孙咏梅；彭惠；孙风华
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一,国内1992年统计其病死率为12%,而死于急性中毒后并发症者占相当大的比例.因此有必要提高对AOPP并发症的认识,做到早期诊断,合理治疗,从而降低病死率,改善愈后.本文就有关AOPP后几种并发症的发病机制、诊断和治疗作一综合介绍.
作者：赵振明 刊期： 2006年第01期
我院1998年4月-2003年月12月收治17例误诊为癔病的外伤后癫癎患者,误诊时间为6个月～2年,期间按癔病治疗无效.
作者：张珉；黄清丰；吴熙萍 刊期： 2006年第01期
1990年1月-2003年1月我院共收治腹部闭合性损伤300例,其中胰腺损伤15例,现就胰腺损伤的早期诊断与治疗分析报告如下.
作者：张海 刊期： 2006年第01期
慢性宫颈炎是已婚女性的常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.目前治疗慢性宫颈炎的方法很多,但多不彻底,易复发,效果不理想.我们采用宫腔镜电切术治疗各种慢性宫颈炎患者73例,现报告如下.
作者：赵玲；窦春萍；慕玉霞；王聪霞 刊期： 2006年第01期
低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)是当今血脂异常治疗中的重点,也是心血管疾病的关注热点.根据LDL的颗粒直径、密度可分为3～10个亚组成分,一般将直径＞27nm、密度＜1.03g/ml的称为大而轻的LDL(larger buoyant LDL,lLDL);直径＜26nm、密度＞1.04g/ml的称为小而密的LDL(small dense LDL,sdLDL);介于二者之间的称为中密度LDL(iLDL).近来研究表明小而密低密度脂蛋白(small dense low density lipoprotein,sdLDL)较一般低密度脂蛋白(LDL)更有致病意义.
作者：王伟；田祥 刊期： 2006年第01期
肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)目前已成为非手术治疗肝癌中首选的治疗方法,肝动脉化疗栓塞的关键在于发现肿瘤供血动脉并实施完全化疗栓塞,对于存在肝外侧支动脉供血的病例来说,尤其如此.膈动脉是肝癌肝外侧支供血动脉中容易开放的血管之一,探讨其在肝癌供血中的规律及插管技术,可以提高介入治疗的临床疗效.
作者：肖金成；黎海亮；郭旻；程洪涛 刊期： 2006年第01期
1病历报告患者,男,12岁,因发现左侧鼻腔一肿块1个月余就诊,检查见左侧鼻腔前端于鼻中隔与鼻翼交界处有一约2.0cm×1.0cm大小肿块,无蒂,灰白色,柔软,触之无疼痛及出血,边缘清楚,无活动,诊为鼻腔囊肿.于2001年5月7日入院,并于5月8日在局麻下切开肿物表面粘膜,钝性将肿物完整分离,检查术区无肿物残留及出血,缝合切口.切开肿物,见肿物呈多个透明晶莹斑块排列,无液体存留.病理结果为神经鞘瘤.术后创面愈合好.于2001年5月20日出院.随访3年,无复发.
作者：李海燕；曹黎黎 刊期： 2006年第01期
近年来随着对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因探讨,继发性病例逐年增多,其与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的关系已日益引起重视.现将我院2000年4月-2004年4月收治的SLE并发的ITP14例分析报告如下.
作者：王艳；田红旗 刊期： 2006年第01期
目的探讨斯奇康为主治疗变应性鼻炎的治疗效果.方法160例变应性鼻炎患者随机分为二组.观察组给予肌肉注射斯奇康注射液治疗,每次注射1.0mg,隔日注射1次,18d为一个疗程,同时给予1%地塞米松麻黄素滴鼻剂滴鼻,口服阿司咪唑,治疗时间为一个疗程.对照组除不用斯奇康外,治疗方法与观察组相同.结果观察组治疗有效率与对照组比较差异有统计学意义(x2=4.44,P＜0.05).结论斯奇康可以提高和调整机体免疫功能,是一种经济、有效治疗变应性鼻炎的方法.
作者：孟祥明 刊期： 2006年第01期
目的观察氟伐他汀对不同病变程度冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和血脂的影响.方法收集冠心病患者60例及健康对照组30例,测定治疗前和服用氟伐他汀8周后的血脂和CRP,并作统计学分析.结果氟伐他汀对稳定型心绞痛(SAP),不稳定型心绞痛(UAP),急性心肌梗死(AMI)患者总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C)和CRP均有明显降低作用,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高,治疗前后TC,LDL-C,HDL-C变化值均与CRP无关.结论他汀类药可能具有独立于降脂作用之外的抑制炎性活动,以及稳定动脉粥样斑块的非调脂作用.
作者：杨来宝；吴润桂；李志雄；陈绍良 刊期： 2006年第01期
目的评价脑电图、脑电地形图在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断、病情评估、预后判断的价值.方法应用伟思公司VEEG型脑电图/脑电地形图分析仪进行脑电图描记,并进行数字化处理和分析.结果轻度HIE中脑电图(EEG)异常率为22.2%,脑电地形图(BEAM)异常率为33.3%,中度HIE中EEG与BEAM异常率均为95.6%,重度HIE中EEG与BEAM的异常率均为100%.EEG异常率和BEAM异常率与HIE病情变化相一致.结论EEG与BEAM对HIE的诊断、病情评估、预后判断有一定价值.
作者：王旭 刊期： 2006年第01期
四肢血管损伤是常见的骨损伤早期严重并发症,其中动脉损伤更为常见.随着血管吻合技术的普及,通过早期诊断、及时正确的治疗,大多可以挽救患者生命和保全肢体.1998-2004年我们对35例四肢动脉血管损伤患者进行救治,取得了良好效果.总结报告如下.
作者：贾玉龙；石运潮；吴瑞峰；于乐；罗立峰 刊期： 2006年第01期
肺动脉栓塞(PE)是临床致死率较高的急症,其中90%是由下肢深静脉血栓形成(DVT)引起[1],对后者常采用全身抗凝及溶栓治疗,为了避免出现PE,国内近年来采用介入方法,在下腔静脉安放一个滤器,以阻挡来自下肢静脉脱落的栓子,现已证实是一种安全、有效的预防措施.目前国内此方面的资料较少,本文就下腔静脉滤器目前的应用现状进行综述.
作者：汤丽；霍桂芝；窦焕英 刊期： 2006年第01期
慢性心力衰竭在人群中的发生率约为1.5%～2.0%,在60岁以上的人群中发生率高达6.0%～10%,而且随着年龄的增加而增加.心力衰竭5年病死率高达50%以上[1].我们对慢性心力衰竭患者应用辛伐他汀进行的临床观察发现,长期应用辛伐他汀的慢性心力衰竭患者的预后较不用辛伐他汀者的预后有所改善.
作者：李靖立 刊期： 2006年第01期
老年糖尿病有脑卒中病史的患者出现昏迷时,易诊断为脑血管疾病,我们通过详细查体和及时的血糖测定,做出了低血糖昏迷的正确诊断,迅速纠正了低血糖,使患者恢复了神志,现报告如下.
作者：张新学 刊期： 2006年第01期
2000年1月-2004年12月我院共收治晚发性维生素K缺乏症28例,均符合1981年日本学者松板哲应制定的诊断标准:①母乳喂养儿;②出生后2周～3个月突然发病;③急性或亚急性颅内出血(经腰穿、硬脑膜下穿刺、CT等证实);④呕血、便血、皮下出血、注射部位出血不止;⑤给予维生素K后出血停止;⑥维生素K、输血等治疗后不能查明导致颅内出血的其他原因.现将28例晚发性维生素K缺乏症中发生胆汁淤积性肝炎综合征的6例报告如下.
作者：吴景莲；吴春美；边翠英 刊期： 2006年第01期
1病历报告患者,男,53岁.言行异常22年,拒食、拒药、不语1d,于2005年6月14日入院.近半年单用氯氮平150mg/d维持治疗,因家人错给其服用同等剂量氯丙嗪后,次晨发现其睡倒地上,呼之不应,急送入院,患者双眼、双唇紧闭,不言不食,表情淡漠,小便失禁,四肢肌张力增高,但可自行翻身呈左侧卧位,生命体征平稳.急查血WBC 14.4×109/L,PLT 342×109/L,血生化A/G 1.0,AST 74.2U/L,BUN 2.3mmol/L,UA(血清尿酸测定)85.8μmol/L,CPK 352U/L.诊断:精神分裂症,急性药源性亚木僵状态.治疗予地西泮10mg,肌注,2次/d;10%GS 500ml+50%GS 60ml+ATP 40mg+CoA100U+RI(正规胰岛素)8U,静滴,1次/d;平衡液500ml,静滴,1次/d;5%GNS 500ml+VitC 3.0g+VitB6 0.3g+门冬氨酸钾镁30ml,静滴,1次/d;0.9%NS 250ml+胞磷胆碱0.75g+曲克芦丁0.4g,静滴,1次/d;并临时肌注海俄辛0.3mg.经12h治疗,其精神运动抑制症状缓解,1周后复查血象、生化示正常.
作者：王洪；韦秀云；王琪 刊期： 2006年第01期
目的检测P-gp,LRP,MRP在肺腺癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法采用S-P免疫组织化学方法,检测46例术前未做化疗的肺腺癌组织中P-gp、LRP、MRP的表达水平.结果肺腺癌组织中P-gp、LRP、MRP表达阳性率分别为78.26%,89.13%,43.48%,均显著高于正常肺组织(P＜0.005).三种耐药基因相关蛋白在肺腺癌中可协同表达,二种耐药基因蛋白及二种以上程度耐药表达率为89.13%.P-gp、LRP、MRP的表达与年龄、分化程度及淋巴结转移无密切相关性(P＞0.05).结论肺腺癌对转运蛋白类耐药基因有较强的耐药性,检测P-gp、LRP、MRP的协同表达对于指导临床化疗方案的实施有重要意义.
作者：朱维娜；郭文君；李颖；郝长城；周风华；宋磊 刊期： 2006年第01期
抗菌药在临床上广泛应用,占医院用药70%,这其中有滥用现象.本文通过对医生处方审核、投放药监督及对患者用药指导研究进行综述,旨在探索高效应用抗菌药的途径.
作者：董翠茹；班甡生；付桂香 刊期： 2006年第01期
慢性硬膜下积液是临床上常见的疾病,病因多样,主要有颅脑外伤、颅脑手术后并发症、脑膜炎、先天畸形、脱水药物应用不当等,可发生于任何年龄.常规行颅骨钻孔引流术治疗,临床疗效差、治愈率较低,我院1995年5月-2004年5月对36例慢性硬膜下积液患者采取开颅全部或部分切除囊壁,外侧裂池蛛网膜造瘘及颞肌填塞术,治疗效果满意,现分析报告如下.
作者：党帅 刊期： 2006年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
