黄雅玲；高军；薛燕宁；高微
肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%,人群发病率为0.06%[1].CT与B超是临床上诊断肾癌经常使用的检查手段.随着多层CT技术的不断发展,CT对肾癌的诊断也提高到了一个新层次.本文旨在为指导临床合理选用二种检查方法提供参考依据.
作者：刘振翠；陈宏伟；龚彦东；戴国华 刊期： 2006年第03期
螺旋CT胰腺期和门脉期双期增强扫描是胰腺癌诊断及分期的较好方法,它能高质量的显示胰腺及周围结构;从而正确诊断和正确分期,准确判断肿瘤的可切除性,同时提高小胰腺癌的检出率.本文通过回顾性分析1999年1月-2000年5月的25例胰腺癌双期增强扫描,旨在评价其临床应用价值.
作者：徐新；孟宪平；朱建新；张金华；吴丽娟 刊期： 2006年第03期
下泪管断裂是眼科常见的眼外伤,显微手术吻合是唯一的治疗方法.2000年6月-2004年12月我们在手术显微镜下用细硬膜外导管行泪小管吻合术30例,取得良好效果,报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第03期
米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕在临床上已经广泛应用,并取得良好的效果.常规的用法是二种药物的口服,但个别患者对口服药物有一定的反应,出现口服米索前列醇后呕吐,将药物排出,使药物流产失败.为此我们在临床上探索采用米索前列醇的不同给药途径,分析比较其临床效果,现报告如下.
作者：丛培敏；郭邑 刊期： 2006年第03期
新生儿上消化道出血具有起病急、病情危重、病死率高的特点,普通内科保守治疗止血缓慢,容易延误治疗时间.我科1999年3月-2004年10月用去甲肾上腺素与凝血酶经胃管交替治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.
作者：林小苑 刊期： 2006年第03期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,目前临床上尚无特效疗法.我科2001年2月-2004年2月采用中西医结合法治疗慢性滤泡性咽炎76例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：石青彦；朱沈 刊期： 2006年第03期
受精卵着床和发育在宫颈管内者称宫颈妊娠,极罕见,发病率约为1:18 000.1980-2004年我院共收治宫颈妊娠10例,均采用保守治疗,临床效果较好,分析报告如下.
作者：何凤霞；杜蜜兰；焦江芳 刊期： 2006年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于高血压、心脏病的治疗,美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第七次报告(JNC7)将ACEI列为治疗高危、有并发症或共存疾病的高血压患者的6项强适应证.6项强适应证为心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危、慢性肾疾病和预防脑卒中复发,可见ACEI在高血压、心脏病治疗中的重要地位[1].但ACEI引起的咳嗽限制了其广泛应用,我们在临床实践中分组研究了近2年来心内科患者卡托普利相关咳嗽病例36例,旨在探讨与卡托普利相关咳嗽的临床特点及应对策略.
作者：李东旺；张贵荣；王波涛 刊期： 2006年第03期
1病历报告患者,男,21岁,2005年5月7日3:00,因左侧肢体活动失灵2h入院.患者2年前出现头痛、头晕,于山东省省立医院诊断为肾上腺外嗜铬细胞瘤、继发性高血压.经脑血管造影排除动脉瘤和脑血管畸形,在该院行嗜铬细胞瘤摘除术.术后3个月内血压正常,3个月后血压再次升高,波动于180～200/110～130mmHg之间.长期服复方降压片、阿替洛尔、尼群地平等药物治疗,血压控制不理想.6个月前于山东省省立医院诊断为肾上腺外嗜铬细胞瘤复发.入院前2h,患者睡醒后起床小便时感左侧肢体活动失灵,言语不流利.体检:BP 180/110mmHg,神志清,精神不振,言语欠流利,左侧肢体肌力0级,肌张力高,左侧巴彬斯基征(+).急诊头颅CT示右侧基底节出血,出血量约30ml.予以甘露醇、酚妥拉明、硝普钠等药物治疗.6h后意识丧失,再次行头颅CT示右侧基底节出血破入脑室,出血量约150ml,随后转入神经外科行血肿抽吸术,6d后死亡.
作者：申强；柳海英 刊期： 2006年第03期
目的探讨莫沙必利在反流性食管炎中的治疗作用.方法将60例确诊患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组予奥美拉唑治疗,观察组加用莫沙必利,疗程4周.对二组治疗前后症状和胃镜下的变化分别记录,进行观察.结果观察组烧灼症状明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论莫沙必利对反流性食管炎疗效确切.
作者：尚现伟；张沛；谢大亮 刊期： 2006年第03期
目的了解唐山地区城乡老年人睡眠质量以及存在的不利于睡眠的习惯现状.方法采用汤美慈睡眠状况调查量表和自行设计的影响睡眠因素调查表进行资料收集,并进行统计学处理.结果唐山地区农村老年人睡眠质量明显好于城市老年人,农村老年人睡眠质量各因子分及总分均低于城市老年人,差异均有统计学意义(P＜0.01).农村老年人睡眠质量各因子分≥3分的人数百分率均低于城市组,差异均有统计学意义(P＜0.01);农村老年人的不良睡眠习惯发生率明显低于城市老年人.结论更多关注城市老年人的睡眠情况,开展各种健康教育活动,促使老年人改变不良习惯.
作者：李建民；董胜莲；陈长香；李淑杏 刊期： 2006年第03期
1病历报告患者,男性,39岁,主因胸部、腰部、左足跟煤石砸伤疼痛,左足跟出血1h,于2003年8月21日20:00急诊入院.查体:T35.8℃,P 120次/min,BP 80/60mmHg,神志清,精神差,皮肤粘膜苍白,胸部塌陷畸形,广泛压痛,多处可闻及骨擦音,叩清音,听诊双肺呼吸音清.脊柱无畸形,腰背部大面积擦伤、渗血,腰部活动受限.左足跟由跟上3cm向两侧、前下舌形撕脱,有软组织蒂与足底中部相连,撕脱的软组织挫裂伤严重,血运差,跟骨、跟腱外露,跟骨后下部4cm×5cm×1cm大小片状骨片撕脱,跟骨上附着的足底肌肉:(足母)展肌、趾短展肌、小趾展肌挫裂伤严重,创面煤渣严重污染,持续出血.X线片示:①多发肋骨折(左1～8肋,右2～6肋).②L5椎体压缩骨折并发L1～4椎左侧横突骨折.③左足跟粉碎骨折.入院后积极抗休克治疗,并于硬膜外麻醉下行左足跟清创,跟骨撕脱之大骨片用三根交叉克氏针固定,勉强覆盖缝合创面,术中输血1 200ml,10d后足跟舌形撕脱的软组织全部坏死,足跟缺损面积12cm×11cm,跟骨外露,骨折线可见.创面用紫草油、庆大霉素液湿敷,伤后1个月跟骨被增生肉芽组织包裹,X线示跟骨折线愈合,拔除克氏针.
作者：杭如群 刊期： 2006年第03期
小儿肘关节严重烧伤愈合后常遗留不同程度的瘢痕,并且由于肘关节特殊的解剖关系,往往并发屈曲挛缩畸形,使上肢功能受限.我科1997年6月-2005年3月治疗此类患儿17例,报告如下.
作者：牛东星；路卿；李秀瑾 刊期： 2006年第03期
男性不育症病因复杂,有功能性的,也有器质性的;有精神性的,也有内分泌性的;有免疫遗传性的,也有病原微生物感染造成的.
作者：李永伟；王春霞 刊期： 2006年第03期
Mirizzi综合征是由于结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起肝总管的狭窄或梗阻,同时可并发胆管炎、黄疸及肝功能损害的临床少见综合征.其发生率占同期胆囊切除术的1.0%～2.7%[1].1999年10月-2005年4月,我们在腹腔镜手术经验不断积累,手术技术不断提高的基础上,开展了腹腔镜治疗Mirizzi综合征的探讨,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘云贺；刘彦峰；汪汉民 刊期： 2006年第03期
慢性盆腔炎是一种妇女常见病,近年来发病率有上升趋势.慢性盆腔炎常由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质差病情迁延所致,慢性盆腔炎往往经久不愈并可反复发作,不仅严重影响妇女的健康、生活和工作,也常常造成家庭和社会的负担.慢性盆腔炎单一疗法效果差,采用综合治疗为宜.我院对467例慢性盆腔炎患者应用中西医结合的治疗方法,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：陈兵 刊期： 2006年第03期
随着全球肺结核患者的增多,以及不正规抗结核治疗病例的不断出现,肺结核继发曲菌球的患者并不罕见.但是由于该病临床表现缺乏特异性,极易造成早期的误诊误治.1990年1月-2005年1月,我院经手术病理证实肺结核继发曲菌球患者56例,入院前均被误诊.现结合临床和文献资料分析报告如下.
作者：李建军；刘明伟；魏颖 刊期： 2006年第03期
鱼胆引起的急性肝损伤在临床上极为少见,2003年3月我院接诊了1例服白鲢鱼胆4h后出现胃肠道症状的患者,在食后26h出现急性肝功能改变.同年8月份我院又收治了1例服白鲢鱼胆2h后出现胃肠道症状,20h后出现急性肝功能改变并伴有明显黄疸.以上2例均为服白鲢鱼胆后出现的肝功能急性改变,否认既往有肝炎病史,故肝功能损伤考虑为白鲢鱼胆所致.
作者：朴玉姬；刘涛 刊期： 2006年第03期
乳腺肿块针吸细胞学(FNAC)诊断是一种简便、快捷、经济和准确的诊断技术,特别是对乳腺癌的早期发现具有较高的诊断价值[1],但也有局限性,假阴性率较高.现对1 000例乳腺FNAC病理诊断进行总结分析,以提高FNAC临床诊断的准确性.现报告如下.
作者：杨迪 刊期： 2006年第03期
幽门螺杆菌(HP)、亚硝基化合物、胃粘膜损伤均与.胃癌前病变(PCG)的发生密切相关.本文通过对胃癌前病变(PCG)、非癌前病变(NPCG)和正常胃(NG)者的胃内理化因素的观察,就胃液的pH、幽门螺杆菌、胃液中其他细菌、亚硝酸盐还原菌株数等几项主要的指标,对比分析研究以了解其变异主要特点,旨在对胃癌的预防提供方向性指导.
作者：周立君；孙韬；陈德娇 刊期： 2006年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
