学术投稿

PET/CT在肺癌诊断与治疗中的应用研究现状

余文静;徐慧琴;汪会;何延辉

关键词:
摘要:肺癌已成为严重威胁人类健康的高发肿瘤.传统的影像学检查如X射线、CT、MRI等均以组织形态及结构改变为诊断基础,现代医学认为,肿瘤发生发展是经过表达异常、代谢及多种调控机制紊乱终发展为形态结构的改变或出现临床症状,由此可知,无论临床分期的早晚,组织结构的改变实质上都是疾病发展的终末阶段.PET/CT作为一种集解剖显像与功能显像为一体的先进诊疗设备,自临床应用以来,其在恶性肿瘤,尤其在肺癌的应用上日益得到广泛认可.
中国辐射卫生杂志相关文献
  • 朝鲜第三次核试验后山东大气环境γ能谱分析

    目的 调查朝鲜第三次地下核试验对山东省大气环境的影响.方法 按照国家标准方法.结果 对所有共计43个气溶胶样品、24个气碘样品及4个沉降物样品进行分析,排除干扰后,气溶胶、气碘、沉降物中均未检测出核试验裂变产物.结论 朝鲜第三次核试验对山东省大气环境放射性无明显影响.

    作者:宋昌龙;丁洪深;罗磊 刊期: 2015年第03期

  • 低剂量电离辐射对眼晶体损伤的影响分析

    目的 探讨低剂量电离辐射对从业者眼晶体损伤的影响.方法 对成都市1032例放射从业者的累积剂量与眼晶体损伤作相关分析.统计分析采用SPSS 16.0作Wilcoxon秩和检验、x2检验及多因素Logistic回归分析.结果 在男性、女性及年龄≥35岁组内,累积剂量≥11.369 mSv组的晶体异常率均高于<2.009 mSv和2.009 ~ 11.369 mSv剂量组(P<0.05);以累积剂量分层,不同性别及年龄组间眼晶体指标分布无统计学差异(P>0.05).控制性别、工种及年龄混杂因素后累积剂量(≥11.369 mSv)是晶体损伤的主要危险因素(OR =7.78,95%CI:1.93 ~ 31.38).结论 长期接触低剂量电离辐射对从业者眼晶体有一定的损伤作用.

    作者:杨非;刘竹;王蒙杰;周晓静;赵莹;李佳圆 刊期: 2015年第03期

  • 核与辐射卫生应急现场处置技术分析

    目的 对核与辐射事故卫生应急现场处置技术进行分析和探讨.方法 通过总结和评估国内几次核与辐射卫生应急演练的经验和存在的问题,并结合国际原子能机构发布的技术报告书,对现场处置技术要点和流程进行研究.结果 目前我国缺乏在核与辐射卫生应急现场处置方面的相关技术标准,分析给出了核与辐射卫生应急现场处置技术流程,并提出需要注意和改进的方面.结论 通过对核与辐射事故现场卫生应急处置技术的讨论,规范我国核与辐射卫生应急队伍工作能力.建议我国修制定核与辐射应急处置相关技术标准,以规范和提高我国核与辐射卫生应急能力.

    作者:付熙明;袁龙 刊期: 2015年第03期

  • 海淀区医用诊断X射线机影像质量控制性能检测结果分析

    目的 对海淀区医疗机构医用诊断X射线机进行影像质量控制性能检测,发现不合格的检测项目、设备类别,分析原因并寻找对策.方法 采用分层随机整群抽样法抽取医疗机构和设备,规范实施影像质量控制性能检测与评价.结果 2013年、2014年海淀区医用诊断X射线机影像质量控制检测总合格率分别为65.7%、83.7%;在摄影机、透视机、CR设备中,摄影机的合格率低;不合格项目主要影响受检者剂量或诊断图像质量.结论 海淀区医用诊断X射线机影像质量控制性能检测取得了一定的效果,但医疗机构仍应加强设备维护保养和稳定性检测.

    作者:于久愿;刘宇光 刊期: 2015年第03期

  • 濮阳市医疗机构放射防护现状分析

    目的 了解濮阳市医疗机构放射卫生防护现状,发现问题,提出合理化建议.方法 2013年对濮阳市61家医疗机构进行放射卫生专项检查.结果 61家医疗机构《放射诊疗许可证》持证率为95.08%,放射工作人员职业健康检查率为95.09%,个人剂量监测率为98.28%,放射医用设备检测率为81.55%.市县比较差异无统计学意义,市乡比较差异有统计学意义.结论 本市医疗机构放射防护工作总体良好,乡级放射防护情况有待改善,医疗机构及卫生行政部门仍需做好放射诊疗管理工作.

    作者:贾力 刊期: 2015年第03期

  • 新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境影响现状调查与分析

    目的 了解新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境现状.方法 进行现场调查监测,对退役场所的辐射环境进行监测,分析评价退役场所辐射环境水平.结果 所调查退役场所其辐射环境水平基本都为当地本底水平,原B矿、原C厂及原D矿各退役场所所采土壤样品中,部分点位土样中镭-226含量超出限值要求.结论 原D矿退役场所亟需进一步治理.

    作者:赵其文;王国全 刊期: 2015年第03期

  • 雷达作业环境电磁辐射场强分布特点与防护对策研究

    目的 了解雷达作业时电磁辐射场强分布特点,为制定卫生防护对策提供依据.方法 按照军用标准有关电磁辐射测量方法,使用电磁辐射场强仪对雷达站作业区和周围环境进行检测评价,计算天线主波束影响范围和安全距离.结果 5个雷达站作业区机房内有2个检测点、机房外有3个检测点超过职业暴露限值,生活区1个检测点超过环境容许值;雷达周围建筑物均符合主波束安全距离要求.结论 雷达站内辐射主要来自发射设备的泄漏,站外辐射主要来自天线的主波束和副波束影响,随天线旋转而变化.防护对策应包括天线架设、分区管理、设备维护和职业健康监护等.

    作者:王修德;李奇慧;唐木涛;王骞;顾恰敏 刊期: 2015年第03期

  • 我国人群辐射致癌危害代价的估算

    目的 结合我国具体国情对辐射致癌的危害进行货币化估价是辐射防护优化及辐射损害赔偿等工作中所面临的重要问题.方法 本工作根据近年来我国实际的癌症患者医疗费用,人口特征以及癌症自然死亡率情况分别计算了食道、胃、结肠、肝、肺、乳腺、卵巢、膀胱、骨、皮肤、白血病、甲状腺及其他器官共13种癌症的辐射致癌危害代价.结果 研究结果表明现阶段我国人群的辐射致癌总危害代价约在5.67×105元/人Sv左右.结论 现阶段我国对辐射致癌效应每单位集体剂量指定的危害代价应约在60万元左右.该值的估算可为辐射相关实践的正当性判断和防护优化奠定基础,同时为从行政和法律上处理个人因受照而造成的健康损害赔偿以及对受照个人的健康效应的病因判断等方面提供有用的参考.

    作者:王薇;段娓桢;吴建华;骆志平 刊期: 2015年第03期

  • 火焰原子吸收分光光度法测量海阳核电站周边海水中钾-40含量

    目的 调查海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的放射性水平,为评价海阳核电站周边海水天然核素本底水平提供钾-40的本底数据,并编制与现有测量设备相对应的火焰原子吸收分光光度分析方法.方法 依据《水中钾-40的分析方法(GB 11338-89),使用现有的设备进行试样制备、工作曲线测定、样品测量.结果 海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的活度浓度的范围为8.05~12.80 Bq·L-1,算数平均数为10.18 Bq.L-1,标准误1.31Bq·L-1.结论 海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的活度浓度处在正常本底水平.

    作者:许家昂;李海亮;牛菲;李贞;宋钢;陈跃;刘芳;陈英民 刊期: 2015年第03期

  • 137Csγ射线辐照对小鼠造血及免疫功能的影响

    目的 观察射线辐照对IRM-2、ICR、615、C57BL/6J四种小鼠造血及免疫功能的影响.方法 用137Csγ射线对四种小鼠进行4.0Gy照射后,分别对四种小鼠的外周血分类、骨髓有核细胞及脏器指数进行测定,并检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的功能.结果 IRM-2小鼠白细胞总数、骨髓有核细胞及巨噬细胞吞噬率均高于615、ICR、C57 BL/6J小鼠,IRM-2小鼠与615、ICR、C57BL/6J小鼠比较,差异具有统计学意义(P<0.01).四种小鼠的白细胞分类基本一致.照射后第4周,IRM-2小鼠的WBC、BMNC数量与ICR、615、C57BL/6J小鼠比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 IRM-2小鼠免疫及造血功能较强,是较好的应用于实验研究的动物模型.

    作者:张丽娟;路璐;王月英;李德冠;张俊伶;孟爱民;马蕊 刊期: 2015年第03期

  • 多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值

    目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P<0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.

    作者:郑波;张新毅;阴祖栋 刊期: 2015年第03期

  • 放射卫生标准新进展

    目的 介绍我国放射卫生标准及相关标准化工作的新进展.方法 对放射卫生标准现状及第七届标委会成立以来的标准化工作情况进行分析和总结.结果 从放射卫生标准专业委员会、放射卫生标准现状、放射卫生标准化工作及存在的问题等方面进行阐述.结论 进一步做好放射卫生标准化工作,实现放射卫生标准工作程序化和规范化建设,适应卫生标准可持续发展的需要.

    作者:陈尔东;鞠金欣;薛茹 刊期: 2015年第03期

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗过程中腹部平片的应用价值

    目的 探讨腹部平片在新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗过程中的价值.方法 选择我院2013年1月至2014年3月我院收治的新生儿坏死性小肠结肠炎18例患儿,对其腹部平片及临床资料进行分析.结果 腹部平片的诊断结果,肠管充气扩张且充气不均4例,伴胃泡影增大6例,肠管充气且形态显僵直,肠壁增厚模糊3例,肠壁积气6例,门静脉积气1例,肠穿孔气腹3例.临床治愈15例,3例发生中毒性休克放弃治疗.结论 腹部平片在新生儿坏死性小 肠结肠炎早期诊断、病情发展情况的评估以及治疗时机的选择提供依据,在诊疗过程起到了重要的作用.

    作者:郑光磊;李光民 刊期: 2015年第03期

  • 252Cf中子后装治疗室辐射防护的测量与分析

    目的 通过现场测量,对某252 Cf中子后装治疗室的实体防护效果和迷路内中子、γ辐射水平分布与变化规律进行分析,积累辐射防护屏蔽实验数据与经验,为职业照射的控制提供科学依据.方法 在252Cf中子后装治疗机运行时,分别采用中子周围剂量当量仪和X-γ剂量率仪测量治疗机房实体屏蔽墙外、迷路内各关注点的中子、γ辐射水平,并利用非线性模型对迷路内各关注点的中子、γ辐射水平与所处位置进行回归分析,分析治疗室的实体防护效果和迷路内各关注点的中子、γ辐射水平的变化规律.结果 结果表明,252 Cf中子后装治疗室实体屏蔽外侧的中子、γ辐射水平处于本底水平.同时,治疗室迷路内中子、γ辐射水平随着与内入口的距离增加呈指数衰减趋势.结论 252Cf中子后装治疗室的实体防护效果符合相关辐射防护要求.较长的迷路设置是降低治疗室防护门处剂量负担的一个行之有效方法.

    作者:邓君;苏垠平;任福利;宋延超;王拓;郭文 刊期: 2015年第03期

  • 低剂量螺旋CT的研究进展

    CT技术自20世纪70年代研发以来,以其优质的密度分辨率以及越发简便快捷的操作特性,正在被广泛应用到临床检查中.CT是以X射线为成像基础,X射线的电离效应会使水分子产生羟自由基,羟自由基作用于DNA,会引起DNA链的断裂和碱基的破坏.虽然大部分电离辐射造成的损伤可以由细胞内的系统快速修复,但是DNA双链的断裂不易修复,偶然情况下,错误的修复可以引起点突变、染色体异位和基因融合,从而诱导肿瘤的发生[1],所以在应用CT检查时,应考虑电离效应造成的人体辐射伤害.本文为了方便广大医务人员了解低剂量CT的研究进展,对降低CT辐射剂量的几种方法综述如下.

    作者:肖世骞;耿欣 刊期: 2015年第03期

  • 移动X射线探伤放射防护分区边界估算

    目的 为现场X射线移动探伤作业工作人员快速确定控制区及监督区提供参考.方法 计算300 kV、250kV、200 kV这几种常用的X射线机在不同工作条件下的放射防护距离.结果 给出不同工况下控制区、监督区边界距离,并提出相应放射防护措施.结论 参考值的给出,可以防止人员在已开机但未划定控制区边界时进入控制区造成不必要的照射,在实际作业时,需要通过现场实测的方法终确定边界.

    作者:弓泽业 刊期: 2015年第03期

  • 日本核危机的早期对策分析

    目的 为核危机的早期对策提供建议,保证早期对策计划合理,实施有序进行.方法 根据国内外有关法律、法规、标准和技术资料,结合近几年来对日本福岛核电站事故早期对策的研究和分析.结果 阐明了核危机早期对策的特点,分析了早期对策的决策和实施过程.结论 早期对策在核危机的场外应急中应受到高度重视,撤离、隐蔽和碘预防的对策实施要保持理性和冷静的态度.

    作者:李炜;孙军;杨云福 刊期: 2015年第03期

  • 一起违反放射工作场所“三同时”管理规定案分析与思考

    目的 交流放射诊疗卫生行政执法经验,维护卫生执法的权威性.方法 分析一起医疗机构违反放射工作场所“三同时”管理规定案件.结果 该案顺利结案.通过对案件的分析可知:卫生行政执法、处罚的前提是必须熟练掌握卫生法律法规之间内在联系,确保违法事实清楚、证据确凿、适用法律法规准确、程序合法.结论 卫生监督执法,尤其是行政处罚中应做到行政执法规范合法、公正、合理.

    作者:平正舟;房妍娜 刊期: 2015年第03期

  • CT质量控制检测程序的解读

    目的 通过详细解读部分CT质量控制检测程序,使CT质量控制工作更科学、规范化.方法 以《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011为技术导则,采用美国模体实验室制造的Catphan500模体、Fluke公司制造的人体组织等效模体及笔形电离室对CT部分质量控制检测过程进行示范与阐述.结果 详细举例解读部分CT质量控制检测程序.检测者能更规范、科学地操作CT质量控制.结论 本文阐述的部分CT质量控制检测程序便于应用到CT质控检测工作中.

    作者:黄开发;凌瑞杰;孙敬智;冯加武;闫有成 刊期: 2015年第03期

  • 医用电子直线加速器治疗室的辐射屏蔽设计

    目的 设计某医用直线加速器治疗室的屏蔽墙厚度,探究理论计算和仿真模拟在治疗室屏蔽设计中的应用价值.方法 结合GBZT 201.2-2011和NCRP REPORT No.151报告,对某医用直线加速器治疗室进行屏蔽计算,并用Monte Carlo方法进行模拟验证.结果 理论计算与Monte Carlo模拟验证结果较为一致,各关注点剂量率均小于上限值2.5 μSv.结论 通过理论计算结果与Monte Carlo模拟结果的比较,得出结合两种方法能更好地进行治疗室屏蔽墙厚度的设计.

    作者:张玮婷;吴和喜;魏强林;杨波;李然;刘义保 刊期: 2015年第03期

中国辐射卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所