张廉君
1病历报告 患者,男,54岁,因突然意识不清26h于2000年9月15日入院.患者26h前无明显诱因出现意识不清,家人不能唤醒,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐.在当地医院头颅CT检查未见异常,诊断为昏迷原因待查,镇静药物中毒?但家人否认家中存有镇静药物,亦否认近期有引起患者情绪恶化诱因.
作者：代凤玲；李全浩；张言敏 刊期： 2004年第03期
昏迷患者鼻饲管的插入,对进行胃肠营养或其他相关治疗非常重要,但对气管切开的患者插入鼻饲管并不容易.按常规的鼻饲管置管方法置管往往失败.2001年1月-2003年5月,我科在床边经胃镜放置鼻饲管20例,均获成功,报告如下.
作者：仲继宽；王惠娟；张方宜 刊期： 2004年第03期
我国艾滋病病毒感染者中,年龄＜20岁的占9.7%[1,2].青少年既是艾滋病病毒的易感者,同时又是迎战艾滋病的生力军.因此,做好青少年的宣传教育工作极为重要.为了解中学生对艾滋病知识的掌握程度和所持态度,增强其自我保健能力和防范意识,初步探讨教育的可行性及适宜方法,2001年4-6月,对我市罗庄区中学生进行了艾滋病有关情况的抽样调查,现将结果报告如下.
作者：顾宗光；郑强；邢广义；王景新；王健；刘刚 刊期： 2004年第03期
目的了解临沂市脊髓灰质炎(脊灰)的流行状况及控制效果.方法按照<全国1996-2000年消灭脊髓灰质炎行动计划>等文件要求进行.结果1956-1991年全市脊灰共发病4 817例,年均发病率为1.47/10万;1991年以来脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率达95%以上;15岁以下儿童急性迟缓性麻痹(AFP)监测报告年均发病率在1/10万以上,报告、调查、采便送检、随访及时率达80%以上;免疫成功率:调查435名初免儿童,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰中和抗体阳转率为88.05%～94.94%.免疫水平:调查503名健康人群,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体阳转率分别为91.65%、90.06%、88.07%;抗体几何平均滴度(GMT)分别为146.70、96.47、88.14;采集AFP患者、密切接触者、健康人群粪便标本1 653份,经病原学检测未检出脊灰野病毒株.结论由于各项措施的落实,脊灰发病率大幅度下降,全市已连续13年无脊灰野毒株引起的病例发生.
作者：辛崇干；薛海滨；栗箫；郭依民 刊期： 2004年第03期
开展人群免疫水平监测是麻疹监测工作的一项重要内容.对制定麻疹控制策略、完善控制措施和免疫策略,进行免疫效果评价,预测流行强度有重要意义.现将平顶山市2001-2002年人群麻疹抗体水平监测结果分析如下.
作者：马西平；张俊杰；崔振铎；杨恒丹 刊期： 2004年第03期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,常发生于外生殖器等处.1997-2002年,我院收治47例肛周多发性CA,现报告如下.
作者：罗建华 刊期： 2004年第03期
1病历报告患者,男,2003年6月15日因混合痔收住本科,在腰麻下行混合痔切除术.术后T 36℃,P 78/min,血压120/75mmHg.6h后患者主诉不能排尿,给予留置导尿,每2h开放尿管1次,24h后拔除尿管.
作者：翟红杰 刊期： 2004年第03期
重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血(PIVH、SIVH),起病急,发病快,病情凶险,常因形成阻塞性脑积水,颅内压急剧升高导致脑疝而死亡.我院1997年9月-2002年12月收治重症脑室出血21例,均采取侧脑室持续引流,间断腰穿脑脊液置换治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：曹荣兰；庞守良；高霞；薛延忠 刊期： 2004年第03期
1病历报告患者,男,67岁.因反复咳嗽后晕厥2周,致鼻出血、右眼肿痛1h,于2002年9月5日22:30急诊入院.患者2周前受凉后出现干咳,剧咳后意识丧失,历时3～10s,每d发作3～5次.发作时面色苍白,皮肤微汗,双下肢无力,无抽搐及牙关紧闭,无大小便失禁.神志恢复后无头痛头晕,无恶心呕吐.因每次晕厥均可很快自行缓解,故未予诊治.
作者：杨友才 刊期： 2004年第03期
近来年,医学科学技术取得了很大的进展,但急性肾功能衰竭的成活率并未明显提高[1].及早对急性重症肾实质性肾功能衰竭采取正确有效的治疗,对提高治愈率和成活率至关重要.1999年9月-2002年9月我科采用甲泼尼龙和/或环磷酰胺冲击,联合血液透析治疗急性重症肾实质性肾功能衰竭20例效果较好,现报告如下.
作者：赵德纯；王珊；左娜 刊期： 2004年第03期
目的研究大剂量化疗结合自体干细胞移植提高化疗的效果.方法19例淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤和小细胞肺癌患者,有17例接受骨髓干细胞移植,2例接受外周血干细胞移植.将干细胞4℃保存60～72h回输,期间给患者进行卡铂+VP-16+环磷酰胺方案或马法兰+VP-16+环磷酰胺方案大剂量化疗.结果所有病例的骨髓均被摧毁,移植后18～44h骨髓完全恢复,治疗相关病死率为0.12例移植前为缓解的患者,11例仍然无病生存;7例移植前为复发者,均再缓解,但再复发,生存10～28个月,总生存率57.89%.结论大剂量化疗联合自体造血干细胞移植支持治疗可明显提高完全缓解肿瘤患者的治愈率;对于复发或难治者,可以提高完全缓解率,延长生存期,提高生活质量.
作者：滕清良；张春梅；孙兆刚；李秀兰；黎爱华；张华治 刊期： 2004年第03期
科玛嘉(CHR)显色培养基的基本工作原理是人工合成底物由产色基因和微生物可代谢物质的部分组成,在特异性酶作用下,游离出产色基因显示一定颜色,直接观察菌落颜色即可对菌种作出鉴定.它是一种新型分离培养基,在分离临床感染酵母样真菌的同时也作出初步鉴定.我们采用此培养基与传统的沙保罗培养基(SDA)对196株酵母样真菌进行对比,以探讨该培养基在临床酵母样真菌鉴定方面的应用价值.
作者：江秀爱；黄卫青；侯祖强；张磊 刊期： 2004年第03期
梅毒、艾滋病严重威胁着人类健康,一旦感染,会给个人、家庭、社会带来巨大的影响.近年来,我国梅毒、艾滋病的感染率呈逐年上升的趋势.由于梅毒、艾滋病可以通过血液传播,所以,了解献血者的梅毒、艾滋病的感染情况及高发人群,加强对献血者的相关标志物检测,对安全输血至关重要.为此,2002年8月-2003年10月我们对济南市67 545名无偿献血者梅毒与HIV抗体进行调查,报告如下.
作者：陈元锋；刘虹；陈剑锋 刊期： 2004年第03期
为预防硬膜外麻醉下行上腹部手术患者发生低血压,临床常在术前静脉输注晶体和/或胶体液扩充血容量以及静滴小剂量血管活性药(如麻黄碱)[1].2001年1月-2003年1月我们分别采用林格液和羟乙基淀粉氯化钠液(即6%贺斯液对二组患者术前行急性高容量血液稀释(AHH),并比较二者对低血压的预防作用,现报告如下.
作者：边步荣；郝青凡；马海军；刘清玉 刊期： 2004年第03期
产科急症子宫切除术是治疗产科大出血、抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1],本院收治因产科大出血而行子宫切除的孕产妇10例,现分析其临床资料,并探讨产科急症子宫切除的相关因素及应用价值.
作者：贾秀荣 刊期： 2004年第03期
营养与食品卫生学是从预防医学角度研究营养和食物(饮食)与人类健康关系的科学,是预防医学的一个组成部分.营养与食品卫生学实际是两门有密切联系的学科,即营养学和食品卫生学.概括地说营养学是研究食物中的营养素以及其他生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响;而食品卫生学则是研究食物中含有的或混入食物中的各种有害因素对人体健康安全的危害及其预防措施.
作者：周瑞华；徐应军；刘辉 刊期： 2004年第03期
1病历报告患者,女,60岁,1999年10月起无明显诱因渐感左眼疼痛,视物不清,被诊断为左眼继发性青光眼,用药治疗不见好转,失明,左眼疼痛难忍,要求住院手术治疗.患春有糖尿病病史5年,空腹血糖8.0～16.7mmol/L,尿糖( )～( ),曾求治于几所医院,均因不符合手术适应证未能行眼球摘除术.
作者：昝桂兰；鲁继增；杨德全 刊期： 2004年第03期
近年随着剖宫产率的上升,手术并发症也相应增多,这与剖宫产术适应证和手术时机的掌握等有关.本文总结我院205例头位第二产程剖宫产孕妇的临床资料,并与同期临产后剖宫产术200例进行比较,就第二产程剖宫产术对母婴的影响分析如下.
作者：王长林；杨冬 刊期： 2004年第03期
玻璃体出血在眼科疾病中并不少见,我院1999年2月-2002年12月对住院治疗的56例玻璃体出血患者,采用药物保守治疗,效果满意,现报告如下.
作者：王相鹏；高荣 刊期： 2004年第03期
环境卫生学是一门既古老又非常适应时代的应用型学科,它与人们的生活、健康和发展息息相关,因此在21世纪既要解决20世纪遗留的问题,又要迎接将要出现的挑战.
作者：李君；徐应军 刊期： 2004年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
