张宏文；孙丰源
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)在我国北方是常见、多发病,部分患者经治疗神志清醒后,经过假愈期可出现急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP).该病发生后,对社会及家庭造成极大的负担.对我院1998-2003年间收治的388例ACOP患者进行治疗及随访观察,发现有34例出现了DEACMP,本文对其造成DEACMP的危险因素进行分析,以防患未然,降低DEACMP发病率.
作者：杨润秀 刊期： 2005年第01期
子宫切除是目前妇科常见手术,而子宫切除术又分子宫全切、次全切、筋膜内子宫切除术.近年来又开展了腹腔镜筋膜内子宫切除,以上诸手术在手术时间、出血量、病例选择、术后患者生理健康及经济条件、医疗技术等方面各有利弊,近2年来我院应用宫颈旋切器于子宫切除术中,使手术简便、出血少、术后对性生活影响小,现总结如下.
作者：常桂荣；赵予颍；田中太 刊期： 2005年第01期
随着科技的进步,铣刀及磨钻的出现,骨瓣开颅术中对骨瓣的形成与传统方式颇有不同,骨瓣形成时不注意斜面的形成,骨瓣复位时需行缝线或钛钉及耳脑胶固定,这无形中增加了术中异物的存留和患者的经济负担,同时二次开颅时带来取出的麻烦,也造成浪费.我们复习传统开颅的部分病例来探讨骨瓣成形和复位的技巧.
作者：魏守丰；魏涛 刊期： 2005年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)可直接或间接地导致全身多器官与组织的功能损害,肝脏损害是常见并发症之一.我们总结1995年1月-2003年12月我院收治的AOPP 455例,其中,并发不同程度的肝损害95例(不包括急诊室抢救死亡,未能查肝功者)占21%.对95例肝损害患者进行分析,以探讨其发病机制、临床表现及转归.
作者：李兆爱；曹如英；付春秋 刊期： 2005年第01期
控制创面感染,促进创面愈合是治疗烧伤的重要环节.外用药硝酸银(AgNO3)软膏,AgNO3含量为1%,动物实验表明具有较强的抗感染能力且能促进上皮细胞生长,加快创面愈合,将AgNO3软膏应用于临床治疗浅度烧伤、烧伤后残余小创面及刃厚供皮创面均取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：周亚鹏 刊期： 2005年第01期
目的探讨大鼠急性脑缺血再灌注后p53的表达及藻酸双酯钠(PSS)对p53表达的影响.方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注模型,用免疫组化法分别检测缺血组和PSS治疗组大鼠脑缺血2h,再灌注后1,3,6,12,24,48,72h p53蛋白的表达水平.结果大鼠脑缺血2h再灌注1h皮质区可见p53蛋白阳性细胞,24h达高峰,48h开始下降.与缺血组相比,PSS治疗组p53蛋白阳性细胞于再灌注后6,12,24,48,72h表达均有减弱(P＜0.05,P＜0.01).结论脑缺血再灌注后p53蛋白表达增加,是脑缺血后的一个损伤因子;PSS可通过抑制p53蛋白的表达而对神经细胞具有保护作用.
作者：刘斌；张宇；刘昊；李世英；伊红丽；臧贺川 刊期： 2005年第01期
血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系.尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病.近年来,血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注.很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素.随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛,制定合适的尿酸参考值水平对有效地诊治相关疾病及判断预后具有更加重要的价值.20世纪80年代方圻等曾对北京、上海、杭州等地的血清尿酸水平做过调查.近年来,有研究者对重庆、深圳等南方城市的参考值进行过调查.较近时期北方地区血清尿酸值调查较少,北方沿海地区健康人的血清尿酸调查未见报道.近年来国人的生活方式和饮食结构已有较大改变,健康人群血清尿酸水平与90年代以至80年代的调查水平比较是否相同;作为北方沿海地区,青岛居民进食海产品较多,城市居民的血清尿酸浓度与内陆城市的调查结果有无区别,本地区健康成人血清尿酸与血脂以及肌酐的关系如何.针对这些问题,我们测定了5 927例健康成人的血清尿酸、血脂及肌酐浓度,现将结果报告如下.
作者：陈玉浩；栾林；赵玲玲；迟小伟；黄晓辉；卫青；杨瑛；刘献成；史秀忠；姜先雁；赵玉红 刊期： 2005年第01期
纤维支气管镜(纤支镜)检查是呼吸系统疾病中一项主要的检查手段,尤其对肺癌的确认和治疗方案的选择具有非常重要的作用.我院1998年1月-2003年12月共做纤支镜检查1 328例,经病理组织检查证实,后确诊肺癌322例.现将其临床资料与纤支镜检查结果报告如下.
作者：温志华；张扬立；张扣兴；周风丽 刊期： 2005年第01期
常规免疫是计划免疫工作的基础,而常规免疫报告系统是获得免疫接种率的一个主要信息渠道,接种率报告的真实性是保证对接种情况进行客观评价的基础.因此,报告质量直接影响到计划免疫管理部门对传染病控制与管理的决策.我县从2000年开始按照上级卫生部门的要求,进行接种率的报告,但从报告结果来看,每年都有一部分儿童的免疫接种信息缺失,同时各乡镇接种率报告质量良莠不齐,使得统计结果与实际情况存在一定的偏差,造成对全县儿童实际接种率的评判与评估困难.为规范常规免疫接种率报告工作,探讨一种评价接种率报告真实性的方法,我们于2003年8月对县、乡、村三级报告单位的工作执行情况进行了调查,并结合年终计划免疫工作考核,对常规免疫接种率报告质量进行了评价.现将结果报告如下.
作者：施云涛；周红霞 刊期： 2005年第01期
睡眠障碍在儿科是较常见的疾病.本文分析了2002年8月-2003年6月以睡眠异常为主诉就诊的186例患儿的临床资料,旨在明确病因,指导临床的治疗.
作者：梁惠慈 刊期： 2005年第01期
2001年9月-2003年9月,我们在常规西药治疗基础上加用自拟心安宁方治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛20例,并与常规西药组作对照观察,收效良好,现报告如下.
作者：蒋敏勇；史红革 刊期： 2005年第01期
肥厚型心肌病是以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本改变的心肌病.近年发现,有些肥厚型心肌病患者,随年龄增长,逐渐呈扩张型心肌病的症状与体征,称为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相[1].本文对我院2002年2月-2004年1月应用卡维地洛治疗12例晚期非梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭疗效进行分析,以探讨其在肥厚型心肌病治疗中的价值.
作者：宫荣泉 刊期： 2005年第01期
脑脊液漏是颅脑损伤较严重的并发症,在颅脑损伤及颅脑手术患者中均比较常见,发生率为2%～9%,易引起颅内感染.我院采用腰大池持续引流治疗脑脊液漏,方法简单,效果良好.现报告如下.
作者：樊宪义；曹燕；刘峰；田兆禄 刊期： 2005年第01期
甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)为眼眶常见病,居成人眼眶病的首位[1],是一种除具有眼部体征外,还可伴随不同程度的甲状腺症状的一类疾病.发病机制尚不清楚.众多研究者认为:本病与遗传有关,同时也是一种极其复杂的自身免疫性疾病,即T淋巴细胞亚群比例失调,致使B淋巴细胞增多,免疫球蛋白水平升高,淋巴因子增多,纤维母细胞激活,产生过多细胞外物质和胶原纤维.多发于女性(男:女=1:4).可源于原发性甲状腺增生,也可因精神创伤、感染或脑垂体病变促甲状腺素(TSH)分泌过多而发病[2].
作者：张宏文；孙丰源 刊期： 2005年第01期
随着社会的发展和人们生活方式和行为的改变,妇女常＃见疾病谱发生很大的变化,妇女生殖道感染、乳腺疾病的患病率逐年增加.为了了解城市社区妇女常见病的患病情况及其相关因素,我们进行了妇女常见病现状及健康知识需求调查,旨在为降低妇女病患病率,提高妇女健康水平提供科学依据.
作者：朱丽丽 刊期： 2005年第01期
顽固性心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的阵发性前胸压榨性疼痛,虽应用大剂量的抗心绞痛药物,但症状仍难以控制.剧痛使患者产生强烈的应激反应,体内去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)等应激激素水平显著升高,更进一步加重心肌缺血,使心肌梗死的发生率及病死率增加.胸段硬膜外阻滞可以阻滞交感神经的活性,快速缓解缺血性胸痛.本研究通过观察胸段硬膜外阻滞前后患者应激激素水平的变化,探讨胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛的应用价值.
作者：岳修勤 刊期： 2005年第01期
1病历报告患者,女,26岁.因手足皮肤起红色斑疹半年余,于2003年4月7日来我科就诊.患者半年前无明显诱因,双侧手足皮肤开始起红色斑片,无自觉症状,随时间推移皮损渐扩大,遂来我科就诊.体检:发育正常,营养良好,既往健康.系统检查未见异常,家族中无类似疾病,父母非近亲婚配.皮肤利检查:双侧手足皮肤可见角化过度的红色斑片(见图1A,B).根据病史、症状及皮损特征,诊断为进行性对称性红斑角化病,给子口服维生素A,局部外擦尿素软膏治疗.
作者：石家宴；叶发忠；张雨华；肖海珍；吴海斌 刊期： 2005年第01期
肠道是腹腔占居面积大而相对表浅的器官,因缺乏骨骼保护,容易受到损伤.外伤性肠破裂居腹部脏器伤的首位,约占30%～35%[1].我院1992-2002年收治624例腹部创伤患者,有218例肠破裂,其中68例超过24h才明确诊断.具体分析如下.
作者：邓永峰；翟新志；王志安；陈宁 刊期： 2005年第01期
1病历报告患者,女,50岁,因全身红斑5个月伴头痛、头晕4个月于2003年12月5日入院.患者5个月前开始每遇寒冷刺激则出现全身红斑,伴瘙痒,常持续数小时,4个月前曾就诊西京医院皮肤科,诊断荨麻疹,经对症治疗,元明显改善,并出现头痛、头晕,CT示:右颞区可见片状混杂密度影,其内可见高密度影,脑白质密度减低,灰白质分界不清,提示存在占位性病变.MR检查示:右颞顶叶大片状长T1、混杂长T2异常信号,占位效应明显,累及胼胝体,考虑为胶质瘤.入院查体除相关神经症状外尚可见全身鲜红色风团,大小不一.初步诊断:右颞叶胶质瘤.行手术治疗,术中见右颞叶内灰白色肿瘤组织,约4cm×5cm×7cm大小,分块切除.术后病理检查见瘤细胞弥漫分布,细胞密集,血管增生,部分血管破裂出血,可见核分裂像,可见栅状坏死.诊断为星形胶质细胞瘤(WHOⅢ～Ⅳ级).手术后患者荨麻诊症状消失,随访6个月,未再出现荨麻疹.
作者：许刚柱；费舟 刊期： 2005年第01期
卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)因严重威胁肾移植患者的生命,早期诊断综合治疗尤为重要.2000年6月-2002年2月我们共收治病理证实PCP患者13例,现总结报告如下.
作者：刘文；林民专 刊期： 2005年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
