杨润秀
血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系.尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病.近年来,血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注.很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素.随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛,制定合适的尿酸参考值水平对有效地诊治相关疾病及判断预后具有更加重要的价值.20世纪80年代方圻等曾对北京、上海、杭州等地的血清尿酸水平做过调查.近年来,有研究者对重庆、深圳等南方城市的参考值进行过调查.较近时期北方地区血清尿酸值调查较少,北方沿海地区健康人的血清尿酸调查未见报道.近年来国人的生活方式和饮食结构已有较大改变,健康人群血清尿酸水平与90年代以至80年代的调查水平比较是否相同;作为北方沿海地区,青岛居民进食海产品较多,城市居民的血清尿酸浓度与内陆城市的调查结果有无区别,本地区健康成人血清尿酸与血脂以及肌酐的关系如何.针对这些问题,我们测定了5 927例健康成人的血清尿酸、血脂及肌酐浓度,现将结果报告如下.
作者:陈玉浩;栾林;赵玲玲;迟小伟;黄晓辉;卫青;杨瑛;刘献成;史秀忠;姜先雁;赵玉红 刊期: 2005年第01期
随着社会人口的老龄化,老年膝关节病的发病率的日渐增高.我们曾经报道了一组老年性膝关节病-腘肌损伤综合征[1],但其发病率有多少?是老年的膝关节病并发症状还是一个独立疾病?针对这些问题,我院1994年7月-2002年7月对老年膝关节病进行了流行病学的调查,现报告如下.
作者:续力民;康树林;孙振军;项毅 刊期: 2005年第01期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的功能障碍性肠病,约占成年人群的14%~22%[1].我院从2000年以来运用自定协定处方肠胃康丸治疗腹泻型肠易激综合征72例,疗效满意,现报告如下.
作者:熊芬霞 刊期: 2005年第01期
1病历报告患者,女,26岁.因手足皮肤起红色斑疹半年余,于2003年4月7日来我科就诊.患者半年前无明显诱因,双侧手足皮肤开始起红色斑片,无自觉症状,随时间推移皮损渐扩大,遂来我科就诊.体检:发育正常,营养良好,既往健康.系统检查未见异常,家族中无类似疾病,父母非近亲婚配.皮肤利检查:双侧手足皮肤可见角化过度的红色斑片(见图1A,B).根据病史、症状及皮损特征,诊断为进行性对称性红斑角化病,给子口服维生素A,局部外擦尿素软膏治疗.
作者:石家宴;叶发忠;张雨华;肖海珍;吴海斌 刊期: 2005年第01期
睡眠障碍在儿科是较常见的疾病.本文分析了2002年8月-2003年6月以睡眠异常为主诉就诊的186例患儿的临床资料,旨在明确病因,指导临床的治疗.
作者:梁惠慈 刊期: 2005年第01期
子宫切除是目前妇科常见手术,而子宫切除术又分子宫全切、次全切、筋膜内子宫切除术.近年来又开展了腹腔镜筋膜内子宫切除,以上诸手术在手术时间、出血量、病例选择、术后患者生理健康及经济条件、医疗技术等方面各有利弊,近2年来我院应用宫颈旋切器于子宫切除术中,使手术简便、出血少、术后对性生活影响小,现总结如下.
作者:常桂荣;赵予颍;田中太 刊期: 2005年第01期
随着交通事故的逐渐增多,面中部骨折越来越常见,而且往往表现为上颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶骨全面部骨折,若处理不当,不仅会影响患者面容的美观,而且会引起其他器官功能障碍.2003年我科收治面中部骨折7例,采用手术治疗5例,非手术治疗2例,均收到了满意效果.现报告如下.
作者:王金台 刊期: 2005年第01期
脑出血是一种常见病和多发病,病死率和致残率都很高,随着CT的普遍使用以及立体定位技术的发展,穿刺粉碎清除术正逐渐成为治疗脑出血的一种重要手段.我科2002年9月-2003年9月采用穿刺粉碎清除术治疗45例自发性脑出血患者,现就其手术适应证、手术时机以及在治疗过程中的一些体会,报告如下.
作者:敖春丽 刊期: 2005年第01期
1病历报告患者,女,50岁,因全身红斑5个月伴头痛、头晕4个月于2003年12月5日入院.患者5个月前开始每遇寒冷刺激则出现全身红斑,伴瘙痒,常持续数小时,4个月前曾就诊西京医院皮肤科,诊断荨麻疹,经对症治疗,元明显改善,并出现头痛、头晕,CT示:右颞区可见片状混杂密度影,其内可见高密度影,脑白质密度减低,灰白质分界不清,提示存在占位性病变.MR检查示:右颞顶叶大片状长T1、混杂长T2异常信号,占位效应明显,累及胼胝体,考虑为胶质瘤.入院查体除相关神经症状外尚可见全身鲜红色风团,大小不一.初步诊断:右颞叶胶质瘤.行手术治疗,术中见右颞叶内灰白色肿瘤组织,约4cm×5cm×7cm大小,分块切除.术后病理检查见瘤细胞弥漫分布,细胞密集,血管增生,部分血管破裂出血,可见核分裂像,可见栅状坏死.诊断为星形胶质细胞瘤(WHOⅢ~Ⅳ级).手术后患者荨麻诊症状消失,随访6个月,未再出现荨麻疹.
作者:许刚柱;费舟 刊期: 2005年第01期
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)在我国北方是常见、多发病,部分患者经治疗神志清醒后,经过假愈期可出现急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP).该病发生后,对社会及家庭造成极大的负担.对我院1998-2003年间收治的388例ACOP患者进行治疗及随访观察,发现有34例出现了DEACMP,本文对其造成DEACMP的危险因素进行分析,以防患未然,降低DEACMP发病率.
作者:杨润秀 刊期: 2005年第01期
随着科技的进步,铣刀及磨钻的出现,骨瓣开颅术中对骨瓣的形成与传统方式颇有不同,骨瓣形成时不注意斜面的形成,骨瓣复位时需行缝线或钛钉及耳脑胶固定,这无形中增加了术中异物的存留和患者的经济负担,同时二次开颅时带来取出的麻烦,也造成浪费.我们复习传统开颅的部分病例来探讨骨瓣成形和复位的技巧.
作者:魏守丰;魏涛 刊期: 2005年第01期
控制创面感染,促进创面愈合是治疗烧伤的重要环节.外用药硝酸银(AgNO3)软膏,AgNO3含量为1%,动物实验表明具有较强的抗感染能力且能促进上皮细胞生长,加快创面愈合,将AgNO3软膏应用于临床治疗浅度烧伤、烧伤后残余小创面及刃厚供皮创面均取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者:周亚鹏 刊期: 2005年第01期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈直线上升趋势,尤其是发病趋向年轻化.据统计在我国乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位[1].我们收集本院2001年3月-2002年4月手术和病理证实的60例(计62侧乳腺)乳腺癌,对其X线表现进行回顾性分析,旨在提高对乳腺癌的X线诊断水平,尽可能减少误诊和漏诊的发生.
作者:李素荣;孙静涛;李文会;李光民;朱会玲 刊期: 2005年第01期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs),也称matrixins,是一类含有Zn2+,活性依赖Ca2+结构高度同源性内肽酶的总称,因含有金属离子而得名.现在认为MMPs是重要的一类降解细胞外基质(ECM)的蛋白酶类,这是因为MMPs直接以酶原的形式分泌到ECM中,并在生理条件下发挥作用;MMPs表达和活性受严格调控,在ECM重构的部位予以表达;MMPs中一些酶是能分解纤维性胶原的酶.
作者:张丽;郝小惠;王献华 刊期: 2005年第01期
我院2003年2月-2004年7月采用经尿道等离子体前列腺切割术(PKVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者60例,效果满意,现报告如下.
作者:李世江;王跃菠;李高辉;苏石斌;李家平;赵雪松 刊期: 2005年第01期
急性创伤性膈疝是胸腹部创伤时的严重并发症.由于其临床表现不典型,易被其他并发伤所掩盖,导致早期诊断困难,使救治质量不高,患者住院时间延长和医疗费用增加,甚至死亡.本文回顾我院1991年1月-2002年12月45例急性创伤性膈疝救治资料,分析造成误诊的原因及应采取的预防措施.
作者:田永京;银瑞;何海生;林涛 刊期: 2005年第01期
念珠菌阴道炎(RVVC)是一种常见的阴道炎.目前,国际上已把它列入性病范畴[1].临床表现为外阴奇痒难忍,灼痛,白带多,严重困扰着患者.久治不愈,1年发作4次以上的念珠菌阴道炎称为复发性念珠菌阴道炎.2002年8月-2003年9月我们共收集100例复发性念珠菌阴道炎病例进行问卷调查,旨在找出本病主要的易患因素,为临床更好地预防RVVC制定措施提供理论依据.现将调查结果报告如下.
作者:钟雪花;张雨华;陈春秀;刘伟莲;朱小宁 刊期: 2005年第01期
急性和慢性盆腔炎是生育期妇女常见疾病,急性盆腔炎治疗不彻底可转变为慢性盆腔炎,亦可无急性发病史.慢性炎症久治不愈,病程长,且易反复发作,临床症状较重,影响妇女身心健康及正常工作及生活,给患者造成极大痛苦.我院妇产科2001-2002年采用自制中药制剂(灌肠Ⅰ号)保留灌肠方法,治疗慢性盆腔炎患者125例,均收到良好效果.
作者:石延华 刊期: 2005年第01期
颈椎病性眩晕,简称颈性眩晕,是临床常见病,其发病率近年有明显增长趋势.我院内科2002年1月-2003年12月收治87例,并经椎动脉彩色多普勒等检查,现就其诊断和治疗分析报告如下.
作者:周春生;罗伍山 刊期: 2005年第01期
煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称,是一种慢性进展性、不可逆性的呼吸系统职业病.单纯煤工尘肺病情发展,不是致死的原因,但在煤工尘肺的进展过程中,容易出现多种并发症和继发症而使病情恶化以致死亡.为了探索煤工尘肺的死亡规律,加强煤工尘肺的防治工作,延缓其病情进展,延长患者生命.现将1970年1月-2003年12月我防治所死亡的434例煤工尘肺病例归纳分析如下.
作者:刘顺银 刊期: 2005年第01期