李占国
肩难产在现代临床产科虽较少见,但由于胎肩不能及时娩出及过度牵拉胎头而导致新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、臂丛神经损伤等并发症,严重时可致胎儿死亡,是产科严重的危险因素[1].因此,对肩难产的全面认识有利于降低母婴发病率和病死率.本文就肩难产的预测、处理和预防研究概况综述如下.
作者：刘玉英；赵秋兰；金仲品 刊期： 2004年第12期
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死,又称压力性溃疡.褥疮一旦发生,不但患者痛苦,如治疗护理不当,可引起并发感染,加重病情,给治疗带来困难.我科收治1例全身多处褥疮并发蜂窝组织炎的患者.经过精心护理,治疗30d后,创面已基本愈合.现将护理报告如下.
作者：尚蔚 刊期： 2004年第12期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是糖尿病中常见的一种形式,具有明显的家族聚集性,随着分子生物学基因分型方法的不断涌现,对T2DM发病异质状况研究逐渐深入,并已发现T2DM及其某些亚群与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-Ⅱ类基因存在一些关联,对家族性T2DM的研究也日益增多,以下介绍近年来国内外关于家族性T2DM与HLA-Ⅱ类基因的关联及研究进展.
作者：袁宝军；李爱群 刊期： 2004年第12期
肝硬化腹腔积液,系肝功能和门脉系代偿功能失调,特别是再次腹腔积液,往往预后不良,几十年来我们采用中西医结合方法标本兼治,以本为主先后对126例腹腔积液患者进行治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：张丽华 刊期： 2004年第12期
2001年12月-2003年8月我们应用盐酸丁咯地尔治疗34例急性脑梗死患者,效果较好,现报告如下.
作者：陈永权；唐毓启；蒙庆旭 刊期： 2004年第12期
术后镇痛技术现已广为应用.我们对不同浓度的罗哌卡因用于剖宫产术后患者的镇痛效果进行了观察和比较.报告如下.
作者：刘利祥；刘成军 刊期： 2004年第12期
受符仲华[1]所创的浮针疗法提示,笔者在临床中采用7号一次性注射针头在患者腰骶部特定进针点进针,并在皮下作水平扫散运针手法,出针后再施以正骨手法,2003年10月-2004年8月在门诊治疗18例急性腰扭伤,收到较好疗效,现报告如下.
作者：覃兴乐 刊期： 2004年第12期
孟氏骨折是一种儿童常见的前臂复合损伤,首诊中如果仅认识到尺骨折则易漏诊肱桡关节的问题,从而延误早期正确的治疗,造成陈旧性骨折畸形.近年我们累计收治儿童陈旧性孟氏骨折33例,报告如下.
作者：赵毅；王革；邹天南 刊期： 2004年第12期
子宫切除术是妇科常规手术之一,传统手术途经有剖腹子宫切除和经阴道子宫切除二种.近年来随着电视腹腔镜技术的开展,腹腔镜子宫切除术目前已成为一种新的手术模式.我院2003年8月开展子宫切除术,至今已成功完成30例,现报告如下.
作者：袁秀远；李璐瑶；杜琼；黄鹏九 刊期： 2004年第12期
目的探讨前置胎盘的病因、相关因素及前置胎盘类型与妊娠结局的关系,寻找正确的处理方法,降低围生期病死率.方法对前置胎盘86例临床资料进行分析.结果B超对前置胎盘的诊断率可达97%,前置胎盘多见的相关因素是流产史、高龄、多胎次;前置胎盘的主要并发症为产前出血、早产、产后出血;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组(P＜0.05);新生儿窒息率明显高于对照组(P＜0.05);不同类型前置胎盘的初次出血孕周、出血次数、大出血例数和妊娠结局差异无统计学意义(P＞0.05).结论前置胎盘妊娠结局有很大差异,没有典型的临床特征可循.前置胎盘确诊后适时以剖宫产结束妊娠为宜.
作者：梁心玲；朱坤仪 刊期： 2004年第12期
足踝与小腿下段是常见的损伤部位,且局部软组织少,一旦严重挫伤将导致皮肤缺损坏死,肌腱、骨外露,局部可供转移皮肤少,修复困难.1999年8月-2003年10月,我们应用隐神经营养血管皮瓣修复足、踝部及小腿下段软组织缺损9例,效果良好.现报告如下.
作者：王保健；刘道功；简玉洛；张俊峰；李钢 刊期： 2004年第12期
1病例报告例1,男,53岁.主因外伤至右肩、右胸疼痛伴头晕,于2002年8月15日入院.查体:T 35.8℃,P 80次/min,BP120/82mmHg;双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心音弱,心律齐,无明显杂音.右肩疼痛不能上抬,左侧桡动脉波动不能触及.右肩关节X线片示:右肩锁关节分离;胸部X线透视:右侧第2,4,5肋骨折,心脏向两侧扩大.
作者：卢峰；张成军 刊期： 2004年第12期
本文对我院收治的1例脑外伤深昏迷13d的患者的抢救护理进行分析,报告如下.
作者：靳士英 刊期： 2004年第12期
在世界范围内过敏性哮喘的发病率和病死率逐年增加.白细胞介素-13(IL-13)是一种由CD4+、Th2细胞分泌的多效性细胞因子,具有免疫调节作用,在机体免疫应答中可抑制单核、巨噬细胞产生的炎症性细胞因子,并促进B细胞增殖与抗体的分泌,是一个具有研究价值和可能运用于临床的新的细胞因子.本文就IL-13的生物学功能及近年来与支气管哮喘关系的研究进展作一综述.
作者：张英超 刊期： 2004年第12期
瘢痕是人类创伤愈合的自然结局,在外科临床实践中,瘢痕的形成常被看成是临床愈合的标志.但是瘢痕过度增生肥大,或异常收缩,造成机体畸形瘢痕或功能障碍时,则是一种病理现象.增生性瘢痕(HS)和瘢痕疙瘩(K)是常见的病理性瘢痕,都是以细胞外基质-胶原和蛋白多糖的过度产生为特征.既往研究表明钙拮抗剂对病理性瘢痕有一定的治疗作用,现将其机制综述如下.
作者：郭尚琴；郭万厚；张松林 刊期： 2004年第12期
作者： 刊期： 2004年第12期
目的探讨青年肺癌(25岁以下)患者的临床特点、病理分型、误诊原因及影响预后的因素.方法对我院1980-2003年收住的25岁以下青年肺癌28例进行临床回顾性分析.结果本组病例肺癌均经病理证实.临床症状以刺激性咳嗽(25例)和痰中带血(19例)为主.病理分型以小细胞未分化癌(11例)和磷癌(9例)为主.误诊率为46 4%.TNM分期以Ⅱ期n例(39.2%)和Ⅲ期15例(53.6%)为主.90.5%的患者2年内死亡.结论25岁下青年肺癌就诊时间晚,误诊率高,病程短,预后极差,应引起重视,凡有呼吸道症状的患者应及时行X线检查,细胞学检查,纤维支气管镜活检,胸膜活检,胸腔镜、纵膈镜乃至开胸探查,明确诊断和治疗.
作者：刘贵祥；龚海峰；郭杰 刊期： 2004年第12期
在糖尿病的终身治疗过程中,不仅需要药物治疗,还要对糖尿病患者进行健康教育,提高糖尿病患者的保健意识,才能很好地控制糖尿病病情,防止或延缓各种急慢性并发症的发生发展.所以,对糖尿病患者进行保健意识的调查,探讨、研究是糖尿病防治的重要环节.本调查着重于糖尿病患者对饮食、运动、戒烟酒、定期复查、血糖尿糖自测、糖尿病并发症的了解等6方面保健意识的了解程度.
作者：郭明高；马新芳；钱叔清；邵建政；刘苏霞 刊期： 2004年第12期
目的探讨小儿十二指肠损伤的临床特点和诊治.方法对12例十二指肠损伤患儿病例进行回顾性分析.结果单纯十二指肠损伤10例,并发十二指肠血肿8例,十二指肠破裂2例及并发其他脏器损伤2例;非手术治疗2例,手术治疗10例,死亡2例.结论根据小儿十二指肠损伤的临床特点,提高确诊率,选择合理的手术方式,可提高治愈率和降低病死率.
作者：马成海；王乐纯；李红芸；杜丽萍；宋新华 刊期： 2004年第12期
恶性胸腔积液属肿瘤的晚期征象,多数患者预后很差,有效地控制恶性胸腔积液是治疗晚期癌症的一个重要环节.2002年10月-2004年3月我们应用新型重组人白细胞介素-2(125SerIL-2)治疗晚期肺癌并发胸腔积液16例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：熊喜龙；廖朗明 刊期： 2004年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
