张建敏；陈兆芳
目的 评价16排快速螺旋CT(MDSCT)增强肺血管扫描联合D-二聚体检测在肺栓塞早期诊断中的应用价值.方法 我院诊断的肺栓塞患者16例采用16排MDSCT检查,30%碘海醇注射液100ml为造影剂,高压静脉推注泵推注,浓度300mgI/ml,速度2.5～3ml/s,用量80～90ml,扫描层厚10mm,螺距系数1.375,MIP及3D显示技术,运用专业软件进行血管重建,同时用乳胶法检测患者血浆D-二聚体.结果 16例患者D-二聚体均＞500ng/ml.16排MDSCT增强扫描后显示肺动脉栓塞右肺动脉干7例,左肺动脉干6例,左下肺动脉3例.确诊率达100%.影像表现为:半月形或环形充盈缺损,完全堵塞及轨道征.结论 在临床上患者出现不明原因的呼吸困难,胸闷,胸疼,低血压休克,晕厥,单侧或双侧下肢不对称肿胀,疼痛时,建议及时行血浆D-二聚体及16排MDSCT胸部增强扫描,以尽早确诊肺栓塞.
作者：王志新；夏玉红；苗秋香 刊期： 2007年第04期
目的 评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙结合放疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法 观察组28例,奥沙利铂(L-OHP) 130mg/m2,静滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)100mg/m2静滴1h,d1～5;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴4h,d1～5,21d为1周期.对照组36例,亚叶酸钙(CF)100mg/m2静滴1h,d1～5;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴4h,d1～5,共化疗4周期.均同步放疗,全盆腔照射,总量50～60Gy/20～30F/5～6周.结果 观察组近期疗效完全缓解(PR)4例,部分缓解(CR)14例,总有效率64.3%,1年生存率为71.4%,对照组近期疗效完全缓解(PR)2例,部分缓解(CR)10例,总有效率33.3%,1年生存率为58.3%.主要毒副作用如消化道反应,放射性直肠炎,骨髓抑制观察组比对照组明显减轻.而神经毒性观察组比对照组稍重.结论 奥沙利铂为主的联合化疗方案结合同步放疗治疗晚期大肠癌效果好,毒副作用小.
作者：花勤亮；崔艳慧；梁海军；刘晶 刊期： 2007年第04期
肺结核并发自发性气胸是呼吸科常见急症,长期慢性肺结核患者,因肺大疱或气肿组织出现破裂形成自发性气胸;其次结核病灶处于活动期时,位于肺边缘的病灶穿透胸膜而形成气胸.
作者：张玲雪；康艳梅；罗玉英 刊期： 2007年第04期
为掌握辽宁省煤炭企业职业性有害因素防治现状和职业病发病情况,指导和规范职业性有害因素防制工作,我们对全省煤矿企业职业性有害因素防制情况进行统计,现将结果报告如下.
作者：王素英；王丹 刊期： 2007年第04期
1 病历报告 患者,女,42岁.因咳嗽、咳痰6个月、喘息4个月,加重3d于2002年5月20日入院.患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,无发热、咯血、盗汗及胸痛,当时尚不伴气喘.
作者：许菊秀；黄晓霞；杨爱萍；李芬；杨华；张静 刊期： 2007年第04期
1 病历报告 患者,女,77岁,因纳差20余天,皮肤黄染,发热、意识丧失,于2006年8月10日入院,有慢性阻塞性肺病、冠心病史.体温38.6℃,CT检查诊断为肝癌.
作者：张建敏；陈兆芳 刊期： 2007年第04期
锁骨折基本是由于车祸、挤压等外伤直接暴力所致.我院2000年3月-2006年12月共收治锁骨折22例,分别采用保守及手术方法治疗,获得良好的临床效果,报告如下.
作者：王平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院13例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果 13例患者经过胃肠减压,应用生长抑制素,肾上腺素等保守治疗,其中11例治愈.2例中转手术治疗,平均治疗15d,均治愈出院,无肠坏死病例出现.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后1～2周,可有典型的肠梗阻表现.保守治疗是早期炎性肠梗阻的主要治疗方法.
作者：徐润强；陈炳贵 刊期： 2007年第04期
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者,临床上较常见.偏曲侧鼻腔通气引流受阻,可导致鼻窦炎.
作者：张智风；徐栓红 刊期： 2007年第04期
1853年德国科学家Virchow等在尸体解剖组织标本中,经病理染色发现无定形结构成分沉积于细胞间质,外观形态学淀粉样沉积组织失去弹性、颜色变浅.
作者：孙续国；刘金平 刊期： 2007年第04期
饮酒与60多种疾病的发病率和致死率明显相关[1-3].一般来说,随着饮酒量的增加患病的危险也增加L4].大量饮酒与消化系统疾病的关系众所周知,但是人们对适量饮酒对消化系统的作用知道很少.
作者：张艳敏 刊期： 2007年第04期
硝酸甘油是目前临床治疗冠心病的主要药物之一,但许多报道均显示硝酸脂类无论舌下含服或是静脉用药均可产生严重的低血压或心动过缓的副作用甚至晕厥[1].
作者：刘金玲 刊期： 2007年第04期
矽肺和肺结核是独立的二种疾病,但二者关系密切.现将我院2003年1月-2006年6月收治的矽肺并发肺结核45例报告如下.
作者：郭晓玲；是明启 刊期： 2007年第04期
我院1986年1月-2006年6月采用离体自体颅骨瓣体外保存,择期行自体颅骨缺损原位修补术150例,疗效比较满意.现总结如下.
作者：黄劲超；周志强；朱红伍 刊期： 2007年第04期
基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)是指基底动脉顶端及其分出的2对动脉(小脑上动脉和大脑后动脉)狭窄或闭塞所产生的临床综合征,由Caplan于1980年首先报道,是一种特殊类型的缺血性脑干病变,现将我院1999年8月-2005年8月收治的23例TOBS患者的临床资料分析如下.
作者：常悦 刊期： 2007年第04期
2006年4月18日,我市某建筑工地职工因食用熟猪头肉,造成12名职工相继出现以下症状:胃绞痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状,无发热,重者表现有头痛、乏力、出汗、心悸,有轻度脱水症状,经流行病学调查,结合患者上述临床症状及实验室结果,判定为鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒,现将调查结果报告如下.
作者：王润叶；王艳霞；韩君 刊期： 2007年第04期
跟骨折是临床常见骨折之一,占全身骨折的1%～2%,占跗骨折的60%,致残率高达30%.近年来,随着对跟骨损伤机制、分型的研究及内固定器材的研发,跟骨折的治疗有了很大进展,现综述如下.
作者：张志强 刊期： 2007年第04期
罗格列酮是噻唑烷二酮(TZDs)药物之一,这类药物除具有直接改善2型糖尿病胰岛素抵抗的作用外,对原发性高血压心血管系统还有抗炎、抗增殖、抗氧化、抗纤溶和拮抗血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等作用[1],C-反应蛋白(CRP)是反应体内炎症状态的敏感性指标之一,本研究旨在通过应用罗格列酮治疗高血压胰岛素抵抗患者,观察其对CRP水平变化及对胰岛素敏感性的影响.
作者：卜法芹 刊期： 2007年第04期
脑脊液漏是颅脑损伤的严重并发症,其发生率为2%～9%[1].脑脊液鼻漏则多见于前颅底骨折,发生率高达39%[1].脑脊液漏发生的时间差异较大,多数于伤后立即出现或于数日内发生,系属急性期脑脊液漏,急性期脑脊液漏大多数在1周左右自行封闭愈合.
作者：孙世远 刊期： 2007年第04期
随着抗生素和激素的广泛应用,霉菌性鼻窦炎有逐渐增高的趋势.但由于霉菌性鼻窦炎有鼻骨质的破坏,常被误认为肿瘤.我们回顾性分析2004-2006年10例经病理证实的霉菌性鼻窦炎的CT表现,以提高对本病的认识.
作者：孟庆梅；邵延瑛；展洁 刊期： 2007年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
