沙恩波；刘彧；李静
舒芬太尼为新型阿片受体激动剂,是芬太尼的N24位取代物,其镇痛效价为芬太尼的7～10倍[1],且其时量相关半衰期显著优于芬太尼,并具有良好的可控性[2].鉴于舒芬太尼在国内的使用时间较短[3],为便于指导临床用药,2007年1-12月我们对比观察舒芬太尼与芬太尼分别用于胸腹联合手术复合麻醉60例,报告如下.
作者：贾建鑫；张亚莉；岳志香 刊期： 2008年第09期
目的 探讨尿道成形术中尿道支架管内王管膀胱引流的护理要点.方法 对44例尿道下裂患者管道护理,切口的观察、并发症及健康教育的总结.结果 44例中术后36例愈合,尿瘘8例,并发症发生率18.18%.结论 尿道下裂手术难度大,术后护理要求高.保证引流管道的通畅,减少瘢痕是增加手术成功丰,减轻患儿心理影响,提高远期疗效的重要保证.
作者：卢秀娴；陈泽红；李雪雁；甄毅贞 刊期： 2008年第09期
1 病历报告患者,男,42岁,右腰腹部游走性包块1年余,于2007年6月27日就诊.自述1年前发现右腰部有一包块,约杏核大,自觉刺痒、微痛,约2个月后包块消失,不久包块再次出现,而且位置发生了变化,向腹部移行约3cm.之后每隔一段时间,包块反复出现、消失,每次重新出现就会向腹部前移一段距离.到就诊前包块不但出现、消失的频率加大,而且包块也越来越大,约鸡蛋大,从发病到就诊包块共游走约40cm.追问病史,患者常年在天津打工,经常吃当地的丰富小吃,从不忌口,有生吃或半生吃青蛙、蛇、田螺等病史.查体:生命指标平稳,各系统检查未见异常.腹部脐右侧可见6cm×3cm包块,周围呈紫色,质硬,有轻度触痛.诊断:腹壁肿物.治疗:在局麻下行肿物切除术,术中见包块内有一12cm×0.4cm×0.2cm灰白色活虫体一条,能伸缩、蠕动.头部扁、稍膨大,虫体扁呈长带状,有环状皱褶,无分节.送朝阳市卫生学校寄生虫教研室鉴定为裂头蚴虫体.
作者：张云生；杨振江 刊期： 2008年第09期
贲门失弛缓症属神经原性疾病,又称贲门痉挛、巨食管.是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,导致出现咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛等症状.手术方法较多.以Heller食管下段肌层切开术为常用.本病发病率虽低(估计为1/万),但临床上经常能遇到,现就贲门失弛缓症的围术期护理体会报道如下.
作者：李慧萍 刊期： 2008年第09期
随着我国进入老龄化社会,急性脑梗死的发病率逐年升高,且近年有年轻化的趋势,其致残率极高,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济负担.
作者：钱菊芬 刊期： 2008年第09期
人口老龄化是一个全球性的问题.伴随着全球老年化的进程,我国平均预期寿命由新中国成立前的35岁,增长到1981年的67.77岁,到2000年达到71.4岁,2005年更增长到73.0岁,已经接近了发达国家水平.联合国卫生组织对老龄化社会的划分有二个标准,发达国家65岁以上人口占总人口比例的7%以上,发展中国家60岁以上人口占总人口比例的10%以上定义为老龄化社会.
作者：李金双；冯振翼 刊期： 2008年第09期
笔者回顾性分析了我院1990-2007年施行剖宫产者1422例,其中剖宫产儿产伤23例,占1.62%.现对其发生原因及防治措施进行分析,以供借鉴.
作者：王玉青 刊期： 2008年第09期
学校心理健康教育是根据学生身心发展规律,采用多种适合学生心理特点的方法及措施,帮助学生个体和整体主动认识、调节、发展自我心理,促进学生个体和整体形成良好心理素质,终推动学校素质教育的全面实施的重要途径.
作者：王纬 刊期： 2008年第09期
二次脑损伤(SBI)理论由Miller在1978年首次提出,即在原发脑损伤后,二次损伤因素即血压、体温、颅内压、脑血流及脑灌注压的异常改变可造成第二次脑损害,加重原发脑损伤和脑水肿.本文回顾分析我院2001年3月-2007年3月147例重症高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,探讨二次脑损伤因素对患者预后的影响,报告如下.
作者：王文辉；赵舒平 刊期： 2008年第09期
煤工尘肺是煤矿工人危害严重的职业病.肺结核是煤工尘肺重要的合并症.为了解煤工尘肺合并肺结核(煤工尘肺结核)患者的死亡情况,有的放矢地做好防治工作,现将义马煤业集团的煤工尘肺结核患者死亡原因和年龄进行统计分析,结果报告如下.
作者：刘顺银；赵祖昌；马振云 刊期： 2008年第09期
目的 肾小球滤过试验是评价肾小球功能的主要指标.本研究目的 是探索敏感、特异的评价肾小球损害的指标.方法 利用赢东尿液分析仪(韩国),对肾小球肾炎患者尿液进行尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞测定;利用SDS～PAGE电泳对尿液转甲状腺素蛋白(TTR)与其他分子蛋白进行比较.结果 ①选择肾小球肾炎患者尿液蛋白定性试验结果,尿蛋白含量在(+)～(卅)之间.②尿液中发现转甲状腺素蛋白.③肾小球肾炎尿蛋白定性(+)患者,TTR占的比例为21.8%,尿蛋白定性(#),TTR占的比例为18.3%,尿蛋白定性(卅),TTR占的比例为8.5%.结论 尿液转甲状腺素蛋白含量有可能作为评价肾小球损害的敏感指标.
作者：刘金平；秦毅；苏桂新；宋剑婵；胡可胜；傅巍；孙续国 刊期： 2008年第09期
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是心血管疾病常见的一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的终后果,其发病率及病死率均高.本文旨在探讨第三代β受体阻滞剂-卡维地洛(Carvedilol)对CHF患者心功能和临床症状及体征的改善情况,以评定其特点和临床疗效的优势.现报告如下.
作者：张群 刊期： 2008年第09期
腹痛是小儿急腹症常见的症状之一,其原因较多,患儿因年龄小,不能准确地表达腹痛的性质及部位,给诊断带来困难,易误诊[1,2],现将以腹痛为主要症状的1例患儿报告如下.
作者：马洪生 刊期： 2008年第09期
中老年人随着年龄的增长,机体各种机能及物质代谢均有明显改变,包括遗传物质、神经内分泌、微量元素及免疫系统等.临床上老年人对感染、肿瘤、自身免疫性疾病易感,其重要原因之一即免疫功能的改变.IL-2是细胞免疫功能的重要指标,而IL-6是多功能细胞因子,也是机体重要的免疫病理因子之一[1],其水平的改变在机体免疫功能老化的过程中扮演着重要角色.本文就外周血T细胞亚群、淋巴细胞分泌IL-2能力、血浆sIL-2R、IL-6及sIL-6R水平等变化与增龄的关系作一探讨.
作者：袁辉；巫开文；刘俊恒 刊期： 2008年第09期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿尤其早产儿中常见的疾病,是早产儿死亡的主要原因之一,胎龄愈小发病率愈高.以往多采用简易持续正压通气(CPAP)及机械通气治疗,但均存在疗效不稳定、并发症及后遗症发生率高等问题,我院自2005年11月起应用N-CPAP联合固尔苏治疗NRDS取得满意疗效,报告如下.
作者：凌厉 刊期： 2008年第09期
胃肠道并发症发生于1%～2%的心脏手术患者,因发生在重症患者,故死亡率较高(25%～75%).而肠系膜上动脉血管栓塞是引起腹部并发症的致命的因素[1].提高对本病的认识,及早做出诊断和积极采取有效防治措施,对改善预后,减少围术期死亡有重要的临床意义.
作者：王献华；朱俊明 刊期： 2008年第09期
餐(饮)业的餐(饮)具作为人们生活饮食的器具,同时也是肠道传染病在人群中传播和流行的媒介[1],其消毒效果是考核餐(饮)业单位卫生质量的主要指标,卫生状况关系到消费者的饮食安全,直接影响人们的身体健康.
作者：王华；龚弘；张庆利 刊期： 2008年第09期
小儿胆总管囊肿是胆道先天性发育异常的疾病,它有别于因结石或肿瘤梗阻而引起的胆道继发性扩张.本病亚洲多发,尤以日本为高发区,其发病率为0.1%,西方国家为0.001%[1].近年来随着诊断技术的提高和术式的不断改进,对该病的治愈率已明显提高.我院1992年1月-2006年12月共收治该病患儿26例,现报告如下.
作者：陈小梅 刊期： 2008年第09期
甲状旁腺机能低下是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少和/或功能障碍引起钙、磷代谢的异常而引起的一组临床症候群.由于甲状旁腺机能减退症在临床上常以神经精神症状为主,因此常被误诊为癫■、癔症,头颅CT有一定特征性.回顾性分析甲状旁腺机能减退症患者的临床特征及CT表现,以提高认识,减低漏诊率.
作者：王基海；张英建；于英燕 刊期： 2008年第09期
目的 探讨高频长脉冲逆行胃电刺激(retrograde gastric electrical stimulation,RGES)诱导远端胃电紊乱的低能量.方法 在7条比格犬的胃大弯前壁浆膜层植入4对心脏起搏电极.通过远端电极输入不同振幅的高频长脉冲胃电刺激模拟异住起搏,诱导远端胃电紊乱,从而获得低电刺激能量.现察电刺激前、刺激中和刺激后消化不良症状并进行评分.结果 ①低能量为(85.71±11.34)(mA·ms)的高额长脉冲RGES可以影响远端胃慢波,而且刺激前后消化不良评分无明显差异;②RGES使远端胃正常胃慢波百分率降低[(92.48±10.57)%vs(25.25±17.08)%,P=0.001],胃电过速百分率升高[(0.61±1.05)%vs(55.37±25.05)%,P=0.001).结论 低能量高频长脉冲RGES可作为人工模拟胃窦异位起搏点的方式之一,其能诱发远端胃快速性胃电紊乱,且无可见的消化不良症状.
作者：杨杰；张侃；余晓云；侯晓华 刊期： 2008年第09期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
