薛杰;傅珂;王东
临床实践中,外科严重创伤、烧伤、感染、昏迷、大手术后等危重患者十分多见.此时患者机体代谢处于高分解代谢状态,其基础代谢率可增加50%~150%.同时由于患者不能进食及疾病本身引起的胃肠功能紊乱,也可导致营养代谢障碍.
作者:薛杰;傅珂;王东 刊期: 2008年第09期
中老年人随着年龄的增长,机体各种机能及物质代谢均有明显改变,包括遗传物质、神经内分泌、微量元素及免疫系统等.临床上老年人对感染、肿瘤、自身免疫性疾病易感,其重要原因之一即免疫功能的改变.IL-2是细胞免疫功能的重要指标,而IL-6是多功能细胞因子,也是机体重要的免疫病理因子之一[1],其水平的改变在机体免疫功能老化的过程中扮演着重要角色.本文就外周血T细胞亚群、淋巴细胞分泌IL-2能力、血浆sIL-2R、IL-6及sIL-6R水平等变化与增龄的关系作一探讨.
作者:袁辉;巫开文;刘俊恒 刊期: 2008年第09期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一,大部分的患者确诊时已失去手术切除机会.自膨式覆膜食管支架植入术较好地解决了上述问题,但是支架本身对食管肿瘤没有治疗作用.125Ⅰ放射粒子捆绑于食管支架上制成食管内照射支架,对局部肿瘤组织有一定的抑制作用[1-3].认识术后CT征象,对观察疗效及并发症的发生有重要意义.
作者:刘丽 刊期: 2008年第09期
1 对象与方法1.1 研究对象依照随机化原则于2007年3-4月,分别在吉林2所医学院校(北华大学和吉林职工医大)的5个年级抽取7个专业的学生作为被调查对象.
作者:李光浩;陶凌;李花莲 刊期: 2008年第09期
人工流产通常是避孕失败而采取的一种补救措施,其操作过程存在一定的盲目性和危险性,手术并发症时有发生,给患者身心造成不同程度影响.
作者:李增艳;刘世英 刊期: 2008年第09期
实验室诊断是由血液学、生物化学、人体寄生虫学、微生物学、免疫学、临床检验等多种基础学科组成的,是现代医学不可缺少的一个重要组成部分.实验室诊断无论在基础理论或实用技术,对医学科学和预防医学的发展越来越显示出它的重要性和实用性.因此检验结果准确与否直接影响到临床诊断和治疗、临床研究或基础理论研究及预防医学等研究工作.
作者:霍晓光;邰怡 刊期: 2008年第09期
餐(饮)业的餐(饮)具作为人们生活饮食的器具,同时也是肠道传染病在人群中传播和流行的媒介[1],其消毒效果是考核餐(饮)业单位卫生质量的主要指标,卫生状况关系到消费者的饮食安全,直接影响人们的身体健康.
作者:王华;龚弘;张庆利 刊期: 2008年第09期
脂肪瘤是为常见的良性肿瘤,可发生于下唇粘膜下的脂肪瘤很少见.我科于2008年2月收治1例下唇粘膜下脂肪瘤患者,现报告如下.
作者:孙富;刘立新;姜晓伶 刊期: 2008年第09期
硬膜外腔术后镇痛可减轻患者痛苦,并可降低并发症的发生率,但术后镇痛出现的不良反应也逐渐被人们所重视.我们2006年1月-2007年12月对2428例术后患者每100ml镇痛液中加入氟哌利多5mg,其中发生锥体外系症7例,发生率为0.3%,现就其原因分析如下.
作者:徐晓峰 刊期: 2008年第09期
随着我国进入老龄化社会,急性脑梗死的发病率逐年升高,且近年有年轻化的趋势,其致残率极高,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济负担.
作者:钱菊芬 刊期: 2008年第09期
肝脏外伤是腹部外伤中仅次于脾外伤的常见病,虽然大多数肝脏外伤可通过术前各种辅助检查获得诊断,但仍有一定的漏诊.同时,约9%~19%的患者术中证实遭受了不必要的剖腹探查手术[1].即在肝外伤进行不必要的剖腹探查和延误手术时机之间很难掌握手术指征.
作者:王金玲 刊期: 2008年第09期
腹部手术后出现肠梗阻在临床上属常见并发症,有多种类型.术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)作为术后并发症的一种特殊类型,并非少见,但往往被人们所忽视.这类肠梗阻治疗上不同于其他肠梗阻.本文回顾分析我院2001年10月-2006年10月术后早期炎性肠梗阻58例,报告如下.
作者:吴常青 刊期: 2008年第09期
目的 现察雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 随机将200例Hp阳性消化性溃疡患者分为A组和B组,A组,男61例,女39例;年龄(59±10)岁;十二指肠球部溃疡(DU)61例,胃溃疡(GU)39例,给予雷贝拉喳10mg、左氧氟沙星200mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.B组,男58例,女42例;年龄(58±9)岁;DU 59例,GU 41例,给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1 000mg,2次/d口服.疗程均为10d.疗程结束后4用复查胃镜及Hp.结果 A、B二组抗Hp治疗结束后4用,Hp根除率各为91%、80%(P<0.05),溃疡的愈合率分别为94%、84%(P<0.05).均无严重不良反应.结论 雷贝拉哇、左氧氟沙星、阿莫西林新三联疗法具有Hp根除丰高、不良反应少、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,是目前治疗Hp阳性溃疡及根除Hp较为理想的方案.
作者:黄吉雄;曾丰年;黄楚浩 刊期: 2008年第09期
脾破裂是临床上的常见疾病.脾是腹腔内易破裂的实质性器官,其损伤发生率占各种腹内脏器损伤的40%~50%.在治疗中多采用腹部入路手术,行脾修补或脾切除.由于脾位于左季肋部,损伤时常合并有胸部损伤,治疗不当可危及患者生命.我科2003年6月-2006年10月采用胸部入路手术救治胸腹联合伤脾破裂患者6例,取得良好治疗效果,报告如下.
作者:白学义;高凤全;夏志明;高岩;丛翠 刊期: 2008年第09期
小儿胆总管囊肿是胆道先天性发育异常的疾病,它有别于因结石或肿瘤梗阻而引起的胆道继发性扩张.本病亚洲多发,尤以日本为高发区,其发病率为0.1%,西方国家为0.001%[1].近年来随着诊断技术的提高和术式的不断改进,对该病的治愈率已明显提高.我院1992年1月-2006年12月共收治该病患儿26例,现报告如下.
作者:陈小梅 刊期: 2008年第09期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征.本病是常见的一种功能性肠道疾病,全球人群中有10%~20%的成人和青少年具有符合IBS的症状,女性多于男性.
作者:王艳卿;杜伟;李一 刊期: 2008年第09期
妊娠期血液的凝血与纤溶状态一直是产科关注的焦点,血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活,D-二聚体水平作为继发性纤溶的分子标志物具有重要的应用价值,孕妇D-二聚体的检测还有助于早期诊断静脉血栓形成和妊娠并发症,并能监测抗凝治疗.本研究采用免疫比浊法分别测定正常孕妇、妊娠期高血压病患者血浆D-二聚体水平,旨在探讨D-二聚体在孕妇情况监测中的意义.
作者:王奔放 刊期: 2008年第09期
低位直肠癌是指距肛门5cm以内的癌肿,常需做结肠造口术.在手术这段心理重创期对患者应给予良好的心理护理和造口护理,以减少并发症的发生,提高患者的生活质量.现将护理体会报告如下.
作者:闫慧颖 刊期: 2008年第09期
脐带是母体和胎儿间氧及营养物质的传递通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁.脐带常常缠绕胎儿肢体或颈部,以脐带绕颈更多见.脐带缠绕不同程度上影响胎儿血气交换,改变胎儿血运,严重者可导致胎儿宫内缺氧,引起死胎、死产及新生儿死亡.脐带缠绕是产程中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一[1],如能早期准确诊断,恰当处理,可降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率.我们应用胎心监护仪产前预测脐带异常取得一定效果.
作者:王雪丽;王美;赵秀美 刊期: 2008年第09期
股骨髁部骨折,系高能量损伤所致,多在交通车祸、矿山事故中发生,包括髁上骨折和髁间骨折,常因骨折粉碎、关节面受损,甚至开放性骨质缺损,临床上处理相当困难及被动棘手,术后并发症多,常见骨不连、断钉、断钢板、骨延迟愈合、膝关节强直等,临床疗效报道不一.
作者:刘英民;奚修全;董继兵;刘钰 刊期: 2008年第09期