洪天祺；戴瑜
目的 了解鹤壁市医疗卫生机构开展放射诊疗工作情况,找出当前医疗卫生机构放射诊疗防护中存在的问题,并提出合理化的建议,促进医疗卫生机构放射诊疗工作的健康发展.方法 通过对医疗卫生机构放射诊疗活动的监督检查,同时收集、整理工作总结、报表等,对医疗卫生机构放射防护工作现状进行综合分析.结果 鹤壁市医疗卫生机构放射诊疗许可证持证率94.29％,放射诊疗场所及设备检测率为42.86％.2014年放射工作人员体检率和个人剂量监测率为73.91％.结论 鹤壁市医疗卫生机构对放射诊疗场所及设备检测不足,放射工作人员防护意识不够,以后要加大对放射卫生防护知识的宣传教育,加强对医疗卫生机构放射防护工作的监督管理,确保放射诊疗防护安全.
作者：刘小茹 刊期： 2015年第03期
目的 为核危机的早期对策提供建议,保证早期对策计划合理,实施有序进行.方法 根据国内外有关法律、法规、标准和技术资料,结合近几年来对日本福岛核电站事故早期对策的研究和分析.结果 阐明了核危机早期对策的特点,分析了早期对策的决策和实施过程.结论 早期对策在核危机的场外应急中应受到高度重视,撤离、隐蔽和碘预防的对策实施要保持理性和冷静的态度.
作者：李炜；孙军；杨云福 刊期： 2015年第03期
目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.
作者：郑波；张新毅；阴祖栋 刊期： 2015年第03期
目的 对完善我国介入放射工作人员辐射防护给出适当建议.方法 结合现行相关标准内容和国内外研究结果,分析探讨眼晶状体剂量限值改变对介入放射工作人员防护的影响.结果 对于介入工作人员,眼晶状体剂量监测应作为常规监测内容,应配给相应的防护设备,并对辐射防护相关知识技能进行培训.结论 我国介入放射工作人员职业照射的防护需进一步完善.
作者：薛茹；陈尔东；鞠金欣 刊期： 2015年第03期
目的 调查朝鲜第三次地下核试验对山东省大气环境的影响.方法 按照国家标准方法.结果 对所有共计43个气溶胶样品、24个气碘样品及4个沉降物样品进行分析,排除干扰后,气溶胶、气碘、沉降物中均未检测出核试验裂变产物.结论 朝鲜第三次核试验对山东省大气环境放射性无明显影响.
作者：宋昌龙；丁洪深；罗磊 刊期： 2015年第03期
目的 介绍我国放射卫生标准及相关标准化工作的新进展.方法 对放射卫生标准现状及第七届标委会成立以来的标准化工作情况进行分析和总结.结果 从放射卫生标准专业委员会、放射卫生标准现状、放射卫生标准化工作及存在的问题等方面进行阐述.结论 进一步做好放射卫生标准化工作,实现放射卫生标准工作程序化和规范化建设,适应卫生标准可持续发展的需要.
作者：陈尔东；鞠金欣；薛茹 刊期： 2015年第03期
目的 对某选煤厂密度计放射工作场所辐射水平进行检测与分析,为做好辐射防护管理和保护放射工作人员的身体健康提供指导.方法 按照国家标准的有关要求,使用便携式γ剂量率仪对密度计工作场所辐射水平进行检测.结果 当源闸开启管道内无物料时,距密度计源容器表面10 cm和100 cm处周围剂量当量率范围分别为4.19～21.1 μSv/h和0.30 μSv/h ～ 3.47 μSv/h,距探测器表面5 cm处和100 cm处周围剂量当量率范围分别为11.8μSv/h～465 μSv/h和0.53 μSv/h ～ 54.5 μSv/h.结论 当源闸开启管道内无物料时,部分密度计工作场所周围的剂量率水平较高,不符合国家标准的要求,应在不生产时及时关闭源闸,或远离密度计工作场所,以保护工作人员的身体健康.
作者：梁婧；练德幸；朱卫国；张奇；侯长松 刊期： 2015年第03期
CT技术自20世纪70年代研发以来,以其优质的密度分辨率以及越发简便快捷的操作特性,正在被广泛应用到临床检查中.CT是以X射线为成像基础,X射线的电离效应会使水分子产生羟自由基,羟自由基作用于DNA,会引起DNA链的断裂和碱基的破坏.虽然大部分电离辐射造成的损伤可以由细胞内的系统快速修复,但是DNA双链的断裂不易修复,偶然情况下,错误的修复可以引起点突变、染色体异位和基因融合,从而诱导肿瘤的发生[1],所以在应用CT检查时,应考虑电离效应造成的人体辐射伤害.本文为了方便广大医务人员了解低剂量CT的研究进展,对降低CT辐射剂量的几种方法综述如下.
作者：肖世骞；耿欣 刊期： 2015年第03期
目的 预测与评价某医院拟建陀螺刀的辐射防护效果.方法 根据相关法律法规和标准及医院提供的相关设计资料进行预测与评价.结果 陀螺刀机房的屏蔽设计方案满足辐射防护要求.结论 按照项目的设计方案,陀螺刀正常工作时对放射性职业人员和公众的影响符合国家标准和管理限值的要求.
作者：张慧；李云艳 刊期： 2015年第03期
目的 合理应用医用X射线检查,降低群体受照剂量.方法 了解当前群体健康检查中胸部X射线检查应用及受检者防护现状.结果 过度使用医用X射线的情况普遍存在,从医生及患者的不同角度分析其原因,并提出相应的解决措施.结论 正确合理应用X射线,趋利避害,获取大的社会效益.
作者：杨在利；郑国忠；贾斌；杨虎；赵鹏；韩东亮 刊期： 2015年第03期
目的 调查分析衡阳市本地主体建材(红砖、沙子、鹅卵石)中放射性核素40K、226 Ra、232Th的含量水平.方法 采集衡阳市本地主体建材,按照国家标准进行样品制作,并利用BH 1936低本底多道γ能谱仪测量分析放射性核素含量,与国家标准GB 6566-2010《建筑材料放射性核素限量》进行比较.结果 红砖样品中40K含量平均值为747.02Bq/kg、226Ra含量平均值为80.27 Bq/kg、232Th含量平均值为66.39 Bq/kg;鹅卵石样品中40K含量平均值为163.05Bq/kg、226 Ra含量平均值为19.17 Bq/kg、232 Th含量平均值为18.62 Bq/kg;沙子样品中40K含量平均值为491.9 Bq/kg、226Ra含量平均值为30.17 Bq/kg、232Th含量平均值为23.61 Bq/kg.结论 样品中226 Ra、232Th、40K的含量较低,内外照射系数与全国范围内建材放射性内外照射系数基本一致,样品都达到了GB 6566-2010《建筑材料放射性核素限量》中规定的A类建材的标准.
作者：罗志平；赵越；肖拥军 刊期： 2015年第03期
目的 了解X射线影像诊断工作人员职业健康状况,为放射防护管理提供科学依据.方法 对文登区所有X射线影像诊断工作人员进行在岗中职业健康检查 结果 工作人员与辐射效应有关的异常检出率为8.7％,按放射工龄、性别、医院级别分组,检出率差别无显著意义 结论 低剂量辐射的危害亦应重视.
作者：姜学杰；段建华；初英芳 刊期： 2015年第03期
目的 结合我国具体国情对辐射致癌的危害进行货币化估价是辐射防护优化及辐射损害赔偿等工作中所面临的重要问题.方法 本工作根据近年来我国实际的癌症患者医疗费用,人口特征以及癌症自然死亡率情况分别计算了食道、胃、结肠、肝、肺、乳腺、卵巢、膀胱、骨、皮肤、白血病、甲状腺及其他器官共13种癌症的辐射致癌危害代价.结果 研究结果表明现阶段我国人群的辐射致癌总危害代价约在5.67×105元/人Sv左右.结论 现阶段我国对辐射致癌效应每单位集体剂量指定的危害代价应约在60万元左右.该值的估算可为辐射相关实践的正当性判断和防护优化奠定基础,同时为从行政和法律上处理个人因受照而造成的健康损害赔偿以及对受照个人的健康效应的病因判断等方面提供有用的参考.
作者：王薇；段娓桢；吴建华；骆志平 刊期： 2015年第03期
目的 探讨腹部平片在新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗过程中的价值.方法 选择我院2013年1月至2014年3月我院收治的新生儿坏死性小肠结肠炎18例患儿,对其腹部平片及临床资料进行分析.结果 腹部平片的诊断结果,肠管充气扩张且充气不均4例,伴胃泡影增大6例,肠管充气且形态显僵直,肠壁增厚模糊3例,肠壁积气6例,门静脉积气1例,肠穿孔气腹3例.临床治愈15例,3例发生中毒性休克放弃治疗.结论 腹部平片在新生儿坏死性小 肠结肠炎早期诊断、病情发展情况的评估以及治疗时机的选择提供依据,在诊疗过程起到了重要的作用.
作者：郑光磊；李光民 刊期： 2015年第03期
目的 交流放射诊疗卫生行政执法经验,维护卫生执法的权威性.方法 分析一起医疗机构违反放射工作场所“三同时”管理规定案件.结果 该案顺利结案.通过对案件的分析可知:卫生行政执法、处罚的前提是必须熟练掌握卫生法律法规之间内在联系,确保违法事实清楚、证据确凿、适用法律法规准确、程序合法.结论 卫生监督执法,尤其是行政处罚中应做到行政执法规范合法、公正、合理.
作者：平正舟；房妍娜 刊期： 2015年第03期
目的 发生放射源丢失、被盗事故时为监管部门快速核定放射源种类等信息、制定辐射事故应急处置方案提供技术依据.方法 研究建立放射源辐射危害估算程序.结果 准确快捷地给出失控放射源的现状信息,评估对环境和人员可能造成的影响.结论 该快速估算程序可以准确、快捷地提供监管部门应急处置决策所需的重要信息.
作者：杨勇；黄微 刊期： 2015年第03期
目的 研究辐射加工用0.5～2.5 MeV电子加速器的X射线发射率.方法 通过MCNP5计算0.5～2.5 MeV工业辐照电子加速器轰击铅靶、铁靶、铝靶时,在0°～ 180°方向的X射线发射率,与NCRP-51报告给出X射线发射率常数进行比较.结果 MCNP5计算得到的X射线发射率与NCRP-51报告中的数据基本一致.结论 MCNP5计算得到的X射线发射率对于辐射影响分析具有一定的参考作用.
作者：洪天祺；戴瑜 刊期： 2015年第03期
蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)技术是放射治疗中精确可靠的剂量计算和优化方法,也是治疗计划精确性比较和验证的重要工具[1-2].它可以精确计算不均匀介质交接处和建成区的剂量,因此越来越受到专业人士的关注.MC技术以往的主要缺点是计算时间过长,限制了其临床应用.为了解决这个问题,近年来涌现了很多方法,时间问题在不同程度上得到了解决.这些方法主要分为两大类:计算方法本身和计算机技术的发展.尤其是近年来计算机的发展大大提高了运算速度,并开拓出新的计算方式.本文回顾了提高MC速度的方法并介绍了计算机发展和并行计算方式对MC速度的提高.
作者：何方方；刘主龙 刊期： 2015年第03期
目的 检测分析医用加速器有用线束外X射线泄漏辐射剂量水平.方法 以27台加速器为检测研究对象,采用热释光剂量计(TLD)元件布点测量,依据国家相关标准进行分析评价.结果 所测加速器有用线束外X射线泄漏辐射水平符合国家标准要求:限束装置漏射线率范围为0.40％ ～1.51％;距靶中心1 m处大有用线束的漏射率范围为0.10％～0.48％;垂直有用线束中心轴半径为2 m圆平面内X线漏射率范围为0.05％～0.19％(大)和0.03％～0.09％(平均).结论 每台加速器的X射线泄漏辐射水平各异,加强每台加速器的质量控制检测是非常必要的.
作者：陈掌凡；赵新春；梁挺；谢萍；张会敏 刊期： 2015年第03期
目的 我国要进一步发展核电,应当先解决好放射性废物处理和处置问题.方法 根据国内外有关法律、法规和标准,结合国内外低中放射性废物处置工作的运行建设现状及国内已建成的处置场选址经验.结果 阐明了浙江省核电站产生的低中放射性废物数量迅速增加的实际情况,初步提出了摆脱浙江省核电厂面临的低中放固体废物处置困境的建议.结论 认为建设华东地区低中水平放射性废物处置场的需求是合理的.
作者：陈群华；王亮；钱锐；倪士英 刊期： 2015年第03期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
