学术投稿

孙申田教授治疗运动障碍疾病验案举隅

王玉琳;孙忠人;张瑞

关键词:针刺疗法, 头针, 电针, 运动障碍, 名医经验
摘要:运动障碍疾病又称锥体外系疾病,主要由锥体外系功能及结构障碍所致.主要表现为随意运动调节功能障碍,运动障碍疾病源于基底节功能紊乱,症状分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者表现为异常不自主运动.由于运动障碍疾病大多病因不清,现多以对症治疗为主.孙申田教授为黑龙江省针灸学科创始人之一,全国名老中医药专家,善用头针为主治疗运动障碍疾病,屡起沉疴,兹撷取验案四则,以飨同仁.
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    目的 基于“肺与大肠相表里”理论,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺对支气管哮喘患者外周血EOS、ECP的影响.方法 采取随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1:1:1:1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组.对照组按需吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林),每次1喷.肺经穴组、大肠经穴组和肺大肠经穴组在对照组的基础上针刺相应腧穴.观察治疗前后各组患者外周血EOS和ECP的变化.结果 肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).肺经穴组治疗后外周血EOS计数与大肠经穴组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).4组患者治疗后血清ECP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组治疗后血清ECP与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺肺经经穴、肺大肠经经穴均能降低外周血EOS计数和血清ECP水平,针刺大肠经经穴能降低血清ECP水平.

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    目的 观察平衡针针刺“肩痛穴”对肩关节周围炎(肩周炎)肩关节活动度的影响.方法 采用多中心随机对照研究,将222例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组111例.治疗组采用平衡针疗法,对照组采用常规毫针疗法.观察两组治疗前后Melle评分表和综合症状疗效.结果 两组患者治疗1次后、第2次随访、第3次随访肩关节活动度肩部外展疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者第3次随访肩关节活动度手到颈疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗1次后肩关节活动度手到嘴疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 平衡针疗法和常规针刺均能改善肩周炎患者肩关节功能,平衡针疗法的即时效果较明显.

    作者:金秀兰;王文远;李瑞 刊期: 2013年第05期

  • 针刺治疗不同证型原发性痛经疗效观察

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    作者:薛晓;岳增辉;肖硕实;关闯 刊期: 2013年第05期

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    目的 观察针药并用治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将150例乳腺增生病患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组50例.治疗组采用腹针配合小金丸治疗,对照1组采用单纯腹针治疗,对照2组采用单纯口服小金丸治疗.比较3组治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分及临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照1组为74.0%,对照2组为70.0%,治疗组总有效率优于对照1组和对照2组(均P<0.05).3组患者治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后VAS评分与对照1组和对照2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针药并用是一种治疗乳腺增生病的有效方法.

    作者:谢凯;朱忠伟;朱承勤;郑培红 刊期: 2013年第05期

  • 从《伤寒论》第117条谈张仲景针灸学思想及现代临床应用

    《伤寒论》是我国第一部理法方药比较完善的专著.文中除了记载大量方药外,还记载了许多关于针灸学的条文,对针灸的应用和禁忌证均作出了明确的说明.《伤寒论》中提出的思想,为后世针灸学的发展提供了典范.本文结合《伤寒论》117条原文,从“烧针令其汗”、“灸其核上各一壮”、“与桂枝加桂汤”3个方面入手,分析张仲景的针灸学思想.

    作者:逄冰 刊期: 2013年第05期

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    作者:何晓芬;方剑乔;蒋永亮;黄垒;裘晟晨;沈亚芳;尹小虎 刊期: 2013年第05期

  • 麦粒灸井穴为主治疗脑卒中患者手功能障碍临床观察

    目的 观察麦粒灸井穴为主治疗脑卒中偏瘫手功能障碍的临床疗效.方法 将80例脑卒中偏瘫手功能障碍患者随机分为治疗组41例和对照组39例.治疗组采用麦粒灸井穴配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗.评定两组治疗前及治疗后10次、20次手运动功能及日常生活能力.结果 两组治疗20次后手功能简化Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗20次后手功能简化Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麦粒灸井穴是一种治疗脑卒中患者手功能障碍的有效方法.

    作者:蔡玉梅;郑继范;王灿;王磊 刊期: 2013年第05期

  • 化脓灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的 观察化脓灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将155例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组85例和对照组70例.治疗组采用化脓灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.6%,对照组为82.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 化脓灸是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法.

    作者:郭崇秋 刊期: 2013年第05期

  • 穴位埋线引起不良反应42例

    穴位埋线是采用特制套管针将羊肠线埋植于人体腧穴,通过线在体内产生的持续性理化刺激来防治疾病,属于中医外治法的一种,适应于临床各科疾病的治疗[1].我院自2010年开展埋线以来,治疗中风或颅脑外伤所致偏瘫、小儿脑瘫、癫痫、过敏性鼻炎、肥胖症、疤痕组织增生等疾患,其疗效确切,经济便捷,深受患者欢迎.然而,由于药线刺激及个人体质原因,部分患者出现一些不良反应,虽然症状轻微,发生率低,但仍需引起重视.笔者总结分析42例埋线不良反应,现报告如下.

    作者:阳期望;欧阳群;张新斐 刊期: 2013年第05期

  • 梅花针叩刺治疗乳腺癌术后上肢水肿34例

    患肢淋巴水肿为乳癌术后常见的并发症,虽然对患者生命无影响,但对患者日常生活、心理甚至自信心造成明显影响.笔者采用梅花针叩刺治疗乳腺癌术后上肢水肿患者34例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料34例乳腺癌术后上肢水肿患者均为2009年6月至2011年12月柳州市中医院肿瘤科门诊及住院,均为女性.年龄小31岁,大68岁,平均(54±2)岁;其中单纯手术者10例,术后放化疗者18例,术后放疗者6例;轻度肿胀17例,中度10例,重度7例.

    作者:王志光;邢晓娟 刊期: 2013年第05期

  • 针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

    目的 观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将42例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.两组均接受内科基础治疗,治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗.采用洼田吞咽功能评定表和改良Barthel指数(MBI)评定两组患者治疗前、治疗4星期后、治疗8星期后吞咽功能.结果 治疗组总有效率为95.3%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗4星期后、8星期后MBI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗8星期后MBI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合康复训练是一种治疗脑卒中后吞咽障碍的有效方法.

    作者:董巍;方剑乔;陈丽芳;马睿杰;罗培;张璐 刊期: 2013年第05期

  • 关于针刺刺激量定量化研究的设想

    研究针刺刺激量“量”的概念及其组成因素,对针刺刺激量定量化研究的可行性提出设想.通过既往对针刺刺激量概念的探讨,提出针刺刺激量的准确定义,深入分析并提出针刺刺激量的三大组成要素分别为力的做功,热能的交换和电能的传递.并对针刺刺激量的定量化研究提出展望.

    作者:王东岩;李姝;王斌;邢继杰 刊期: 2013年第05期

  • 输刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效观察

    目的 观察输刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用输刺颈夹脊穴治疗,对照组采用常规针刺颈夹脊穴治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征改变情况.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后疼痛积分及颈椎病临床评价量表(CASCS)各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗前后疼痛积分差值及治疗后CASCS各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 输刺颈夹脊穴是一种治疗颈型颈椎病的有效方法.

    作者:顾钧青 刊期: 2013年第05期

  • 因时循经穴位按压治疗慢性心衰合并消化不良的临床研究

    目的 观察因时循经穴位按压治疗慢性心衰合并消化不良的临床疗效.方法 将53例慢性心衰合并消化不良患者随机分为治疗组28例和对照组25例.治疗组采用因时循经穴位按压治疗,对照组采用药物治疗,比较两组治疗前后症状积分及各症状改善情况.结果 治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后纳呆、腹胀症状有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 因时循经穴位按压是一种治疗慢性心衰合并消化不良的有效方法.

    作者:黄彬;付怀成 刊期: 2013年第05期

  • 隔姜灸配合针刺治疗持续性变应性鼻炎临床研究

    目的 观察隔姜灸配合针刺治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效.方法 将35例持续性变应性鼻炎患者随机分为联合组12例、针刺组11例和对照组12例.联合组采用隔姜灸配合针刺治疗,针刺组采用单纯针刺治疗,对照组采用药物治疗.3组均接受为期4星期的治疗,并于治疗前后评估症状记分表、TNSS+ TNNSS量表、RQLQ量表以评价临床疗效和对生活质量的影响.结果 3组治疗后症状记分和TNSS+TNNSS量表评分均较同组治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),联合组治疗后症状记分和TNSS+ TNNSS量表评分均显著低于针刺组和对照组(P<0.01,P<0.05).联合组和对照组治疗后RQLQ量表评分均较同组治疗前显著下降(均P<0.01),联合组治疗后RQLQ量表评分均显著低于针刺组和对照组(均P<0.01).结论 隔姜灸配合针刺是一种治疗持续性变应性鼻炎的有效方法.

    作者:林驰;叶永铭;田楠 刊期: 2013年第05期

  • 调神解郁针法治疗郁证疗效观察

    目的 观察调神解郁针法治疗郁证的临床疗效.方法 将48例郁证患者随机分为治疗组28例和对照组20例.治疗组采用调神解郁针法治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗.比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效及起效、显效时间.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组为80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组起效、显效时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 调神解郁针法与药物治疗郁证疗效相当,但起效、显效时间优于药物治疗.

    作者:夏青;赵军 刊期: 2013年第05期

  • 针刺配合推拿治疗痰阻心脉型冠心病疗效观察

    目的 观察针剌配合推拿治疗痰阻心脉型冠心病的临床疗效.方法 将130例痰阻心脉型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组65例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加用针刺配合推拿治疗.治疗6个月后比较两组患者治疗前后中医症状体征评分情况.结果 治疗组总有效率为87.3%,对照组为61.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医症状分级量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后中医症状分级量表评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合推拿是一种治疗痰阻心脉型冠心病的有效方法.

    作者:石向东;吴耀持;赵捷;吕瑛 刊期: 2013年第05期

  • 针刺配合推拿治疗疲劳综合征疗效观察

    目的 观察针刺配合推拿治疗疲劳综合征的临床疗效.方法 将100例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组52例和对照组48例.治疗组采用针刺配合推拿治疗,对照组采用生脉注射液静脉滴注治疗.比较两组临床疗效及治疗前后兼症量化积分.结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后各项兼症积分及总积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后各项兼症积分及总积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合推拿是一种治疗疲劳综合征的有效方法.

    作者:陈旻;周岳松;何伟力;张航曼 刊期: 2013年第05期

  • 针药并用治疗中风后抑郁症疗效观察

    目的 观察针药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法 将64例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗.观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表和中医证候积分变化情况及临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针药并用是一种治疗中风后抑郁症的有效方法.

    作者:赵捷 刊期: 2013年第05期

  • 穴位贴敷配合腹部按摩治疗便秘疗效观察

    目的 观察穴位贴敷配合腹部按摩治疗老年骨折后便秘患者的临床疗效.方法 将200例老年骨折后便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用穴位贴敷配合腹部按摩治疗,对照组采用常规治疗.比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.0%,对照组为34.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 穴位贴敷配合腹部按摩是一种治疗便秘的有效方法.

    作者:马萍玉 刊期: 2013年第05期

上海针灸杂志

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