杨光燃；袁申元；杜燕芳；付汉菁；石敬
继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室内.如血肿以脑室为主,而量又较大,极易形成急性梗阻性脑积水,常可使病情迅速恶化,往往在发病时或发病后12～24h内出现昏迷或脑干受压征象,有较高的病死率.目前,单纯药物治疗至今尚无突破性进展,外科去骨瓣开颅血肿清除术,又因手术时机难以掌握,技术条件要求高,高龄患者难以接受等难以推广.此时行双侧脑室体外引流术较为适合,我们治疗4例双侧脑室体外持续引流病例,疗效较好,现报告如下.
作者：温涌；卫保林；张福利；郭宝义 刊期： 2005年第01期
甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)为眼眶常见病,居成人眼眶病的首位[1],是一种除具有眼部体征外,还可伴随不同程度的甲状腺症状的一类疾病.发病机制尚不清楚.众多研究者认为:本病与遗传有关,同时也是一种极其复杂的自身免疫性疾病,即T淋巴细胞亚群比例失调,致使B淋巴细胞增多,免疫球蛋白水平升高,淋巴因子增多,纤维母细胞激活,产生过多细胞外物质和胶原纤维.多发于女性(男:女=1:4).可源于原发性甲状腺增生,也可因精神创伤、感染或脑垂体病变促甲状腺素(TSH)分泌过多而发病[2].
作者：张宏文；孙丰源 刊期： 2005年第01期
整体护理发展到今天,其对实施心理干预后对疾病转归的影响已得到广泛的认可.心理干预与技术护理相辅相成,具有同等价值.而心理干预在特定条件下,往往胜于技术护理的作用[1].近代心身医学研究发现,躯体疾病可导致情绪障碍,通过大脑皮质下中枢的反作用,可以加重疾病或使之长久不愈.通过心理干预能使患者改变负性心理反应,积极配合治疗,有利于疾病的康复.我们通过对慢性阑尾炎阑尾切除术实施围术期的心理干预,探讨其对手术后患者身心恢复的影响.将我院普外科62例慢性阑尾炎阑尾切除患者随机分组,进行对照实验,观察二组患者手术后恢复过程中生理、心理的指标,现将结果报告如下.
作者：丁敏；曹景文；丁杰 刊期： 2005年第01期
急性创伤性膈疝是胸腹部创伤时的严重并发症.由于其临床表现不典型,易被其他并发伤所掩盖,导致早期诊断困难,使救治质量不高,患者住院时间延长和医疗费用增加,甚至死亡.本文回顾我院1991年1月-2002年12月45例急性创伤性膈疝救治资料,分析造成误诊的原因及应采取的预防措施.
作者：田永京；银瑞；何海生；林涛 刊期： 2005年第01期
1病历报告患者,女,26岁.因手足皮肤起红色斑疹半年余,于2003年4月7日来我科就诊.患者半年前无明显诱因,双侧手足皮肤开始起红色斑片,无自觉症状,随时间推移皮损渐扩大,遂来我科就诊.体检:发育正常,营养良好,既往健康.系统检查未见异常,家族中无类似疾病,父母非近亲婚配.皮肤利检查:双侧手足皮肤可见角化过度的红色斑片(见图1A,B).根据病史、症状及皮损特征,诊断为进行性对称性红斑角化病,给子口服维生素A,局部外擦尿素软膏治疗.
作者：石家宴；叶发忠；张雨华；肖海珍；吴海斌 刊期： 2005年第01期
我院2003年2月-2004年7月采用经尿道等离子体前列腺切割术(PKVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者60例,效果满意,现报告如下.
作者：李世江；王跃菠；李高辉；苏石斌；李家平；赵雪松 刊期： 2005年第01期
1983-2002年我们共行同种异体肾移植术1 031例,术后发生恶性肿瘤10例,现报告如下.
作者：王化明；高成金 刊期： 2005年第01期
钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗早期闭角型青光眼具有无需住院、操作简单、术后反应轻、疗效高等优点.2002年4月-2003年4月我科对100例(120眼)青光眼患者施行Nd:YAG激光虹膜切除术,结果报告如下.
作者：赵玲；黄俊芝；郭纯钢 刊期： 2005年第01期
我科2002年12月-2004年5月共开展腹腔镜胆囊切除术146例,直接从主操作孔取出胆囊103例,主操作孔创口感染1例,感染率为0.97%.报告如下.
作者：陶洪臣；姚泽明；黄承忠；王启为；罗文俊 刊期： 2005年第01期
1病历报告患者,女,50岁,因全身红斑5个月伴头痛、头晕4个月于2003年12月5日入院.患者5个月前开始每遇寒冷刺激则出现全身红斑,伴瘙痒,常持续数小时,4个月前曾就诊西京医院皮肤科,诊断荨麻疹,经对症治疗,元明显改善,并出现头痛、头晕,CT示:右颞区可见片状混杂密度影,其内可见高密度影,脑白质密度减低,灰白质分界不清,提示存在占位性病变.MR检查示:右颞顶叶大片状长T1、混杂长T2异常信号,占位效应明显,累及胼胝体,考虑为胶质瘤.入院查体除相关神经症状外尚可见全身鲜红色风团,大小不一.初步诊断:右颞叶胶质瘤.行手术治疗,术中见右颞叶内灰白色肿瘤组织,约4cm×5cm×7cm大小,分块切除.术后病理检查见瘤细胞弥漫分布,细胞密集,血管增生,部分血管破裂出血,可见核分裂像,可见栅状坏死.诊断为星形胶质细胞瘤(WHOⅢ～Ⅳ级).手术后患者荨麻诊症状消失,随访6个月,未再出现荨麻疹.
作者：许刚柱；费舟 刊期： 2005年第01期
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)在我国北方是常见、多发病,部分患者经治疗神志清醒后,经过假愈期可出现急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP).该病发生后,对社会及家庭造成极大的负担.对我院1998-2003年间收治的388例ACOP患者进行治疗及随访观察,发现有34例出现了DEACMP,本文对其造成DEACMP的危险因素进行分析,以防患未然,降低DEACMP发病率.
作者：杨润秀 刊期： 2005年第01期
跟骨折(波及距下关节)主要有舌形骨折和关节压缩骨折.跟骨前、中、后三个关节面以后关节面易压缩,非手术治疗效果一直不甚理想.常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽,跟骨内翻,距下关节正常的解剖关系紊乱等后遗症,从而严重影响患足功能,终导致骨关节炎.1996-2003年我们采用手术切开复位植骨,钢板内固定治疗跟骨关节内压缩骨折取得较满意的效果,报告如下.
作者：赵毅；邹天南 刊期： 2005年第01期
肥厚型心肌病是以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本改变的心肌病.近年发现,有些肥厚型心肌病患者,随年龄增长,逐渐呈扩张型心肌病的症状与体征,称为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相[1].本文对我院2002年2月-2004年1月应用卡维地洛治疗12例晚期非梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭疗效进行分析,以探讨其在肥厚型心肌病治疗中的价值.
作者：宫荣泉 刊期： 2005年第01期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs),也称matrixins,是一类含有Zn2+,活性依赖Ca2+结构高度同源性内肽酶的总称,因含有金属离子而得名.现在认为MMPs是重要的一类降解细胞外基质(ECM)的蛋白酶类,这是因为MMPs直接以酶原的形式分泌到ECM中,并在生理条件下发挥作用;MMPs表达和活性受严格调控,在ECM重构的部位予以表达;MMPs中一些酶是能分解纤维性胶原的酶.
作者：张丽；郝小惠；王献华 刊期： 2005年第01期
卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)因严重威胁肾移植患者的生命,早期诊断综合治疗尤为重要.2000年6月-2002年2月我们共收治病理证实PCP患者13例,现总结报告如下.
作者：刘文；林民专 刊期： 2005年第01期
脑出血是一种常见病和多发病,病死率和致残率都很高,随着CT的普遍使用以及立体定位技术的发展,穿刺粉碎清除术正逐渐成为治疗脑出血的一种重要手段.我科2002年9月-2003年9月采用穿刺粉碎清除术治疗45例自发性脑出血患者,现就其手术适应证、手术时机以及在治疗过程中的一些体会,报告如下.
作者：敖春丽 刊期： 2005年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病主要并发症之一.目前尚缺乏早期的诊断方法及有效治疗.我们应用感觉神经测量仪(Neurometer)对糖尿病患者感觉神经功能进行检测,报告如下.
作者：杨光燃；袁申元；杜燕芳；付汉菁；石敬 刊期： 2005年第01期
煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称,是一种慢性进展性、不可逆性的呼吸系统职业病.单纯煤工尘肺病情发展,不是致死的原因,但在煤工尘肺的进展过程中,容易出现多种并发症和继发症而使病情恶化以致死亡.为了探索煤工尘肺的死亡规律,加强煤工尘肺的防治工作,延缓其病情进展,延长患者生命.现将1970年1月-2003年12月我防治所死亡的434例煤工尘肺病例归纳分析如下.
作者：刘顺银 刊期： 2005年第01期
随着交通事故的逐渐增多,面中部骨折越来越常见,而且往往表现为上颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶骨全面部骨折,若处理不当,不仅会影响患者面容的美观,而且会引起其他器官功能障碍.2003年我科收治面中部骨折7例,采用手术治疗5例,非手术治疗2例,均收到了满意效果.现报告如下.
作者：王金台 刊期： 2005年第01期
血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系.尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病.近年来,血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注.很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素.随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛,制定合适的尿酸参考值水平对有效地诊治相关疾病及判断预后具有更加重要的价值.20世纪80年代方圻等曾对北京、上海、杭州等地的血清尿酸水平做过调查.近年来,有研究者对重庆、深圳等南方城市的参考值进行过调查.较近时期北方地区血清尿酸值调查较少,北方沿海地区健康人的血清尿酸调查未见报道.近年来国人的生活方式和饮食结构已有较大改变,健康人群血清尿酸水平与90年代以至80年代的调查水平比较是否相同;作为北方沿海地区,青岛居民进食海产品较多,城市居民的血清尿酸浓度与内陆城市的调查结果有无区别,本地区健康成人血清尿酸与血脂以及肌酐的关系如何.针对这些问题,我们测定了5 927例健康成人的血清尿酸、血脂及肌酐浓度,现将结果报告如下.
作者：陈玉浩；栾林；赵玲玲；迟小伟；黄晓辉；卫青；杨瑛；刘献成；史秀忠；姜先雁；赵玉红 刊期： 2005年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
