蒋敏勇;史红革
跟骨折(波及距下关节)主要有舌形骨折和关节压缩骨折.跟骨前、中、后三个关节面以后关节面易压缩,非手术治疗效果一直不甚理想.常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽,跟骨内翻,距下关节正常的解剖关系紊乱等后遗症,从而严重影响患足功能,终导致骨关节炎.1996-2003年我们采用手术切开复位植骨,钢板内固定治疗跟骨关节内压缩骨折取得较满意的效果,报告如下.
作者:赵毅;邹天南 刊期: 2005年第01期
随着交通事故的逐渐增多,面中部骨折越来越常见,而且往往表现为上颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶骨全面部骨折,若处理不当,不仅会影响患者面容的美观,而且会引起其他器官功能障碍.2003年我科收治面中部骨折7例,采用手术治疗5例,非手术治疗2例,均收到了满意效果.现报告如下.
作者:王金台 刊期: 2005年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病主要并发症之一.目前尚缺乏早期的诊断方法及有效治疗.我们应用感觉神经测量仪(Neurometer)对糖尿病患者感觉神经功能进行检测,报告如下.
作者:杨光燃;袁申元;杜燕芳;付汉菁;石敬 刊期: 2005年第01期
目的观察YL-1型穿刺针用于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果.方法68例高血压脑出血患者随机分为对照组与观察组,对照组32例给予常规内科保守治疗,观察组36例在常规内科保守治疗的基础上加用微创颅内血肿清除术.结果观察组总有效率为88.9%,明显优于对照组的56.3%(P<0.01),观察组病死率为8.3%,明显低于对照组37.5%,二组总有效率及病死率对比,差异有统计学意义.结论YL-1型穿刺针用于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著.
作者:陈东成;龙信聪;肖广新;张柏明 刊期: 2005年第01期
子宫切除是目前妇科常见手术,而子宫切除术又分子宫全切、次全切、筋膜内子宫切除术.近年来又开展了腹腔镜筋膜内子宫切除,以上诸手术在手术时间、出血量、病例选择、术后患者生理健康及经济条件、医疗技术等方面各有利弊,近2年来我院应用宫颈旋切器于子宫切除术中,使手术简便、出血少、术后对性生活影响小,现总结如下.
作者:常桂荣;赵予颍;田中太 刊期: 2005年第01期
血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系.尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病.近年来,血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注.很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素.随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛,制定合适的尿酸参考值水平对有效地诊治相关疾病及判断预后具有更加重要的价值.20世纪80年代方圻等曾对北京、上海、杭州等地的血清尿酸水平做过调查.近年来,有研究者对重庆、深圳等南方城市的参考值进行过调查.较近时期北方地区血清尿酸值调查较少,北方沿海地区健康人的血清尿酸调查未见报道.近年来国人的生活方式和饮食结构已有较大改变,健康人群血清尿酸水平与90年代以至80年代的调查水平比较是否相同;作为北方沿海地区,青岛居民进食海产品较多,城市居民的血清尿酸浓度与内陆城市的调查结果有无区别,本地区健康成人血清尿酸与血脂以及肌酐的关系如何.针对这些问题,我们测定了5 927例健康成人的血清尿酸、血脂及肌酐浓度,现将结果报告如下.
作者:陈玉浩;栾林;赵玲玲;迟小伟;黄晓辉;卫青;杨瑛;刘献成;史秀忠;姜先雁;赵玉红 刊期: 2005年第01期
随着科技的进步,铣刀及磨钻的出现,骨瓣开颅术中对骨瓣的形成与传统方式颇有不同,骨瓣形成时不注意斜面的形成,骨瓣复位时需行缝线或钛钉及耳脑胶固定,这无形中增加了术中异物的存留和患者的经济负担,同时二次开颅时带来取出的麻烦,也造成浪费.我们复习传统开颅的部分病例来探讨骨瓣成形和复位的技巧.
作者:魏守丰;魏涛 刊期: 2005年第01期
继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室内.如血肿以脑室为主,而量又较大,极易形成急性梗阻性脑积水,常可使病情迅速恶化,往往在发病时或发病后12~24h内出现昏迷或脑干受压征象,有较高的病死率.目前,单纯药物治疗至今尚无突破性进展,外科去骨瓣开颅血肿清除术,又因手术时机难以掌握,技术条件要求高,高龄患者难以接受等难以推广.此时行双侧脑室体外引流术较为适合,我们治疗4例双侧脑室体外持续引流病例,疗效较好,现报告如下.
作者:温涌;卫保林;张福利;郭宝义 刊期: 2005年第01期
急性创伤性膈疝是胸腹部创伤时的严重并发症.由于其临床表现不典型,易被其他并发伤所掩盖,导致早期诊断困难,使救治质量不高,患者住院时间延长和医疗费用增加,甚至死亡.本文回顾我院1991年1月-2002年12月45例急性创伤性膈疝救治资料,分析造成误诊的原因及应采取的预防措施.
作者:田永京;银瑞;何海生;林涛 刊期: 2005年第01期
脑出血是一种常见病和多发病,病死率和致残率都很高,随着CT的普遍使用以及立体定位技术的发展,穿刺粉碎清除术正逐渐成为治疗脑出血的一种重要手段.我科2002年9月-2003年9月采用穿刺粉碎清除术治疗45例自发性脑出血患者,现就其手术适应证、手术时机以及在治疗过程中的一些体会,报告如下.
作者:敖春丽 刊期: 2005年第01期
肠道是腹腔占居面积大而相对表浅的器官,因缺乏骨骼保护,容易受到损伤.外伤性肠破裂居腹部脏器伤的首位,约占30%~35%[1].我院1992-2002年收治624例腹部创伤患者,有218例肠破裂,其中68例超过24h才明确诊断.具体分析如下.
作者:邓永峰;翟新志;王志安;陈宁 刊期: 2005年第01期
1983-2002年我们共行同种异体肾移植术1 031例,术后发生恶性肿瘤10例,现报告如下.
作者:王化明;高成金 刊期: 2005年第01期
常规免疫是计划免疫工作的基础,而常规免疫报告系统是获得免疫接种率的一个主要信息渠道,接种率报告的真实性是保证对接种情况进行客观评价的基础.因此,报告质量直接影响到计划免疫管理部门对传染病控制与管理的决策.我县从2000年开始按照上级卫生部门的要求,进行接种率的报告,但从报告结果来看,每年都有一部分儿童的免疫接种信息缺失,同时各乡镇接种率报告质量良莠不齐,使得统计结果与实际情况存在一定的偏差,造成对全县儿童实际接种率的评判与评估困难.为规范常规免疫接种率报告工作,探讨一种评价接种率报告真实性的方法,我们于2003年8月对县、乡、村三级报告单位的工作执行情况进行了调查,并结合年终计划免疫工作考核,对常规免疫接种率报告质量进行了评价.现将结果报告如下.
作者:施云涛;周红霞 刊期: 2005年第01期
输血是传播乙型肝炎和丙型肝炎的途径之一.为防止经血液途径传播输血后肝炎,提高血液质量,对献血者严格按规程进行丙氨酸转移酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测是一种有效的防范措施.为掌握本地区肝炎流行病学趋势,我们对本中心2001-2003年的无偿献血者进行了相关肝炎血清学指标检测,现报告如下.
作者:毛慧 刊期: 2005年第01期
随着社会的发展和人们生活方式和行为的改变,妇女常#见疾病谱发生很大的变化,妇女生殖道感染、乳腺疾病的患病率逐年增加.为了了解城市社区妇女常见病的患病情况及其相关因素,我们进行了妇女常见病现状及健康知识需求调查,旨在为降低妇女病患病率,提高妇女健康水平提供科学依据.
作者:朱丽丽 刊期: 2005年第01期
头孢哌酮钠为第三代头孢菌素类抗生素,具有抗菌谱广,杀菌力强,毒性低等特点.在临床上已广泛应用于治疗各种感染.我院1998年1月-2004年5月收治的10例支气管哮喘患者采用头孢哌酮钠与氢化可的松配伍静滴后出现双硫醒反应.现报告如下.
作者:陈立;韩喜文 刊期: 2005年第01期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的功能障碍性肠病,约占成年人群的14%~22%[1].我院从2000年以来运用自定协定处方肠胃康丸治疗腹泻型肠易激综合征72例,疗效满意,现报告如下.
作者:熊芬霞 刊期: 2005年第01期
目的检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)评价肝脏疾病的诊断价值.方法采用时间分辨荧光检测75例肝脏疾病患者的AFP和200例健康成人血清肿瘤标志物AFP、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)的水平.结果肝癌组血清AFP(541.3±580.6)U/ml比肝硬化组(9.53±11.09)U/ml明显升高(P<0.01),而肝硬化组比健康人组低度升高.AFP佳工作点诊断肝癌敏感性和特异性分别为76.0%和88.3%.结论时间分辨荧光检测血清肿瘤标志物具有超敏感特性,增强AFP对肝癌的特异性、敏感性,有助于肝脏疾病的诊断和鉴别诊断.
作者:骆燕;田耀洲 刊期: 2005年第01期
我科2002年12月-2004年5月共开展腹腔镜胆囊切除术146例,直接从主操作孔取出胆囊103例,主操作孔创口感染1例,感染率为0.97%.报告如下.
作者:陶洪臣;姚泽明;黄承忠;王启为;罗文俊 刊期: 2005年第01期
体外循环(CPB)对中枢神经系统的损伤是心脏手术所造成的非心血管性并发症的重要原因.在术后早期病情不稳定、持续呼吸机辅助、应用镇静和肌松药物、患者不合作等情况下,连续脑电图监测(CEEG)、经颅多普勒(TCD)、颅脑CT、MRI等检查受到明显限制,无法对脑损伤进行早期诊治.近年研究发现,CPB后脑损害的患者常伴血中星形细胞胶质蛋白S100B(旧称S100β)的升高,而且此蛋白水平变化与脑损伤的程度和预后密切相关,因此S100B蛋白可作为CPB术后脑损伤的早期诊断指标.现就CPB术后脑损伤及S100B蛋白的相关研究做一综述.
作者:张宏民;陈国生 刊期: 2005年第01期