高倩
肺纤维化的发生是一个由多种细胞因子启动和维持的胶原蛋白代谢调控失衡的结果.在众多致纤维化细胞因子中,转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)被公认为纤维化形成与发展的诱导和启动因子,可促进间质细胞如成纤维细胞(fibroblast,FB)的增殖、分化和分泌,继而促进胶原蛋白等细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)成分在肺问质和肺泡间过度积聚[1].
作者：冯莉；王献华 刊期： 2008年第10期
始终保持围术期呼吸道的通畅是每一个麻醉医生必须掌握的技能,其中重要的莫过于气管插管技术.而经鼻气管插管的难度及风险要比经口大的多,是否选择麻醉后经鼻气管插管对患者来说是完全不同的.
作者：连吉合；陈业品 刊期： 2008年第10期
1病例报告例1,女,25岁,2005年3月1日人院.月经前乳痛多年,近3个月左乳有包块,近1周双小腿发现多发性结节性小包块.
作者：应瑞林 刊期： 2008年第10期
1 病历报告患儿,男,36d,因出生后头皮血肿36d,变硬1周于2008年2月5日入院.患儿足月顺产接生,生后即发现右颞顶部头皮血肿,质软,波动感,直径6cm,分析为胎头吸引器负压吸引所致,未予特殊处理.
作者：李胜君；张远芳 刊期： 2008年第10期
硬膜外麻醉下腹部手术后的胃肠功能恢复是其围术期处理的重要内容之一,因其胃肠功能的抑制而致腹胀、腹痛、饮食受限等是影响术后恢复的常见原因.
作者：王均友 刊期： 2008年第10期
目的 探讨原发性阴道、外阴恶性黑色素瘤的临床特点.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院34例原发阴道、外阴恶性黑色素瘤患者的临床资料,并复习中固期刊全文数据库有关文献责料,共247例.结果 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤发病率低,平均发病年龄52岁,病程6.8个月;首发症状以阴道、外阴肿物(89.1%)、阴道不规则出血(33.2%)、腹股沟肿物(32.4%)及分泌物增多(13.8%)为主;肿瘤部位阴道恶性黑色素瘤多见于阴道下段(60.5%),外阴恶性黑色素瘤多见于大小阴唇、阴蒂及会阴部; Ⅱ、Ⅲ期患者占72.8%,治疗以手术为主(86.2%),辅以化疗、放疗和生物治疗;易复发和转移,远处转移多见于肺.肝脏、虞股沟淋巴结;预后差,5年生存率仅5.4%～27.8%.结论 原发阴道、外阴恶性黑色素瘤病期晚,易复发和转移,顸后差,治疗以手术为主,早期诊断扣治疗是关键.
作者：庞得全；王慧；王佩国；刘文欣；王平 刊期： 2008年第10期
目的 观察大剂量甲泼尼龙治疗对大鼠受损脊髓神经细胞凋亡及凋亡基因表迭的影响.方法 选取48只雌性SD大鼠随机等分为二组,对照组与治疗组.按N ystrom和Berglund法造大鼠急性脊髓损伤(ASCI)模型制模,分别于伤后4h,8h,1d,3d,7d和14d时从二组中各随机选取4只动物灌注固定后取材.免疫组织化学检测损伤段脊髓内bcl-2和bax蛋白表达,TUNEL检测细胞凋亡,染色结果应用图像分析仪进行半定量分析.结果 大鼠急性脊髓损伤(AScl)后4h即可见脊髓内TUNEL阳性细胞,8h表达达高峰,此后表达量逐渐下降,14d时仍可见少量阳性细胞.凋亡相关蛋白bcl-2和bax,伤后1d时达高峰,14d时仍有表达.与对照组相比,治疗组中8h,ld和3d时间点凋亡细胞敷减少有统计学意艾,8h和ld时bcl-2蛋白表达增高及bax蛋白表达减少有统计学意义.结论 大鼠ASCI后,大剂量甲泼尼龙治疗可通过改变损伤段脊髓内凋亡相关蛋白bel-2和bax的表达,从而减少神经细胞凋亡的发生.
作者：马利杰；王平 刊期： 2008年第10期
1 病历报告患儿,男,7岁.主因左中上腹无痛性肿物7年于2007年6月14日入院.患儿缘于出生后28d家人无意间发现左中上腹有一肿物,约核桃大小,无触痛,无发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,未给予任何治疗.
作者：周绵；王玉茹 刊期： 2008年第10期
近年来,前列腺癌(prostate cance,PCa)的发病率成全球上升趋势,早期诊断对疾病的治疗和预后均非常重要.自从1971年Hara从精浆中发现前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)以来,PSA已成为非常实用的PCa的血清标志物.
作者：蒋莹；范秀琴 刊期： 2008年第10期
急性冠脉综合征(ACS)发病急、病死率高,治疗关键在于早期改善冠状动脉供血,尽快恢复心肌再灌注,挽救濒死的心肌,降低病死率.早期再灌注治疗包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和静脉溶栓治疗,静脉溶栓术已广泛普及,再通率只有73.6%～86.0%[1].
作者：赵晖；于建华 刊期： 2008年第10期
糖尿病是继心脑血管疾病,癌症之后致死率,致残率高的第三大疾病.而糖耐量减低(IGT)者其发生糖尿病的危险比非IGT人群高100倍,因此早期预防、早期干预治疗IGT者对预防2型糖尿病发生非常重要.
作者：曾世敏；杨国邦 刊期： 2008年第10期
我科于1998年1月-2006年12月对85例胆囊结石伴胆总管扩张患者行开腹胆囊切除术,并于术中行经胆囊管胆道造影,临床效果较好,现报告如下.
作者：黄志明 刊期： 2008年第10期
股骨颈骨折是一种常见的、多发于老年的骨折,由于老年人的特殊体质及对手术耐受性差的特点,手术方式选择至关重要.微创人工股骨头置换术,切口小、损伤轻、术后关节功能恢复快,该术式正逐渐被关节外科医生所接受.
作者：梅继文；王辉；王宏伟；徐世田；张洪涛；高峰；孙海光 刊期： 2008年第10期
1 病历报告患者,男,70岁,因脑梗死1年内住院4次.其中3次对各类药物无过敏反应,1次对多种抗生素有过敏反应.2002年10月11日,首次住院,青霉素皮试(一),给予青霉素类抗生素辅助治疗,效果好,8d后好转出院.
作者：王春红；徐芳；吴宝德 刊期： 2008年第10期
欧美国家在妇科手术中不但强调疗效,更强调人性化,手术追求迅速、无痛、不留瘢痕.这也是当今医学领域的终理念.近年来,Leep刀诊断治疗技术,在临床应用越来越广泛,它是现代工程技术和医学相结合并发展的产物.
作者：边丽 刊期： 2008年第10期
甲状腺功能亢进症(甲亢)采用抗甲状腺药物治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏的严重副作用,危及息者生命.本文分析我科收治的5例抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症患者的临床资料,以探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特点,提高临床医生对该病的认识.
作者：苏伊新；刘芳 刊期： 2008年第10期
我院2005年1月1日-2008年1月1日对40例应用羟基喜树碱(HCPT)对膀胱部分切除术的患者及经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的患者,进行膀胱内灌注化疗,疗效满意.报告如下.
作者：李润英；王丽 刊期： 2008年第10期
口腔颌面部肿瘤手术、外伤等常常造成下颌骨缺损,导致严重的功能丧失和颜面畸形,下颌骨同期植骨可有效的修复缺损,重建其功能和外形,并具有手术次数少,疗程短,减少患者痛苦的优点.本文作者自1999年以来,对7例下颌骨缺损患者进行了同期植骨,获得一些经验,现报告如下.
作者：张妙先；董然；韩健 刊期： 2008年第10期
目的 探讨Ghrelin对大鼠急性胰腺炎的保护作用.方法 将54只Wister大鼠随机分为佩手术组、急性胰腺炎组、Ghrelin治疗组.应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立惠性重症胰腺炎模型,再应用Ghrelin进行治疗,观察各组大置血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、肠转运系数、腹腔积液及胰腺的镜下病理组织学变化.结果 应用Ghrefin组中6h亚组大鼠腹腔积液较胰腺史组减少,胰臃病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炎组明显降低,但肠转运系数无明显变化;12h亚组大鼠胰腺病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炙组明显降低,但胰腺含水量、腹腔积液、肠转运系数无明显变化;24h亚组与重症胰腺炎组比较,胰腺舍水量、腹腔积液、厮转运系数、胰腺病理、血清淀粉酶变化并不明显(P>0.05).结论 Ghrelin可能对大置忘性胰腺炎具有治疗作用,并且治疗作用可能会随Ghrelin水平的降低逐渐消退.
作者：张建生；薛承锐 刊期： 2008年第10期
在法医临床鉴定中,外伤性鼓膜穿孔是常见的轻伤类损伤之一,也是造作伤高发的领域.如何正确认识损伤形态并识别虚假穿孔,以避免错案、错鉴定的发生是基层法医工作者十分重要而且棘手的问题,本文就此问题进行了专门分析.
作者：康宁 刊期： 2008年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
