张惠娇；施飞凤；李玲
目的 比较术前预用双氯芬政钠栓和未用者对无痛人流术后镇痛的影响.方法 选择门诊接受无痛人工流产的患者200例,根据术前是否预用双氯芬琏钠栓分为二组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用双氯芬酸钠栓组(对照组).观察组患者全麻后立即直肠塞入双氯芬酸钠栓50mg,对照组则不用药.术后24h内采用视觉模拟评分(VAS),镇痛满意度评分来观察各组镇痛效应,并记录术后24h出血量及眩晕、嗜睡、忍心、呕吐、胃肠道反应等不良反应的发生率.结果 观察组术后2,4,8h的VAS评分及镇痛满意度显著高于对照组(P<0.05).眩晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃肠道反应等不良反应的发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 双氯芬酸钠预镇痛用于无病人流术后在不增加不良反应的基础上可取得满意的镇痛效果.
作者：吴世民；张咸伟；李跃琼；唐华贵 刊期： 2008年第09期
目的 肾小球滤过试验是评价肾小球功能的主要指标.本研究目的 是探索敏感、特异的评价肾小球损害的指标.方法 利用赢东尿液分析仪(韩国),对肾小球肾炎患者尿液进行尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞测定;利用SDS～PAGE电泳对尿液转甲状腺素蛋白(TTR)与其他分子蛋白进行比较.结果 ①选择肾小球肾炎患者尿液蛋白定性试验结果,尿蛋白含量在(+)～(卅)之间.②尿液中发现转甲状腺素蛋白.③肾小球肾炎尿蛋白定性(+)患者,TTR占的比例为21.8%,尿蛋白定性(#),TTR占的比例为18.3%,尿蛋白定性(卅),TTR占的比例为8.5%.结论 尿液转甲状腺素蛋白含量有可能作为评价肾小球损害的敏感指标.
作者：刘金平；秦毅；苏桂新；宋剑婵；胡可胜；傅巍；孙续国 刊期： 2008年第09期
静脉化疗已成为肿瘤治疗的重要途径,由于化疗药物的强刺激性作用,化疗后静脉炎的发生率随着疗程的增加而增多,特别是坏死型静脉炎,轻者表现为沿血管走向出现静脉红肿、灼热、疼痛、大片瘀斑,重者起水泡,局部皮肤破溃、长时间不愈,给患者带来极大的痛苦,且延误治疗,给护理工作带来极大的困难,我科采用微波热疗联合中药薰洗治疗39例坏死型静脉炎取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：仲菊维；宋继福；李开艳；苏燕；刘正梅 刊期： 2008年第09期
肝脏外伤是腹部外伤中仅次于脾外伤的常见病,虽然大多数肝脏外伤可通过术前各种辅助检查获得诊断,但仍有一定的漏诊.同时,约9%～19%的患者术中证实遭受了不必要的剖腹探查手术[1].即在肝外伤进行不必要的剖腹探查和延误手术时机之间很难掌握手术指征.
作者：王金玲 刊期： 2008年第09期
笔者回顾性分析了我院1990-2007年施行剖宫产者1422例,其中剖宫产儿产伤23例,占1.62%.现对其发生原因及防治措施进行分析,以供借鉴.
作者：王玉青 刊期： 2008年第09期
餐(饮)业的餐(饮)具作为人们生活饮食的器具,同时也是肠道传染病在人群中传播和流行的媒介[1],其消毒效果是考核餐(饮)业单位卫生质量的主要指标,卫生状况关系到消费者的饮食安全,直接影响人们的身体健康.
作者：王华；龚弘；张庆利 刊期： 2008年第09期
肝硬化失代偿期并发自发性或原发性腹膜炎(简称SBP),其定义为没有确定的腹内感染病变来源情况下的腹腔积液感染,是指原发病灶的致病菌经血液或淋巴传播而致腹膜感染而言,是肝硬化晚期的严重并发症和重要致死原因之一.现就我院收治360例肝硬化失代偿期并发SBP的48例作一临床分析.并对其感染原因与预后进行探讨.
作者：王晓光 刊期： 2008年第09期
气管插管全麻常用于乳腺癌仿根治手术,但气管插管、拔管常会引起强烈的应激反应.近来我们采用喉罩通气控制呼吸取得了满意的效果,现报告如下.
作者：孔岚 刊期： 2008年第09期
为了贯彻执行<中华人民共和国职业病防治法>,加强劳动保护,了解石油化工炼油企业生产性有害因素对人体健康的影响,寻找早期人体监护指标,我们对某石化总厂炼油厂倒班工人的职业危害状况进行了调查.
作者：侯月姣 刊期： 2008年第09期
舒芬太尼为新型阿片受体激动剂,是芬太尼的N24位取代物,其镇痛效价为芬太尼的7～10倍[1],且其时量相关半衰期显著优于芬太尼,并具有良好的可控性[2].鉴于舒芬太尼在国内的使用时间较短[3],为便于指导临床用药,2007年1-12月我们对比观察舒芬太尼与芬太尼分别用于胸腹联合手术复合麻醉60例,报告如下.
作者：贾建鑫；张亚莉；岳志香 刊期： 2008年第09期
1 病历报告孕妇,32岁,孕1产0,孕34周,常规产前检查时可见:双顶径(BPD)=85mm,头围(HC)=307mm,股骨(FL)=66mm,腹围(AC)=302mm,羊水指数128mm.胎盘位于子宫后壁,且于胎盘上缘靠近绒毛膜面的胎盘实质内见大小约77mm×76mmx 72mm的强回声光团,边界清晰,形态规则,呈圆形,其内部回声呈蜂窝状,条状元回声区.彩色多普勒(CDFI)可见其内部丰富血流信号,频谱多普勒于条状无回声区内可见高阻力血流信号.余项检查未发现异常.超声提示:①单胎,头位存活;②胎盘内回声异常(绒毛膜血管瘤可能).足月后顺产一女婴,娩出胎盘后解剖,于胎盘实质内见蜂窝状的囊状物.病理诊断为胎盘绒毛膜血管瘤.
作者：沙恩波；刘彧；李静 刊期： 2008年第09期
甲状旁腺机能低下是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少和/或功能障碍引起钙、磷代谢的异常而引起的一组临床症候群.由于甲状旁腺机能减退症在临床上常以神经精神症状为主,因此常被误诊为癫■、癔症,头颅CT有一定特征性.回顾性分析甲状旁腺机能减退症患者的临床特征及CT表现,以提高认识,减低漏诊率.
作者：王基海；张英建；于英燕 刊期： 2008年第09期
巨大结节性甲状腺肿(以下简称巨大结甲)因出现压迫症状而需手术治疗.我院自2000年12月-2005年12月以全甲状腺切除术治疗巨大结甲58例,现将临床观察与护理报告如下.
作者：陈东芳；李莉；王亚波 刊期： 2008年第09期
腹痛是小儿急腹症常见的症状之一,其原因较多,患儿因年龄小,不能准确地表达腹痛的性质及部位,给诊断带来困难,易误诊[1,2],现将以腹痛为主要症状的1例患儿报告如下.
作者：马洪生 刊期： 2008年第09期
膈肌破裂在教科书和专科著作中是指创伤性膈肌破裂,而在临床实践中并不完全如此,复习有关文献得出膈肌破裂可分为创伤性和自发性膈肌破裂二类.前者在历来的专业书籍中已有详尽的叙述,但对后者几乎无一提及.
作者：李泽新；钮德江 刊期： 2008年第09期
二次脑损伤(SBI)理论由Miller在1978年首次提出,即在原发脑损伤后,二次损伤因素即血压、体温、颅内压、脑血流及脑灌注压的异常改变可造成第二次脑损害,加重原发脑损伤和脑水肿.本文回顾分析我院2001年3月-2007年3月147例重症高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,探讨二次脑损伤因素对患者预后的影响,报告如下.
作者：王文辉；赵舒平 刊期： 2008年第09期
新生儿ABO溶血病(ABO HDN)是引起新生儿高胆红素血症的常见原因之一,严重者可引起胆红素脑病,导致神经系统后遗症,故早期诊断与治疗尤为重要.现将本院2005年1月-2007年9月收治的ABO HDN 113例分为二组进行对比,观察入院日龄与黄疸峰值、光疗时间、黄疸减轻或消退天数的关系.
作者：高翠敏 刊期： 2008年第09期
目的 现察雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 随机将200例Hp阳性消化性溃疡患者分为A组和B组,A组,男61例,女39例;年龄(59±10)岁;十二指肠球部溃疡(DU)61例,胃溃疡(GU)39例,给予雷贝拉喳10mg、左氧氟沙星200mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.B组,男58例,女42例;年龄(58±9)岁;DU 59例,GU 41例,给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.疗程均为10d.疗程结束后4用复查胃镜及Hp.结果 A、B二组抗Hp治疗结束后4用,Hp根除率各为91%、80%(P<0.05),溃疡的愈合率分别为94%、84%(P<0.05).均无严重不良反应.结论 雷贝拉哇、左氧氟沙星、阿莫西林新三联疗法具有Hp根除丰高、不良反应少、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗Hp阳性溃疡及根除Hp较为理想的方案.
作者：黄吉雄；曾丰年；黄楚浩 刊期： 2008年第09期
卫生部<医疗事故处理条例>、高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>实施以来,人们的法制观念、维权意识明显提高,患者的维权诉讼也明显增多.
作者：张淑贞；张杰；赵立彦；齐啸 刊期： 2008年第09期
股骨髁部骨折,系高能量损伤所致,多在交通车祸、矿山事故中发生,包括髁上骨折和髁间骨折,常因骨折粉碎、关节面受损,甚至开放性骨质缺损,临床上处理相当困难及被动棘手,术后并发症多,常见骨不连、断钉、断钢板、骨延迟愈合、膝关节强直等,临床疗效报道不一.
作者：刘英民；奚修全；董继兵；刘钰 刊期： 2008年第09期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
