段梅
高血压脑出血发病急.病情重,特别是老年人,若不采取有效的治疗措施.致残率高,甚至危及患者的生命.2002年6月-2007年6月,我院微侵袭治疗老年人脑出血100例,收到良好效果,现报告如下.
作者：王笃华；李海文；肖红峰 刊期： 2008年第12期
1病历报告患者,男,49岁.因头晕3年余,加重10余天于2008年6月12日入院.患者既往高血压病史6年.长期口服贝那普利;2型糖尿病史2年,未治疗;3年前出现头晕,走路不稳,CT检查诊断为小脑梗死,给予血塞通、辛伐他汀等活血化淤、降脂等治疗.3年来时有头晕.近10d来逐渐加重,查体:血压150/105mmHg.行64排CT检查.发现右侧椎动脉畸形,变细,并游走于颈椎横突孔之外;左侧椎动脉起始部粥样斑块样狭窄,长约1cm.
作者：席子明；李保印 刊期： 2008年第12期
1病历报告患者,女,26岁,因妊娠38+6周,孕1产0枕位,阵腹痛2h,于2007年6月15日入院待产.孕期无异常发现.产科检查:腹围94cm,宫高32cm,胎位左枕前,胎心146次/min.外阴发育正常,无静脉曲张.肛查:宫颈消,质软,宫口开1cm.骨盆外测量正常.人院后产程进展顺利,在会阴侧切下顺娩一活男婴.阿氏评分1min 10分.体重3 750g.产时失血200ml,总产程4h15min.
作者：梁晓红 刊期： 2008年第12期
肛瘘反复感染致肛区红肿痛伴有流脓水,经久不愈,给生活、工作及身心健康带来极大痛苦.20世纪80年代以前治疗肛瘘的方法是:枯痔钉填塞瘘道、瘘道切开引流术、瘘道切除引流术及瘘道挂线术.创口完全开放,这种手术术后愈合时间长,平均30d左右,且每日换药,创口疼痛,患者经济负担重.
作者：张显军；孙洪波 刊期： 2008年第12期
脊髓-硬膜外联合镇痛是近年来国内外应用较多的镇痛方法之一,起效快,神经阻滞完善可持续给药.罗哌卡因较布比卡因心脏及神经系统毒性低,在低浓度范围内产生良好的感觉-运动分离阻滞的效应.
作者：郭玉敏 刊期： 2008年第12期
后颅窝术后小脑性缄默,是后颅窝手术后比较少见的并发症之一.2000年4月-2004年10月我们共遇4例,现结合文献报告如下.
作者：连正华；武卫东 刊期： 2008年第12期
目的 研究养麦花叶总黄酮(TFBFL)对去甲肾上腺素(NE)所致大鼠心肌肥厚的保护作用并探讨其可能机制.方法 腹腔注射NE建立大鼠心肌肥厚模型,以TFBFL 100,200,400mg/(kg·d)和阳性药物卡托普利(CAP)50mg/(kg·d)灌胃培药15d.计算左心室肥厚指数(LVWI:LVW/BW),和心重指数(HWI:HW/BW,LVW/HW).采用HE染色法,观察心肌组织及其同质的组织形态擘变化.并取大鼠左室心肌上清液用分光光度法检测血管繁张素Ⅰ转化酶(ACE)含量.结果 与肥厚模型组比,TFBFL能降低LVWI和HWI,改善心肌病理变化.且可不同程度的降低压力负荷后左室心肌ACE的含量,400mg/(kg·d)组与阳性药物CAP组治疗效果相近.结论 TFBFL对NE所致大鼠心肌肥厚具有逆转保护作用,其机制可能是拮抗了ACE.
作者：姜妍；韩淑英；李金阳 刊期： 2008年第12期
脑胶质瘤是神经系统中危害大的一类肿瘤,呈浸润性生长,手术难以根治.目前多采用以手术为主,结合放、化疗的综合疗法,是改善患者预后的有效措施.肿瘤的发生、发展是一个涉及多基因的复杂的演变过程,其中既有癌基因的激活,又有抑癌基因的失活,癌基因的激活能够抑制肿瘤细胞凋亡;肿瘤细胞凋亡与肿瘤的发生、发展密切相关.肿瘤细胞凋亡的抑制能够增加恶性肿瘤发生.
作者：郝晓；朱军 刊期： 2008年第12期
Survivin(SVV)是凋亡抑制蛋白家族(Inhibitor of apoptosis protein family,IAP)的1个成员.其相关研究自1997年始见报道.Survivin具有抑制细胞凋亡的作用.Survivin基因的价值在于它在正常分化组织中不表达,而在恶性肿瘤组织中多高表达[1].Survivin作为一种新的lAP.其在肿瘤发病机制中的作用以及作为肿瘤诊断标记物和治疗靶点的应用已初露端倪,引起了国际上的广泛关注.
作者：梁永强；朱兰；齐红；戚孟春；邓久鹏 刊期： 2008年第12期
瑞氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征,常见于病毒感染后,数日内出现急性发病、发热、呕吐、意识障碍、惊厥、昏迷等急性脑病症状,多见于儿童.
作者：黄蓉 刊期： 2008年第12期
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.我国结核病疫情较严重,是全球22个结核病高负担国家之一,肺结核患者仅次于印度,位居第二位.异烟肼的发明为人类治疗肺结核开辟了新纪元,随着其他一系列抗结核化疗药物的诞生和应用,耐药菌株也相继出现,加之毒副作用较大,机体免疫功能紊乱,给治疗肺结核带来了新的困难,很多患者因减少剂量靠或中断治疗使病情未能得到有效控制,使肺结核这一老病种得以反弹和蔓延.
作者：王海英 刊期： 2008年第12期
随着人民生活水平的提高,自我保健意识的增强,对医疗质量要求越来越高,再加上媒体的过度关注,导致医息关系越来越紧张,稍有疏忽可能引起医疗纠纷,为此我们将自己近几年来处理或看到的医疗纠纷的工作经验总结如下,希望引起同行注意.
作者：吴亚军；陈勇；祝文静 刊期： 2008年第12期
本文总结了我院2004-2007年156例消化性溃疡患者的治疗情况,现分析报告如下.
作者：陈兴明；胡晓丽 刊期： 2008年第12期
目的 观察痰热清注射液对血浆内皮素-1(ET-1)的影响及防治放射性肺损伤的临床疗效.方法 将100例需要进行放射治疗的肺癌患者随机分为二组,观察组52例放射治疗同时予痰热清注射液静滴;对照组48例只予常规放射治疗.二组均于放射治疗开始后1h、24h和72 h、1用(潜伏期)、2周、4周、8周、16周(肺炎期)、24周(肺纤维化期)抽空腹静脉血,用酶联免疲吸附法(ELISA法)测定血清中ET-1的含量.结果 急性放射性肺炎总发生率观察组为17.31%,对照组为33.33%;3、4级肺炎发生率观察组为3.85%,对照组为27.08%;3、4级肺炙平均发病荆量分别61Gy和52Gy;放射性肺炎平均发病时问分别为39d和28d;肺纤维化发生率观察组为15.38%,对照组为52.38%.观察纽血浆中ET-1的舍量较对照组低.结论 痰热清注射液能降低血浆中ET-1的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义.
作者：王晓红；李义慧；杨俊泉；胡万宁；张瑞娟；张静 刊期： 2008年第12期
变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻炎中常见的类型,占全部鼻病的40%左右.本病由多种特异性过敏原引起,常见于青少年,一年四季均可发病.治疗通常采用避免接触变应原、药物控制和免疫调节,但一般只起到临时缓解作用,我科2005年1月-2006年4月采用手术的方法治疗变态反应性鼻炎30例.效果显效,减轻了患者痛苦,现报告如下.
作者：冯长生；王银玉；刘淑敏 刊期： 2008年第12期
目的 探讨红细胞参数(MCV/RDW)和红细胞形态学联合检测在地中海贫血诊断中的应用价值.方法 采用日本SysmexKX-21自动血细胞分析仪检查3 956例样本,对符合MCV↓/RDW正常和MCV↓/RDW↑但红细胞形态学呈现大小不等,小红细胞、泪滴状红细胞、靶形红细胞和畸形红细胞可见的标本进行聚合酶链反应(PCR)法复检,另外对经PcR法确诊的100例非地中海贫血者进行MCV/RDW检洲,并且对MCV↓/RDW↑的标本进行缸细胞形态学复检.结果 MCV/RDW和红细胞形态学联合检测的地中海贫血检出率为9.2%(365/3 956),准确率为96.7%(353/365),特异度为83.0%(83/100).结论 MCV/RDW及红细胞形态学联合检测对地中海贫血筛查具有较高的诊断价值,可作为简单、方便、快速、较准确的筛查方法.
作者：胡志愿；郭璐娣；刘俊峰；苏丹 刊期： 2008年第12期
沙棘(Hippophae rhamnoides L)又名醋柳、酸刺,为胡颓子科沙棘属的一种浆果植物,我国是世界上沙棘资源为丰富的国家[1].
作者：张鹏；朱素英；杨风琴；徐文锦；袁本香；薛平 刊期： 2008年第12期
肩周软组织损伤是常见的慢性损伤性疾病,是肩周软组织(包括肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等)病变引起的以肩关节疼痛和功能障碍为特征的慢性炎症,也称肩周炎.
作者：王小颖；马琳；房勤茂 刊期： 2008年第12期
1病历报告患者,男,44岁,因脱发诊断为斑秃.2008年2月给予养血生发胶囊服用,每次2.0g,2次/d.半个月后患者体检,肝功能实验室检查结果示:总胆红素(T-BiL)35μmol/L,直接胆红素(D-BiL)12μmol/L,问接胆红素(I-BiL)23μmoI/L,谷丙转氨酶(ALT)65U/L,谷草转氨酶(AST)45U/L,谷氨酰氨基转移酶(GGT)60U/L,乙肝五项均为阴性,甲、丙、戊肝抗体阴性,余无异常.由于此前饮酒较多,考虑饮酒所致,当时停服养血生发胶囊,戒酒,2周后复查肝功.各项指标均恢复正常.因患者脱发仍未好转,2008年5月遵医嘱戒酒,服用养血生发胶囊,用法用量同前.
作者：李云富；耿秀双 刊期： 2008年第12期
我科2003-2005年采用中药熏蒸治疗尖锐湿疣50例,效果满意.报告如下.
作者：张伟；高连忠 刊期： 2008年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
