余的近20%必须依靠生物化学标志物确诊[1].肌红蛋白(Mb)在AMI发作后2h后即升高,是至今公认出现早的AMI标志物.但基层医院很少能开展这一项目,这就要求我们善于利用其他试验的结果,来粗略估计其是否在血液中出现.从而对病情有较早的判断,采取相应的措施,达到改善患者预后的目的.
作者:许峰;袁斌;代云峰 刊期: 2008年第05期
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ karatomileus-is,LASIK)是目前矫正屈光不正的理想手术方法,其较好的有效性、安全性、可预测性和稳定性已得到临床医生的广泛认同.但仍有极少部分患者术后可能出现屈光回退,佳矫正视力下降而影响疗效[1].本文采用病例对照研究探讨LASIK术后视力回退的影响因素,为临床医生采取相应的预防策略提供科学依据.
作者:秦利平;郝更生 刊期: 2008年第05期
2006年10月-2007年2月.我科将术后三段式中医辨创换药方法用于混合痔手术后的患者,旨在观察其术后分阶段外用药促进切口愈合的临床效果,结果报告如下.
作者:陈瑶 刊期: 2008年第05期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,根据2003年ESHRE/ASRM的诊断标准,总结我院2002年8月-2005年10月10例PCOS患者,现报告如下.
作者:安淑辉 刊期: 2008年第05期
高血压脑出血发病急,半数患者病情进展迅速,准确地把握手术时机是提高治愈率、降低死亡率的关键[1].但术后病死率和致残率较高,多数幸存者残留不同程度的神经功能障碍,如术后加强护理,防止继续出血或再次出血,可使并发症的发生降到小程度,其中护理工作起着重要作用.我们对78例高血压脑出血患者的手术时间选择及护理进行回顾性的分析总结,对提高护理质量的患者的生存率具有重要的临床意义.现报告如下.
作者:陈红香;苑秀梅;李婧 刊期: 2008年第05期
近年来,肺结核疫情呈上升趋势,肺癌的发病率亦逐年增高,由于二病的临床表现有诸多相似,极易造成误诊、漏诊.我院2000年1月-2006年1月诊治肺结核合并肺癌患者共21例,现分析报告如下.
作者:韦生坤;张钢 刊期: 2008年第05期