齐晓薇；周乐源；吴玉玉
1病例报告例1,男,3岁.因发热、腹痛3d于2001年9月12日就诊我院.T 36.0℃,P 94次/min,R 22次/min,体重15kg.既往无特殊病史,无药物和食物过敏史.查体:体温38.5℃,全身皮肤粘膜无皮疹,咽充血明显,双肺听诊呼吸音稍粗,心脏各瓣膜区未闻及杂音.腹部平坦、软,肝脾未触及,脐周压痛,无反跳痛.初诊以上呼吸道感染、肠痉挛收入院.辅助检查:X线腹透未见异常.血常规WBC 12.2 × 109/L,N 0.56,L0.44,Hb 120g/L.尿常规正常,大便常规WBC(+),RBC(+).给予抗炎、解痉等对症治疗,热退,但腹痛未缓解,尤其夜间痛甚不能人眠,给予山莨菪碱解痉无效.给予地塞米松、钙剂等抗过敏治疗,腹痛症状消失.同时双下肢皮肤出现数个散在紫癜,确诊为过敏性紫癜,上呼吸道感染.
作者：宋兆华；赵敏；林红 刊期： 2004年第08期
支原体是引起非淋球菌性尿道炎(NGU)的主要病原体之一.泌尿道支原体包括解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)、生殖道支原体(Mg).以UU和Mh为常见,可引起非特异性尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、前列腺炎、附睾炎,导致不育不孕、习惯性流产等.为了指导临床合理使用抗菌药物,有效控制支原体感染所造成的不良后果并防止其流行,2001年3月-2003年12月我们对452例NGU患者进行了支原体培养及药敏检测,现将研究结果报告如下.
作者：徐慧；曾利；苗青；杨军；安志强 刊期： 2004年第08期
Pilon骨折是高能量损伤导致胫骨远端累及关节面的骨折,常伴有严重的软组织损伤,临床上并不多见,约占胫骨折的7%～10%[1].我院1996-2002年共收治Pilon骨折18例,均取得了较为满意的治疗效果.现报告如下.
作者：陈长平；马宪美；于洪光 刊期： 2004年第08期
小儿急性肾炎是儿科的常见多发病,1995-2003年我们共收治了260余例该病患儿,现将其中资料完整的140例总结报告如下.
作者：刘冬梅 刊期： 2004年第08期
视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管病,激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效已得到国内外学者的肯定;对于非缺血型视网膜静脉阻塞目前主要采用象限或全网膜光凝、黄斑格栅光等常规视网膜光凝方法以及激光诱导视网膜-脉络膜静脉吻合治疗,而采用周边部视网膜光凝治疗非缺血型视网膜静脉阻塞尚未报道;我们对23例非缺血型视网膜静脉阻塞患者采用周边部视网膜光凝治疗,并与21例采用常规视网膜光凝方法治疗的此类患者进行对照,以观察二组治疗效果,报告如下.
作者：唐于荣；智淑平；林媛；李华；高素珍 刊期： 2004年第08期
泌尿系感染是常见的感染性疾病之一.由于抗生素的广泛应用及滥用,使得泌尿系感染常见致病菌的耐药株不断增加,给临床治疗带来困难.本文回顾性分析了3年间我院采集的泌尿系感染患者中段尿细菌培养和药物敏感性结果,现报告如下.
作者：许彩青；于永敏；张铁汉 刊期： 2004年第08期
围生儿病死率及围生儿死亡原因的构成比已作为评价群体卫生状况的重要标志之一,也是反映围生期医疗、保健质量的一个敏感指标.10余年来唐山市全面开展了围生期保健工作,明显降低了围生儿病死率,为进一步了解我市围生儿死亡状况,死亡原因及相关影响因素.本文对唐山市近10年来围生儿病死率、死亡原因、死亡评定结果进行分析,探讨围生儿死亡动态变化规律,以明确围生期保健工作重点,提高保健服务质量,进一步降低围生儿病死率.
作者：刘丽华；邢军 刊期： 2004年第08期
缺血性心肌病是冠心病所致的严重心肌功能降低,它是由缺血性心肌功能降低(冬眠心肌)所致的心力衰竭、广泛纤维化和多次心肌梗死单独或是联合产生的，近年资料表明其慢性左心功能不全是可逆性的.目前对缺血性心肌病的治疗尚缺乏有效的手段,因此,我们试用曲美他嗪治疗缺血性心肌病并进行了临床观察,收到较为理想的效果.
作者：王跃菠；李世江；李桂英；周海平；孙玉华；周荣斌 刊期： 2004年第08期
肾细胞癌(RCC)是成人为多见的肾实质肿癌(75%).男女之比约3:1.患者一旦出现典型症状:腰痛、血尿、腹部肿物三联征,往往肿瘤大、为期晚、预后差.以往外科切除RCC直径平均7～8cm,直径3cm以内的小肿瘤仅占1%～5%,手术后5年生存率仅为68%.自从CT、超声在临床广泛应用以来,此类小肿瘤发现率增长2～7倍.1988年以来,Yamashita、Silverman、Carry等[1-3]提出了部分有关小肾肿瘤影像诊断与处理的研究报道.鉴于小肾癌早期发现和手术治疗可使预后大为改观,这一研究进展值得引起重视.近年来国内外学者在RCC多普勒超声诊断和声学造影增强等方面均有研究报道.
作者：潘吉荣；李青 刊期： 2004年第08期
目的提高大面积特重烧伤后期缺乏自体供皮来源整形患者的治疗效果,改善移植皮肤的形态和功能.方法应用自制无细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植,修复烧伤瘢痕松解整形的创面以改善功能形态.结果12例患者应用本方法治疗,1例因感染致部分植皮坏死,其余均完全成活,未见排异反应,与单纯自体薄皮片移植对比观察,愈后表皮平坦光滑,质地柔软,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,较刃厚皮移植满意,功能良好,与全厚或中厚皮片移植相似,优于薄的断层皮片或刃厚皮片.结论无细胞真皮基质与自体薄皮片复合是比较理想的修复材料.
作者：刘玉生；廖旭锋；陈晓武；万里；刘小容 刊期： 2004年第08期
受脂肪抽吸术的肿胀技术启发,1999-2004年2月,我科采用腋窝部注入膨胀液,使腋窝部肿胀后,行腋窝皱襞小切口治疗腋臭35例及腋窝部副乳13例,术后切口瘢痕细小而隐蔽,无肩部活动障碍,疗效确切,效果满意.
作者：简玉洛；张俊峰；刘道功；侯江伟；王保健 刊期： 2004年第08期
煤工尘肺并下呼吸道感染是常见并发症之一.并发下呼吸道感染加重了尘肺的病情,对尘肺并发多脏器损害起了推波助澜的作用,缩短了患者的生存期,而且增加了住院费用.因此,寻找这类患者的致病菌抗生素敏感性规律,对指导临床用药具有重要意义.
作者：明燕；孙琦伟；冯桂侠 刊期： 2004年第08期
不稳定桡骨远端骨折经过手法复位石膏或夹板固定易发生骨折再移位,往往影响远期疗效,甚至造成畸形愈合.我院1998-2004年5月使用组合式单侧支架治疗桡骨远端不稳定骨折共59例,其中55例获得平均16个月随访,疗效满意.现报告如下.
作者：张庆恩；贾庆灵 刊期： 2004年第08期
血管肉瘤是起源于血管内皮或淋巴管内皮的恶性肿瘤,好发于皮肤或软组织,临床较罕见.约占软组织肉瘤的1%～2%,而发生于头颈部的仅占头颈肿瘤的0.1%.1983-2002年我们收治原发于头颈部的血管肉瘤3例,现着重描述其临床病理学特征,并结合相关文献进行复习讨论,旨在加深临床对此肿瘤的认识.
作者：齐晓薇；周乐源；吴玉玉 刊期： 2004年第08期
严重烧伤后由于体液丧失,有效循环血容量明显下降引起组织缺血、缺氧和能量代谢障碍而发生休克.目前认为休克是机体供氧量(DO2)不足以产生维持组织功能和结构完整所必需的ATP.因此,休克复苏的目的不仅是纠正血容量不足,更重要的是改善机体缺氧情况,使组织氧输送量和氧耗量达到正常,以满足机体代谢的需要.等容量血液稀释疗法可以通过降低血细胞比容,使机体血流动力流变学及微循环发生改变,改善氧供,从根本上纠正休克.
作者：刘军；徐刚；李凤山；陈树强；冯玉柱；刘冬梅；杜秀红；高潮；孙拥新 刊期： 2004年第08期
学生食堂卫生状况与学生的学习质量、生长发育和健康成长有着密切的关系.近年来学生中食源性疾病屡有发生.为了更好地贯彻执行<食品卫生法>和<学校卫生工作条例>(以下简称<条例>),我们于2003年对辖区内18所中学食堂卫生状况进行了全面调查.现将结果报告如下.
作者：陈文民；付艳秋 刊期： 2004年第08期
肺为分化型甲状腺癌(DTC)较常见的转移部位,如不进行及早的诊断和有效的治疗,5年病死率明显增高[1].目前对甲状腺癌肺转移的诊断主要依靠甲状腺球蛋白(Tg)测定、131Ⅰ全身显像(131Ⅰ- WBS)及X线胸片.1999-2002年我们对82例DTC疑有肺转移的患者分别行该三种方法检测,以评价其在诊断DTC肺转移中的临床价值.
作者：董惠兰；马梦华 刊期： 2004年第08期
人工流产术中吸宫前扩张宫口由于机械性刺激易导致宫颈组织损伤,能引起人工流产综合征.我院1999年2月-2001年12月,应用米索前列醇协助扩张宫颈减少手术并发症,获得了良好的效果.现将临床观察结果叙述如下.
作者：董杰；王敬霞 刊期： 2004年第08期
1病例报告例1,男,45岁,主因自服灭鼠药3支(6ml)约3h于2003年10月4日入院.查体:T 36.8℃,P 100次/min,R 23次/min,BP 158/83mmHg.神志不清、呈中度昏迷状态,颜面发绀,头后仰,双眼上翻,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射存在,双肺可闻及痰鸣音,心率100次/min,心律规整,双上肢屈曲抽动,双下肢伸直,双侧病理征(+).既往体健.实验室检查:血常规:WBC 10.2×109/L,L 0.10,N 0.87,Hb 123g/L,PLT 209×109/L,心肌酶:ALT 92.8U/L,LDH 206U/L,α-HBDH 227U/L,CK 363.9U/L,CK-MB 40U/L,肝功能:T-Bil 18.3μmol/L,D-Bil 6.4μmol/L,ALT 75.2U/L,r-GT225U/L.脑电图:弥漫性的尖-慢波、棘-慢波,尿常规、肾功能、血糖均正常.
作者：周秀萍；陈彩云；张树军 刊期： 2004年第08期
异位妊娠(ectopic pregnancy EP)是妇产科常见病,临床上对不典型EP的早期诊断仍有误诊.我院妇产科1992年7月-2002年7月共收治EP 215例,现分析报告如下.
作者：李歌妹 刊期： 2004年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
