宋云梅
《诊断学基础》是一门由基础医学过渡到临床医学的桥梁课程,理论性和实践性很强,是培养医学生临床实践能力的关键.对于五年制中西医结合专业的学生,我们进行了知识模块一体化教学模式的构建与实践,以期提高学生的创新能力、实践能力、临床综合能力,全面提高学生的综合素质,并且促进教师不断提高业务素质和教学水平,实现师生共长.
作者:张红珍 刊期: 2014年第11期
糖尿病肾病为糖尿病常见慢性并发症之一,多见于病程在10年以上的糖尿病患者,一旦确诊后便持续不断地向终末期肾病-尿毒症期发展,严重威胁患者的健康,为引起糖尿病人死亡的重要原因.本病大体属于中医学消渴、腰痛、水肿、关格等病范畴.从中医学的认识来说,脾肾亏虚、痰瘀互结为其主要病理机制,本虚标实为其病变特点,脏腑尤其是脾肾亏虚为本,痰瘀互结为标.本文试图从痰瘀的角度进行探讨,以供同道参考.
作者:程汉桥 刊期: 2014年第11期
目的 观察保胎液对黄体功能不足型不孕症患者卵巢功能及黄体功能的影响.方法 搜集符合纳入标准的因黄体功能不足导致不孕的病人42例,随机分为两组:中药组22例以保胎液治疗,西药组20例以单纯西药治疗.观察两组患者经3个月经周期治疗前后妊娠率、子宫内膜厚度及血清孕酮改善情况.结果 中药组与西药组妊娠率分别为28%和15%,妊娠率比较无统计学意义(P>0.05),中药组优于西药组.结论 保胎液具有改善卵巢黄体功能,促进卵泡发育,调理月经和提高血清雌孕激素含量及增加妊娠率的作用,并且无不良反应,值得临床进一步研究推广.
作者:李婷;刘丽;吕静 刊期: 2014年第11期
糖尿病是一种常见的代谢内分泌紊乱疾病,分原发和继发性两类.其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高引起的代谢紊乱,其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常等.[1]若久治不愈,常伴发心血管,肾脏及眼,神经系统病变.是一种严重危害人民健康且不易治愈的慢性疾病,近年来,发病率更有增高的趋势.
作者:马晓明 刊期: 2014年第11期
从食疗药膳养生保健进行研究,认为中医养生保健有较好的延缓衰老、降低围绝经期综合征的发病率、减少或消除围绝经期综合征的症状之功,且未见副作用.
作者:王爱华;庞保珍;庞慧卿;庞清洋 刊期: 2014年第11期
目的 探讨梗阻性黄疸T管引流术后黄疸持续不退的顽固性黄疸的中医药治疗.方法 回顾分析我院2000年3月到2012年12月收治的梗阻性黄疸胆总管探查取石T管引流术后顽固性黄疸34例的中医药辨证论治病例.结果 中医药治疗后胆红素及肝功各项酶下降明显.结论 中医药治疗T管引流术后顽固性黄疸疗效明显.
作者:李敏;苏天省 刊期: 2014年第11期
在中医教育研究中,尚无以古代某医学堂为作用点,对其中医教育进行专题深入系统阐述的相关文献.除了以几部医籍著作(不同朝代所选择医籍有别)为教材之外,也未查阅到清代以前专门为办学而编写的系列中医药教材.清代云南医学堂的出现开创了云南近代史之前官方教育的先河,其科学的教育理念,丰富的教育思想也为振兴现代中医药事业,改革中医教育模式提供了宝贵的历史经验.其中,医学堂自编专用教材《医学正旨择要》是目前我国首次发现的清代以前中医学系统教材,课程设置规范而又具体,内容系统而又全面.加强对清代云南医学堂及其专用教材的深入挖掘整理,意义重大.
作者:李梦华 刊期: 2014年第11期
心脏骤停(CA)是急诊科常见的危重急症,心脏骤停后各器官组织血供和氧供完全终止,大脑、心脏等重要脏器遭受严重的缺血缺氧性打击,因此初期心肺复苏成功的患者往往存在复苏后心肌功能不良所致的血流动力学不稳定和缺血缺氧性心肌损伤[1].在复苏后处理阶段能否有效维持心脏的循环功能,是能否终心肺复苏(CPR)成功的关键.因此寻找早期能对心肺复苏后心肌及自主循环起保护作用的药物受到临床的极大关注.
作者:任志珍;宋永欣;王君;安朋朋;李如倩;李鹏 刊期: 2014年第11期
目的 通过总结杨学信主任治疗高血压病的临床经验,观察调压汤对高血压病患者症状的改善及其对血压的调节,探讨、继承杨师治疗高血压病的辨证用药思路和学术思想.方法 跟师学习,总结其经验.结论 宁夏地区高血压病的主要病机为肝阳上亢、痰浊、血瘀及水湿浊邪等病理产物阻滞脉络,其主要证型为阳亢络阻证.杨学信主任医师以平肝活络利水法自拟“调压汤”,临床疗效显著.
作者:徐娟;朱思敏;张骞;杨学信 刊期: 2014年第11期
傅淑清临证善用和法治疗妇科疑难杂症.傅师认为“和法”就是通过借用平和的药物,调和脏腑之间、气血之间或邪正之间的关系,缓和取效,以使机体重新达到脏腑协调、气血流畅和阴阳平衡.此“和法”不仅包涵了传统所谓的和解少阳,还囊括了调和肝脾、调和肠胃、表里双解、调气和血等诸多治法.此“和法”真正表达了中医“以平为期”的重要思想.根据慢性盆腔炎的病因病机以及女性生理病理特点应用和法治疗慢性盆腔炎切实可行并且效果满意.
作者:孟萍;高晓静 刊期: 2014年第11期
悬饮一病,首见于《金匮要略》,云:“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮”,“脉沉而弦者,悬饮内痛”,属于广义痰饮之范畴.笔者通过对其发病机理的深入研究,结合大量临床实例,认为阳虚是其发病的根本,温化法当属本病的治疗大法.现将本人点滴体会详书于下:
作者:熊鸣峰;吴春红 刊期: 2014年第11期
目的 观察以补肾活血调经的四二五合汤加减治疗肾虚型月经过少的临床疗效.方法 将60例月经过少(肾虚型)患者,按随机区组法分为两组,治疗组30例,用四二五合汤治疗;对照组30例,用六味地黄丸治疗.观察两组患者用药前后月经的改善情况,并分别观察两组患者的血清性激素、子宫内膜厚度值等指标的变化情况.结果 治疗组改善月经总有效率为86.67%,对照组总有效率为66.67%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).结论 采用四二五合汤治疗可以明显改善肾虚型月经过少情况,值得临床推广.
作者:殷立军 刊期: 2014年第11期
中医“治未病”包括未病先防,既病早治,已病防变等几个方面.在中医“治未病”的理论指导下,探讨其对骨质疏松症患者防治的的意义.1 治未病理论“治未病”是中医理论的重要组成部分,其所强调“未病而治”的预防医学思想,贯穿于养生、防病理论的始终.越来越多的中医学者反复强调“上工必须治未病”,[1]“上工治未病”既体现了医学以追求人类健康为目的的本质,又反映了医生的境界.
作者:陈吉;朱晓宏 刊期: 2014年第11期
就流行性乙型脑炎(乙脑)之营血证与络病关系进行探讨,络脉是“乙脑”极期暑热之邪深入营血的主要途径,络脉病变亦是“乙脑”营血证的病理基础,故“通”络的治则贯穿于“乙脑”营血证的治疗中,对“乙脑”极期治疗可有新的探索.
作者:王卫;张明香;颜迎春;闫玉光 刊期: 2014年第11期
就中医药治疗恶性肿瘤白细胞减少症的病因病机、临床疗效及单味中药的疗效方面的进展进行总结并展开讨论.总的来说,中医药在治疗白细胞减少症方面有一定优势,不仅升高白细胞,还具有改善临床症状和增效减毒的作用,具有疗效稳定、持久,费用低廉的优势.临床实践证明,在放化疗期间配合应用一些扶正固本中药,并合理应用抗癌中药,辨证结合辨病,不仅能减轻放化疗的反应,而且能使白细胞减少症得到有效治疗,因此进一步开展中医药治疗白细胞减少症的研究十分必要.
作者:陈文裕;全天一;周颖芳 刊期: 2014年第11期
本文从整体护理、辨证施护、心理情志、预防养生保健等方面探讨中医护理的特点及优势.中医护理的整体辨证理论,简便易行、较低的成本、多样化的治疗手段以及养护统一、寓护于养的护理理论,将现代护理观与中医护理基本理论有机结合,在实践中加强中医护理的整体观和辨证施护等在护理临床中的应用,推动中医护理与现代整体护理的融合.
作者:刘阳阳;张飞龙 刊期: 2014年第11期
针灸作为中华民族的宝贵财富,在治疗慢性病、疑难病方面疗效显著,越来越被广大患者所接受,然而随着医学的发展和进步,传统中医疗法的不足之处如无菌意识不强的问题也彰显出来.针灸操作的过程中,医务人员的手与针灸针、患者的皮肤直接接触,若无菌操作不严,易造成医源性感染,甚至感染经血液传播的疾病.针灸有引起血源性感染的报导,因此重视中医针灸医院感染管理,采取有效的预防和控制措施对保障患者及医务人员的健康安全至关重要.我院针对问题查找薄弱环节,加强环节管理,成效显著.
作者:刘玉花;王素凤 刊期: 2014年第11期
目的 探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床效果.方法 选取我院2010年1月-2013年6月220例小儿病毒性心肌炎患者,按照随机原则分为研究组与对照组,对照组应用单纯西医治疗方法,研究组则予以中西医结合治疗方法,分析比较两组治疗效果.结果 研究组患者经治疗总有效率94.5%,明显高于对照组50.9%,差异明显(P<0.05);两组患者治疗前后CK-MB、HBDH水平具有明显差异性,研究组低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎明显增加临床疗效,值得推广应用.
作者:胥琪艳 刊期: 2014年第11期
本文从临床实践入手,以补肾调周合清肝解郁法治疗围绝经期综合征早期妇女取得的疗效,探讨中医药在此领域的作为及作用机制,探讨夏桂成教授补肾调周法的广泛适用性.并以提高生活质量为我们对于此阶段女性的主要关注点.
作者:万朝霞;施亚平 刊期: 2014年第11期
目的 观察补肾安神胶囊和照海申脉穴位按压治疗心肾不交型不寐的临床疗效及其治疗机制.方法 选择心肾不交型不寐患者690例,随机分成穴位按压配合中药治疗组、补肾安神胶囊组、交泰丸对照组三组.通过分析中医证候及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表,判定治疗效果,同时观察随访复发率.结果 补肾安神胶囊配合照海申脉穴位按压明显优于补肾安神胶囊组和交泰丸.结论 补肾安神胶囊配合照海、申脉王不留行压穴治疗心肾不交型不寐患者,疗效显著,副作用小,为治疗不寐证提供一种有效的治疗途径.
作者:张润民;李鑫 刊期: 2014年第11期