王艳滨;栾奕
整体护理是护理人员视服务对象为一个功能整体,在进行护理服务时,提供包含对护理对象生理、心理、社会、精神、文化等各方面的全面照顾和帮助.手术室开展以患者为中心的整体护理可显示护理人员的内在价值,密切护患关系,促进护理事业发展.
作者:付晓华 刊期: 2008年第10期
1 病历报告患者,女,38岁,右脚外伤行青霉素及破伤风过敏试验20min后为阴性.皮下注射破伤风1 500U,静滴0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素80万U约2h,患者腰以下双膝关节以上等处大面积紫红色斑疹,伴轻度水肿、灼热、瘙痒,行走不便.诊断为药物性皮炎.即静脉注射10%葡萄糖注射液+氢化考的松100mg,5%葡萄糖氯化钠500ml+10%葡萄糖酸钙30ml静滴.外敷炉甘石洗剂3d后痊愈.
作者:陈洁 刊期: 2008年第10期
近年来,前列腺癌(prostate cance,PCa)的发病率成全球上升趋势,早期诊断对疾病的治疗和预后均非常重要.自从1971年Hara从精浆中发现前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)以来,PSA已成为非常实用的PCa的血清标志物.
作者:蒋莹;范秀琴 刊期: 2008年第10期
外科手术对于患者来说是一种严重的应激源,焦虑是常见的应激反应之一,也是护理中常遇到的问题[1].焦虑是由紧张、忧虑、担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应.
作者:章晓峰 刊期: 2008年第10期
目的 观察加味白金丸辅助治疗难治性癫癎的用量和疗效.方法 在服用抗癫癎药的基础上,3.5~7.0岁儿童治疗第一周每日总量为1.5g,以后每周每日增加1.5g,至发作控制或达到目标剂量每日6g后进入穗定期;8~14岁儿童第一周每日总量为2.5g.以后每周每日增加2.5g,至发作控制或迭到目标荆量每日10g后进入稳定期;成人第一用每日总量为4g,以后每周每日增加4g,至发作控制或迟到目标剂量每日16g后进入稳定期.每日剂量分3次服,维持治疗16周以上.结果 加味白全丸对3种类型癫癎发作均有较好疗效.其中显效20例,显效率为44.4%;有效12例,有效率为26.7%;效差4例,效差率为17.8%f总有效率为71.1%.结论 加味白金丸辅助治疗难治性癫癎疗效可靠,对心肝肾和血液系统无明显影响.
作者:胡保芳 刊期: 2008年第10期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases.MMPs)参与多种疾病的发生,包括肿瘤生长和转移、关节炎及牙周疾病,也参与心血管疾病动脉粥样硬化、再狭窄、扩张性心肌病和心肌梗死等.细胞外基质是动脉粥样硬化(AS)斑块的主要成分.
作者:蔡跃红;尹庆卫 刊期: 2008年第10期
欧美国家在妇科手术中不但强调疗效,更强调人性化,手术追求迅速、无痛、不留瘢痕.这也是当今医学领域的终理念.近年来,Leep刀诊断治疗技术,在临床应用越来越广泛,它是现代工程技术和医学相结合并发展的产物.
作者:边丽 刊期: 2008年第10期
1 病历报告患者,男,52岁,既往体健,因恶心、呕吐2d,于2008年8月5日入院.人院前2d患者无明显诱因出现持续性恶心、上腹饱胀,间断呕吐3次,非喷射性,为少量胃内容物,呕吐后症状无缓解,无明显胸痛、胸闷、心悸等症状,患者自认为胃病,口服吗丁林效果不佳,来到我院,门诊查体除心前区听诊第一心音降低外无其他阳性体征,检查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF,V1~5ST段弓背抬高0.2~0.5mV,随后急查心肌酶CK680.00U/L,CK-MB 201.00U/L,α-HBDH 280.00U/L,LDH-L 410.00U/L.根据心电图及心肌酶检查诊断急性下壁、前壁心肌梗死,住院治疗给予抗凝、扩冠等药物,半个月后病愈出院.
作者:韩国卫 刊期: 2008年第10期
公立医院在提供医疗卫生服务过程中发生的各种经济关系和经济活动内容集中体现在医院财务指标上,医院财务综合评价对医院的发展具有规范性和导向性.
作者:韦俊松 刊期: 2008年第10期
老年急性心肌梗死在临床上并非罕见,患者因较常见的上腹部不适等胃肠道症状而忽视了其他临床表现,易导致误诊.2006-2007年我们在120急救车上救治老年急性心肌梗死20例,其中以上腹部不适为主诉6例,现报告如下.
作者:高倩 刊期: 2008年第10期
目的 小儿在全凭静脉麻醉下行扁桃体切除和腺样体切除术后可能会发生苏醒期躁动.本研究采用小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)比较超前应用氟比洛芬酯对全凭静脉麻醉下行扁桃体切除和腺样体切除术患儿的苏醒期躁动反应.方法 选择择期行扁桃体切除术和腺样体切除术的患儿60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄2~10岁,随机分成生理盐水对照组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯组(Ⅱ组).所有志儿采用静脉注射咪哒唑仑0.04~0.05mg/kg,舒莽太尼0.2~0.3μg/kg.罗库溴接0.6~0.8mg/kg.丙泊酚2~3mg/kg进行麻醉雷导,行气管内插管,Ⅰ组给予生理盐水2ml,Ⅱ组给予氟比洛芬酯1mg/kg.术中均静脉靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉.评价其拔管时间、苏醒期反应、恢复期疼痛评分.结果 二组患儿拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).在麻醉恢复室内氟比洛芬酯组怠儿苏醒期熏动评分和疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超前静脉滴注氟比洛芬酯可以减少术后疼痛和苏醒期躁动,可以较好的应用于扁桃体切除术和腺样体切除术.
作者:李蕾;程庆好;孙磊;王彬 刊期: 2008年第10期
目的 探讨Ghrelin对大鼠急性胰腺炎的保护作用.方法 将54只Wister大鼠随机分为佩手术组、急性胰腺炎组、Ghrelin治疗组.应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立惠性重症胰腺炎模型,再应用Ghrelin进行治疗,观察各组大置血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、肠转运系数、腹腔积液及胰腺的镜下病理组织学变化.结果 应用Ghrefin组中6h亚组大鼠腹腔积液较胰腺史组减少,胰臃病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炎组明显降低,但肠转运系数无明显变化;12h亚组大鼠胰腺病理改变减轻,血清淀粉酶、TNF-α、IL-6等均较胰腺炙组明显降低,但胰腺含水量、腹腔积液、肠转运系数无明显变化;24h亚组与重症胰腺炎组比较,胰腺舍水量、腹腔积液、厮转运系数、胰腺病理、血清淀粉酶变化并不明显(P>0.05).结论 Ghrelin可能对大置忘性胰腺炎具有治疗作用,并且治疗作用可能会随Ghrelin水平的降低逐渐消退.
作者:张建生;薛承锐 刊期: 2008年第10期
胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS)是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状,故又称左肾静脉受压综合征[1].
作者:薛海蓉;牛文忠;丁显春 刊期: 2008年第10期
肺纤维化的发生是一个由多种细胞因子启动和维持的胶原蛋白代谢调控失衡的结果.在众多致纤维化细胞因子中,转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)被公认为纤维化形成与发展的诱导和启动因子,可促进间质细胞如成纤维细胞(fibroblast,FB)的增殖、分化和分泌,继而促进胶原蛋白等细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)成分在肺问质和肺泡间过度积聚[1].
作者:冯莉;王献华 刊期: 2008年第10期
1 病历报告患者,男,70岁,因脑梗死1年内住院4次.其中3次对各类药物无过敏反应,1次对多种抗生素有过敏反应.2002年10月11日,首次住院,青霉素皮试(一),给予青霉素类抗生素辅助治疗,效果好,8d后好转出院.
作者:王春红;徐芳;吴宝德 刊期: 2008年第10期
社区传染病防制是城市社区卫生服务中的重要内容,是疾病预防控制体系基础的环节.但由于各种因素的作用,中卫市沙坡头区在公共卫生服务职能全部移交到各社区卫生服务机构以后,导致在实践中显示出各项功能发展不平衡、卫生防病功能不完善等不足.
作者:张学奎;李雪侠 刊期: 2008年第10期
我院2005年1月1日-2008年1月1日对40例应用羟基喜树碱(HCPT)对膀胱部分切除术的患者及经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的患者,进行膀胱内灌注化疗,疗效满意.报告如下.
作者:李润英;王丽 刊期: 2008年第10期
目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效.方法 选用综合疗法治疗儿童弱视445例,754珢,结果治愈率:轻度83.87%,中度59.08%,重度29.55%;中心注视型78.26%,非中心注视型42.86%;屈光不正性71.47%,屈光参差性50.00%,斜视性26.00%,形觉剥夺性及先天性弱视治愈率0.总治愈率61.14%.结论 弱视的疗效与弱视的程度、类型、注视性质及年龄有关.弱视程度越轻效果越好,尤以屈光不正性疗效好,中心注视型者优于非中心注视型者.在弱视治疗的同时应重视对较小患儿家长的宣教工作.
作者:张春杰 刊期: 2008年第10期
胃肠减压后咳嗽是普外科工作的常见问题,虽然对整个疾病的愈后没有重大的影响,但严重影响手术的切口愈合,增加患者的痛苦.我科2005年1月-2007年12月对胃肠减压后咳嗽的患者采用急支糖浆和牛黄蛇胆川贝液对照治疗,急支糖浆疗效好,总有效率98%,现报告如下.
作者:贺治明;陈辉球;刘小凡 刊期: 2008年第10期
眼部碱烧伤是眼外伤中常见疾病,也是致盲的主要原因,所以除早期急诊处理外,其他有效治疗对减少其并发症,保存有用视力起着很重要的作用.我院1999-2004年对来诊的部分眼部碱烧伤患者采用自血疗法,收到了很好的疗效,现报告如下.
作者:张庆慧 刊期: 2008年第10期